1. W jakiej jednostce chorobowej nie wykonamy lewatywy ani nie podamy środka przeczyszczającego - krwawienie podpajęczynówkowe

2. Zaburzenia świadomości dzielimy na: Ilościowe, jakościowe

3. Badania specjalistyczne w neurochirurgii

- nakłucie lędźwiowe z pomiarem ciśnienia i pobraniem płynu mózgowo-rdzeniowego

- badania radiologiczne - rtg przeglądowe. KT, DSA, MNR, angi-KT, angio-NMR,

- badania elektrofizjologiczne: EEG - ELEKTROENCEFALOGRAFIA,

ENG - ELEKTRONYSTAGMOGRAFIA,

EMG - ELEKTROMIOGRAFIA,

EP - BADANIE POTENCJAŁÓW WYWOŁAWCZYCH

- badanie USG t. szyjnych i śródczaszkowych (TCD)

4. Drogi układu piramidowego unerwiające ruchowo mięśnie -

- droga korowo - jądrowa unerwiająca mięśnie twarzoczaszki, szyi a także część mięśnia czworobocznego grzbietu,

- droga korowo - rdzeniowa unerwia resztę mięśni organizmu

5. Chory nieprzytomny to chory, który otrzymał - 8 i mniej - punktów w skali GCS

6. Ile faz wyróżniamy w chorobie Alzheimera - 3 (fazę wstępną, fazę rozwiniętej choroby, fazę zejściową)

7. Problemy pacjenta nieprzytomnego:

- utrzymanie drożności dróg oddechowych

- ułożenie pacjenta, pielęgnacja skóry, mięśni i kończyn

- wysuszanie powierzchni oka

- wysuszenie jamy ustnej

- brudzenie włosów

- odżywianie i nawadnianie

- pęcherz moczowy i wypróżnianie

- ból

- ciepło

- spokój

8. Pojęcie triady Charcota może się też odnosić do objawów z układu nerwowego:

- oczopląs

- mowa skandowana

- drżenie zamiarowe

9. Diagnostyka przemijającego niedokrwienia mózgu obejmuje wykonanie badań:

- Badanie dopplerowskie(przepływ przez tętnice domózgowe i wewnątrzmózgowe)

- USG tętnic mózgowych

- Badanie krzepliwości krwi, lipidogram

10.Gdzie kończy się rdzeń kręgowy: na wysokości L -2

11.SM jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego może przebiegać z kolejnymi rzutami i remisjami lub jako postać przewlekła

12.Do najczęstszych objawów krwotoku podpajęczynówkowego należy: nagły, silny ból głowy, zaburzenia świadomości, obecność objawów oponowych

13.Procedura przy założeniu drenu Komorowego

- Uniesienie komory kroplowej na wysokość ucha środkowego

14.Objawy oponowe - sztywność karku i objaw Kerniga

15.Powikłania krwawienia podpajęczynówkowego

A) wewnątrzczaszkowo

- Ponowne krwawienie podpajęczynówkowe

- Skurcz naczyń z późniejszym niedokrwieniem,

- Wodogłowie pokrwotoczne : wczesne ujawniające się do 72 godzin od incydentu krwawienia, późne ujawniające się po około 10 dniach i później.

- Narastający krwiak śródmózgowy lub podtwardówkowy.

- Padaczka, która może pojawić się w każdym momencie po krwotoku.

B) pozaczszkowo (tzw. pozamózgowe):

- Zaburzenia gospodarki wodno - elektrolitowej, wśród których najczęściej wymienia się hiponatremię.

- Powikłania internistyczne najczęściej zaburzenia w układzie krążenia

Imię Nazwiska....................................................................... Grupa................................................................

1. W jakiej jednostce chorobowej nie wykonamy lewatywy ani nie podamy środka przeczyszczającego …............................................................................................................................................................

2. Zaburzenia świadomości dzielimy na: …...........................................................................................

3. Badania specjalistyczne w neurochirurgii:............................................................................................... …...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... …..............................................................................................................................................................

4. Chory nieprzytomny to chory, który otrzymał -......................- punktów w skali GCS

5. Ile faz wyróżniamy w chorobie Alzheimera............................................................................................ ................................................................................................................................................................

6. Problemy pacjenta nieprzytomnego:

…................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

7. Pojęcie triady Charcota może się też odnosić do objawów z układu nerwowego:

…...........................................................................................................................................................

8. Diagnostyka przemijającego niedokrwienia mózgu obejmuje wykonanie badań:

…............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

9. Gdzie kończy się rdzeń kręgowy: …....................................................................................................

10. SM jest chorobą …............................................ układu nerwowego może przebiegać z kolejnymi ….................................................................................lub jako postać ….....................................

11. Do najczęstszych objawów krwotoku podpajęczynówkowego należy: …...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

12. Procedura przy założeniu drenu Komorowego:..........................................................................................................................................

13. Objawy oponowe - ….............................................................................................................................

14. Powikłania krwawienia podpajęczynówkowego

A…...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

B)..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Badanie pacjenta - GCS oraz sprawdzić źrenice, ciśnienie, tętno i temperaturę.

Postępowanie z nieprzytomnym i urazowym: ABC, monitorowanie + stabilizacja

Oczy szopa- świadczą o krwiakach w mózgu

Prawa źrenica większa to po prawej stronie krwiak

Wkłucie centralne do żyły udowej

Warto oznaczyć alkohol, uzywki.

Badania obrazowe w szpitalu: RT (kl piersiowa, u dzieci), tomografia komp., USG (jeśli krwawienie).

W ogóle krwiaki to krwawienie tętnicze

Krwiak podtwardówkowy -powstaje pod twardówka (między opona twarda a…..)

Krwiak nadtwardówkowy- nad twardówką powstaje (między opo…………..)

Krw. Nadtwardowkowy- peka tetnica oponowa srodkowa. Luska kosci skroniowej -najbardziej cienka kości, najczęściej pęka)

Krw podtwardowk- zostają przerwane zyly mostowe. Dzieli się na :

-ostre- do 24 h powstaja

-podostre- od 48 h do 3 tyg

-przewlekle- pow 3 tygodnia

Krwiaki podtw u osób starszych, alkoholików i osob biorących antykoagulanty (warfaryna, acenokumarol)

Świeżo mrożone osocze podajemy aby odwrócić działanie warfaryny, acenokumarolu. Wit K działa dopiero po 3 tyg.

Krwiak śródmózgowy- najczęściej powstaje samoistnie. Pękniecie malformacji naczyniowej. Czynniki ryzyka to: nadciśnienie tet i palenie tytoniu

Stłuczenie przeczytać i Wstrząśnienie - są 4 stopnie, czym się różnią miedzy sobą.

Co ile wykonujemy tomogr komp? 1 raz po przybyciu do szpitala a następne po 6-8 h

---