Warszawa, 23 sierpnia 2006 r.

Do

Sądu Rejonowego

Wydział Cywilny

w Warszawie

Powód: Adam Kwiatkowski, malarz

zam. w Warszawie, ul. Staromostowa 17 m 72

Pozwani:

1) Miłosz Kwiatkowski, małoletni, zam. w Warszawie, ul. Uniwersytecka 21 m 71

2) Franciszka Kwiatkowska, rencistka zam. w Warszawie, ul. Uniwersytecka 21 m 71

Pozew o zaprzeczenie ojcostwa Wnoszę o:

1) ustalenie, że pozwany Miłosz Kwiatkowski urodzony przez pozwaną Franciszkę Kwiatkowską wWarszawie w dniu 18 lipca 2006 r. nie jest synem Adama Kwiatkowskiego, urodzonego w dniu 27 listopada 1971 r.

2) zasądzenie od pozwanych na rzecz powoda kosztów procesu według norm przepisanych.

Ponadto wnoszę o:

3) wezwanie na rozprawę świadków: a) Magdalenę Lato, zam. w Warszawie, ul. Pomorska 72 m 38

b) Józefa Bąka, zam. w Warszawie, ul. Dalekomorska 28 m 17

Uzasadnienie

W dniu 18 lipca 2006 r. moja żona pozwana Franciszka Kwiatkowska urodziła syna –

Miłosza Kwiatkowskiego – pozwanego.

Dowód: akt urodzenia

Miłosz Kwiatkowski nie jest synem powoda. Od czterech lat powód nie mieszka razem z pozwaną i nie utrzymuje z nią żadnych kontaktów. W dodatku w tzw. okresie koncepcyjnym pozwanej powód przebywał w Wielkiej Brytanii, gdzie pracował od 1 lutego 2004 r. do 1

czerwca 2006 r. Po powrocie do kraju powód dowiedział się, że pozwana jest w ciąży i że urodziło się dziecko, pozwany Miłosz Kwiatkowski.

Dowód:

1) zaświadczenie o zatrudnieniu w Wielkiej Brytanii 2) zeznania świadków: Magdaleny Lato i Józefy Bąk 3) przesłuchanie stron

Adam Kwiatkowski

(własnoręczny podpis)

Załączniki:

1) akt urodzenia

2) zaświadczenie o pracy w Wielkiej Brytanii 3) odpisy pozwu i załączników