OKULISTYKA luty 2015

1. Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego będziesz różnicować z:
a) zapaleniem zewnątrzgałkowym nerwu wzrokowego
b) zapaleniem wewnątrzgałkowym nerwu wzrokowego
c) druzami tarczy nerwu wzrokowego
d) b i c
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

2. Witrektomii przez pars plana nie stosuje się w leczeniu:
a) jaskry
b) zaćmy
c) otworu w siatkówce
d) zeza
e) odwarstwienia siatkówki

3. Jaskra w przebiegu zespołu Sturge’a-Webera:
a) jaskra otwartego kąta
b) spowodowana wzrostem ciśnienia w naczyniach nadtwardówkowych
c) jaskra zamkniętego kąta spowodowana obecnością naczyniaków w beleczkowaniu
d) a i b
e) b i c

4. Dziecko 6miesięczne z nawracającym zapaleniem spojówek, co podejrzewasz?
a) TORCH
b) niedrożność dróg łzowych
c) zapalenie sezonowe
d) alergia
e)…

5. Niemowlę, które nie reaguje na twarz matki, nie wodzi wzrokiem:
a) tylko konsultacja neurologiczna
b) nie jest potrzebna konsultacja okulistyczna
c) szybka operacja celem leczenia obustronnego odwarstwienia siatkówki
d) konsultacja okulistyczna
e)..

6. Pacjentka 55letnia, nagłe, bezbolesne pogorszenie wzroku od kilku godzin, zawroty głowy, leczy się na
nadciśnienie tętnicze, chorobę wieńcową, hipercholesterolemię, nikotynizm. Co bierzesz pod uwagę?
A) NAION
B) AAION
C) zakrzepica t. środkowej siatkówki
D) zakrzepica żyły środkowej siatkówki
E) choroba Lebera
a) wszystkie odpowiedzi poprawne, b) A, C, D c) … d) … e) …

7. Gradówka to:
a) przewlekłe zapalenie gruczołów Zaissa
b) przewlekłe zapalenie gruczołów Meiboma
c) ostre zapalenie gruczołów tarczkowych
d) przewlekłe zapalenie gruczołów Molla
e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

8. Kolejność zmian na dnie w oka w retinopatii nadciśnieniowej to:
a)zwężenie naczyń, ucisk naczyń, ogniska waty, obrzęk tarczy
b) ucisk naczyń, zwężenie naczyń, ogniska waty, obrzęk tarczy
c) obrzęk tarczy, zwężenie naczyń, ucisk naczyń, ogniska waty
d) zwężenie naczyń, ogniska waty, ucisk naczyń, obrzęk tarczy
e) obrzęk tarczy, ogniska waty, zwężenie naczyń, ucisk naczyń

9. Pierwszym objawem siatkówczaka nie jest:
a) zez
b) leukokoria
c) padaczka
d) objaw czerwonego oka
e) jaskra wtórna

10. Oftalmopatia tarczycowa – wskaż zdanie prawdziwe:
a) retrakcja powiek występuje w 100%
b) wytrzeszcz, choć nie równomierny, zawsze obustronnie
c) leczymy dożylnie wysokimi dawkami steroidów
d) wszystkie fałszywe
e) a + c

11. Gdzie występuje descementocelle:
a) stożek rogówki
b) zmiany zwyrodnieniowe spojówki
c) zapalne owrzodzenie bakteryjne rogówki
d) …
e) …

12. Ropostek to:
a) bakterie w komorze przedniej
b) poziom ropy w komorze tylnej
c) poziom ropy w ciele szklistym
d) poziom ropy w komorze przedniej i tylnej
e) wszystkie odpowiedzi są fałszywe

13. Punkt do bliży – wskaż fałszywe:
a) najbliższy punkt, jaki oko jest w stanie ostro widzieć bez akomodacji
b) najbliższy punkt, jaki oko jest w stanie ostro widzieć dzięki akomodacji
c) bada się w pewnej odległości od oczu
d) zmienia się wraz z wiekiem
e) wszystkie fałszywe

14. W jakiej sytuacji występują największe wybroczyny na siatkówce:
a) zakrzep żyły środkowej siatkówki bez niedokrwienia
b) zakrzep żyły środkowej siatkówki z niedokrwieniem
c) zator tętnicy środkowej siatkówki
d) zator gałęzi tętnicy środkowej siatkówki
e)…

15. Deuteranomalia to:
a) zaburzenie widzenia barwy czerwonej
b) ślepota na barwę czerwoną
c) ślepota na barwę zieloną
d) zaburzenie widzenia barwy zielonej
e) zaburzenie widzenia barwy niebieskiej

16. Co nie jest czynnikiem predysponującym do bakteryjnego zapalenia spojówek?
a) soczewki kontaktowe
b) zaburzenia czucia rogówki
c) przewlekłe choroby nabłonka rogówki
d) zespół suchego oka
e) jaskra

17. Jakie zmiany są charakterystyczne dla retinopatii cukrzycowej nieproliferacyjnej:
a) mikrotętniaki
b) trakcyjne odwarstwienie siatkówki
c) wynaczynienia siatkówkowe
d) nowotwórstwo naczyniowe
e) rozplem tkanki włóknistej

18. Jaskra wtórna zamkniętego kąta to:
a) jaskra z cieniami komórek
b) zespół pseudoeksfoliacji
c) jaskra bez bloku źrenicy
d) jaskra barwnikowa
e) jaskra fakolityczna

19. Najbardziej szkodliwa jest:
a) LASEK
b) LASIK
c) femtoLASIK
d) keratektomia radialna/promienista
e) keratektomia poprzeczna/pozioma

20. Które badanie najwcześniej wykaże zmiany w przebiegu zwyrodnienia barwnikowego:
a) badanie elektrofizjologiczne
b) SOCT
c) USG
d) …
e) …

21. Charakterystyczny subiektywny objaw w odwarstwieniu siatkówki
a) ból oka
b)zaczerwienienie oka
c) ograniczenie polawidzenia
d) …
e) …

22. Brak przezierności ośrodków optyczych oka nie jest przeciwwskazaniem do wykonania:
a) SOCT
b) USG
c) AF
d) badania trójlustrem Goldmanna
e) HRT

23. Panfotokoagulacja w leczeniu retinopatii cukrzycowej obejmuje:
a) cały obszar siatkówki z zaoszczędzeniem bieguna tylnego
b) hemisferę górną oraz biegun tylny
c) hemisferę dolną oraz biegun tylny
d) hemisferę przyśrodkową
e) hemisferę boczną

24. Do czego służy badanie wzrokowych potencjałów wywołanych?
a) …
b) …
c) …
d) …
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

25. Jaką wadę będzie miało dziecko, które po urodzeniu ma zniesioną akomodację?
a) krótkowzroczność
b) presbiopię
c) dalekowzroczność
d) niezborność
e) astygmatyzm

26. Gdzie są ogniskowane promienie w dalekowzroczności?
a) przed siatkówką
b) za siatkówką
c) ognisko jest pozorne
d) …
e) …

27. Co wymaga szybkiej interwencji w ciągu 24h:
a) zator tętnicy środkowej siatkówki
b) …
c) …
d) …
e) …

28. Wskaż prawdę:
a) czerniak tęczówki stanowi 80% czerniaków błony naczyniowej
b) czerniak ciała rzęskowego stanowi 90% czerniaków błony naczyniowej
c) czerniak naczyniówki stanowi 80% czerniaków błony naczyniowej
d) …
e) …
nie pamiętam dokładnie tego pytania – może wskaż fałsz w czerniaku błony naczyniowej i było o tym, że może
powodować jaskrę, jest poszerzenie żył nadtwardówkowych i może przechodzić na tęczówkę..

29 . Zapalenie części pośredniej – co nie występuje:
a) „zaspy śnieżne”
b) wysięk w ciele szklistym
c) trakcje szklistkowo-siatkówkowe
d) krwotok do ciała szklistego
e) torbielowaty obrzęk plamki

30. O widzeniu plamkowym nie mówimy, gdy:
a) muszki w polu widzenia
b) poszerzona plama ślepa
c) mroczek centralny w polu widzenia
d) …
e) wszystkie prawdziwe

31. Obecność zaćmy pęczniejącej prowadzi do:
a) wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego
b) …
c) …
d) …
e) …

32. Naturalny przebieg wysiękowego AMD to:
a) wygaja się bez pozostawienia ubytków w polu widzenia
b) w jej przebiegu dochodzi do odwarstwienia trakcyjnego siatkówki
c) hipoplazja gałki ocznej
d) blizny w obrębie tarczy nerwu wzrokowego z ograniczeniem pola widzenia
e) …

33. W retinopatii cukrzycowej proliferacyjnej rozplem nowoutworzonych naczyń występuje:
a) na powierzchni tarczy nerwu wzrokowego
b) na powierzchni siatkówki
c) w przestrzeni między siatkówką a błoną graniczną tylną ciała szklistego
d) a + b
e) a + b + c
kojarzy mi się, że było takie pytanie, ale nie jestem tego pewna

34. Wskaż prawdę:
a) c/d średnio w oczach o prawidłowych wymiarach wynosi 0,3
b) różnice współczynnika c/d >0,2 mogą nasuwać podejrzenie jaskry
c) c/d średnio w oczach o prawidłowych wymiarach wynosi 0,6
d) a i c
e) wszystkie fałszywe

35. Ciężkie oparzenie chemiczne rogówki, wskaż prawdę:
a) lekkie przymglenie, obszar niedokrwienia około rąbkowego <1/3 obwodu
b) całkowita utrata nabłonka, zamglenie nie pozwalające na obserwację tęczówki, pas niedokrwienia na
obszarze ½-1/3 obwodu rogówki
c) całkowita utrata nabłonka, zamglenie nie pozwalające na obserwację tęczówki, pas niedokrwienia na
obszarze > 1/2 obwodu rogówki
d) …
e) …

36. Leczenie zapalenia woreczka łzowego u dziecka:
a) antybiotykoterapia jest wystarczająca
b) antybiotyki miejscowo, ewakuacja ropnia, zespolenie dróg łzowych
c) antybiotyki miejscowo i ogólnie, ewakuacja ropnia, zespolenie dróg łzowych
d) …
e) …

37. Toksokaroza – wskaż prawdę:
a) może przebiegać z trakcyjnym odwarstwieniem siatkówki
b) spowodowana przez – podana nazwa bakterii – odpowiedź nieprawidłowa
c) charakterystyczny objaw „reflektora we mgle” – toksoplazmoza
d) a + c
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

38. Wskaż prawdę o retinopatii wcześniaczej – wszystkie były prawidłowe:
a) czynnikiem ryzyka ze strony dziecka jest mała masa urodzeniowa
b) większość przypadków ulega samoistnej regresji
c) …
d) …
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

39. Zapalenie Fuchsa:
a) jednostronne i są drobne osady na wewnętrznej powierzchni rogówki
b) jednostronne i są duże osady na wewnętrznej powierzchni rogówki
c) obustronne i są drobne osady na wewnętrznej powierzchni rogówki
d) obustronne i są duże osady na wewnętrznej powierzchni rogówki
e) …

40. Wskazania do przeszczepu warstwowego tylnego rogówki..