oznaczenie sprawy ............ DRUK ZP-18
Pieczęć zamawiającego
Lista wykonawców wykluczonych z postępowania o udzielenie zamówienia
Lp. |
Nazwa (firma) wykonawcy |
Adres wykonawcy |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.....................................................
(podpis osoby sporządzającej protokół)
.............................................................
(data i podpis kierownika zamawiającego lub osoby upoważnionej)
numer strony ...