Chemioterapeutyki
1. Mała toksyczność antybiotyków β – laktamowych wynika z tego, iż:
● Działają tylko na komórki, w których zachodzi synteza peptydoglikanów 2. Które z podanych zastosowań klinicznych penicyliny jest nieprawdziwe: A. Leczenie jaglicy i wtrętowego zapalenia spojówek
B. Leczenie zakażeń ziarniakami G(+)
C. Leczenie kiły
D. Leczenie zgorzeli gazowej
E. Leczenie ostrego stanu i nosicielstwa błonicy
3. Aminoglikozydy hamują biosyntezę białek bakteryjnych poprzez:
● Wiązanie z podjednostką 30S rybosomy bakterii
4. Które z podanych stwierdzeń dotyczących erytromycyny jest prawdziwe: A. jest antybiotykiem makrolidowym o działaniu bakteriostatycznym B. wiąże się odwracalnie z podjednostką 50S rybosomy.
C. Hamuje zależną od RNA syntezę białka
D. Ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, które obejmuje bakterie G(+),G(-), w tym mykoplazmy i chiamydie
E. Wszystkie podane wyżej.
5. Podstawowym działaniem cylastatyny podawanej dożylnie z określonym antybiotykiem β –
laktamowym jest:
Hamowanie dehydropeptydazy w nerkach i działanie nefroprotekcyjne 6. Efekt poantybiotykowy PAE nie zależy od:
A. rodzaju szczepu bakteryjnego na który działa określony antybiotyk B. rodzaju antybiotyku
C. stężenia antybiotyku w surowicy krwi i w miejscu działania
D. od wydłużenia czasu pomiędzy podawaniem kolejnych dawek antybiotyku E. czasu oddziaływania antybiotyku
7. Który z podanych niżej antybiotyków wskazuje najsilniejsze działanie w zakażeniach gronkowcowych kości i stawów:
A. Penicylina G
B. Amnikacyna
C. Amoksycylina
D. Kloksacylina
E. Klindamycyna
8. Wszystkie wymienione poniżej twierdzenia dotyczące środka przeciwinfekcyjnego lub ich proponowanego mechanizmu działania są prawdziwe za wyjątkiem:
A. Mechanizm odporności na β – laktamazy może wynikać z braku dostępności do receptora antybiotyku w komórce bakteryjnej
B. Przyczyną wystąpienia reakcji skórnej penicylin typu wysypek grudkowo plamistych może być powstawanie kompleksów immunologicznych zawierających przeciwciała IgM
C. Aminoglikozydy hamują syntezę białka poprze bezpośrednie oddziaływanie na rybosomy bakterii a także uszkadzając struktury błon cytoplazmatycznych komórek bakteryjnych D. Tetracykliny działają głównie bakteriobójczo hamując syntezę ściany komórki bakteryjnej
E. Ze względu na udokumentowaną toksyczność aminoglikozydów należy je stosować jako leki II rzutu w ciężkich infekcjach
9. Podaj zastosowanie penicylin naturalnych:
A. zakażenia paciorkowcem układu oddechowego
B. zakażenia paciorkowcem wsierdzia
C. zakażenia ziarniakami G(-), gonokoki
D. zakażenia krętkiem bladym
E. wszystkie podane wyżej
10. Podstawowym działaniem kwasu klawulanowego wynikającym z podobieństwa jego budowy do penicylin jest:
A. inaktywacja β – laktamaz bakteryjnych
11. Który z poniższych antybiotyków β – laktamowych przypomina antybiotyk aminoglikozydowy ze względu na spektrum przeciwbakteryjne:
● aztreonam
12. Główne działania niepożądane karbenicyliny to:
A. hipokaliemia
B. zaburzenia krzepnięcia
C. przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych
D. neutropenia
E. wszystkie wymienione powyżej
13. Która z poniżej wymienionych cefalosporyn ma najdłuższy okres półtrwania i może być podawana jeden raz na dobę:
● Ceftriakson
14. Wszystkie następujące twierdzenia o działaniu tetracyklin są prawdziwe za wyjątkiem: A. Powodują często podrażnienie przewodu pokarmowego
B. Są skuteczne w leczeniu riketsjami, chlamydiami i mykoplazmami C. Zażycie przeterminowanych preparatów może doprowadzić do zespołu Fanconiego D. Leczenie tetracyklinami nie ma wpływu na uzębienie ani na kości E. Wchłanianie tetracyklin jest utrudnione w obecności pokarmu, a szczególnie mleka i jego przetworów, wodorotlenku glinu, soli wapni i magnezu
15. Wyższość amoksyciliny nad ampicylina wynika:
● z lepszego wchłaniania z przewody pokarmowego be wpływu pokarmu na jej wchłanianie
16. Które z poniższych wskazań klinicznych dotyczących cefalosporyny jest nieprawdziwe: A. wykazują zastosowanie w profilaktyce zakażeń pooperacyjnych
B. znajdują zastosowanie w leczeniu zakażeń dróg oddechowych z wyjątkiem infekcji wywoływanych przez Mycoplasma pmeumoniae
C. znajdują zastosowanie w zakażeniach dróg moczowych i żółciowych D. przydatne w leczeniu zakażeń wywołanych przez Mycoplasmy, Riketsje i Chlamydie E. znajdują zastosowanie w leczeniu rzeżączki
17. Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące antybiotyku β – laktamowego – imipenemu są prawdziwe za wyjątkiem:
A. jest skuteczny wobec bakterii G(-) i G(+) oraz bakterii tlenowych i beztlenowych B. podaje się go wraz z cilastatyna w celu rozszerzenia zakresu jego działania C. jego zastosowanie jest ograniczone do groźnych zakażeń wewnątrzszpitalnych D. pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny należy uważać za uczulonych także na imipenem E. jest nieskuteczny w leczeniu zakażeń OUN
18. Która z poniższych stwierdzeń dotyczących inhibitorów beta-laktamaz jest nieprawidłowa A. maja zdolność blokowania enzymów plazmidowych
B. wykazują aktywność przeciwbakteryjną
C. potęgują aktywność antybiotyku beta0laktamowego chroniąc go przed działaniem enzymów D. są to tzn. „cząsteczki samobójcze” ponieważ po rozerwaniu pierścienia beta-laktamowego przez enzym, cząsteczka inhibitora ulega rozpadowi.
E. Wiążą się w sposób nierozerwalny z cząsteczka beta-laktamazy 19. Wankomycyna- trójpierścieniowy antybiotyk glikopeptydowy wykazuje następujący mechanizm działania;
A. hamuje synteze ściany komórkowej bakterii
B. zmienia przepuszczalność błony komórkowej bakterii
C. wybiórcza hamuje syntezę RNA
D. wszystkie powyżej wymienione mechanizmy
E. żadne z powyżej wymienionych mechanizmów
20. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidłowe; Mechanizm przeciwbakteryjnego działania;
A. makrolidów polega na blokowania biosyntezy białka na poziomie podjednostki 50S i hamowania zależnej od RNA syntezy białka
B. tetracyklin polega na blokowania biosyntezy białek i fosforylacji w komórkach bakteryjnych C. antybiotyków beta-laktamowych polega na blokowaniu transpeptydaz PBP biorących udział w syntezie peptydoglikanów ściany kom. bakteryjnej.
D. Aminoglikozydów polega na uszkodzeniu błony protoplazmatycznej bakterii prowadząc do ucieczki składników odżywczych i śmierci komórki bakteryjnej E. Sulfonamidów polega na hamowaniu wbudowania kwasu p-aminobenzoesowego PABA do cząsteczki kwasu tetrahydropterydowego
21. Który z poniżej wymienionych makrolitów jest środkiem w leczeniu…..
● spiramycyna
22. Która z poniżej podanych penicylin łatwo wchłania się z przewodu pokarmowego i jest odporna na działanie kwasu solnego
● V-cylina
23. Która z poniższych określeń dotyczących karboksypenicylin jest nieprawidłowa: A. są mało skuteczne w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie G(+) B. są skuteczne w zakażeniach wywołanych przez pałeczkę ropy błękitnej C. Są rozkładane przez penicylinazy gronkowcowe
D. Są nieskuteczne w zakażeniach bakteriami G(-) wytwarzającymi beta-laktamazy E. w dużych dawkach powoduje zaburzenia krzepnięcia krwi
24. Probenecid nie jest związkiem który
A. hamuje działanie antybiotyków beta-laktamowych
B. zwiększa stężeni penicylin we krwi
C. wydłuża biologiczny okres półtrwania penicylin
D. pozwala na zmniejszanie dawek antybiotyków beta-laktamowych
E. zapobiega oporności krzyżowej wśród penicylin
25. Która z poniższych działań niepożądanych nie dotyczy cefalosporyn A. toksyczność ogólna i narządowa
B. rzekomobłoniaste zapalenie jelit
C. odczyny alergiczne w postaci odczynów skórnyh, goraczek, eozynofilii, choroby posurowiczej czy wstrząsu anafilaktycznego
D. bolesność i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia po podaniu domięśniowym E. reakcja disulfiramopodobna (interakcja z alkoholem)
26. Mechanizm naturalnej oporności pałeczek G(-) z rodziny Enterobacteriaceae i Pseudomonas na streptograminy wynika z
A. modyfikacji miejsca docelowego
B. inaktywacji leku
C. czynnym usuwaniu leku z komórki (tzw. Mechanizm pompy -effux) D. braku przepuszczalności ściany komórkowej dla hydrofobowych cząsteczek tlenu E. ominięcia zablokowanego ogniwa
27. Wybierz z poniższych antybiotyków beta-laktamowych preparat stosowany w ciężkich opornych na inne antybiotyki zakażeń układu oddechowego, moczowego, dróg rodnych, stawów, kości i tkanek miękkich wywołanych bakteriami G(-)
● aztreonam
28. Która z poniżej przytoczonych grup penicylin jest szczególnie skuteczna w zakażeniach wywołanych pałeczka ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa)
● ureidopenicylin
29. Która z poniższych grup leków podawanych wspólnie z penicylinami zieksza wolne frakcje penicylin w wyniku wypierania tych antybiotyków z połączeń białkowych
● niesterydowe leki przeciwzapalne
30. Który zponizszych antybiotyków beta-laktamowych wykazuje najszerszy zakres działania bakteriobójczego wobec bakterii G(+), G(-) tlenowców i beztlenowców przy dużej oporności na działanie beta-laktamaz
● imipenem
31. Który z poniżej wymienionych antybiotyków łatwo przenika do płynów ustrojowych i tkanek w tym do kości i stawów
● linkozamidy
32. Które z poniżej przedstawionych działań niepożądanych dotyczy stosowania cefalosporyn III generacji; A. odczyn alergiczny
B. bolesność i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia po podaniu domięśniowym C. stan zapalny żył i tworzenie przyściennego zakrzepu po padaniu dożylnym D. skaza krwotoczna w przypadku długotrwałego leczenia wymagającego podania zapobiegawczo witaminy K
E. wszystkie powyżej wymienione
33. Do której do niżej podanych grup antybiotyków dobierz najbardziej odpowiadający mechanizm działania
A. aminoglikozydy
B. penicyliny
C. tetracykliny
D. glikopeptydy
E. sulfonamidy
F. makrolity
·
D – zablokowanie d-alanylo-a-alaniny, prekursora peptydoglikanów ściany komórki bakteryjnej
·
A – nieodwracalne wiązanie z podjednostką 30S rybosomy bakteryjnego prowadzące do powstania fałszywych białek bakteryjnych
·
F – związanie z podjednostką 50S rybosomy prowadzące do hamowania procesu biosyntezy białek bakteryjnych
·
B – zablokowanie biosyntezy peptydu ściany komórkowej komórki bakteryjnej
·
E – zablokowanie syntezy kwasu foliowego
·
C – zablokowanie biosyntezy białek i procesów fosforylacji w komórce bakteryjnej Created by e_s_z_u.