podstawy pielęgniarstwa Nagły ostry ból spowodowany atakiem kolki nerkowej problem pielęgnacyjny


Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

1. Nagły ostry ból spowodowany atakiem kolki nerkowej.

Cel opieki:

Brak bólu, poczucie bezpieczeństwa i wygody, komfort psychiczny.

Działania pielęgnacyjne:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

2. Obrzęki wywołane chorobą nerek.

Cel opieki:

Zapobieganie narastaniu obrzęków, brak obrzęków, brak zakażenia skóry, stworzenie warunków do odpływu chłonki i krwi żylnej.

Działania pielęgnacyjne:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

3. Uporczywy świąd spowodowany rozwijającą się mocznicą.

Cel opieki:

Brak świądu, brak zadrapań, komfort psychiczny.

Działania pielęgniarskie:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

4. Nudności i wymioty pochodzenia nerkowego.

Cel opieki:

Brak nudności i wymiotów, błony śluzowe jamy ustnej nawilżone, brak nieprzyjemnego zapachu z ust, komfort psychiczny, zapewnienie czystości pacjenta i otoczenia.

Działania pielęgniarskie:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

5. Zatrzymanie moczu spowodowane przeszkodą w odpływie moczu.

Cel opieki:

Opróżnienie pęcherza moczowego, komfort psychiczny.

Działania pielęgniarskie:

  1. podanie choremu basenu z ciepłą wodą i kilkoma kroplami amoniaku

  2. podanie choremu basenu i polanie krocza ciepłą wodą

  3. odkręcenia kranu z wodą

  4. przelewanie wody z jednego naczynia do drugiego

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

6. Wzmożone parcie na mocz spowodowane stanem zapalnym pęcherza moczowego i dróg moczowych.

Cel opieki:

Zmniejszenie dolegliwości, zapewnienie komfortu psychicznego pacjenta.

Działanie pielęgniarskie:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

7. Wzmożone pragnienie i uczucie suchości w jamie ustnej przy jednoczesnym zakazie przyjmowania dowolnej ilości płynów.

Cel opieki:

Wilgotność błony śluzowej jamy ustnej, brak czucia pragnienia lub pragnienie akceptowane przez pacjenta.

Działania pielęgniarskie:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

8. Oliguria lub anuria spowodowana choroba nerek.

Cel opieki:

Prawidłowy stan nawodnienia organizmu, brak powikłań.

Działania pielęgniarskie:

Potrzeba. Problem pielęgnacyjny.

9. Niebezpieczeństwo odwodnienia chorego z powodu poliurii.

Cel opieki:

Prawidłowy stan nawodnienia organizmu, brak powikłań.

Działania pielęgniarskie:



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Nagły ostry ból krzyża co robić K Szapel
Zmieniająca się rola pielęgniarki w opiece nad pacjentem cierpiącym ostry ból dla sudentów
9.SKALA GLASGOW, Pielęgniarstwo, Podstawy pielęgniarstwa, Portfolio
Idea holizmu - wykład 2, podstawy pielęgniarstwa
egz1, Pielęgniarstwo, rok I, podstawy pielęgniarstwa, giełdy
tabela-iniekcje, Pielęgniarstwo, Rok I, Podstawy pielęgniarstwa
LOVETTA, Pielęgniarstwo, Podstawy pielęgniarstwa, Portfolio
Aseptyka - antyseptyka, Pielęgniarstwo licencjat cm umk, I rok, Podstawy pielęgniarstwa
PODSTAWY pielęgniarstwa epidemiologicznego
cukrzyca-interna, PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA
pp egzamin poprawiany, STUDIA, Podstawy pielęgniarstwa, Egzamin
CELE POBIERANIA TREŚCI DWUNASTNICZEJ DO BADANIA, pielęgniarstwo, PODSTAWY PIELEGNIARSTWA!, zgłębniko
KOLOKWIUM I PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA, Pielęgniarstwo - licencjat
pp egzamin poprawiany (2), Pielęgniarstwo, rok I, podstawy pielęgniarstwa, giełdy
Pytania na zaliczenie pp- ratownictwo, podstawy pielęgniarstwa

więcej podobnych podstron