1

6. Zmiana bielizny pościelowej chorego

Nazwa zabiegu:

Zmiana bielizny pościelowej chorego.

Cel zabiegu:

Zapewnienie choremu czystości, estetyki, wygody i dobrego

samopoczucia.

Przygotowanie

pacjenta:

•

poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania zmiany

bielizny pościelowej,

•

uzyskanie zgody chorego na wykonanie powyższej czynności.

Przygotowanie

zestawu:

Materiały i środki:

•

rękawice ochronne,

•

fartuch ochronny foliowy,

•

myjka do wymiatania okruchów,

•

mydło i środek dezynfekcyjny do rąk.

Przybory i sprzęt:

•

czysta bielizna pościelowa (od dołu: poszwa, podkład,

prześcieradło, poszewki),

•

wózek na czystą bieliznę,

•

parawan,

•

wózek na brudną bieliznę pościelową

•

kosz na odpady zakaźne.

Sposób wykonania.

Algorytm.

1. Na tacy lub na wózku ułóż od spodu:

•

poszwę,

•

podkład płócienny lub frotowo-gumowy,

•

prześcieradło,

•

poszewki,

•

rękawiczki i myjkę.

2. Przy łóżku chorego ustaw wózek na brudną bieliznę.

3. Wykonaj czynności według algorytmu:

•

zapytaj chorego o zgodę,

•

zapewnij intymność choremu oraz odpowiednią temperaturę

na sali,

•

zamknij okna,

•

umyj i zdezynfekuj ręce,

•

załóż fartuch foliowy i rękawice ochronne,

•

odstaw stolik przyłóżkowy i krzesło, opuść wezgłowie łóżka,

•

obluźnij, zdejmij koc i ułóż na krześle,

•

obluźnij kołdrę/koc od strony dalszej od nóg chorego do

wezgłowia, następnie od strony bliższej (także od nóg

chorego do wezgłowia),

•

odłóż górny róg kołdry, podnieś chorego, wyjmij poduszki,

ułóż chorego bez poduszek,

•

połóż poduszki na krześle.

2

Zmiana poszewek:

•

nałóż kolejno na ręce poszewki i zmarszczone połóż na

czystej bieliźnie,

•

z wierzchniej poduszki zdejmij poszewkę, włóż ją do wózka

na brudną bieliznę,

•

ubierz poduszkę w czystą poszewkę i połóż na krześle,

zdejmując z krzesła jednocześnie poduszkę w brudnej

poszewce,

•

zmień poszewkę na drugiej poduszce i połóż poduszkę na

krześle,

•

zapnij guziki poszewek.

Zakładanie czystego prześcieradła:

•

ułóż chorego na boku plecami do siebie, okryj chorego

zakładając kołdrę na chorego,

•

obluźnij spodnią bieliznę pościelową od dołu ku górze,

•

przesuń umarszczony podkład płócienny w stronę pleców

chorego,

•

wymieć podkład gumowy (ochronny) i umarszczony przesuń

do pleców chorego,

•

podsuń umarszczone prześcieradło wzdłuż pleców chorego

dwoma ruchami od nóg, potem od strony wezgłowia łóżka,

•

złóż nad krzesłem czyste prześcieradło (wzdłuż, wpół,

prawą stroną do środka),

•

połóż prześcieradło na materac po prawej stronie łóżka

(brzegiem złożonym na linii środkowej łóżka),

•

zacznij od nóg chorego marszczyć wierzchnią połowę

prześcieradła i podsuń pod plecy chorego,

•

zaściel zwisającą część prześcieradła od wezgłowia w stronę

nóg chorego,

•

zaściel podkład gumowy.

Założenie czystego podkładu:

•

ułóż czysty podkład (jak przy słaniu łóżka pustego) i

wierzchnią warstwę fałduj do pleców chorego, drugą

połowę zaściel jak na łóżku pustym,

•

odwróć chorego na wznak, a następnie na bok twarzą do

siebie,

•

okryj plecy chorego, przejdź na lewą stronę łóżka,

•

obluźnij spodnią bieliznę pościelową od nóg chorego ku

górze,

•

załóż zwisającą część podkładu na łóżko,

•

wysuń brudny i czysty podkład spod chorego,

•

brudny podkład płócienny złóż do środka i wrzuć do wózka

na brudną bieliznę,

•

wymieć podkład gumowy, umarszczony wsuń pod chorego,

•

załóż zwisającą część prześcieradła na łóżko,

•

zaczynając od dołu, wysuń spod chorego brudne i czyste

prześcieradło, brudne złóż do środka i wrzuć do wózka na

brudną bieliznę,

3

•

dwoma ruchami w dole i w górze łóżka rozłóż czyste

prześcieradło,

•

zaściel prześcieradło od wezgłowia do nóg chorego, a

następnie zaściel podkłady,

•

ułóż chorego na wznak, popraw kołdrę, przejdź na prawą

stronę łóżka,

•

odwiń górny brzeg kołdry, podnieś chorego, podłóż

poduszki, ułóż chorego, wyrównaj mu koszulę, podnieś

wezgłowie łóżka zgodnie z potrzebą pacjenta.

Zmiana poszwy:
I sposób:

•

ugnij nogi choremu w kolanach,

•

podsuń w nogach łóżka wierzchnie przykrycie ku górze

(nogi chorego są przykryte),

•

włóż ręce do czystej poszwy, chwyć wewnętrzne rogi i połóż

umarszczoną na materacu,

•

rozepnij guziki brudnej poszwy,

•

zsuń koc z brudnej poszwy i przełóż go do czystej poszwy

(chory jest przykryty brudną poszwą),

•

połóż złożone powleczone przykrycie w nogach łóżka,

•

zsuń do pasa chorego brudną poszwę, nakładając w to

miejsce czysto powleczony koc,

•

zsuń brudną poszwę do nóg chorego i nakryj chorego

czystym przykryciem.

II sposób:

•

odepnij guziki brudnej poszwy,

•

wysuń koc z brudnej poszwy i połóż go na krześle,

•

odwiń na chorym do pasa brudną poszwę, czystą złożoną w

poprzek i wpół połóż w miejsce usuniętej brudnej poszwy,

•

chwyć za dolny brzeg czystej poszwy i górny brzeg brudnej

poszwy i zsuń wszystko do nóg chorego,

•

brudną poszwę wrzuć do wózka na brudną bielizną,

•

włóż koc do czystej poszwy, wyrównaj (możesz poprosić

chorego o podtrzymanie kołdry),

•

zaściel kołdrę od wezgłowia w kierunku nóg z bliższej

strony, przejdź na lewą stronę i powtórz czynność,

•

stojąc z prawej strony łóżka załóż dodatkowy koc (jeżeli

łóżko jest wyposażone w dodatkowy koc),

•

przystaw stolik i krzesło,

•

uporządkuj otoczenie,

•

usuń brudną bieliznę pościelową do brudownika,

•

myjkę i rękawiczki wrzuć do odpadów infekcyjnych,

•

umyj i zdezynfekuj ręce,

•

udokumentuj czynności.

4

Obowiązujące

zasady:

•

zapoznać się ze stanem pacjenta,

•

przed wykonaniem czynności przygotować otoczenie chorego

(temperatura otoczenia 18-22°C), zamknąć okna i drzwi, łóżko

otoczyć parawanem na sali wieloosobowej,

•

dbać o stan, bezpieczeństwo i wygodę chorego,

•

unikać zmęczenia, oziębienia, zadbać o poszanowanie godności

osobistej chorego,

•

czynności wykonywać ruchami celowymi, dokładnymi i

delikatnymi,

•

dbać o estetykę pracy w czasie wykonywania czynności.