Wskazaniami do stosowania insuliny są
=cukrzyca typu I
=nieskuteczność doustnych leków p/cukrzycowych w cukrzycy typu II
upośledzona tolerancja glukozy
=cukrzyca ciężarnych
=okres okołooperacyjny u chorych na cukrzycę
Odp. 1.) abc 2.) cde 3.) abce =4.) abde 5.)bcde
Do powikłań stosowania insuliny zalicza się
=hipoglikemię
=lipodystrofię tkanki tłuszczowej
=powstawanie p/ciał p/insulinowych
zahamowanie czynności endokrynnej przysadki
retinopatię cukrzycową
Odp. 1.) acde 2.) acd 3.) abc 4.) abcd 5.) bcde
Nieprzytomnemu pacjentowi chorującemu na cukrzycę należy podać w pierwszej kolejności
insulinę
dużą ilość płynów
=stężony roztwór glukozy
wodorowęglany
roztwór KCl
Odp. 1.) 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Działanie pochodnych sulfonylomocznika polega na
=zwiększeniu wrażliwości komórek β na glukozę i nasileniu wydzielania insuliny
zahamowaniu glikogenolizy w wątrobie
=zwiększeniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę
zahamowaniu hydrolizy i wchłaniania cukrów w przewodzie pokarmowym
zablokowaniu wydzielania glukagonu
Odp. 1.) ace 2.) abd 3.) bcde 4.) abc 5.) acde
Do pochodnych sulfonylomocznika zaliczamy
gliklazyd, gliquidon, tolbutamid, buformina
glimepiryd, glipizyd, rosiglitazon, tiamazol
=glipolamid, glibenklamid, chlorpropamid, gliquidon
chlorpropamid, tolbutamid, indapamid, glipolamid
metformina, fenformina, buformina, akarboza
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Pochodne biguanidów
=zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę
nasilają działanie glukagonu
=zmniejszają wchłanianie glukozy w p. pokarmowym
zwiększają produkcję insuliny przez wyspy trzustkowe
=nasilają spalanie glukozy przez tkanki
Odp. 1.) acd 2.) cde 3.) abc 4.) ace 5.) bde
Rosiglitazon
należy do pochodnych sulfonylomocznika
=zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę
=zwiększa powierzchnię wysp i wielkość komórek β trzustki
=zwiększa zawartość insuliny w komórkach β trzustki
=aktywuje receptor PPARγ umożliwiając wnikanie glukozy do wnętrza komórki
Odp. 1.) acde 2.) abcd 3.) bcde 4.) cde 5.) bcd
Do insulin o średnio-długim czasie działania zaliczamy
insulinę izofanową
Actrapid
Lente
Humulin L
Maxirapid
Odp. 1.) abcd 2.) bcde 3.) abc 4.) bcd 5.) acd
Insuliną o najkrótszym czasie działania jest
Humulin N
=insulina Lis-Pro
Maxirapid
Semilente
Actrapid
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Do tyreostatyków zaliczamy
tiamazol
karbimazol
klometiazol
propylotiouracyl
nadchlorany
Odp. 1.) abcd 2.) abde 3.) abcde 4.) ade 5.)bcd
Do działań niepożądanych tyreostatyków należą
reakcje alergiczne
cholestaza
zwłóknienie płuc
odkładanie złogów w rogówce
agranulocytoza
Odp. 1.) abcde 2.) bce 3.) ace 4.) abe 5.)bcd
W leczeniu hyperkalcemii stosowane są
parathormon
kalcytonina
CaCO3
Witaminę D3
Bifosfoniany
Odp. 1.) acd 2.) cde 3.) be 4.) acde 5.)ad
Bifosfoniany
stosowane są wyłącznie z dużymi dawkami fosforanów
należą do nich alendroniany, etydroniany, klodroniany, palmidroniany
są stosowane w leczeniu osteoporozy
pobudzają aktywność osteoklastów
są stosowane w leczeniu pierwotnej nadczynności przytarczyc
Odp. 1.) abe 2.) bcd 3.) bce 4.) acd 5.) cde
Farmakologiczne leczenie nadczynności tarczycy polega na stosowaniu
propylotiouracylu
parathormonu
jodu promieniotwórczego
β-adrenolityków
trójodotyroniny
Odp. 1.) abcd 2.) abce 3.) bcde 4.) acd 5.) bde
Z podanych niżej leków najsilniej na gospodarkę mineralną wpływają
dehydroepiandrosteron
aldosteron
kortyzol
kortyzon
kortykosteron
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Kortyzol
jest wytwarzany przez warstwę siateczkowatą kory nadnerczy
=we krwi jest związany z transkortyną
=pobudza glukoneogenezę
zmniejsza wydalanie wapnia z moczem
=zwiększa katabolizm białek
Odp. 1.) abcd 2.) bcde 3.)ace 4.) cde 5.) bce
Wskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów są
=choroba Addisona
=?zespół Conna
zespół Cushinga
=zespół nadnerczowo-płciowy
hirsutyzm
Odp. 1.) bce 2.) ad 3.) acd 4.) bc 5.) abde
Działanie przeciwzapalne glikokortykosteroidów jest spowodowane
=zahamowaniem aktywności fosfolipazy A2
zahamowaniem aktywności cyklooksygenazy typu I
zahamowaniem aktywności cyklooksygenazy typu II
zahamowaniem aktywności lipooksygenazy
zahamowaniem aktywności cholinesterazy
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Najsilniej przeciwzapalnie działa
kortyzol
=deksametazon
hydrokortyzon
prednizon
kortyzon
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Spironolakton jest antagonistą
kortyzolu
=aldosteronu
kortyzonu
testosteronu
kortykosteronu
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Najbardziej fizjologiczne dawkowanie glikokortykosteroidów polega na
podaniu całej dawki po południu
podaniu całej dawki wieczorem
rozbiciu dawki 1/3 rano, 2/3 wieczorem
=podaniu całej dawki rano
podaniu całej dawki w nocy
Odp. 1.) a 2.) b 3.) c 4.) d 5.) e
Skutkiem działania glikokortykosteroidów jest
=leukocytoza z limfopenią
=hipokaliemia
=przebudowa rozmieszczenia tkanki tłuszczowej
wzrost odpowiedzi immunologicznej typu humoralnego
wzrost syntezy prostaglandyn
Odp. 1.) abc 2.) bcd 3.) cde 4.) ace 5.)bd
Do działań niepożądanych kortykosteroidów należą
=nadciśnienie tętnicze
=cukrzyca
=choroba wrzodowa
=osteoporoza
=zaćma
Odp. 1.) b 2.) bc 3.) bcd 4.) abcd 5.) abcde
Glikokortykosteroidy mogą być podawane
=doustnie
=dożylnie
=wziewnie
=zewnętrznie
=dostawowo
Odp. 1.) a 2.) ab 3.) abc 4.) abcd 5.) abcde
Wskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów są
=wirusowe zapalenie wątroby typu B
=astma oskrzelowa
=kłębuszkowe zapalenie nerek
=wstrząs
niedoczynność tarczycy
Odp. 1.) a 2.) ab 3.) abc 4.) abcd 5.) abcde
Spośród niżej podanych schematów eradykacji prawidłowe są
=omeprazol + klarytromycyna + amoksycylina
ranitydyna + klarytromycyna + metronidazol
=pantoprazol + klarytromycyna + metronidazol
cytrynian bizmutu + amoksycylina + metronidazol
lansoprazol + amoksycylina + metronidazol
Odp. 1.) abc 2.) bcd 3.) cde =4.) ace 5.) bd
Inhibitory pompy protonowej
nieodwracalnie blokują H+/K+ zależną ATPazę komórek okładzinowych
stymulują wytwarzanie prostaglandyn
=mogą być podawane doustnie i dożylnie
=powodują hypergastrynemię
=zwiększają ryzyko zakrzepicy
Odp. 1.) abcd 2.) bcd 3.) cde 4.) acd 5.) ab
Do leków stosowanych w chorobie wrzodowej żołądka zalicza się
=leki blokujące receptory H2
beta-adrenolityki
=mizoprostol
=wodorotlenek glinu
wodorotlenek sodu
Odp. 1.) abc 2.) bcd 3.) cde 4.) abcde 5.) acd
Famotydyna
jest nową pochodną z grupy analogów prostaglandyn
silnie blokuje receptor typu H1
=jest przeciwskazana w ciąży
jest antybiotykiem z grupy makrolidów stosowanym alternatywnie w stosunku do klarytromycyny
należy do tej samej grupy co pirenzepina
Odp. 1.) b 2.) d 3.) e 4.) a 5.) c
Pobudzająco na odruch wymiotny wpływają
=apomorfina
difenhydramina
chloropromazyna
=emetyna
metoklopramid
Odp. 1.) bce 2.) ad 3.) abd 4.) ace 5.) bcde
Leki zapierające to
siarczan magnezu
=loperamid
laktuloza
=difenoksylat
bisakodyl
Odp. 1.) bcd 2.) abc 3.) bd 4.) acd 5.) bde
Do leków hepatoprotekcyjnych należą
=sylimaryna
=acetylocysteina
faloidyna
=metionina
=preparaty fosfolipidowe
Odp. 1.) abce 2.) abcd 3.) bcde 4.) abde 5.) acde
W zakażeniu obleńcami stosuje się
=pirantel
nifuroksazyd
=mebendazol
kotrimoksazol
metronidazol
Odp. 1.) ab 2.) bc 3.) ac 4.) ce 5.) de
Nagłe odstawienie glikokortykosteroidów może prowadzić do:
a ) osteoporozy
b ) choroby wrzodowej żołądka
c ) =ostrej niewydolności kory nadnerczej
d ) cukrzycy
e ) =zaostrzenia objawów choroby podstawowej
Odp. 1) abd; 2) cd; 3 ) ce; 4 ) abcd; 5 cd.
Glikokortykosteroidy są stosowane ze względu na ich działanie:
a = immunosupresyjne
b = przeciwzapalne
c =przeciwwstrząsowe
d = hamujące osteoporozę
e =przeciwcukrzycowe
Odp. 1) abc; 2 ) bcd; 3 ) de; 4 ) abd; 5 ) abcde.
Hydrokortyzon jest stosowany :
a - miastenia gravis
b - =chorobie Addisona
c - =wstrząsie
d - =chorobach uczuleniowych
e - chorobach zwyrodnieniowych stawów
Prawidłowa 1- a,b,c; 2 - a,b,d; 3 - b,c,d; 4 - b,c,e; 5 - a,b,c,d,e.
37. Przeciwskazaniem do stosowania glikortykosteroidów jest:
a = choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
b =ostre psychozy
c =jednoczesne leczenie lekami przeciwhistaminowymi
d - żadne
e = ciąża
Prawidłowa 1- a,b,c; 2 - c, e; 3 - b,c; 4 - d; 5 - b,c.
38. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe:
a = glikortykosteroidy są stosowane głównie w stanach zniszczenia kory nadnerczej lub jej pierwotnym zaniku.
b =glikokortykosteroidy stosuje się w leczeniu choroby reumatycznej, toczniu trzewnym, gośćcu przewlekłym
c glikokortykorteoidy pobudzaja wydzielanie hormonów gonadotropowych GnRH
d =glikokortykorteoidy zwiększają liczbę erytrocytów, leukocytów i krwinek płytkowych, oraz powoduje zanik tkanki limfatycznej i inwolucję grasicy
e -u kobiet w ciąży mogą powodować niedokrwistość aplastyczną
Prawidłowa 1- a,b,c; 2 - c, e; 3 -a, b,c,d,e; 4 - d,e; =5 - a,b,d.
39.U chorych z nefropatią cukrową możemy podać:
a - glipolamid
b - = glikwidon
c - tolbutamid
d - glipozyd
e - gliklazyd
Prawidłowa 1- a; 2 - c, d; 3 - b; 4 - d,e; 5 -e.
40. W leczeniu farmakologicznym osteoporozy wykorzystuje sie:
a - glikokortykosteroidy
b = kalcytoninę
c =witaminę D3
d =bifosfoniany
e =estrogeny
Prawidłowa 1- a,b,c,d; 2 - a,b; 3 - c,d,e; 4 - b,c,d,e ; 5. -a,e
41. Który z preparatów estrogenowych stosowanych w pomenopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej nie podlegają efektowi pierwszego przejścia w wątrobie?
a - skoniugowane estrogeny końskie podane doustnie
b - mikrokrystaliczny 17 beta estradiol w tabletkach
c - beta estradiol podane transdermalnie
d - walerian estradiolu podany doustnie
e - syntetyczne estrogeny niesterydowe podawane do jelita.
Prawidłowa 1- a; 2 - b; 3 - a, b, c; 4 - e; 5 - c,e.
42. Do leków blokujących receptory estrogenowe należą:
a = Tamoksyfen
b - octan cyproteronu
c - Diethyl stilbestrol
d - 17 beta estradiol
e - Metyloprogesteron
Prawidłowa =1- a; 2 - c, d; 3 - d; 4 - e; 5 - a, e.
43. Przeciwwskazaniem do wdrożenia estrogenowej hormonalnej terapii zastępczej jest:
a = estrogenozależny rak sutka
b = rak endometrium
c = choroba zakrzepowo-zatorowa
d - choroba niedokrwienna serca
e - osteoporoza
Prawidłowa 1- a,b,d; 2 - b,c, e; 3 -a, b,c; 4 -c,d,e; 5 -a,c,e.
3