Leki działające
inotropowo dodatnio

WSTRZĄS

Leki działające inotropowo
dodatnio



Leczenie rozpoczyna się od dożylnego
podania leku



W celu uzyskania skutku β1-
agonistycznego, rozszerzającego
naczynia i natruterycznego najlepiej
podać:



DOBUTAMINĘ

- po uprzednim

wyrównaniu hipowolemii (w przeciwnym
razie lek może wywołać tachykardię i
obniżenie ciśnienia)

Leki działające inotropowo
dodatnio



Dobutamina – 2-2,5μg/kg m.c./min.
(zmniejsza opór obwodowy)
3-7μg/kg m.c./min. (inotropowo dodatnio)
maksymalnie do 10μg/kg m.c/min.



Dopamina – 2-4 μg/kg m.c./min (działanie
rozszerzające naczynia, diuretyczne i
natriuretyczne)

4 - 10 μg/kg m.c./min. (inotropowo dodatnio)
Powyżej 10 μg/kg m.c./min (działanie kurczace

naczynia)



Epinefryna- 0,1 – 1,0 μg/kg m.c./min

Leki rozszerzające
naczynia krwionośne

WSTRZĄS

Leki rozszerzające naczynia
krwionośne



Podaje się po uzyskaniu optymalnego
ciśnienia tętniczego skurczowego
(100mmHg) pod kontrolą parametrów
hemodynamicznych



Nitrogliceryna

– wpływa głownie na

zwiększenie powrotu żylnego, nieznacznie
zmniejsza układowy opór naczyniowy



Leki rozszerzające naczynia są w stanie
poprawić warunki hemodynamiczne i bilans
tlenowy serca już w dawkach, które jeszcze
nie obniżają istotnie ciśnienia krwi

Leki rozszerzające naczynia
krwionośne



Mogą być stosowane dopiero po
przywróceniu normowolemii



Są stosowane u chorych, u których
utrzymuje się wysoki opór obwodowy.



Inhibitory fosfodiseterazy

–

inodylatatory, działają inotropowo
dodatnio, rozszerzają naczynia
krwionośne, ponadto obniżają pre- i
afterload (Milrynon,

Amrynon

)

WSTRZĄS