 | Pobierz cały dokument 2007 04 Nowoczesna metoda oceny rehabilitacji u pacjentow po endoprototezoplastyce st biodrowego .pdf Rozmiar 823,4 KB |
41
REHABILITACJA W PRAKTYCE 4/2007
ZE ŚWIATA NAUKI
W artykule przedstawiono obiektywną metodę oceny rehabilitacji chorych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Me-
toda ta oparta jest na analizie wyników statycznego badania stabilograficznego. Przedstawiono również podstawy kon-
strukcji i zasadę działania platformy stabilograficznej.
Nowoczesna metoda oceny
wyników rehabilitacji chorych
po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
T
he aim of this paper is to
present objective method
of the progress estimation in
rehabilitation of patients after
a hip replacement surgery.
This method is based on ana-
lizing of static stabilography
results. The construction of
stabilographic platform and
its principle of operation are
presented too.
Key words: hip joint, stabilo-
graphic platform, static stabi-
lography
O
bserwowany w ostatnim czasie dynamiczny rozwój elektro-
niki ma wpływ na wszystkie dziedziny naszego życia. Elek-
tronika bardzo zdecydowanie wkroczyła w medycynę, niosąc ze
sobą szereg nowych metod diagnostycznych, pozwalających na
efektywniejsze diagnozowanie, leczenie i monitorowanie stanu
zdrowia pacjenta. Postęp technologiczny można wykorzystać rów-
nież do oceny stanu zdrowia i rehabilitacji chorych po różnego
typu urazach motorycznych.
Celem artykułu jest przedstawienie możliwości obiektywnej
oceny rehabilitacji chorych po endoprotezoplastyce stawu bio-
drowego za pomocą platformy stabilograficznej. W kolejnych czę-
ściach zawarto podstawowe informacje dotyczące pomiarów stabi-
lograficznych, na temat wykorzystywanej w badaniach platformy
oraz wyniki analizy statystycznej, potwierdzające słuszność za-
proponowanej metody oceny wyników rehabilitacji.
Zasada pomiaru stabilograficznego
Platforma stabilograficzna to urządzenie pozwalające na śledze-
nie punktu przyłożenia wypadkowej sił nacisku (COP – Center
of Pressure) badanego na podłoże. Podstawą do wyznaczania
współrzędnych punktów COP jest zasada równości momentów
sił. Zasadę tą można predstawić na przykładzie wagi szalkowej
prezentowanej na rys. 1. Układ przedstawiony na rysunku po-
zostaje w równowadze, gdy spełniony jest warunek równowa-
gi (1) wynikający z równości momentów sił przyłożonych do
obu ramion.
2
2
1
1
u
u
P
x
P
x
(1)
Spełnienie warunku (1) pozwala na wyznaczenie współrzęd-
nej x, dla której zachodzi równowaga. W dużym uproszczeniu
można więc stwierdzić, że po zmierzeniu sił za pomocą dwóch
przetworników siły umiejscowionych w punktach x
1
i x
2
istnieje
możliwość ustalenia punktu x, znajdującego się pomiędzy punk-
tami x
1
, x
2
. Punkt ten znajduje się w miejscu rzutu środka cięż-
kości ważonych elementów (P
1
, P
2
). Uzupełnienie układu pomia-
rowego o trzeci przetwornik siły umożliwia usytuowanie rzutu
środka ciężkości na płaszczyźnie, wyznaczając jego współrzęd-
ną (X
COP
, Y
COP
).
Platforma stabilograficzna jest urządzeniem umożliwiającym
śledzenie i rejestrowanie punktu będącego rzutem środka przy-
łożenia wypadkowej sił nacisku badanego na platformę. Graficz-
na reprezentacja wyników badania nazywana jest trajektorią sta-
bilograficzną lub stabilogramem (rys. 2).
Do oceny postępów rehabilitacji chorych po endoprotezo-
plastyce stawu biodrowego niezbędne jest obserwowanie naci-
sku poszczególnych kończyn dolnych. W tej sytuacji konieczne
staje się uzyskiwanie trajektorii stabilograficznej oddzielnie dla
lewej i prawej kończyny. Należy więc stosować platformę sta-
bilograficzną z dzieloną płytą. Wyznaczenie punktu COP dla ta-
kiej platformy wymaga obliczenia składowych wyznaczanych
Rys. 1. Model wagi szalkowej z nierównymi ramionami
Rys. 2. Trajektoria stabilograficzna – przemieszczenie rzutu środka ciężkości ciała
Rys. 3. Istota sposobu wyznaczania współrzędnych punktów COP
L
(X
L
, Y
L
), COP
P
(X
P
, Y
P
) i COP
C
za pomocą platformy z dzieloną płytą
| Pobierz cały dokument 2007 04 Nowoczesna metoda oceny rehabilitacji u pacjentow po endoprototezoplastyce st biodrowego .pdf Rozmiar 823,4 KB |