Streszczenie








POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY


OCENA ZALEŻNOŚCI POMIĘDZY POZIOMEM LEPTYNY I WYDALANIEM KWASU MOCZOWEGO U OTYŁYCH PACJENTÓW Z NADCIŚNIENIEM TĘTNICZYM
M. Kujawska-Łuczak, B. Rakowska, P. Bogdański, D. Pupek-Musialik
Klinika Chorób Wewnętrznych Akademii Medycznej w Poznaniu


Celem badania była ocena dobowego wydalania kwasu moczowego (UUAE) u otyłych pacjentów oraz określenie zależności pomiędzy UUAE, stężeniem leptyny i wybranymi składnikami zespołu polimetabolicznego. Badanych podzielono na dwie grupy: grupa 1- pacjenci z łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniem (n=45, wiek 46,1±5,8 lat, M:K 28:17, BMI=37,5±4,7kg/m2) i grupa 2- pacjenci z prawidłowymi wartościami ciśnienia tętniczego (n=35, wiek 43,2±4,9 lat, M:K 20:15, BMI=38,2±4,2kg/m2).
Poziom leptyny oznaczono metodą RIA (LINCO Research, USA), insulinę RIA (Świerk Polska), poziom glukozy na czczo, kwas moczowy w surowicy (SUA), 24-godzinne UUAE i lipidy komercjalnymi testami. Oporność insuliny obliczono jako iloraz insuliny/glukoza.

Wyniki:


Leptyna ng/mlInsulina µUI/iIRI/G x10-9SUA mg/dl24hUUAE mg/24hTCH mmol/lHDL mmol/l
Grupa 153,8±23,226,8±14,737,0±16,86,20±2,38831,8±348,55,99±1,261,31±0,32
Grupa 246,0±16,820,9±11,624,9±15,34,88±1,761176,9±299,95,46±1,151,45±0,40
pp<0,05p<0,05p<0,05p<0,05p<0,05n.sp<0,05

W grupie 1 stwierdzono także znamiennie dodatnie korelacje pomiedzy steżeniem leptyny a: SUA (R=0,63), insuliną na czczo (R=0,56), IRI/G (R=0,58); znamiennie ujemne korelacje pomiędzy UUAE i : leptyną (R=-0,53), insuliną na czczo (R=-0,57), IRI/G (R=-0,55).
Wnioski:
1. Podwyższone wartości leptynemii u otyłych z nadciśnieniem w porównaniu z pacjentami z izolowaną otyłością mogą sugerować udział leptyny w patogenezie nadciśnienia skojarzonego z otyłością.
2. Znamiennie zmniejszone wydalanie kwasu moczowego u otyłych z nadciśnieniem może być uważany za istotny mechanizm uczestniczący w rozwoju hyperurykemii w tej grupie chorych











POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 2000