choroby infekcyjne

background image

Choroby infekcyjne odbytu

i odbytnicy.

.

background image

Kłykciny kończyste.

Najczęstsza choroba przenoszona

drogą płciową (1 % populacji)

HPV (human papillomavirus)

60 typów

Choroba weneryczna, okres ikubacji

3 m-ce, młodzi, współistnieje z

innymi chorobami wenerycznymi

background image

Kłykciny kończyste.

Najczęściej związane ze stosunkiem

analnym

Klinicznie przerośnięte zmiany

brodawczakowate

Uszypułowane lub płaskie,

wewnętrzne lub zewnętrzne

Dodatkowa lokalizacja – penis, pochwa

background image

Kłykciny kończyste.

Samoistne wyleczenie 2,5 %

Nawroty po leczeniu 35-70 %

Możliwość dysplazji i transformacji
nowotworowe

background image

Kłykciny kończyste -
leczenie.

Miejscowe (cytostatyki): podofilina,

podofilotoksyna,

Zabiegowe: wycięcie,

elektrokoagulacja, laser, krioterapia,

fotokoagulacja w podczerwieni

Ogólne: interferon, autoszczepionki

(84 % wyleczeń)

background image

Kłykciny kończyste -
leczenie.

Obraz hist-pat. klasyczny dla brodawczaka

Podofilina i podofilotoksyna przeciwskazane
w ciąży, u dzieci, przy lokalizacji w kanale
odbytu

Zmiany o lokalizacji w kanale odbytu nie
reagują na leczenie miejscowe zachowawcze

Bardzo częste nawroty 50-70 %

background image

Kłykciny kończyste -
różnicowanie.

Kiłowe kłykciny płaskie

Rak płaskonabłonkowy

Rozsiane zmiany grudkowe typu
Bowena

Mięczak zakaźny

background image

Guz Buschkego-Loewensteina

.

HPV 6, 11

Kłykciny olbrzymie, rzadkie, penetrują do

podłoża

Dobrze zróżnicowany rak

brodawczakowaty lub stadium przejściowe

Obejmuje napletek, srom i pochwę, może

penetrować do kanału odbytu

Może być klinicznie złośliwy, histologicznie

mało złośliwy, wolny wzrost

50 % ogniska raka płaskonabłonkowego

background image

Guz Buschkego-Loewensteina

- leczenie

.

-

Chirurgiczne, miejscowe wycięcie

-

Laseroterapia

-

Radioterapia – NIE !

-

Czasami konieczne radykalne zabiegi
operacyjne

background image

Opryszczka.

Bardzo częsta zmiana

HSV-2 (80 %), HSV-1 (20 %)

Kliniczny przebieg podobny – HSV-
2 częściej nawraca

Okres inkubacji do 28 dni

Objawy infekcji do 2 tygodni

Diagnostyka: cytodiagnostyka,
hodowla wirusa,
immunodiagnostyka

background image

Opryszczka.

Zmiana pierwotna

- gorączka, ból, powiększenie

węzłów chłonnych, pęcherzyki,

owrzodzenie

- proctitis, dysuria, parestezje w

okolicy krzyżowej

- zaparcia, impotencja

- zmiany mogą się

umiejscowić do 15 cm od brzegu

odbytu - 50-75 % -

zmiany na skórze

background image

Opryszczka.

Zmiana wtórna
- okres
objawowy krótszy
- objawy mniej nasilone

background image

Opryszczka - leczenie.

Acyclovir (200-800 mg 5 x
dziennie lub 2 x 500 mg

Miejscowe łagodzące

background image

AIDS.

Głównie narkomani

Zakażenia opurtynistyczne,
nietypowe

Nowotwory przewodu
pokarmowego

background image

AIDS.

Zapalenie odbytnicy
- bakteryjne
- wirusowe
(cytomegalia, opryszczka)
-
grzybicze

background image

AIDS.

Owrzodzenia odbytnicy
- opryszczka: bardzo częsta,
zmiany nekrotyczne, stały ból, odczyn
zapalny -
cytomegalia: dotyczy skóry i błony
śluzowej, owrzodzenia pojedyncze i mnogie,
wylewy krwawe podśluzówkowe

- mycoplasma, mięczak zakażny


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
W16 Patofizjologia chorób infekcyjnych
Molekularne podstawy chorób infekcyjnych
Chorobotwórczość i klinika wybranych chorób infekcyjnych wirusowych, wykłady PMWSZ w Opolu - Pielęgn
Choroby infekcyjne OUN
Choroby infekcyjne
8 CHOROBY INFEKCYJNE
Patofizjologia chorób infekcyjnych
Wykład 6 Patofizjologia chorób infekcyjnych
Choroby infekcyjne ukladu nerwowego, Uczelnia, Neurologia, neurologia wyklady
Choroby infekcyjne
Choroby infekcyjne
Choroby infekcyjne
CHOROBY INFEKCYJNE SERCA MR
13 Patofizjologia wybrane choroby infekcyjne 2011id 14478 ppt
Patofizjologia chorob infekcyjnych
W16 Patofizjologia chorób infekcyjnych

więcej podobnych podstron