K .................... dnia ....................r.

Do

Sądu Rejonowego

Wydział Rodzinny

w .............

Wnioskodawczyni: Maria K.

zam. .....................

Uczestnik: Jerzy Z.

zam. .....................

Wniosek o pozbawienie władzy rodzicielskiej W imieniu własnym Wnoszę o:

pozbawienie władzy rodzicielskiej Jerzego Z. nad jego małoletnim synem Michałem K, ur.

.......................

Uzasadnienie

Małoletni Michał K. (urodzony ...........) jest synem Marii K. i Jerzego Z.

dowód: odpis skrócony aktu urodzenia dziecka.

Ustalenie ojcostwa uczestnika zostało stwierdzone w postępowaniu sądowym w sprawie ....................

Dowód: akta Sądu Rejonowego w ......... w sprawie .................

Pomimo tego uczestnik do chwili obecnej kwestionuje swoje ojcostwo.

Małoletni Michał K. liczy obecnie 14 lat. Uczestnik postępowania ani razu od chwili narodzin nie odwiedził syna, ani jego matki. W listopadzie 2005 roku syn podjął samodzielną próbę PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com

nawiązania z ojcem kontaktu, ten jednak kategorycznie odmówił z nim rozmowy, strasząc, że jeśli nie zostawi go w spokoju wezwie Policję.

W tym stanie rzeczy należy przyjąć, że uczestnik nie wykonuje władzy rodzicielskiej w sposób trwały oraz rażąco zaniedbuje swoje obowiązki ojcowskie. Z tych względów wniosek jest uzasadniony.

Maria K.

Załączniki:

1.

2.

3.

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com