Wymogi sanitarno –

higieniczne zmniejszające

ryzyko zdrowotne na

wybranych oddziałach

szpitalnych

Założenia budowlane

 Piętrowy podział funkcji

 podziemie (zaopatrzenie, zasilanie)
 parter (komunikacja, badania)
 1 – 4 piętro (sale pielęgnowania chorych)
 5 piętro (blok operacyjny, intensywna terapia)

 Podział magistral na drogi „czyste” i

„brudne”

 Dobór materiałów o odpowiednich
parametrach

 odporność na ścieranie
 o odpowiedniej gładkości
 odpowiednia jakość wykonania

Założenia budowlane

 Blok operacyjny

 Śluzy zabezpieczające
 Pokój przygotowania do operacji
 Sala operacyjna
 Pokój pooperacyjny
 Pomieszczenia dla personelu

Założenia budowlane



Śluzy zabezpieczające

 Zabezpieczają, znajdujących się na sali
operacyjnej, pacjentów przed

czynnikami

infekcyjnymi znajdującymi się na

odzieży i

w powietrzu
 Drzwi otwierane automatycznie

Założenia budowlane

 Pomieszczenia dla personelu

 Podział na strefę „czystą” i „brudną”
 Przebieralnia
 Pomieszczenia socjalne

Założenia budowlane

 Sala operacyjna

 Podział sali na strefą „czystą” i „brudną”
 Sprzęt medyczny podwieszany

 kolumna anestezjologiczna
 oświetlenie
 szafy wbudowane w ściany

 Odpowiednia cyrkulacja powietrza

 klimatyzacja (20-krotna wymiana powietrza na 1h)
 przepływ tłokowy (wolne od zawirowań czyste powietrze

wprowadzane z prędkością 0,45 m/s wywołuje w sali
lekkie nadciśnienie, które wypiera czynniki infekcyjne z
sali operacyjnej)

 Połączenia ścian z podłogami za pomocą zaokrąglonych
powierzchni
 Ściany pomalowane farbami o dużej odporności na

zmywanie

Założenia budowlane

 Sala chorych

 Ściany pokryte farbą o dużej odporności na
ścieranie
 Połączenia ścian z podłogami za pomocą
zaokrąglonych powierzchni
 Oświetlenie oraz urządzenia i gazy techniczne
zgromadzone w jednym miejscu w postaci szyny

technicznej umieszczonej na ścianie nad łóżkiem
 Podłoga wykonana z tworzyw o dużej odporności
na ścieranie oraz silne środki dezynfekcyjne
 Okna z żaluzjami zewnętrznymi
 Każda sala powinna zawierać węzeł sanitarny

Oddział chirurgiczny

 Podział sal na „czyste” i „brudne”
 Zmiany opatrunków od najbardziej

„czystych”

do najbardziej „brudnych”
 Prawidłowa technika zmiany opatrunków

 jednorazowe narzędzia
 sterylizowane materiały opatrunkowe
 odpowiednie środki dezynfekcyjne

 Szczególna dbałość w usuwaniu materiału
zakaźnego

Przyjęcie do szpitala

 Pobyt w szpitalu należy ograniczyć do
okresu zabiegu (diagnostyka poza szpitalem)
Kolonizacja szczepami szpitalnymi MRSA
 Ograniczenie rozwoju przyszpitalnych zakładów
fryzjerskich
 Ograniczenie liczby odwiedzających zwłaszcza
na oddziałach intensywnej terapii

Procedury szpitalne

 Mycie rąk przed wykonaniem każdej

procedury

 Stosowanie materiałów jednorazowych
 Prawidłowa dezynfekcja urządzeń
diagnostycznych

 odpowiednie stężenie środka dezynfekcyjnego
 prawidłowy czas dezynfekcji

 Okresowa dezynfekcja sal chorych
 Wykonywanie procedur w określonych
standardach

Procedury, w których

najczęściej dochodzi do

zakażeń

Antybiotykoterapia

Spośród czynników zwiększających

ryzyko zakażenia należy wymienić również
zbyt szerokie stosowanie antybiotyków. Co
sprzyja wyodrębnieniu szczepów bakterii
szpitalnych odpornych na większość
antybiotyków oraz zmianę flory w kierunku
grzybów i wirusów

Bibliografia

 „Zakażenia szpitalne”
pod redakcją prof.D.Dzierżanowskiej
 „Zakażenia szpitalne – etiologia i przebieg”
pod redakcją A.Przodo – Mordarskiej
 „Podręcznik projektowania
architektoniczno – budowlanego”
P.Neufert