SPECJALISTA ds. BHP

Nr 23
Sierpień 2007
www.specjalistadsbhp.pl, hasło: strajk Dokumentacja

bhp

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

Ł

M

N

O

P

R

S

Ś

T

U

W

Z

Ź

Ż

Wydawnictwo Wiedza i Praktyka sp. z o.o.

ISSN 1734-9036

Protokó
kontroli problemowej/wycinkowej stanu bhp

w .................................................................................................................................

(nazwa i adres kontrolowanego zak
adu pracy)

przeprowadzonej dnia ..................................................................................................................
przez ....................................................................................................., pracownika s
uby bhp,
przedstawiciela .............................................................................................................................

(nazwa i adres zak
adu pracy)

Kontrol przeprowadzono w obecnoci .......................................................................................

.......................................................................................................................................................

(imi, nazwisko i funkcja w kontrolowanym zak
adzie pracy)

Stan zatrudnienia ogó
em: ......................................., w tym:
x kobiet: .....................,

x m
odocianych: .........

1. Zakres kontroli:

.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................

2. Realizacja wykonanych zalece, polece i wniosków organów nadzoru oraz kontroli,

a take zalece w
asnych:
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................

W czasie kontroli stwierdzono:
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................

3. Wydane zalecenia pokontrolne:

.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................

................................................................................ ................................................................................

(piecz i podpis kontrolowanego pracodawcy lub osoby (piecz i podpis pracownika s
uby bhp)
upowanionej do sk
adania owiadcze w jego imieniu)