proces pielęgnowania, PROCES PIELĘGNOWANIA-cukrzyca-interna, PROCES PIELĘGNOWANIA


PROBLEM

CEL OPIEKI

METODA DZIAŁANIA

1.Możliwość wystąpienia hipo - i hiperglikemii.

-unormowanie poziomu glukozy we krwi.

-regularny pomiar poziomu

glukozy we krwi.

-podaż insuliny w zależności od poziomu glukozy we krwi

-wdrożenie diety cukrzycowej

-regularne posiłki

- prowadzenie karty obserwacyjnej poziomu glukozy we krwi

2.Niepokój i dyskomfort spowodowany hospitalizacją i stanem zdrowia

-zapewnienie komfortu psychicznego

-minimalizowanie lęku

-poprawa samopoczucia

-wyjaśnienie wątpliwości

- rozmowa z pacjentem

-umożliwienie kontaktu z rodziną

-umożliwienie kontaktu z lekarzem

- wytłumaczenie celu hospitalizacji

-zapoznanie z topografią oddziału

3. Zaburzenia gospodarki węglowodanowej

-wyrównanie zaburzeń

-kontrola glikemi

- zbadanie glikemi na czczo

- kontrola masy ciała

- podaż insuliny

- przestrzeganie czasu podania insuliny

4. Nieznajomość zasad przyjmowania insuliny

-edukacja pacjenta jak należy przyjmować insulinę

- nauka posługiwania się Penem

-pokazanie gdzie powinno podawać się insulinę

- powiadomienie pacjenta jakie dawki powinien przyjmować

- poinformowanie pacjenta kiedy powinien podać sobie insulinę

-edukacja o preparatach insulinowych

5. Brak wiedzy na temat leczenia dietetycznego

- edukacja pacjentki w kierunku diety cukrzycowej

- poinformowanie pacjenta o ograniczeniu łatwoprzyswajalnych węglowodanów

- przestrzeganie ilości posiłków

- dieta urozmaicona: powinna zawierać wszystkie niezbędne białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i sole mineralne

-wyjaśnienie celu diety

6.Możliwość wystąpienia późnych powikłań cukrzycowych(pogorszenie wzroku, miażdzyca, stopa cukrzycowa)

-zapobieganie powikłaniom

-zapoznanie pacjentki z objawami hipoglikemii i hiperglikemii oraz nauczenie jak postępować w razie ich wystąpienia

-poinformowanie o regularnym mierzeniu poziomu glukozy we krwi, stosowaniu się do zaleceń dietetycznych, regularnego przyjmowania insuliny

7. Powikłania ze strony układu

krążenia

- eliminacja wahań

ciśnienia

założenie karty obserwacyjnej

- pomiar ciśnienia wg zlecenia lekarze

- poinformowanie lekarza o wahaniach ciśnienia

- podanie leków obniżających RR na zlecenie lekarza

- zapewnienie spokoju

- wyeliminowanie stresu i napięcia

- obserwacja w kierunku przyczyn tego stanu



Wyszukiwarka