Wykonanie EKG

background image

WYKONYWANIE

EKG

background image

Elektrokardiogram

Elektrokardiogram

- EKG

Jest podstawowym badaniem czynności

elektrycznej serca. To metoda rejestracji
napięć elektrycznych (potencjałów)
wytwarzanych przez serce i
przetwarzanych w krzywą zmian
napięcia względem osi czasu. Upływ
czasu wyraża przesuw taśmy
rejestrującej zapis, a zmiany potencjałów
są obrazowane poprzez wielkość i
kierunek wychyleń krzywej zapisu.

background image

Badanie bezpieczne i niebolesne, które

oglądać można na monitorze i
rejestrować na papierowej taśmie w
postaci tzw

KRZYWEJ EKG

background image

EKG jest:

■ Badaniem diagnostycznym w

rozpoznaniu zaburzeń pracy serca
- niedokrwienie mięśnia sercowego
- zawał serca

■ Metodą monitoringu w stanach

zagrożenia życia, w rozpoznawaniu
zaburzeń rytmu i przewodnictwa pracy
serca

background image

TECHNIKA BADANIA EKG

TECHNIKA BADANIA EKG

1.Dla zapewnienie warunków gwarantujących

prawidłowe przeprowadzenie badania
wymagane jest:

dobra izolacja elektryczna

odpowiednie ułożenie pacjenta w czasie
badania

spokój podczas badania

background image

2. Przygotowanie pacjenta do badania

■ odsłonięta klatka piersiowa
■ pacjent ułożony na leżance, na plecach,

swobodnie

(aby nie powodować drżeń mięśni kończyn)

■ odsłonięte nadgarstki i golenie kończyn dolnych
■ jeżeli klatka piersiowa pacjenta jest zbyt mocno

pokryta zarostem wskazane jest wygolenie
miejsc w których mają znajdować się elektrody
przedsercowe

■ zapewnienie odpowiedniej temperatury

otoczenia by uniknąć drżeń mięśniowych

urządzenia takie jak zegarek czy telefon

komórkowy odkładam poza zasięg badania

background image

UNIKAMY BŁĘDÓW W CZASIE BADANIA tj;

-

Sprawdzamy działanie techniczne aparatu,

Sprawdzamy działanie techniczne aparatu,

prawidłowo skalibrowany

prawidłowo skalibrowany

-

Używamy odpowiedniego do typu aparatu

Używamy odpowiedniego do typu aparatu

papieru

papieru

-

Prawidłowo rozmieszczamy elektrody na ciele

Prawidłowo rozmieszczamy elektrody na ciele

pacjenta

pacjenta

-

Nie podłączamy do aparatu części od innego

Nie podłączamy do aparatu części od innego

typu aparatu np. końcówki kabla

typu aparatu np. końcówki kabla

background image

MIEJSCA PRZYŁOŻENIA ELEKTROD

MIEJSCA PRZYŁOŻENIA ELEKTROD

I.

I.

Elektrody kończynowe

Elektrody kończynowe

Czerwona (R)

Czerwona (R)

ręka prawa

ręka prawa

(nadgarstek)

(nadgarstek)

Czarna (N)

Czarna (N)

noga prawa

noga prawa

(nad kostką)

(nad kostką)

Żółta (L)

Żółta (L)

- ręka lewa

- ręka lewa

Zielona (F)

Zielona (F)

– noga lewa

– noga lewa

background image

II. Elektrody przedsercowe

background image

aVR

-

w prawym dołku podobojczykowym

(przedramieniu

)

aVL

-

w lewym dołku podobojczykowym

(przedramieniu)

aVF

-

nad lewym kolcem biodrowym (podudziu)

N

-

nad prawym kolcem biodrowym (podudzie

)

V1

-

w czwartym międzyżebrzu po stronie prawej

V2

-

w czwartym międzyżebrzu po stronie lewej

V3

-

w połowie odległości między V4 i V2

V4

-

w piątym międzyżebrzu w lini środkowo-

obojczykowej

V5

-

na wysokości V4 w lini pachowej przedniej

V6

-

na wysokości V4i V5 w lini pachowej środkowej

background image

Rutynowe badanie ekg obejmuje

Rutynowe badanie ekg obejmuje

12

12

odprowadzeń

odprowadzeń

:

3 kończynowe dwubiegunowe-

3 kończynowe dwubiegunowe-

rejestrują

różnice potencjałów pomiędzy :

odprowadzenie

I

lewą a prawą ręką

odprowadzenie

II

-

prawa ręką a lewą nogą

odprowadzenie

III

lewą ręką a lewa nogą

3 kończynowe jednobiegunowe-

rejestrują

różnice potencjałów z:

odprowadzenie

aVR

z prawej kończyny górnej

odprowadzenie

aVL

z lewej kończyny górnej

odprowadzenie

aVF

z lewej kończyny dolnej

6 odprowadzeń przedsercowych

:

czyli

V1, V2, V3, V4, V5, V6 ;

background image

KRZYWA EKG

– prawidłowy zatokowy

odcinek TP

background image

Załamek P

-

jest wyrazem depolaryzacji (skurczu)

przedsionków

Zespół QRS

jest wyrazem depolaryzacji (skurczu)

komór

Załamek T

jest wyrazem repolaryzacji (rozkurczu)

komór

background image

Struktura badania

Struktura badania

1.

1.

PRZYGOTOWANIE APARATU

PRZYGOTOWANIE APARATU

□ Zapoznanie się z instrukcją obsługo aparatu, kiedy po

raz pierwszy wykonujemy badanie

□ Sprawdzamy zlecenie lekarskie
□ Higieniczne mycie rąk
□ Przygotowanie aparatu do badania

- żel do EKG lub gazików nasyconych wodą
- sprawdzenie stanu technicznego aparatu
- czy znajduje się w aparacie papier
- na leżankę rozkładamy jednorazowe
prześcieradło
- parawan

background image

2. PRZYGOTOWANIE PACJENTA

poinformowanie o celu i sposobie wykonania

badania

□ uzyskanie zgody i pozyskanie go do współpracy
□ poproszenie o zdjęcie metalowych rzeczy

(zegarek biżuteria, telefon komórkowy), górnej

części ubrania oraz odsłonięcie okolic kostek

kończyn dolnych

□ pacjenta układamy wygodnie, płasko na

plecach

□ przygotowanie miejsca do założenia elektrod

(wygolenie zarostu u mężczyzn w przypadku
zbyt obfitego zarostu)

background image

żelem lub gazikiem z wodą zwilżamy miejsca

przyłożenia elektrod w celu lepszego
przewodnictwa

□ założenie odprowadzeń kończynowych zgodnie

z opisem

(

czerwona

– prawa ręka,

czarna

-

prawa noga,

żółta

- lewa ręka,

zielona

zielona

- lewa noga)

□ założenie odprowadzeń przedsercowych

( V1, V2, V3, V4, V5, V6)

□ włączenie aparatu i postępowanie zgodnie z

jego instrukcją postępowania
- ustawienie w aparacie tzw; cechy (10 mm)
- wybrać szybkość przesuwu papieru

(25 lub 50

mm/sekundę)

- wpisać dane pacjenta

background image

□ Zapis można przeprowadzać metodą

automatyczną lub ręczną w następującej
kolejności :
- odprowadzenia I, II, III, aVR, aVL, aVF,
V1, V2, V3, V4, V5, V6
- poprosić pacjenta aby na czas
wykonywania zapisu I, II, III nabrał
powietrza i wstrzymał oddech

□ obserwowanie zapisu, w przypadku

niewyraźnego zapisu sprawdzić położenie
elektrod i powtórzenie zapisu

background image

po zakończeniu badania odłączyć

elektrody

□ usunięcie żelu ze skóry jeśli go

używaliśmy

□ pomoc pacjentowi w ubraniu się
□ czyszczenie i mycie elektrod gazikami

zwilżonymi ciepłą wodą z detergentem

□ higieniczne mycie rąk
□ udokumentowanie wykonania badania
□ przekazanie zapisu EKG lekarzowi

background image

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ

ZAPRASZAM DO

ĆWICZEŃ


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Algorytm wykonania EKG
Wykonanie badania ekg, EKG
Sem ekg
prel ekg
ekg 25mms
Potwierdzenie wykonania przelewu
Kiełbasa Dziadka w wykonaniu Stokrotki
zmiany w EKG
INFORMACJA O WYKONANIU DECYZJI NAKAZOWEJ
7 Monitorowanie czynności serca, EKG, rozpoznawanie rytmu
Umowa na czas wykonania określonej pracy, administracja, prawo pracy, Semestr II
MAMO i babciu, Księga życzeń--zrób sam, instrukcja-jak wykonać

więcej podobnych podstron