B R Z O S Z C Z Y K B A R T O S Z , S O P O Ń S K A P A U L I N A

INHIBITORY AGREGACJI

PŁYTEK

GRUPY LEKÓW

Inhibitory

cyklooksygenazy

Kwas

acetylosalicyowy

Antagoniści

receptorów ADP

Klopidogrel

Tiklopidyna

Antagoniści

receptora GP-

IIb/IIIa

Abcyksymab

Eptifibatyd

Tirofiban

Inhibitor

fosfodiesterazy

Dipirydamol

INHIBITORY CYKLOOKSYGENAZY

Kwas acetylosalicylowy

Blokowanie COX-1

↓ prostaglandyn

↓ prostacyklin

↓ tromboksanu

ANTAGONIŚCI RECEPTORÓW ADP

– KLOPIDOGREL, TIKLOPIDYNA

• Nieodwracalna blokada receptorów

P2Y

1

, P2Y

12

• Proleki – aktywacja przez CYP3A4
• Wskazania: prewencja incydentów

zakrzepowych (po zawale/udzarze)

• Działania niepożądane: wzrost ryzyka

krwawień, zmiana obrazu krwi-

leukopenia, trombocytopenia,

agranulocytoza (zakrzepowa plamica

małopłytkowa)

ANTAGONIŚCI RECEPTORÓW

GP-IIb/IIIa

Abcyksymab

Eptifibatyd

Tirofiban

ANTAGONIŚCI RECEPTORÓW

GP-IIb/IIIa

Abcyksymab

Tirofiban

Eptifibatyd

Chimeryczne

przeciwciało przeciwko

receptorowi

GP-IIb/IIIa

Heptapeptydowy

swoisty antagonista

receptora

GP- IIb/IIIa

Niepeptydowy

niskocząsteczkowy

antagonista

GP-IIb/IIIa

INHIBITOR PDE - DIPIRIDAMOL

cAMP

AMP

dipiridamol

PDE

Wiązanie Ca

2+

↓ uwalniania

mediatorów

+ ASA

SKUTECZNOŚĆ LECZENIA

DIPIRIDAMOLEM

Na podstawie: Aspirin plus dipyridamole versus aspirin alone after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT):

randomised controlled trial; The Lancet, 2006; 367: 1665-1673

DZIĘKUJEMY ZA UWAGĘ