Umowa darowizny kwoty pieniężnej

zawarta w Warszawie dnia 18 czerwca 2005 r. pomiędzy:

Władysławem Kowalczykiem, zam. w Warszawie, ul. Słoneczna 5 m. 30, legitymującym się dowodem osobistym AAH 308789, zwanym w dalszej części umowy Darczyńcą,

a

Agnieszką Pilską, zam. w Warszawie, ul. Batalionów Chłopskich 40 m. 8, legitymującą się dowodem osobistym BHS 304956, zwaną w dalszej części umowy Obdarowaną.

§ 1

1. Darczyńca oświadcza, że daruje Obdarowanej kwotę pieniężną w wysokości 9500 (słownie: dziewięć tysięcy pięćset) zł, a Obdarowana oświadcza, że niniejszą darowiznę przyjmuje.

2. Darczyńca zobowiązuje Obdarowaną do przeznaczenia przedmiotu darowizny na pokrycie kosztów leczenia urazu nogi, na który Obdarowana cierpi.

§ 2

Podpisując umowę, Obdarowana kwituje odbiór przedmiotu darowizny.

§ 3

Darczyńca oświadcza, iż jest ojcem Obdarowanej i że jest to pierwsza darowizna, którą czyni na jej rzecz.

§ 4

Obdarowana zobowiązuje się do pokrycia wszystkich ewentualnych kosztów związanych z niniejszą darowizną.

§ 5

Zmiany umowy pod rygorem nieważności powinny nastąpić w formie pisemnej.

Umowa spisana została w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla Darczyńcy i Obdarowanej.

Umowę odczytano, zgodnie przyjęto i podpisano.

Władysław Kowalczyk Agnieszka Pilska

……………………….. ………………………..

darczyńca obdarowana

---