Streszczenie








POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

KONTROLA FUNKCJI ROZRUSZNIKIEM SERCA ZA POMOCĄ MONITOROWANIA EKG PRZEZ
TELEFON
Marek Kowalewski1, Violetta Tobijasiewicz2, Piotr Sionek3, Władysław Drewniak2, Dariusz Wojciechowski1
1 Szpital Wolski, Warszawa;2 Centrum Nadzoru Kard. Kardiofon, Warszawa;3 IBIB PAN, Warszawa


Monitorowanie czynności elektrycznej serca przez telefon jest metodą oceny, której zastosowanie
może być przydatne w ocenie prawidłowości pracy rozrusznika serca.
Metodyka: Przebadano 28 pacjentów w wieku od 49 do 83 lat ze wszczepionym rozrusznikiem
serca (VVI-12 pt, DDD-12pt, AAI-3pt, VDD-1pt). Pacjenci wykonywali rejestracje EKG przez telefon
za pomocą nadajnika tonowego KARDFIOFON 1. Średni czas obserwacji wynosił 8+/-16 miesięcy,
wykonano 494 rejestracje (od 1 do 122/pacjent). Oceniano prawidłowość pracy rozrusznika serca.
Wyniki: U 2 chorych wykryto zaburzenia czułości części przedsionkowej (undersensing) w
związku z czym przeprogramowano rozrusznik. U jednego pacjenta ze stymulacją AAI
stwierdzono blok przedsionkowo-komorowy II stopnia. U kolejnego chorego obserwowano długie
okresy stymulacji VDD, której towarzyszyły zasłabnięcia. W powyższych przypadkach zmieniono
sposób stymulacji na DDD. Dwóm pacjentom z zespołem stymulatorowym zmieniono typ
stymulacji (z DDI na DDD lub zwolnienie czynności podstawowej rozrusznika). U wszystkich
chorych prawidłowość przeprogramowania rozrusznika potwierdzona została w kolejnych
rejestracjach EKG przez telefon. U chorego z napadowym migotaniem przedsionków stwierdzono
nieprawidłowe włączanie się funkcji "mode conversion".
Wniosek:
1.Kontrola funkcji rozrusznika za pomocą monitorowanie EKG przez telefon jest łatwą i skuteczną
metodą rozpoznawania zaburzeń stymulacji serca.
2.Znaczenie i przydatność tej metody w ocenie chorych z rozrusznikiem serca wymaga dalszych
badań.



POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 2000