POWIKŁANIA POLEKOWE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 1


POWIKŁANIA POLEKOWE

Nie ma leków obojętnych dla organizmu. W zasadzie każdy lek może wywołać wiele objawów niepożądanych i w danym przypadku niekorzystnych.

Problem działań niepożądanych stał się ostatnio, w miarę wprowadzania coraz większej liczby leków silnie działających i znacznego zwiększenia ich „konsumpcji” przez społeczeństwo, problemem o dużym znaczeniu społecznym..

Powikłaniem polekowym, chorobą polekową, niepożądanym działaniem leku jest szkodliwe i nie zamierzone następstwo działania substancji leczniczej zastosowanej w dawce terapeutycznej zgodnie
ze wskazaniami.

W zakresie niepożądanego działania leków możemy wyróżnić dwa odrębne pojęcia :

  1. działania niepożądane - każde szkodliwe i nie zamierzone działanie leku, które występuje przy jego podaniu, w dawce stosowanej zwykle
    u człowieka w celach profilaktycznych, diagnostycznych lub leczniczych.

  2. działania toksyczne - są następstwem przedawkowania.

Czynnikami warunkującymi wystąpienie powikłań polekowych mogą być :

  1. Cechy leku :

  1. Cechy osobnicze chorego :

A/ fizjologiczne :

B/ patologiczne - choroby zmieniające losy i działanie leków :

C/ genetycznie uwarunkowane indywidualne reakcje chorych na lek,

D/ uczulenie na leki,

  1. Inne czynniki egzogenne :

Działanie niepożądane może być nierozerwalnie związane z działaniem zasadniczym leku lub też może być od niego niezależne.

Niekiedy działanie niepożądane jest następstwem odległych konsekwencji działania leków (wtórne działanie niepożądane), np. dysbakterioza, występująca po antybiotykoterapii prowadząca do hipowitaminoz B i K oraz wtórnych zakażeń.

Szczególne znaczenie mają następujące powikłania polekowe :

  1. uczulenie na leki : leki i ich metabolity po połączeniu z białkami
    osocza stają się antygenami odpowiedzialnymi za odczyn uczuleniowy (alergiczny);
    Czynnikami usposabiającymi do wystąpienia uczulenia
    polekowego są :

Lekami najczęściej wywołującymi uczulenia są w kolejności :

Reakcje uczuleniowe mogą przyjmować następujące postacie :

  1. zaburzenia psychiczne i neurologiczne - są głównie następstwem działania leków na ośrodkowy układ nerwowy i występują najczęściej
    w następujących postaciach :

  1. uszkodzenia narządu słuchu i równowagi - występują głównie objawy upośledzenia lub całkowitej utraty słuchu, szumy w uszach, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, nudności.

  2. uszkodzenia narządu wzroku - mogą wystąpić uszkodzenia spojówek
    i rogówki, zaćma, uszkodzenia siatkówki, uszkodzenia nerwu wzrokowego, zwiększenie ciśnienia śródocznego.

  3. uszkodzenia układu pokarmowego : zmiany w jamie ustnej, zmniejszone wydzielanie śliny, zaburzenia smaku, zaburzenia
    żołądkowo - jelitowe, krwawienia z przewodu pokarmowego,
    zespoły złego wchłaniania, uszkodzenia wątroby i trzustki,

  4. zaburzenia układu krążenia : zaburzenia rytmu serca i przewodnictwa, uszkodzenia mięśnia sercowego, niewydolność krążenia, hipotonia, wzrost ciśnienia tętniczego, niedokrwienie mięśnia sercowego.

  5. choroby układu oddechowego : dychawica oskrzelowa,
    zwłóknienie płuc.

  6. choroby układu krwiotwórczego i krwi : niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość, powikłania zakrzepowo - zatorowe, limfopenia, nowotwory,

  7. uszkodzenia nerek i dróg moczowych : uszkodzenie kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych, zapalenie nerek, kamica nerkowa, niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowego.

  8. zaburzenia gospodarki wodno - elektrolitowej : przewodnienie
    lub odwodnienie, hipokaliemia lub hiperkaliemia, hiponatremia
    lub hipernatremia, hipokalcemia lub hiperkalcemia.

  9. zaburzenia hormonalne - mogą powodować nasilenie objawów
    u chorych na endokrynopatię lub ich wyzwolenie u ludzi zdrowych.

  10. uszkodzenia narządu ruchu : kolagenozy, bóle mięśni i stawów, osteoporoza i osteomalacja, zahamowanie rozwoju kości.

  11. uszkodzenia skóry : pokrzywka, rumień, wyprysk, trądzik, liszaj,
    zmiany barwnikowe, wypadanie włosów.

  12. uszkodzenia płodu - powstawanie wad wrodzonych, wystąpienie zaburzeń biochemicznych, zaburzenie reaktywności poszczególnych narządów (np. wrażliwość ośrodka oddechowego).

  13. działanie rakotwórcze.

Działania toksyczne leków są następstwem przedawkowania :

  1. przedawkowanie bezwzględne - następstwa toksycznych dawek leków,

  2. przedawkowanie kumulacyjne - następstwa gromadzenia się leków wskutek podawania dawek większych niż eliminowane w danym czasie,

  3. przedawkowanie względne - następstwa toksyczne, które występują
    po podaniu zbyt dużych dawek dla danego chorego;
    przyczyną może być niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby,
    podanie równoczesne inhibitorów enzymatycznych.

1



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
1. LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE I FIBRYNOLITYCZNE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 3
4. Leki przeciwpadaczkowe, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
8. LEKI MIEJSCOWO ZNIECZULAJĄCE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
POWIKŁANIA W ANESTEZJOLOGII, Ratownictwo medyczne, Farmakologia, Farmakologia, Anestezjologia (agaso
2. TERAPIA HORMONALNA, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 5
5. BLOKERY KANAŁU WAPNIOWEGO, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 2
5. Leki przeciwparkinsonowe, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
4. ANTYBIOTYKI I INNE CHEMIOTERAPEUTYKI, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 5
3. LEKI PSYCHOTROPOWE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
2. Nitraty, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 2
9. INHIBITORY KONWERTAZY ANGIOTENSYNY, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 2
3. PREPATATY KRWIOPOCHODNE I KRWIOZASTĘPCZE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 3
2. Leki przeciwkrwotoczne i moczopędne, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 3
11. LEKI WPŁYWAJĄCE NA ZAKOŃCZENIA RUCHOWE, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
4. LEKI STOSOWANE W DYCHAWICY OSKRZELOWEJ, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 3
INTERAKCJE LEKÓW - notatka, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 1
1. Leki przeciwbólowe, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 2 ROK, 4
INTERAKCJE LEKÓW, Ratownictwo Medyczne, FARMAKOLOGIA, 1 ROK, 1

więcej podobnych podstron