15

Zestawienie ruchów oraz wykonujących je mięśni w stawie ramiennym

Zginanie do przodu:

– mięsień naramienny, część obojczykowa,
– mięsień piersiowy większy, część obojczykowa,
– mięsień kruczo-ramienny.

Zginanie do tyłu:

– mięsień naramienny, część grzebieniowa
– mięsień najszerszy grzbietu,
– mięsień obły większy,
– mięsień trójgłowy, głowa długa.

Odwodzenie:

– mięsień naramienny, część barkowa,
– mięsień nadgrzebieniowy,
– mięsień dwugłowy, głowa długa

Przywodzenie:

– mięsień naramienny, część obojczykowa i grzebieniowa,
– mięsień piersiowy większy,
– mięsień najszerszy grzbietu,
– mięsień obły większy,
– mięsień trójgłowy, głowa długa,
– mięsień dwugłowy, głowa krótka,
– mięsień kruczo-ramienny.

Nawracanie:

– mięsień naramienny, część obojczykowa,
– mięsień podłopatkowy,
– mięsień najszerszy grzbietu,
– mięsień piersiowy większy,
– mięsień obły większy,
– mięsień kruczo-ramienny.

Odwracanie:

– mięsień naramienny, część grzebieniowa,
– mięsień podgrzebieniowy,
– mięsień obły mniejszy

16

Mięśnie działające na staw łokciowy

1. Mięsień dwugłowy

ramienia
m. biceps brachii

j.w.

Mięsień jest silnym
zginaczem stawu
łokciowego,
najsilniejszym
mięśniem
odwracającym
przedramię.
Ponadto rozcięgno
mięśnia chroni
naczynia i nerwy,
napinając powięź
przedramienia nie
dopuszcza do ich
ucisku.

17

2. Mięsień ramienny
m. brachialis

dolna połowa
przedniej powierzchni
trzonu kości
ramiennej, przegrody
międzymięśniowe
przyśrodkowa i
boczna.

guzowatość kości
łokciowej.

n. promieniowy,
n. mięśniowo-skórny
C5-7

Jest silnym zginaczem
stawu łokciowego, a
ponieważ jego
przyczep końcowy
znajduje się na kości
łokciowej, mięsień
działa niezależnie od
położenia kości
promieniowej.

3. Mięsień trójgłowy

ramienia
m. triceps brachii

Unerwienie:
n. promieniowy

Mięsień trójgłowy ramienia jest w zasadzie jedynym
antagonistą wyżej opisanych zginaczy, powodując
prostowanie przedramienia.
Triceps jest mięśniem dwustawowym.
Głowa długa mięśnia działa na staw ramienny,
natomiast cały mięsień, jako w zasadzie jedyny
prostownik stawu łokciowego, przy czym działanie
głowy długiej mięśnia na staw ramienny jest
dwukrotnie silniejsze, aniżeli na staw łokciowy.
Przyczep ścięgna końcowego mięśnia do torebki
stawowej pociąga ją do tyłu i wygładza fałdy, które
przy rozluźnionej torebce mogłyby się wpuklać w
obręb stawu.

18

4. Mięsień łokciowy
m. anconeus

nadkłykieć boczny
kości ramiennej.

wyrostek łokciowy
kości łokciowej.

nerw promieniowy

Mięsień łokciowy
stanowi w zasadzie
przedłużenie głowy
przyśrodkowej mięśnia
trójgłowego.
Jest to mały, krótki
mięsień rozpięty na
tylnej ścianie torebki
stawowej.

Wspomaga on
prostujące działanie
mięśnia trójgłowego,
a dzięki swym
włóknom
poprzecznym,
wzmaga zwieranie się
obu kości
przedramienia.

5. Mięsień ramienno-
promieniowy
m. brachioradialis

brzeg boczny kości
ramiennej, przegroda
międzymięśniowa
boczna

wyrostek rylcowaty
kości promieniowej

nerw promieniowy

Zgina przedramię
powoli (mięśnie
dwugłowy i ramienny
nadają przedramieniu
znacznie szybszy ruch
w czasie zginania),
przyczepiając się na
końcu dźwigni, jaką
jest dla niego kość
promieniowa, ale
może przezwyciężyć
duże obciążenia.
Ponadto bierze udział
w ruchach nawracania
i odwracania
przedramienia.

19

Zestawienie ruchów oraz wykonujących je mięśni w stawie łokciowym

Unerwienie ruchowe ramienia:



nerw mięśniowo-skórny – wszystkie zginacze

 nerw promieniowy – wszystkie prostowniki

Unerwienie czuciowe

 nerw skórny przyśrodkowy ramienia


nerw skórny tylny ramienia od nerwu promieniowego



nerw skórny boczny ramienia od nerwu pachowego

Zginanie:

– mięsień dwugłowy ramienia,
– mięsień ramienny,

Prostowanie:

– mięsień trójgłowy ramienia,
– mięsień łokciowy.
– mięsień ramienno-promieniowy

20

Mięśnie działające na stawy promieniowo-łokciowe

1. Mięsień dwugłowy

ramienia
m. biceps brachii

j.w.

j.w.

j.w.

Mięsień dwugłowy ramienia jest najsilniejszym
mięśniem odwracającym.
Siła mięśnia jest czterokrotnie większa niż
odwracacza.
Ścięgno końcowe mięśnia dwugłowego w
położeniu nawrotnym jest owinięte wokół
końca bliższego kości promieniowej.
Podczas skurczu mięsień najpierw odwraca
przedramię (odwijając i rozprostowując
ścięgno), a następnie je zgina.

2. Mięsień odwracacz

przedramienia
m. supinator

nadkłykieć boczny
kości ramiennej,
promieniowa strona
końca bliższego kości
łokciowej, więzadło
obrączkowe, więzadło
poboczne
promieniowe

powierzchnia tylna,
boczna i przednia 1/3
części górnej kości
promieniowej.

Nerw promieniowy

Mięsień odwracacz
przedramienia należy
do głębokiej warstwy
mięśni przedramienia.
Leży bezpośrednio na
kości promieniowej,
przykryty
prostownikami
promieniowymi i
mięśniem łokciowym.

W położeniu
nawrotnym odległość
między początkiem a
końcem mięśnia jest
największa, dzięki
czemu mięsień może
odwracać kość
promieniową

3. Mięsień ramienno-

promieniowy
m. brachioradialis

j.w.

Mięsień ramienno-
promieniowy poza
czynnością zginania
w stawie łokciowym -
działa wspomagająco
w ruchu odwracania
przy wyprostowanym
stawie łokciowym
i nawracania przy
stawie zgiętym

21

4. Mięsień nawrotny

obły
m. pronator teres

nadkłykieć
przyśrodkowy kości
ramiennej, wyrostek
dziobiasty kości
łokciowej.

powierzchnia boczna
środkowej części
trzonu kości
promieniowej

Mięsień nawrotny obły
należy do
powierzchownej
warstwy zginaczy
przedramienia.
Mięsień dochodzi do
trzonu kości
promieniowej pod
ostrym kątem, ukośnie
krzyżując przedramię.
Szczególnie silnie
działa przy zgiętym
stawie łokciowym.

Zgina staw łokciowy.
Nawraca przedramię

5. Mięsień nawrotny

czworoboczny
m. pronator
ąuadratus

koniec dalszy kości
łokciowej.

koniec dalszy kości
promieniowej

Nerw międzykostny
przedni (od n.
pośrodkowego)

Nawracająco działa
słabiej od mięśnia
nawrotnego obłego.
Zwiera powierzchnie
stawowe stawów
promieniowo-
łokciowych

Zestawienie ruchów oraz wykonujących je mięśni w stawach promieniowo-łokciowym bliższym i dalszym

Odwracanie:

• mięsień dwugłowy ramienia,
• mięsień odwracacz przedramienia,
• mięsień ramienno-promieniowy,
• mięsień prostownik długi kciuka,
• mięsień prostownik krótki kciuka,
• mięsień odwodziciel długi kciuka,
• mięsień prostownik palca wskazującego,

Nawracanie:

• mięsień nawrotny obły,
• mięsień nawrotny czworoboczny,
• mięsień zginacz promieniowy nadgarstka,
• mięsień prostownik promieniowy długi nadgarstka,
• mięsień ramienno-promieniowy,