Załącznik nr 1

do zapytania ofertowego WOL.271.4.2.1.2012.KP

FORMULARZ OFERTOWY

Gaszyn 23.10.2012

(miejscowość, data)

Agencja Reklamowa ABVERT Krzysztof Jurczyński

98-300 Wieluń, Gaszyn ul. Strumykowa 22

Tel. [phone] , fax [phone] kom. 603 340 315

OFERTA

Do:

Wydział Ochrony Ludności

Urząd Miasta Torunia

87-100 Toruń

ul. Legionów 70/76

Odpowiadając na zaproszenie do składania ofert na usługę związaną z wykonaniem

i montażem materiałów promocyjnych projektu pn.„Rozbudowa i organizacja systemu monitoringu wizyjnego na obszarze Zespołu Staromiejskiego i Bydgoskiego Przedmieścia miasta Torunia” współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Osi priorytetowej 7. Wspieranie przemian w miastach i w obszarach wymagających odnowy Dział 7.1.Rewitalizacja zdegradowanych dzielnic miast Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013 zgodnie z zakresem przedmiotu zamówienia przedstawionym zgodnie z zakresem i wymogami określonymi w zaproszeniu do składania ofert oświadczam:

1. oferuję wykonanie przedmiotowej usługi za podaną poniżej cenę brutto:

CENA BRUTTO (z podatkiem VAT): 8634,60 zł

SŁOWNIE: osiem tysięcy sześćset trzydzieści cztery zł 60/100

w tym:

1. zaprojektowanie, wykonanie, dostarczenie i zamontowanie 3 tablic informacyjnych:

CENA BRUTTO (z podatkiem VAT): 3997,50 zł

2. zaprojektowanie, wykonanie, dostarczenie i zamontowanie 25 tablic pamiątkowych:

CENA BRUTTO (z podatkiem VAT): 3997,50 zł

3. zaprojektowanie, wykonanie i dostarczenie 150 sztuk plakietek informacyjnych:

CENA BRUTTO (z podatkiem VAT): 184,50 zł

4. zaprojektowanie, wykonanie i dostarczenie 500 sztuk ulotek informacyjnych:

CENA BRUTTO (z podatkiem VAT): 455,10 zł

2. przedmiotowe zamówienia wykonam w termin:

termin realizacji: do 23.11.2012

3. udzielam 5 lat gwarancji na dostarczane i montowane tablice informatyczne i pamiątkowe, licząc od dnia podpisania protokołu odbioru końcowego.

Gaszyn dn. 23.10.2012 ……………………………………………..

(data i miejsce) (podpis oferenta)

Załącznik nr 2

do zapytania ofertowego WOL.271.4.2.1.2012.KP

Gaszyn , dnia 23.10.2012

OŚWIADCZENIE

Oświadczam, że spełniam wymagania dotyczące udziału w przedmiotowym zapytaniu

ofertowym, określone przez Zamawiającego, tj:

1. posiadam uprawnienia do wykonania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;

2. posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania zamówienia;

3. posiadam odpowiedni potencjał techniczny do wykonania zamówienia;

4. posiadam osoby zdolne do wykonania zamówienia.

Gaszyn 23.10.2012

…………………………………………..

(podpis oferenta/ audytora)

Załącznik nr 3

do zapytania ofertowego WOL.271.4.2.1.2012.KP

Gaszyn , dnia 23.10.2012

Wykaz zrealizowanych usług

Lp.	Odbiorca Zamówienia /nazwa, adres/	Przedmiot zamówienia, zakres zrealizowanej usługi	Data wykonania /data dzienna od ..........-do.........../
	Urząd Miasta Lębork ul. Armii Krajowej 14 84-300 Lębork	11 tablic pamiątkowych	13.08.2012 - 30.08.2012
	Miasto Stołeczne Warszawa Plac Bankowy 3/5 00-950 Warszawa	8 tablic informacyjnych	28.07.2012 - 08.08.2012

W załączeniu dokumenty potwierdzające należyte wykonanie usługi.

Gaszyn dn. 23.10.2012 …………………………………………..

(data i miejsce) (podpis oferenta)

1

Projekt jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013

oraz środków budżetu Województwa Kujawsko-Pomorskiego.

Agencja Reklamowa ABVERT Krzysztof Jurczyński

98-300 Wieluń, Gaszyn ul. Strumykowa 22

(nazwa i adres Oferenta, dane kontaktowe)

Agencja Reklamowa ABVERT Krzysztof Jurczyński

98-300 Wieluń, Gaszyn ul. Strumykowa 22

(nazwa i adres Oferenta, dane kontaktowe)

---