Z BLOKU OGÓLNOZAWODOWEGO I MODUŁU I- ANESTEZJOLOGIA I PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE

1. Pielęgnowanie wg D. Orem to:
a)aktywność, którą ludzie inicjują i realizują osobiście w stosunku do siebie samych, aby utrzymać własne życie i zdrowie oraz zapewnić sobie dobre samopoczucie,
b)wykonywanie zabiegów pielęgniarskich i sprawowanie opieki nad istotą chorą i zdrową, zapobieganie chorobom i umacnianie zdrowia,
c)a i b poprawne.
2. Edukacja zdrowotna to:
a)nauka o sposobach i metodach profilaktyki zdrowotnej,
b)proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
c)oddziaływanie na ludzi w sprawach dotyczących zdrowia,
d)informowanie ludzi o czynnikach szkodliwych dla zdrowia.
3. Cele kształcenia formułujemy jako:
a)cele ogólne-ciągłe,
b)zadania, czyli szczegółowe-operacyjne,
c)logiczne,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)odpowiedź poprawna a i b.
4. Hierarchiczne ujęcie celów kształcenia to:
a)operacjonalizacja,
b)taksonomie,
c)teleologia.
5. Narodowy Fundusz Zdrowia w obecnym systemie finansowania pełni funkcję:
a) płatnika,
b) konsumenta,
c) świadczeniodawcy.
6. Nośnikiem kosztów w zakładach opieki zdrowotnej określa się:
a) lekarza,
b) pacjenta,
c) zasoby przedmiotowe.
7. Misja przedsiębiorstwa:
a) stanowi zestaw jego wszystkich celów,
b) jest przedmiotem aspiracji stałych dążeń,
c) wyznacza ogólny sens jego istnienia.
8. Pierwszym ujęciem zobowiązań moralnych pielęgniarki był:
a)kodeks moralny,
b)przysięga opracowana przez komitet specjalnie do tego celu powołany,
c)kodeks etyczny.
9. Pielęgniarka i położna wykonuje swój zawód zgodnie z:
a) zasadami etyki,
b) dostępnymi jej metodami i środkami,
c) aktualną wiedzą medyczną,

d) wszystkie odpowiedzi poprawne,
d)poprawna odpowiedź a i c.
10. Czy pielęgniarka odpowiada prawnie za wykonane zlecenie, wiedząc, że nie ma do tego
uprawnień?
a)Pielęgniarka posiadająca prawo wykonywania zawodu ponosi pełną odpowiedzialność za wykonane świadczenie.
b)Nie ponosi odpowiedzialności
11. Uczenie się to proces:
a)aktywnego nabywania wiadomości i sprawności,
b)poznawania rzeczywistości poprzez trzy ogniwa: spostrzeganie, myślenie i działanie,
c)w którym na podstawie poznania, doświadczenia, ćwiczenia powstają nowe formy zachowania, działania lub zmieniają się dotychczasowe,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne.
12. Promocja zdrowia to:
b)proces skierowany na osoby zdrowe,
c)zespół działań, których celem jest umocnienie i rozwój zdrowia,
d)obie odpowiedzi poprawne,
e)proces skierowany na osoby po przebytych chorobach, będących w okresie rehabilitacji.
13. Im dłużej pozostajemy pod działaniem stresu, tym mniejszą mamy zdolność
rozpoznawania go.
a) Zdanie prawdziwe.
b) Zdanie fałszywe.
14. Stres mobilizujący pozytywnie do działania to:
a) dystres,
b) eustres.
15. Czy nadmierny, długotrwały stres może wywołać dolegliwości fizyczne, np. w postaci
bólu głowy, żołądka, pleców?
a) Tak.
b) Nie.
16. A-zdrowe odżywianie, B-uprawianie sportu, C-medytacja, D-joga; które z tych
elementów to sposoby walki ze stresem:
a)C, D,
b)B, C, D,
c)A, B, C, D.
17. Autorem koncepcji zdrowia i choroby, w której pojęcia te są zjawiskami społecznymi,
ściśle związanymi z pełnieniem ról jest:
a) Max Weber,
b) Talcott Parsons,
d)Florian Znaniecki.
18. Podstawą empatii jest:
a)umiejętność aktywnego słuchania,
b)uwagi i powstrzymywanie się od oceny,
c)brak poprawnej odpowiedzi,
d)poprawne a i b.
19. Parafrazowanie to jeden ze skutecznych kroków słuchania:
a)świadomego,
b)aktywnego,
c)otwartego.
20. Metakomunikat:
a)to informacja dotycząca uczuć i nastroju mówiącego,
b)zawarte są w rytmie, wysokości dźwięku i modyfikatorach werbalnych,
c)są źródłem wielu konfliktów interpersonalnych,
d)wszystkie określenia prawidłowe,
e)poprawne a i b.
21. Konwencja bioetyczna nakazuje:
a)zwiększenie środków finansowych na ochronę zdrowia,
b)zwiększenie prowadzenia humanitarnych badań,
c)poszanowanie godności i integralności każdej osoby,
d)szacunku do badań genetycznych.
22. Andragonika to :
a) subdyscyplina pedagogiki,
b) rodzaj pamięci,
c) faza pamięci,
d) żadna z ww..
23. Czy na płycie CD-R można zapisywać wielokrotnie?:
a)tak,
b)nie.
24. Stacja dyskietek służy do:
a)odczytu informacji,
b)zapisu informacji,
c)nagrywania płyt CD,
d)odczytu i zapisu informacji.
25. Zakres zainteresowań informatyki określają dwa angielskie słowa:
Hardware i Software, które oznaczają:
a)sprzęt i oprogramowanie,
b)bazy danych i sieci,
c)algorytmy i struktury danych.
26. Do podstawowych podzespołów każdego komputera należą:
a) płyta główna, procesor,
b) pamięć, dysk twardy,
c) płyta główna i dysk twardy,
d) płyta główna, procesor, pamięć,
e) poprawna odpowiedź a i b.
27. Czy Szpitalny System Informatyczny daje możliwość przenoszenia pacjenta między
oddziałami?
a) Nie, za każdym razem pacjent musi być wypisany ze szpitala.
b) Tak.
28. Prawda, że uderzenie koniuszkowe jest to pulsowanie małego obszaru najniżej
i najbardziej bocznie wyczuwalne przy badaniu palpacyjnym serca i:
a)fizjologicznie występuje w V lub VI międzyżebrzu w linii środkowo-obojczykowej lewej,
b)powstaje w trakcie skurczu serca,
c)powstaje w trakcie rozkurczu komór,
d)poprawne jest a i b,
e) poprawne jest a i c.
29. II ton serca powstaje wskutek zamknięcia zastawki aorty i zastawki pnia płucnego
oraz przypomina „cwał konia”.
a)Oba twierdzenia są prawdziwe.
b)Oba twierdzenia są fałszywe.
c)Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
d)Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
30. W niedomykalności mitralnej, w niewydolności serca, w zawale serca występuje:
a)osłabienie I tonu serca,
b)wzmocnienie I tonu serca,
c)osłabienie II tonu serca,
d)wzmocnienie II tonu serca.
31. Trzeci ton serca wysłuchujemy za pomocą membrany.
a)Prawda,
b)Fałsz.
32. Stridor nie jest:
a)świstem wydechowym,
b)świstem wdechowym.
33. Duszność narastająca od kilku minut do kilku godzin występuje w:
a)odmie opłucnowej,
b)astmie,
c)zawale serca,
d)zapalenie płuc.
34. Stwierdzenie bladości skóry nakazuje:
a)zbadać układ krążenia,
b)dokonać pomiaru RR,
c)oznaczyć poziom Hb,
d)wszystkie powyższe,
e)b i c poprawne.
35. Afazja sensoryczna to:
a)niemożność wyrażania słowami swoich myśli,
b)niemożność rozumienia mowy.
36. Stwierdzenie lekkiego niedowładu kończyny dolnej nie umożliwi:
a)próba Barrego,
b)próba Homansa.
37. Tchawica dzieli się na dwa oskrzela prawe i lewe, są one:
a)lewe dłuższe i węższe,
b)prawe krótsze i szersze,
c)lewe krótsze i węższe,
d)prawe dłuższe i szersze,
e)tylko a i b,
f)tylko c i d.
38. Biegunka głównie wiąże się:
a)ze znaczną utratą potasu,
b)z utratą białek,
c)z utratą tłuszczu,
d)z utratą witamin,
e)wszystkie odpowiedzi poprawne.
39. Stanowisko znieczulenia powinno być wyposażone m.in. w:
a)worek samorozprężalny i rurki nosowo-gardłowe,
b)zestaw do intubacji dotchawiczej z dwoma laryngoskopami i rurkami intubacyjnymi różnych rozmiarów,
c)defibrylator,
d)urządzenie do ogrzewania pacjenta,
e)poprawna odpowiedź a i b,
f)poprawna odpowiedź a, b, c.
40. Skontrolowanie sprawności działania aparatury anestezjologicznej oraz innych urządzeń
stosowanych podczas znieczulenia nie należy do:
a)pielęgniarki anestezjologicznej,
b)lekarza anestezjologa,
c)pielęgniarki instrumentariuszki,
d)poprawna odpowiedź a i b.
41. Aparat do znieczulenia służy do bezpiecznego wykonania choremu znieczulenia ogólnego
(wziewnego lub złożonego). W największym uproszczeniu aparat składa się z:
a)przepływomierzy,
b)parownika anestetyków wziewnych,
c)układu oddechowego- najczęściej (u dorosłych) okrężnego, który łączy aparat do znieczulenia z pacjentem,
d)wszystko ww.,
e)układu oddechowego i systemu monitorującego.
42. Aparat do znieczulenia musi mieć przepływomierz proporcjonalny, tj. taki, który nie poda
pacjentowi mieszaniny oddechowej zawierającej < 25% tlenu.
a)Prawda.
b)Fałsz.
43. Po raz pierwszy układ bezzastawkowy zastosował w 1937r. Ayre w postaci rurki T.
Modyfikacją rurki T jest:
a)układ Baina,
b)układ Jacsona-Reesa,
c)układ Kuhna,
d)poprawne a i b
e)odpowiedź poprawna b i c.
44. Który z układów anestetycznych w nowoczesnej anestezjologii nie jest stosowany?
a)otwarty,
b)półotwarty,
c)półzamknięty,
d)zamknięty.
45. Minimalna przestrzeń martwa, mały opór oddechowy, łatwość mycia i sterylizacji, prosty
w stosowaniu, to zalety układu anestetycznego:
a)półzamkniętego,
b)półotwartego,
c)zamkniętego.
46. Jednym z etapów znieczulenia ogólnego jest kondukcja. Terminem tym określamy:
a)premedykację,
b)wprowadzenie do znieczulenia,
c)podtrzymanie znieczulenia,
d)zakończenie znieczulenia.
47. Lekarz anestezjolog przed przystąpieniem do znieczulenia nie może sprawdzać
oznakowania strzykawek z lekami anestetycznymi, ponieważ czynności te wykonała
pielęgniarka anestezjologiczna.
a)Prawda.
b)Fałsz.
48. Bezpieczeństwo chorego na bloku operacyjnym w dużej mierze zależy od:
a)standardów i zaleceń postępowania przed znieczuleniem, w trakcie jego trwania i po nim,
b)wyposażenia i sprzętu do znieczulenia, monitorowania, leczenia i ratowania życia,
c)kwalifikacji personelu medycznego, systemu organizacji i zarządzania,
d)umiejętności pracy zespołowej,
e)wszystkiego ww.
f)poprawna odpowiedź to b i c.
49. Wszyscy pacjenci znieczulani do zabiegów chirurgicznych wymagają takiego samego
monitorowania:
a)prawda, ponieważ takie są zalecenia Ministra Zdrowia,
b)monitorowanie zależy od dostępnego wyposażenia i umiejętności jego wykorzystania przez anestezjologa,
c)monitorowanie zależy od rodzaju operacji i techniki operacyjnej,
d)odpowiedź poprawna to a i c,
e)poprawna odpowiedź b i c.
50. Do metod monitorowania pacjenta, mających największy wpływ na zapobieganie
wystąpieniu zdarzeniom niekorzystnym należą:
a)EKG,
b)pulsoksymetr,
c)kapnometr,
d)pulsoksymetr i kapnometr łącznie,
e)analizator tlenowy,
f)alarm niskiego ciśnienia w obwodzie oddechowym.
51. Poniższy zapis krzywej kapnograficznej świadczy o:

a.rozłączeniu się obwodu oddechowego
b.intubacji doprzełykowej
c.zatorze tętnicy płucnej
d.oddechu zwrotnym (np. awarii zastawki)
e.skurczu oskrzeli
52. Wartość Indeksu Bispektralnego 100 oznacza:
a) stan czuwania,
b) stan głębokiego znieczulenia ogólnego,
c) stan głębokiej sedacji,
d) płaski zapis EEG,
e) Indeks Bispektralny nie jest używany do oceny głębokości znieczulenia.
53. Pielęgniarka anestezjologiczna powinna być obecna podczas przekazywania pacjenta
przez personel oddziału macierzystego na blok operacyjny. Do obowiązków pielęgniarki należy m.in.:
a)sprawdzenie dokumentacji,
b) umycie pola operacyjnego,
c)ocena warunków intubacji,
d)sprawdzenie, czy chory transportowany jest na właściwą salę operacyjną,
e)poprawna odpowiedź a, d.
54. Celem premedykacji jest:
a)zmniejszenie bólu,
b)ułatwienie wprowadzenia do znieczulenia,
c)osłabienie odruchów nerwu błędnego,
d)wszystko ww.,
e)tylko a, b.
55. Od czego zależy droga podania leków w premedykacji?:
a)wieku pacjenta,
b)stanu ogólnego,
c)trybu planowanej operacji,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)poprawna odpowiedź b i c.
56. Środki stosowane w premedykacji nie działają w:
a)okresie przedoperacyjnym,
b)w trakcie znieczulenia,
c)w okresie pooperacyjnym,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)brak poprawnej odpowiedzi.
57. Zwykle premedykacji nie wymagają:
a)dzieci od 1-go do 3-go r.ż.,
b)dzieci do 7 m-ca.ż. do 1 r.ż.,
c)dzieci < 6-go m-ca ż.,
58. W przygotowaniu do zabiegu operacyjnego dzieci > 3 lat wymagana karencja
pokarmowa wynosi:
a)płyny 3 godziny, pokarm stały 6 godzin,
b)płyny 3 godziny, pokarm stały 8 godzin,
c)płyny 2 godziny, pokarm stały 6 godzin.
59. Czas opróżniania żołądka po spożyciu posiłków nie zależy od:
a)stanu ogólnego chorego,
b)zastosowanych leków (opioidy i leki uspokajające),
c)rodzaju i objętości przyjętego pokarmu,
d)brak poprawnej odpowiedzi.
60. Aspiracja większej objętości kwaśnego soku żołądkowego do płuc prowadzi do
wystąpienia zespołu Mendelsona - chemicznego zapalenia płuc, które prowadzi do całkowitej niedrożności oskrzeli z następczą niedodmą płuc.
a)Zdanie jest prawdziwe.
b)Zdanie jest fałszywe.
c)Tylko druga część zdania jest fałszywa.
d)Tylko pierwsza część zdania jest fałszywa.
61. Gdy przed wprowadzeniem do znieczulenia konieczna jest natychmiastowa alkalizacja soku
żołądkowego, postępowaniem z wyboru jest:
a)podanie i.v. Ranitydyna 150 mg,
b)podanie doustnie Alusalu,
c)podanie i.v. Omeprazolu 40 mg,
d)podanie doustnie 30-50ml roztworu cytrynianu sodu,
e)podanie i.v. Atropiny 0,5 mg.
62. Wśród metod zmniejszających ryzyko aspiracji treści żołądkowej do płuc wymienia się
m.in. podanie metoklopramidu w celu przyspieszenia opróżniania żołądka. Leku nie
powinno się podawać w:
a)niedrożności jelit,
b)kurczu żołądka lub jelit,
c)obie odpowiedzi poprawne.
63. Celem anestezjologicznej wizyty przedoperacyjnej nie jest:
a)ocena stanu fizycznego i psychicznego chorego,
b)ocena ryzyka znieczulenia,
c)uzyskanie pisemnej świadomej zgody chorego na znieczulenie,
d)pomiar temperatury ciała chorego.
64. Czterostopniowa skala Mallampatiego służy do:
a)oceny stanu fizycznego chorego,
b)oceny stopnia zwiotczenia mięśni podczas znieczulenia ogólnego,
c)oceny przewidywanych trudności w intubacji,
d)oceny stopnia ryzyka wystąpienia hipotermii.
65. Do dowodów prawidłowego położenia rurki intubacyjnej nie należy:
a)obecność końcowo-wydechowego stężenia CO2,
b)symetryczny szmer oddechowy,
c)symetryczne ruchy klatki piersiowej,
d)obniżona saturacja,
e)kondensacja pary wodnej na rurce intubacyjnej,
f)wypełnianie się worka oddechowego przy wydechu.
66. Prowadnica Eschmanna to:
a)prowadnica metalowa lub z tworzywa sztucznego służąca do wygięcia rurki intubacyjnej, w celu ułatwienia wprowadzenia do tchawicy;
b)prowadnica wykonana z tworzywa sztucznego, elastyczna, z lekko wygiętym końcem do trudnych intubacji;
c)prowadnica z tworzywa sztucznego w rurkach tracheostomijnych.
67. Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące intubacji dotchawiczej oprócz:
a)ułożenie pacjenta powinno być takie, aby twarz chorego znajdowała się na wysokości wyrostka mieczykowatego anestezjologa stojącego u wezgłowia;
b)należy wykonać natlenianie wstępne, czyli wykonanie przez chorego 4 oddechów w ciągu 30s lub natlenianie bierne w ciągu 2-5 min;
c)podać laryngoskop anestezjologowi do prawej ręki, a rurkę intubacyjną do lewej ręki;
d)laryngoskop wkłada się do prawego kącika ust, uważając na zęby oraz zwracając uwagę, by nie przyciąć wargi między zębami a łyżką laryngoskopu.
68. Średnica zewnętrzna rurki intubacyjnej decyduje o:
a)oporach oddechowych,
b)doborze do wielkości dróg oddechowych,
c)długości rurki umiejscowionej w tchawicy.
69. Ocenę warunków intubacji należy przeprowadzać:
a)u każdego chorego bez względu na planowany rodzaj znieczulenia,
b)tylko u chorego planowanego do znieczulenia ogólnego,
c)u chorych planowanych do znieczulenia ogólnego i podpajęczynówkowego,
d)tylko u chorych ze schorzeniami laryngologicznymi.
70. Najczęstszą przyczyną zgonów lub uszkodzeń mózgu uznanych za błąd anestezjologa jest:
a)pomyłkowe podanie N2O zamiast O2,
b)odma opłucnowa,
c)błędy w intubacji dotchawiczej,
d)błędy podczas znieczulenia nadoponowego,
e)zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych.
71. Który z niżej wymienionych środków anestetycznych może wywołać hipertermię złośliwą:
a)Enfluran,
b)Halotan,
c)Sewofluran,
d)chlorek suksametonium,
e)poprawna odpowiedź a, b, c,
f)poprawna odpowiedź b, d.
72. Hipertermia objawia się: 1)hiperkaliemią, 2)wzrostem stężenia dwutlenku węgla,
3)wzrostem ciśnienia, 4)gwałtownym wzrostem temperatury do 400C.
Poprawną odpowiedzią jest:
a)2, 4,
b)2, 3, 4,
c)1, 2, 4,
d)1, 2, 3, 4.
73. Jedynym lekiem stosowanym w leczeniu hipertermii jest:
a)dantrolen iv. w dawce 2-10mg/kg mc,
b)dandrolen iv. lub im. w dawce 2,5 mg/kg mc,
c)dendralen iv. w dawce 5mg/kg mc.
74. Interakcje zachodzące pomiędzy lekami rozszerzającymi źrenicę i halogenowymi
anestetykami wziewnymi powodują:
a)wzrost RR,
b)zaburzenia rytmu,
c)zwężenie źrenic,
d)a, b, c,
e)tylko a i b.
75. Termin MAC to:
a)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku, blokujące reakcję układu współczulnego na bodziec bólowy u 50% badanych osobników,
b)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku, które powoduje utratę świadomości u 50% chorych,
c)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku w stanie równowagi, które powoduje brak reakcji ruchowej u 50% badanych osobników,
d)maksymalne stężenie anestetyku dożylnego nie powodujące objawów ubocznych,
76. Aby obniżyć temperaturę mięśnia sercowego do zabiegu operacyjnego na otwartym sercu
stosuje się:
a) kardioplegię,
b) hipotermię mięśnia sercowego,
c) oba zabiegi są stosowane w chirurgii serca.
77. W ostatecznym postępowaniu kwalifikacyjnym do CABG (zabieg w krążeniu
pozaustrojowym) wykonuje się:
a)Koronarografię
b)Tomografię komputerową klatki piersiowej
c)USG jamy brzusznej
d)EKG
78. Krążenie duże rozpoczyna się w: 1) prawej komorze, 2) lewej komorze,
a kończy się w: 3) prawym przedsionku, 4) lewym przedsionku. Wskaż prawidłową
odpowiedź:
a)1,4
b)2,3
c)2,4
d)1,3
79. W chirurgii serca stosowane w anestezjologii środki powodują:
a)Tiopental wywołuje wzrost ciśnienia tętniczego,
b)Ketamina powoduje spadek ciśnienia tętniczego krwi
c)a i b prawdziwe,
d)a i b nieprawdziwe,
e)oba preparaty nie są stosowane w chirurgii serca.
80. Oxygenator to:
a)źródło tlenu podłączone do aparatu do znieczulenia,
b)urządzenie zastępujące płuca w aparacie do krążenia pozaustrojowego,
c)generator tlenu w centralnej tlenowni,
d)źródło tlenu na sali operacyjnej.
81. Protamina odwraca działanie:
a)ketaminy,
b)heparyny,
c)chlorsuccilliny.
82. Najlepszym sposobem kontroli układu krążenia podczas zabiegów
kardiochirurgicznych jest monitorowanie inwazyjne.
a)Prawda.
b)Fałsz.
83. Umiarkowana hipotermia to:
a)obniżenie temperatury ciała operowanego pacjenta do temperatury 37-320C,
b)obniżenie temperatury ciała operowanego pacjenta do temperatury
32-280C,
c)obniżenie temperatury ciała operowanego pacjenta do temperatury
28-180C,
d)obniżenie temperatury ciała operowanego chorego do temperatury
18-160C.
84. Powikłania po zastosowaniu aparatu płuco-serca zależą od stanu przedoperacyjnego
pacjenta, od czasu trwania krążenia pozaustrojowego. Najczęstsze z nich to:
a)zaburzenia krzepnięcia,
b)zaburzenia oddechowe,
c)zatorowość,
d)hiponatremia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiperglikemia, wielomocz,
e)wszystkie ww.
85. Ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP) ulega podwyższeniu w:
a)krwiaku wewnątrzczaszkowym,
b)stłuczeniu mózgu,
c)rozroście guza mózgu,
d)drenażu komorowym mózgu,
e)a, b, c prawdziwe.
86. Anestetyki, które są stosowane w neurochirurgii powinny:
a)powodować spadek metabolizmu mózgowego,
b)powodować wzrost metabolizmu mózgowego,
c)powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego,
d)b i c prawdziwe,
e)nie wpływają na metabolizm mózgu.
87. „Szmer koła młyńskiego” to późny objaw:
a)zatoru tłuszczowego,
b)zatoru powietrznego,
c)odmy opłucnowej,
d)pęknięcia tętnicy płucnej.
88. Do niedokrwienia mózgu dochodzi wtedy, gdy:
a)MAP >70-75 mmHg, ICP >25 mmHg,
b)ICP >25 mmHg, MAP < 70-75 mmHg,
c)MAP < 70-75 mmHg, ICP < 25 mmHg.
89. Zator powietrzny powstaje wtedy, gdy pole operacji znajduje się powyżej poziomu serca,
a objawiać się może sinicą i przepełnieniem żył szyjnych.
a)Zdanie jest fałszywe.
b)Fałszywa jest ostatnia część zdania.
c)Zdanie jest prawdziwe.
d)Ostatnia część zdania jest prawdziwa.
90. Jak należy postępować w przypadku wystąpienia zatoru powietrznego
podczas znieczulenia chorego neurochirurgicznego?
a)włączyć oddychanie czystym tlenem,
b)przyśpieszyć wlew płynów,
c)podjąć próbę odciągnięcia powietrza z prawej połowy serca przez założony tam cewnik o dużym przekroju,
d)zwiększyć ciśnienie w drogach oddechowych,
e)natychmiast powiadomić o tym prowadzącego anestezjologa i operatora + ww. czynności,
f)natychmiast powiadomić o tym operatora + pkt. A.
91. W chirurgii klatki piersiowej bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego zakładany jest:
a)do tętnicy promieniowej kończyny, na której leży pacjent,
b)bo pozwala wykluczyć ucisk splotu barkowego kończyny, na której leży pacjent,
c)nie jest stosowany w chirurgii klatki piersiowej,
d)a i b prawdziwe,
e)do tętnicy grzbietowej stopy.
92. Znieczulenie ogólne do zabiegów w chirurgii klatki piersiowej może być kojarzone z:
a)znieczuleniem krzyżowym,
b)znieczuleniem splotu barkowego ręki niżej położonej,
c)znieczuleniem nadoponowym w odcinku piersiowym,
d)znieczuleniem podpajęczynówkowym w odcinku lędźwiowym,
e)znieczuleniem nadoponowym w odcinku lędźwiowym.
93. Dwuświatłowa rurka intubacyjna pozwala na:
a)możliwość rozdzielnego prowadzenia wentylacji,
b)zabezpiecza przed przelaniem ropnej treści z operowanego płuca do zdrowego,
c)nie jest stosowana w chirurgii klatki piersiowej,
d)pozwala na zapad operowanego płuca z utrzymaniem wentylacji zdrowego płuca,
e)prawdziwe a, b, d.
94. Do rurek intubacyjnych nie posiadających haczyka ostrogowego należy:
a)ETT Carlensa,
b)ETT Bryce-Smitha,
c)ETT White'a,
d)prawidłowe a i c.
95. Poważnymi czynnikami ryzyka operacyjnego w chirurgii naczyniowej są:
a)objawy niestabilnej dusznicy bolesnej,
b)przebyty niedawno zawal mięśnia sercowego,
c)niewyrównana niewydolność krążenia,
d)niewyrównana cukrzyca,
e)wszystkie poprawne odpowiedzi,
f)poprawna odpowiedź b i c.
96. Sewofluran jest zalecany w chirurgii naczyń z powodu:
a)jego stosowanie to wyłącznie kwestia producenta,
b)przyjemnego zapachu,
c)braku możliwości wywołania wybuchu,
d)działa kardioprotekcyjnie,
e)nie jest zalecany.
97. Znieczulenie nadoponowe ciągłe jest stosowane w chirurgii naczyniowej z powodu:
a) możliwości prowadzenia analgezji pooperacyjnej,
b) zmniejsza śródoperacyjną utratę krwi,
c) znieczulenie nadoponowe ciągłe jest stosowane wyłącznie w
zabiegach neurochirurgicznych.
d) a i b prawdziwe,
f)a i b nieprawdziwe.
98. Zabiegi w chirurgii naczyniowej prowadzą do:
a) przywrócenia prawidłowego przepływu krwi przez chore naczynia,
b) poprawy estetyki operowanych kończyn,
c) ratują życie chorego w przypadku uszkodzenia dużego naczynia,
d) a, b i c prawdziwe,
e)są wykonywane w chirurgii ostrego zapalenia trzustki.
99. Zabiegi przeszczepiania narządów nie są wykonywane w znieczuleniu przewodowym
ponieważ:
a)trudnym do przewidzenia jest czas trwania zabiegu,
b)pacjenci zagrożeni są zaburzeniami krzepnięcia krwi,
c)rozmowy zespołu operującego mogą niekorzystnie wpłynąć na psychikę biorcy,
d)łatwo można przedawkować środek znieczulenia miejscowego,
e)a i b poprawne,
f)wszystkie odpowiedzi są błędne.
100. Odrzucanie przeszczepionego narządu można opanować:
a)infuzją środków alkalizujących krew,
b)podaniem antybiotyków,
c)podaniem środków immunosupresyjnych,
d)odrzut nie jest istotnym zjawiskiem klinicznym,
e)podaniem stężonej glukozy.
101. Próby stwierdzające śmierć mózgu potwierdzają:
a)brak zachowanego oddechu u badanego,
b)brak reakcji na bodźce bólowe,
c)brak odruchu kaszlowego i wymiotnego,
d)brak odruchu rogówkowego,
e)a, b, c, d prawdziwe.
102. Chirurgiczna operacja u kobiety ciężarnej(np. zapalenie wyrostka robaczkowego,
czy zapalenie pęcherzyka żółciowego) ze względów bezpieczeństwa (dla zdrowia
i życia matki i płodu) zaleca się, aby wykonywana była najwcześniej:
a)w II trymestrze ciąży,
b)w III trymestrze ciąży,
c)pomiędzy 15. a 56. dniem ciąży.
103. Podczas znieczulania ciężarnych w 3 trymestrze ciąży, istotnym zagrożeniem jest:
a)hipoksja,
b)hiperkapnia,
c)kwasica oddechowa,
d)wszystkie ww.,
e)poprawne a i c.
104. Podczas znieczulenia ogólnego i przewodowego rodząca powinna być ułożona
na lewym boku, ponieważ ułożenie ciała ma wpływ na ucisk wywierany przez ciężarną
macicę na aortę brzuszną i żyłę główną dolną.
a)Oba twierdzenia są prawdziwe.
b)Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie twierdzenie jest fałszywe.
c)Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie twierdzenie jest prawdziwe.
d)Oba twierdzenia są fałszywe.
105. Znieczulenie zewnątrzoponowe porodu jest współcześnie „złotym standardem” analgezji
położniczej, a wskazaniem wystarczającym do jego wykonania jest:
a)prośba rodzącej,
b)niewydolność łożyska,
c)nieprawidłowe położenie lub ułożenie płodu,
d)wszystkie ww.,
e)poprawne b, c,
f)nie jest stosowane w położnictwie.
106. Podczas zabiegów położniczych aż do wydobycia dziecka nie stosuje się znieczulenia
złożonego z użyciem opioidów, ponieważ po dożylnym podaniu opioidy szybko
i w dużej ilości przechodzą przez łożysko powodując depresję oddechową u płodu.
a)Oba twierdzenia są prawdziwe.
b)Oba twierdzenia są fałszywe.
c)Pierwsze twierdzenie jest fałszywe.
d)Drugie twierdzenie jest fałszywe.
107. Lekiem najczęściej stosowanym do indukcji znieczulenia ogólnego do cięcia cesarskiego
jest:
a)etomidat,
b)ketamina,
c)tiopental,
d)żaden z tych środków nie ma zastosowania w znieczuleniu w położnictwie.
108. W leczeniu spadku ciśnienia tętniczego u rodzącej podczas cięcia cesarskiego w
znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym lekiem z wyboru jest:
a)atropina,
b)efedryna,
c)adrenalina,
d)wlew z lewonoru.
109. Przed rozpoczęciem znieczulenia do cięcia cesarskiego pielęgniarka instrumentariuszka
powinna przygotować wszystko do zaopatrzenia noworodka, a pielęgniarka
anestezjologiczna przygotowuje sprzęt do reanimacji noworodka.
a)Prawda.
b)Fałsz.
110. Noworodka po urodzeniu ocenia się wg skali Apgar:
a)w 1, 5, 10 minucie,
b)w 1, 3, 5 minucie,
c)w 1, 3, 5, 10 minucie,
d)w 1, 2, 5, 10 minucie.
111. Kiedy rozpoczynamy resuscytację noworodka?:
a)gdy dziecko nie jest wstanie rozpocząć regularnego i prawidłowego oddychania,
b)gdy częstość pracy serca wynosi poniżej 100 uderzeń /min.,
c)gdy ocena wg skali Apgar wynosi 0-3 pkt.,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)a i b poprawne.
112. Stanowisko do resuscytacji noworodka powinno być wyposażone m.in. w:
a)monitor Ekg i pulsoksymetr,
b)zestaw do kaniulacji naczyń pępowinowych,
c)ssak i cewniki do odsysania,
d)promiennik podczerwieni,
e)wszystko ww,
f)a, b, c poprawne.
113. Noworodek oddycha tylko przez nos, dlatego obrzęk i niedrożność przewodów
nosowych może prowadzić do niewydolności oddechowej.
a)Zdanie jest prawdziwe.
b)Zdanie jest fałszywe.
114. Przyczyną szybkiej utraty ciepła u dziecka jest duża powierzchnia ciała w stosunku
do jego masy.
a)Prawda.
b)Fałsz.
115. Podział znieczulenia przewodowego zależy od:
a)miejsca podania leku,
b)miejsca przerwania drogi przewodzenia bólu,
c)odpowiedź poprawna a i b,
d)brak poprawnej odpowiedzi.

116. Minimalne stężenie środka znieczulenia przewodowego (Cm) jest to ilość leku,
która powoduje przerwanie przewodzenia impulsów we włóknie nerwowym o danym
przekroju, a zatem istnieje możliwość wyłączenia włókien nerwowych przewodzących
czucie bólu. Kolejność wyłączania jest następująca:
a)włókna czuciowe, ruchowe, autonomiczne,
b)włókna ruchowe, czuciowe, autonomiczne,
c)włókna autonomiczne, czuciowe, ruchowe.
117. Który z leków miejscowo znieczulających można zastosować do znieczuleń
nasiękowych, blokad nerwowych, dożylnego znieczulenia przewodowego, znieczulenia
zewnątrz oponowego i podpajęczynówkowego:
a)Lignokaina,
b)Prylokaina,
c)Xylokaina,
d)Xylonest,
e)poprawne a i c,
f)poprawne a, c, d.
118. Przyczyny powikłań znieczulenia przewodowego mogą być spowodowane:
a)technikami znieczuleń przewodowych,
b)zastosowaniem środków znieczulenia miejscowego,
c)brakiem nadzoru stanu chorego,
d)wystąpieniem stanu krytycznego niezwiązanego bezpośrednio ze znieczuleniem,
e)poprawne a, b, c,
f)poprawne wszystkie odpowiedzi.
119. Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące znieczuleń miejscowych:
a)znieczulenie miejscowe nie wywołuje uczuleń,
b)pacjent wymaga intensywnego nadzoru pooperacyjnego,
c)znieczulenie miejscowe znosi ból,
d)może być zastosowane u chorych „z pełnym żołądkiem”.
120. Objawy mogące świadczyć o nieznacznym przedawkowaniu lub o wczesnym stadium
poważnego przedawkowania leków znieczulenia miejscowego to objawy nw. z wyjątkiem:
a)parestezja wokół ust,
b)zaburzenia widzenia,
c)drgawki,
d)drżenia.
121. Blok siodłowy to rodzaj znieczulenia:
a)zewnątrzoponowego,
b)podpajęczynówkowego,
c)doopłucnowego.
122. Do najważniejszych wczesnych powikłań znieczulenia podpajęczynówkowego
nie należy:
a)Spadek ciśnienia tętniczego,
b)Popunkcyjne bóle głowy,
c)Całkowite znieczulenie podpajęczynówkowe.

123. Stosowane w leczeniu nadciśnienia beta-blokery, blokery kanału wapniowego, inhibitory
konwerazy zwykle:
a)odstawiamy na 2 tygodnie przed operacją,
b)odstawiamy na 1 tydzień przed operacją,
c)utrzymujemy przez okres przedoperacyjny i podajemy rano w dniu operacji,
d)odstawiamy na 3 dni przed operacją,
e)nie ma znaczenia sposób postępowania.
124. Zaletą ataranalgezji jest zachowanie przez pacjenta:
a)świadomości,
b)własnej czynności oddechowej,
c)odruchów obronnych,
d)poprawne odpowiedzi b, c,
e)wszystkie poprawne odpowiedzi.
125. Wadą znieczulenia dożylnego jest:
a)powolne wyłączanie świadomości chorego,
b)konieczność uzupełniania znieczulenia opioidami,
c)skażenie atmosfery sali operacyjnej.
126. Badanie stopnia zwiotczenia mięśni to:
a)pulsometria,
b)relaksometria,
c)retaksometria,
d)relasometria.
127. W miarę nasilania się bloku niedepolaryzacyjnego wartość współczynnika TOF:
a)nie zmienia się,
b)rośnie z wartości 1 do wartości 4,
c)spada z wartości 1 do 0,4,
d)spada z wartości 4 do 1,
e)początkowo spada a następnie rośnie.
128. Po indukcji znieczulenia, do wszystkich zabiegów laparoskopowych:
a)może być założony zgłębnik do żołądka i odessana treść,
b)musi być założony zgłębnik do żołądka i odessana treść,
c)musi być założony zgłębnik do żołądka ale treść nie musi być odessana.
129. W chirurgii brzusznej manipulacja jelitami w czasie operacji może wywołać reakcje:
1)spadek ciśnienia, 2)zwolnienie akcji serca, 3)przyspieszenie akcji serca, 4) rumień na twarzy operowanego. Poprawną odpowiedzią jest:
a)1, 2, 3, 4,
b)3, 4,
c)1, 3, 4,
d)1, 3.
130. Wytworzenie odmy otrzewnowej, resorpcja CO2 do krążenia, zmiany pozycji chorego
w czasie zabiegu to specyfika zabiegów:
a)w neurochirurgii,
b)w kardiochirurgii,
c)laparoskopowych.
131. Opaski uciskowe stosowane podczas zabiegów ortopedycznych powinny być
dostosowane do masy ciała i wzrostu chorego, a ciśnienie w nich nie powinno
przekraczać o więcej niż:
a)100mmHg skurczowego ciśnienia na kończynach górnych,
b)50mmHg - na kończynach dolnych,
c)100mmHg - na kończynach dolnych,
d)50mmHg - na kończynach górnych,
e)poprawne c i d,
f)poprawne a i b.
132. W urazach izolowanych np. złamanie kończyny górnej, nastawienie tego złamania
można przeprowadzić w:
a)blokadzie splotu ramiennego,
b)znieczuleniu odcinkowym dożylnym,
c)blokadzie okołonadgarstkowej,
d)blokadzie nerwu łokciowego, promieniowego i pośrodkowego,
e)a, b i d poprawne,
f)wszystkie poprawne odpowiedzi.
133. Znieczulenie podpajęczynówkowe w ortopedii:
a)można wykonać we wstrząsie urazowo-krwotocznym,
b)jest znieczuleniem optymalnym w zabiegach operacyjnych na kończynach dolnych u osób w podeszłym wieku,
c)nie ma zastosowania w ortopedii.
134. Czy zastosowanie cementu kostnego może spowodować nagle spadki ciśnienia
ciśnienia tętniczego krwi i hipoksemię?
a)Tak.
b)Nie.
135. Które z ułożeń pacjenta podczas zabiegu ma zastosowanie w ortopedii i chirurgii
urazowej?;
a)pozycja na brzuchu,
b)pozycja na boku,
c)pozycja siedząca,
d)wszystkie powyższe,
e)a i b poprawne.
136. Ryzyko wystąpienia zatoru tłuszczowego po złamaniach kości udaje się często
zmniejszyć poprzez zastosowanie:
a)wczesnej chirurgicznej stabilizacji złamań,
b)właściwej profilaktyki przeciwzakrzepowej zgodnie z obowiązującymi standardami,
c)obie odpowiedzi poprawne,
d) brak poprawnej odpowiedzi.
137. Istotnym problemem podczas znieczulania do zabiegów laryngologicznych:
a)jest konieczność równoczesnego działania na tym samym obszarze ciała chorego zarówno laryngologa, jak i anestezjologa,
b)wiąże się z trudną intubacją,
c)ze względu na ułożenie u pacjentów w podeszłym wieku może dojść do zamknięcia światła tętnicy szyjnej,
d)a, b, c poprawne,
e)poprawne a i b.
138. Wg Le Forta klasyfikuje się najczęściej złamania:
a)szczęki,
b)brzegu i dna oczodołu,
c)kości jarzmowych i kości nosa,
d)poprawne a, b, c,
e)b i c poprawne.
139. Jedną z metod zmniejszania krwawienia podczas zabiegów w uchu środkowym jest:
a)stosowanie miejscowe epinefryny,
b)stosowanie podciśnienia kontrolowanego,
c)nie stosowanie podtlenku azotu,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)poprawne a i b,
f)poprawne b i c.
140. Podtlenek azotu podawany podczas znieczulenia do operacji ucha może spowodować
pęknięcie błony bębenkowej.
a)Prawda.
b)Fałsz.
141. W przypadku stosowania technik laserowych, aby zapobiec powikłaniom należy m.in.:
a)stosować rurki intubacyjne metalowe z dwoma balonikami uszczelniającymi,
b)posługiwać się mieszaniną oddechową tlenu i powietrza w stosunku 50:50%,
c)zastosować podtlenek azotu i inny środek wziewny.
142. Przy zewnętrznych obrażeniach szyi, gdy doszło do zranienia tchawicy, to przed
intubacją należy zastosować manewr Sellicka.
a)Tak.
b)Nie.
143. Czynniki wpływające na wzrost ciśnienia śródgałkowego w okresie okołooperacyjnym:
a)hipokapnia
b)laryngoskopia i intubacja
c)kaszel,
d)poprawne b i c,
e)poprawne a i c.
144. Ekstubację pacjenta po zabiegach okulistycznych przeprowadza się:
a)w pozycji leżącej na plecach,
b)w pozycji siedzącej,
c)w ułożeniu na bok.
145. Drogę dośrodkową odruchu oczno-sercowego stanowi nerw trójdzielny, natomiast
odśrodkową - nerw błędny, którego pobudzenie może objawiać się :
a)zaczerwienieniem skóry,
b)bradykardią aż do asystolii,
c)zaburzeniami rytmu i pobudzeniami dodatkowymi,
d)poprawne b i c,
e)poprawne a i c.
146. Do operacji odwarstwienia siatkówki znieczuleniem z wyboru jest:
a)znieczulenie miejscowe z zastosowanie techniki nasiękowej,
b)znieczulenie ogólne z oddechem kontrolowanym i zwiotczeniem mięśni,
c)znieczulenie miejscowe z zastosowaniem blokady pozagałkowej,
d)poprawne a i c.
147. Na jakiej podstawie dokonasz oceny równowagi płynowej u chorego przed zabiegiem
operacyjnym?:
a)ciśnienia tętniczego i częstość akcji serca,
b)gazometrii,
c)ilości wydalanego moczu,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)poprawna odpowiedź a i c.
148. Zapotrzebowanie płynowe podczas zabiegów operacyjnych musi uwzględnić
podstawowe zapotrzebowanie oraz wyrównać istniejący deficyt (karencja żywieniowa, utrata śródoperacyjna). Dlatego podstawowe zapotrzebowanie musi być zwiększone o:
a)4ml/kg mc./h w wypadku operacji dzieci < 1-go roku życia,
b)6ml/kg mc./h w wypadku operacji dzieci > 1-go roku życia,
c)8ml/kg mc./h w wypadku operacji dorosłych,
d)wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe,
e) wszystkie odpowiedzi poprawne.
149. Początkowo zwiększone wydzielanie moczu, następnie oliguria i anuria to objawy:
a)przewodnienia,
b)odwodnienia.
150. Objawem przewodnienia hipertonicznego nie jest:
a)obrzęk płuc i/lub uogólniony obrzęk tkanki podskórnej,
b)prawidłowy OCŻ,
c)pragnienie, zaczerwienienie skóry, wygórowanie odruchów, niepokój, pobudzenie, śpiączka,
d)spadek Ht, Hb,
e)wzrost gęstości względnej moczu.
151. Najważniejszym jonem przestrzeni zewnątrzkomórkowej jest:
a) jon potasowy,
b) jon magnezowy,
c) jon sodowy,
d) jon wodorowy,
e) jon żelazowy.
152. Płynem „pierwszego rzutu” w leczeniu hypowolemii jest:
a) 5% glukoza,
b) krew pełna,
c) 6% dekstran,
d) osocze,
e)płyny wieloelektrolitowe lub roztwór soli fizjologicznej.
153. Do ważniejszych klinicznie krystaloidów należą:
a)PWE,
b)Solutio Ringeri,
c)Sterofundin,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)odpowiedź poprawna a i b.
154. HAES 6 i 10% oraz albuminy ludzkie to koloidy naturalne.
a)Zdanie w całości jest prawdziwe.
b)Zdanie w całości jest fałszywe.
c)Tylko HAES 6% jest koloidem naturalnym,
d)Tylko albuminy ludzkie to koloid naturalny.
155. Desfluran jest stosowany we wprowadzeniu wziewnym do znieczulenia:
a)u dzieci,
b)u dorosłych,
c)u dzieci i dorosłych,
d)nie nadaje się do wprowadzenia do znieczulenia wziewnego.
156. Pacjenta z ciężką chorobą ogólnoustrojową będącą stałym zagrożeniem życia np.
np. z niestabilną dławicą piersiową, powodującą stałe inwalidztwo, klasyfikujemy według
skali ASA do klasy:
a)I,
b)II,
c)III,
d)IV,
e)V.
157. Przywieziony z wypadku pacjent we wstrząsie hipowolemicznym (krwotocznym)
wymaga interwencji w celu podwiązania uszkodzonego naczynia lub naczyń krwionośnych.
W takim przypadku chory będzie operowany:
b)ze wskazań pilnych,
c)ze wskazań życiowych,
d)ze wskazań przyspieszonych.
158. Do kaniulacji żyły centralnej chory wymaga:
a)znieczulenia miejscowego, sedacji i monitorowania EKG,
b)znieczulenia ogólnego i monitorowania EKG,
c)znieczulenia miejscowego i ewentualnie niewielkiej sedacji
d)poprawna odpowiedź a i b.
159. Kontrolę położenia cewnika wkłucia centralnego wykonujemy poprzez:
a)Rtg klatki piersiowej,
b)obserwacji wlewu dożylnego,
c)zapis Ekg z końca cewnika,
d)poprawna odpowiedź to a, c,
e)wszystkie odpowiedzi poprawne.
160. Przepływ płynów przez kaniule i cewniki zależy od:
a)długości kaniuli,
b)wewnętrznej średnicy kaniuli,
c)lepkości płynu,
d)ciśnienia wewnątrz kaniuli,
e)wszystkie odpowiedzi poprawne,
f)odpowiedź poprawna a, c, d.
161. Przeciwwskazania do cewnikowania tętnicy promieniowej:
a)ciężka hiperlipidemia,
b)ujemny wynik testu Allena,
c)choroba Bürgera,
d)zespól Raynauda,
e)wszystkie powyższe.
162. Przed przystąpieniem do kaniulacji tętnicy promieniowej:
a)zaleca się przeprowadzenie testu Allena,
b)bezwzględnie należy przeprowadzić test Allena.
163. Powikłania po kaniulacji żył centralnych to m.in.:
a)zator powietrzny,
b)zakrzepica żylna,
c)zakażenie,
d)wszystkie powyższe
e)tylko a, c.
164. Wyższe wartości OCŻ spowodowane są:
a)hipowolemią,
b)hiperwolemią,
c)sztuczną wentylacją mechaniczną z wysokim ciśnieniem końcowo-wydechowym,
d)tamponadą serca,
e)poprawne b, c, d,
f)poprawne b, c.
165. Zaletą bezpośredniego pomiaru ciśnienia krwi jest:
a)ciągłość monitorowania ciśnienia i dokładność pomiaru,
b)możliwość szybkiego rozpoznania zaburzeń hemodynamicznych i ocena pojemności wyrzutowej serca,
c)obie odpowiedzi poprawne.
166. Wszystkie zabiegi przezcewkowe wykonywane są w pozycji litotomijnej.
a)Prawda.
b)Fałsz.
167. Utrata krwi podczas TURB wynosi ok. 500ml.
a)Zdanie jest prawdziwe.
b)Zdanie jest fałszywe.
168. Stosując MOA zespół anestezjologiczny zapewnia pacjentowi:
a)prawidłową drożność dróg oddechowych,
b)podaż tlenu przez „wąsy” lub maskę,
c)podawanie leków zapewniających sedację,
d)wszystko ww.,
e)brak poprawnej odpowiedzi.
169. Do którego stopnia drabiny analgetycznej wg WHO należy Tramadol:
a)1-ego,
b)2-ego,
c)3-ego,
d)nie jest ujęty w drabinie WHO.
170. Po nagłych operacjach leki p/bólowe należy podawać drogą:
a)doustnie,
b)domięśniowo,
c)podskórnie,
d)dożylnie.
171. Do określenia przez chorego natężenia odczuwanego bólu służy:
a)ilościowa ocena bólu,
b)jakościowa ocena bólu,
c)obie skale.
172. Trójstopniowa drabina analgetyczna leczenia bólu przewlekłego jest rekomendowana
przez:
a)Międzynarodowe Towarzystwo Badania Bólu,
b)Światową Organizację Zdrowia,
c)Światowe Towarzystwo Leczenia Bólu Onkologicznego.
173. PCV-iv jest to:
a)analgezja sterowana przez pielęgniarkę,
b)przez skórna elektrostymulacja,
c)analgezja sterowana przez pacjenta,
d)doustne stosowanie leków przeciwbólowych w równych odstępach czasu.
174. Ból pooperacyjny to:
a)nieprzyjemne doznanie zmysłowe i emocjonalne spowodowane śródoperacyjnym uszkodzeniem tkanek i narządów,
b)autonomiczna, emocjonalna i behawioralna odpowiedź na uraz,
c)obie odpowiedzi poprawne.
175. Transport pacjenta bezpośrednio po zakończonym znieczuleniu lub sedacji
powinien odbywać się pod nadzorem lekarza anestezjologa, w razie potrzeby
z użyciem przenośnego źródła tlenu, pulsoksymetru, innego niezbędnego sprzętu.
a)Prawda.
b)Fałsz.
176. Koncepcja łańcucha przeżycia 2005 podsumowuje czynności niezbędne do
skutecznej resuscytacji. Którym ogniwem łańcucha jest wczesna defibrylacja?
a)1,
b)2,
c)3,
d)4.
177. Za każdym razem, kiedy podejmuje się uciskanie klatki piersiowej, ratownik powinien
niezwłocznie ułożyć ręce na:
a)dolnej części mostka,
b)„środku klatki piersiowej”,
c)górnej części klatki piersiowej.
178. Stosunek uciśnięć do oddechów wynosi:
a)30 : 3,
b)15 : 5,
c)30 : 2,
d)5 : 2.
179. Resuscytację prowadzisz do czasu, gdy:
a)przybędą wykwalifikowane służby medyczne i przejmą działania,
b)poszkodowany zacznie prawidłowo oddychać,
c)ulegniesz wyczerpaniu,
d)wszystkie powyższe odpowiedzi poprawne,
e)poprawna odpowiedź a, c.
180. Resuscytacja ograniczona odnosi się do:
a)uciśnięć klatki piersiowej, które wykonuje się bez przerwy, z częstotliwością 100/min,
b)przerwanie działania w celu sprawdzenia poszkodowanego tylko wtedy, gdy zacznie on prawidłowo oddychać,
c)obie odpowiedzi poprawne.

Pakiet pytań na egzamin końcowy: specjalizacja z anestezjologii i intensywnej opieki oraz bloku ogólno zawodowego.
1.Co to są skróty klawiaturowe?
a)kombinacje klawiszy po naciśnięciu których uzyskujemy dostęp do określonych funkcji Windowsa (np. kopiowanie, wklejanie)
b)przyciski na klawiaturze posiadające 2 funkcje
2.Główne cele wdrożenia Szpitalnego Systemu Informatycznego:
a)usprawnienie procesu leczenia pacjenta, redukcja kosztów
b)wymóg Narodowego Fundusz Zdrowia
c)wymóg Ministerstwa Zdrowia
3.Medyczny System Informatyczny może pracować w ciągu dnia :
a)Tylko 8 godzin
b)Tylko 12 godzin
c)nie ma ograniczeń czasowych , system pracuje 24 godziny na dobę
4. Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Zawodowych reprezentowane przez Zofię Komorowską przyjęto w skład Międzynarodowej Rady Pielęgniarek na Kongresie, który odbył się w:
a.Helsinkach w 1925 roku
b.Kolonii w 1912 roku
c.Montrealu w 1929 roku
d.Genewie 1927 roku odp. A
5. Pierwsza ustawa o Prawach i Obowiązkach Pielęgniarek została uchwalona :
a) 21 lutego 1935
b) 10 lutego 1933
c) 17 czerwca 1936
d) 12 stycznia 1932 odp.A
6. Dla reprezentowania zawodowych, społecznych i gospodarczych interesów pielęgniarek
i położnych powołano zgodnie z ustawą z 19 kwietnia 1991 roku:
a) Naczelną Izbę Pielęgniarek i Położnych
b) Okręgowe Izby Pielęgniarek i Położnych
c) Samorząd Pielęgniarek i Położnych
d) Krajową Radę Pielęgniarek i Położnych odp. C
7. Model pielęgnowania tzw. .relacji międzyludzkich w pielęgniarstwie zakłada,
że oddziaływania terapeutyczne są możliwe dzięki właściwej komunikacji. Autorką
tego modelu jest:
a.N.Roper
b.C . Roy
c.H. Peplau
d.B. Neuman odp. C
8. Pełny zakres pracy, który pielęgniarka wykonuje w związku ze swoim
zatrudnieniem nazywamy:
a) praktyką zawodową
b) pracą zawodową
c) pielęgnowaniem
d) funkcją zawodową odp. A
9. Esencją praktyki pielęgniarskiej jest proces pielęgnowania:
a) jako naukowa metoda zapewnienia pielęgniarskiej pomocy
b) jako nowoczesna metoda pielęgnowania
c) jako pielęgnowanie holistyczne
d) poprawna jest odpowiedź a,b,c odp. D
e)poprawna odpowiedź b i c
10. Zachodzące w otoczeniu zmiany stawiają przed pielęgniarkami wymagania związane z dostosowaniem się do tych zmian co obliguje pielęgniarki do:
a) zmiany otoczenia
b) zmiany metod postępowania
c) samokształcenia
d) uczenia się odp.c
11. Diagram Ishikawy służy do:
a) ilustrowania związków przyczynowo skutkowych danego problemu
b) motywowania personelu
c) monitorowania czasu pracy
12. Narodowy fundusz Zdrowia w obecnym systemie finansowania pełni funkcję:
a) płatnika
b)konsumenta
c)świadczeniodawcy
13. Misja przedsiębiorstwa:
a)wyznacza ogólny sens jego istnienia
b)stanowi zestaw jego wszystkich celów
c)jest przedmiotem aspiracji stałych dążeń
14. Fotografia dnia roboczego:
a)jest odmianą techniki obserwacji ciągłej
b) polega na pomiarze czasu powtarzalnych operacji
c)pozwala sfotografować metody pracy
15. Asystowanie człowiekowi w ciągłym codziennym zaspakajaniu jego podstawowych
potrzeb biologicznych, psychospołecznych i duchowych - to ogólna charakterystyka
dla modelu preferowanego przez :
d)D. Orem,
e)V. Henderson,
f)F. Nihtingale.
16.Aksjologia ( teoria wartości ), deontologia ( nauka o powinnościach ) oraz odpowiedź na pytanie „ co być powinno?” to zakres badań :
a.etyki normatywnej,
b.etyki opisowej,
c.obie odpowiedzi poprawne,
d.żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
17. Teresa Kulczyńska :
e.założyła w Polsce pierwszą świecką szkołę dla pielęgniarek,
f.opracowała „ Etykę zawodu pielęgniarskiego”,
g.założyła Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie.
18.Dylemat etyczny to :
a.sytuacja, w której zachodzi konieczność wyboru pomiędzy dwoma niezadowalającymi alternatywami,
b.sytuacja trudna, ale po wyborze odpowiedniej metody możliwa do satysfakcjonującego rozwiązania,
c.pojęcie teoretyczne, które bardzo rzadko występuje w praktyce.
a)a i b poprawne.
19. Edukacja zdrowotna to:
a)nauka o sposobach i metodach profilaktyki zdrowotnej,
b)proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
c)oddziaływanie na ludzi w sprawach dotyczących zdrowia,
d)informowanie ludzi o czynnikach szkodliwych dla zdrowia.
20. Pierwszym ujęciem zobowiązań moralnych pielęgniarki był:
a)kodeks moralny,
b)przysięga opracowana przez komitet specjalnie do tego celu powołany,
c)kodeks etyczny.
21. Czy pielęgniarka odpowiada prawnie za wykonane zlecenie, wiedząc że nie ma do tego
uprawnień?
a)Pielęgniarka posiadająca prawo wykonywania zawodu ponosi pełną odpowiedzialność za wykonane świadczenie.
b)Nie ponosi odpowiedzialności
22. Promocja zdrowia to:
a)proces skierowany na osoby zdrowe,
b)zespół działań , których celem jest umocnienie i rozwój zdrowia,
c)obie odpowiedzi poprawne,
d)proces skierowany na osoby po przebytych chorobach, będących w okresie rehabilitacji.
23. Parafrazowanie to jeden ze skutecznych kroków słuchania:
a)świadomego,
b)aktywnego,
c)otwartego.
24. Metakomunikat:
a)to informacja dotycząca uczuć i nastroju mówiącego,
b)zawarte są w rytmie, wysokości dźwięku i modyfikatorach werbalnych,
c)są źródłem wielu konfliktow interpersonalnych,
d)wszystkie określenia prawidłowe,
e)poprawne a i b.
25. Konwencja bioetyczna nakazuje:
a)zwiększenie środków finansowych na ochronę zdrowia,
b)zwiększenie prowadzenia humanitarnych badań,
c)poszanowanie godności i integralności każdej osoby,
d)szacunku do badań genetycznych.
26. Stres mobilizujący pozytywnie do działania to:
a) dystres,
b) eustres.
27. Czy nadmierny, długotrwały stres może wywołać dolegliwości fizyczne, np. w postaci
bólu głowy, żołądka, pleców?
a) Tak.
b) Nie.
28. Autorem koncepcji zdrowia i choroby, w której pojęcia te są zjawiskami społecznymi,
ściśle związanymi z pełnieniem ról jest:
a) Max Weber,
b) Talcott Parsons,
a)Florian Znaniecki.
29. Funkcją pełnioną przez rodzinę nie jest:
a)prokreacyjno-seksualna,
b)emocjonalno-ekspresyjna,
c)kierownicza.
30. Internalizacja to:
a)narzucanie innym własnych norm i wartości,
b)przyjmowanie za własne narzuconych z zewnątrz norm i wartości,
c)ukazanie innym możliwości wejścia w grupę.
31. Sytuacja, w której otoczenie ukrywa fakt umierania przed osobą umierającą to model:
a)otwartej świadomości,
b)wzajemnego udawania,
c)zamkniętej świadomości.
32. Do instytucjonalnych systemów wsparcia zaliczamy:
a)wolontariat,
b)grupy samopomocowe,
c)świadczenia i usługi samopomocowe.
33. Idealnym rezultatem procesu socjalizacji jest sytuacja, w której osoba:
a)czuje „wyrzuty sumienia”, kiedy postąpi niezgodnie z regułami społecznymi,
b)nie dopuszcza do siebie myśli, że mogłaby się zachować niezgodnie z regułami społecznymi
c)uważa, że reguły społeczne są nieistotne.
34..Starsza (93-letnia)kobieta rozebrana na sali ogólnej żeńskiej przez pielęgniarki, które postanowiły umyć ją w łóżku, a nie w łazience, broni się, narzeka na zimno, zasłania prześcieradłem. Pielęgniarki tłumaczą by nie utrudniała, to szybciej ją umyją i nie zmarznie. Rodzina pacjentki uznała ,że chora jest niewłaściwie traktowana i zażądała wyciągnięcia konsekwencji w stosunku do pielęgniarek.
Która z zasad etycznego postępowania została szczególnie naruszona w tej sytuacji?
a) czynienia dobra
b) szacunku dla człowieka
c) autonomii
d)wszystkie wymienione.
35.Motywacja w życiu człowieka spełnia następujące funkcje
a) kształcącą, ewaluacyjną, , emocjonalną
b) aktywizującą, kierunkującą, selekcyjną
c) kierunkującą, konstruktywną, szczególności
d) ewaluacyjną, poznawczą, emocjonalną.
36.Budżet globalny ZOZ-u to:
a)budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczonych przez
dany ZOZ
b)proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań które kształtują
system finansowy w ZOZ-ie
c) plan finansowy ZOZ-u określający wszystkie wydatki w ciągu roku
d) całkowity zysk do podziału z wykonywanych usług zdrowotnych w ZOZ-ie
37.Opłata ,,kapitacyjna,, za usługi medyczne to:
a) stała pensja
b) opłata za liczbę osób objętych opieką
c) opłata za przypadek chorobowy
d) opłata za liczbę i rodzaj przyjętych pacjentów.
38.W czasie badania pacjenta z demencją ocenie poddano: zakres słów, myślenie abstrakcyjne, umiejętności konstrukcyjne, które pozwalają ocenić
a) wyższe funkcje poznawcze
b) pamięć i uwagę
c) myślenie i percepcję
d) nastrój
39.W celu zachęcenia pacjentki do kontynuowania rozmowy pielęgniarka użyła określenia- proszę mówić dalej. Ten sposób zachęcania do kontynuowania rozmowy nazywa się
a) konfrontacją
b) klasyfikacją
c) empatią
d) ułatwianiem
40.Polityka społeczna i polityka zdrowotna realizują wspólne cele dotyczące
a) działania na rzecz długiego życia i dobrego zdrowia całej populacji
b) bezpieczeństwa socjalnego i ochrony socjalnej
c) ochrony zdrowia w środowisku pracy
b)sposobu organizowania instytucji wchodzących w skład systemu zdrowotnego
41. Od 1999 roku system finansowania opieki zdrowotnej w Polsce to system
a) ubezpieczeniowy
b) budżetowy
c) budżetowo- ubezpieczeniowy
d) kapitacyjny
42.Wg WHO zdrowie to stan
a) optymalnego samopoczucia psychicznego i fizycznego
b)całkowitego dobrostanu fizycznego psychicznego i społecznego a nie tylko
brak choroby lub niedomagania
c) braku schorzenia czy dolegliwości
c)sprawności fizycznej psychicznej i społecznej organizmu potwierdzonej medycznie
43. Hipoteza statystyczna to:
a)każde zdanie o populacji badanej,
b)każdy sąd (przypuszczenie) o populacji generalnej wydany bez przeprowadzenia badania,
c)każdy wynik przeprowadzonego badania.
44. Do chorób przewodu pokarmowego prowadzących do powstania palców pałeczkowatych
należą:
a)choroba Leśniowskiego-Crohna,
b)marskość wątroby,
c)rak odbytnicy,
d)zespół jelita drazliwego,
e)przewlekłe zapalenie trzustki,
f)poprawna odpowiedź a i b
45. Wysokie i chybkie tętno na tętnicy promieniowej może być związane z:
a)kardiomiopatią przerostową,
b)niedomykalnością zastawki aorty,
c)przetoką tętniczo-żylną,
d)przetrwałym przewodem tętniczym Botalla,
e)stanami hipowolemii,
f)poprawna odpowiedź b, c, d,
46.U chorego na cukrzycę wystąpił przynajmniej jeden objawów : duszność, bóle brzucha,
zawroty głowy. Są to atypowe objawy :
a)zawału serca,
b)nagłego wzrostu poziomu cukru,
c)nagłego spadku poziomu cukru,
d)zapalenia płuc.
47.Które z badań biochemicznych to markery martwicy mięśnia sercowego :
e)układ krzepnięcia i d-dimery,
f)troponina,
g)CK-MB,
h)odpowiedź poprawna b i c,
i)wszystkie odpowiedzi poprawne.
48. 20-letni żołnierz po powrocie z regionu Zatoki Perskiej skarży się na bóle brzucha,
wymioty, jasne stolce oraz żółtaczkę. Brzeg wątroby jest trudno wyczuwalny, gładki,
lekko tkliwy.
Jedno najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
a)Kamienie żółciowe.
b)Wzw typu A.
c)Wzw typu B.
d)Wzw typu C
e)Choroba Wilsona.
49. Objawami przedmiotowymi hiperkapnii są:
a)rozszerzenie naczyń obwodowych,
b)drżenie spoczynkowe,
c)słabo wypełnione tętno,
d)splątanie prowadzące do patologicznej senności,
e)podwyższone stężenie AIAT,
f)wszystkie powyższe,
g)poprawna odpowiedź to a, b, d.
50. U noworodka z podejrzeniem tetralogii Fallota, z objawami sinicy po urodzeniu,
stwierdzono długi, głośny szmer skurczowy. Prawdopodobne rozpoznanie:
a)Przetrwały przewód tętniczy Botalla.
b)Przełożenie wielkich naczyń.
c)Niedomykalność zastawki trójdzielnej.
d)Ubytek w przegrodzie międzykomorowej.
51. 20-letnia dziewczyna została przywieziona z raną kłutą po prawej stronie
klatki piersiowej. Chora jest w stanie niewydolności oddechowej; słychać
powietrze wydobywające się z miejsca uszkodzenia.
a)Odma wentylowa.
b)Odma otwarta.
c)Krwiak opłucnej.
d)Tamponada serca
52. Do objawów związanych ze zwężeniem aorty nie należą:
a)szmer skurczowy promieniujący do szyi,
b)cechy przerostu lewej komory w zapisie EKG,
c)prawostronne skręcenie osi elektrycznej serca w zapisie EKG,
d)omdlenie podczas wysiłku,
e)tętno chybkie i wysokie
f)poprawna odpowiedź c, e.
53.Trzeci ton serca wysłuchujemy:
a)Lejka
b)Membrany
c)Oglądania
d)Badania palpacyjnego
54.Objaw Blumberga jest objawem:
a)Rozlanych zmian zapalnych jamy brzusznej
b)Przekrwienia narządów klatki piersiowej
c)Przepełnienia pęcherza moczowego
d)Rwy kulszowej
55.Określ fazę wdechu w przypadku szmeru oskrzelowego
a)Wdech = wydechowi
b)Wdech krótszy niż wydech\
c)Wdech dłuższy niż wydech
d)Wdech niesłyszalny
56. Skala AVPU służy do:
a)Szybkiej oceny stanu świadomości
b)Oceny wydolności oddechowej
c)Oceny wydolności krążenia
57.W ostrej niewydolności oddechowej na skutek urazu klatki piersiowej z towarzyszącym wstrząsem hipowolemicznym, żyły szyjne są:
a)Nadmierne wypełnione
b)Nadmiernie zapadnięte
58.Ćwiczenia oddechowe :
a)Statyczne - polegają na wykonywaniu przez chorego wdechów i wydechów
b)Dynamiczne - polegają na wykonywaniu przez chorego wdechów i wydechów oraz ruchów kończynami lub tułowiem
c)Statyczne - polegają na wykonywaniu przez chorego wdechów i wydechów oraz ruchów kończynami lub tułowiem
d)Dynamiczne - polegają na wykonywaniu przez chorego wdechów i wydechów
e)a i b
f)c i d
59.Badanie fizykalne jamy brzusznej wykonujemy w następującej kolejności:
a)Oglądanie, osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie\
b)Palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie, oglądanie
c)Oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja
d)Osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie, oglądanie
60. Przyporządkuj objawy do zespołów klinicznych:
a.Nadczynność kory nadnerczy ( zespół Cushinga)
b.Niedoczynność tarczycy
c.Zespół Morfana
d.Rodzinna hipercholesterolemia
A.Bladość powłok skórnych, sucha łuszcząca się skóra, bradykardia, opóźnienie odruchów, zwiększenie stężenia TSH
B.Nadciśnienie, kark bawoli, nadmiar glikokortykosteroidów w organizmie, brzuszny typ otyłości
C.Kępki żółte skóry, choroby tętnic obwodowych, obwódka starcza
D.Długie kończyny górne, nadmierna giętkość stawów, kifoskolioza
aB; bA; cD; dC
61.Bezpośrednio po sobie występujące skurcze i rozkurcze całych grup mięśniowych na skutek pobudzenia kory mózgowej - charakterystyczne dla ataków padaczki są to:
a)Drżenia pęczkowe
b)Tiki
c)Drgawki kloniczne
d)Drgawki toniczne
62. „Koci mruk” jest objawem, który występuje w:
a)nadciśnieniu tętniczym
b)zapaleniu płuc
c)zastawkowych wadach serca
63.Wentrykulografia to badanie kontrastowe:
a)Drzewa oskrzelowego
b)Naczyń mózgowych
c)Jam serca
d)Żyły wrotnej
64.Wskazaniem do wykonania badania TK głowy jest:
a)Udar mózgu
b)Uraz głowy i podejrzenie krwawienia śródczaszkowego
c)Żadna z podanych wyżej przyczyn
d)Obie odpowiedzi a i b są prawidłowe
65.Który parametr nie jest brany pod uwagę w ocenie czerniaka?
a)Asymetria
b)Tony serca
c)Kolor
d)Średnica
66. Które z następujących twierdzeń odnoszących się do otępienia są prawdziwe?
a)Jest chorobą postępującą.
b)Jeżeli rozpoczyna się przed 75 rokiem życia, określa się ją jako przedstarczą.
c)Cykl czuwania i snu jest niezaburzony.
d)Może być spowodowana urazem głowy.
e)Można ją rozpoznać, gdy wynik mini testu oceniającego stan psychiczny jest mniejszy niż 8.
67.Nadmierne uwypuklenie ku tyłowi odcinka piersiowego kręgosłupa to:
a)Lordoza
b)Kifoza
c)Skolioza
68. Wg Le Forta klasyfikuje się najczęściej złamania:
a)szczęki,
b)brzegu i dna oczodołu,
c)kości jarzmowych i kości nosa,
d)poprawne a, b, c,
e)b i c poprawne.
69. Zapalenie żył głębokich po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego:
a)występuje częściej u pacjentów z otyłością lub nadwagą,
b)zwykle prowadzi do zatoru tętnicy płucnej,
c)jest łatwe do rozpoznania na podstawie badania klinicznego,
d)można mu zapobiegać podając podskórnie heparynę,
70.Rurka ustno -gardłowa może być wykorzystana u nieprzytomnych pacjentów do udrożnienia górnych dróg oddechowych i:
a)Nie chroni przed zachłyśnięciem,
b)Chroni przed zachłyśnięciem
c)U głęboko nieprzytomnego dodatkowo może sprowokować odruch wymiotny
d)Założenie rurki ustno-gardłowej chroni przed odruchami wymiotnymi,
e)a i c
f)b i d
71. Powikłaniom po intubacji pielęgniarka zapobiega poprzez :
a)dobór sprzętu,
b)przestrzeganie aseptyki w czasie intubacji,
c)właściwą ocenę ciśnienia w mankiecie uszczelniającym,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne.
72.O czym świadczy podwyższona wartość APTT:
a) deficyt czynnika krzepnięcia XI,IX,VII
b) o obecności inhibitora czynnika XI,IX,VIII
c) deficyt czynnika VII
d) prawdziwe a i b
73.Skala Mallampatiego służy do oceny:
a.Ciężkości wstrząsu
b.Stopnia trudności intubacji
c.Stopnia zwiotczenia
d.Głębokości znieczulenia ogólnego
74. Ryzyko zachłyśnięcia wzrasta w przypadku:
a) ciąży
b) niedrożności przewodu pokarmowego
c) obecności refluksu żołądkowo - przełykowego
d) otyłości
e)wszystkich powyższych stanów
75. Aparat do znieczulenia służy do bezpiecznego wykonania choremu znieczulenia ogólnego
(wziewnego lub złożonego). W największym uproszczeniu aparat składa się z:
a)przepływomierzy,
b)parownika anestetyków wziewnych,
c)układu oddechowego- najczęściej (u dorosłych) okrężnego, który łączy aparat do znieczulenia z pacjentem,
d)wszystko ww.,
e)układu oddechowego i systemu monitorującego.
76. Aparat do znieczulenia musi mieć przepływomierz proporcjonalny, tj. taki który nie poda
pacjentowi mieszaniny oddechowej zawierającej < 25% tlenu.
a)Prawda.
b)Fałsz.
77.Gdy przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego konieczna jest natychmiastowa
alkalizacja soku żołądkowego, postępowaniem z wyboru jest:
a)podanie I.V Ranitydyna 150 mg
b)podanie doustnie Alusalu
c)podanie I.V. Omeprazolu 40 mg
d)podanie doustnie 30-50ml roztworu cytrynianu sodu
e)podanie I.V. Atropiny 0,5 mg
78.U pacjenta uczulonego na olej sojowy i żółtko jaja kurzego nie należy stosować:
a)thiopentalu
b)propofolu
c)ketaminy
d)fentanylu
e)Atracurium
79.Bezpieczeństwo chorego na bloku operacyjnym w dużej mierze zależy od:
a)standardów i zaleceń postępowania przed znieczuleniem,
w trakcie jego trwania i po nim,
b)wyposażenia i sprzętu do znieczulenia, monitorowania, leczenia i ratowania życia,
c)kwalifikacji personelu medycznego, systemu organizacji i zarządzania,
d)umiejętności pracy zespołowej,
e)wszystkiego ww.
f)poprawna odpowiedź to b i c.
80. Pielęgniarka anestezjologiczna powinna być obecna podczas przekazywania pacjenta przez personel oddziału macierzystego na blok operacyjny. Do obowiązków pielęgniarki
nie należy:
a) sprawdzenie dokumentacji,
b) umycie pola operacyjnego,
c) ocena warunków intubacji,
d) sprawdzenie, czy chory transportowany jest na właściwą salę operacyjną,
f)poprawna odpowiedź b, c.
81. Ocenę warunków intubacji należy przeprowadzać:
a)u każdego chorego bez względu na planowany rodzaj znieczulenia,
b)tylko u chorego planowanego do znieczulenia ogólnego,
c)u chorych planowanych do znieczulenia ogólnego i podpajęczynówkowego,
d)tylko u chorych ze schorzeniami laryngologicznymi.
82. Środki stosowane w premedykacji działają w:
a)okresie przedoperacyjnym,
b)w trakcie znieczulenia,
c)w okresie pooperacyjnym,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne.
83.Na jakiej podstawie dokonasz oceny równowagi płynowej u chorego przed zabiegiem
operacyjnym?:
a)ciśnienia tętniczego i częstość akcji serca,
b)gazometrii,
c)ilości wydalanego moczu,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)poprawna odpowiedź a i c,
84. Zapotrzebowanie płynowe podczas zabiegów operacyjnych musi uwzględnić
podstawowe zapotrzebowanie oraz wyrównać istniejący deficyt (karencja żywieniowa, utrata śródoperacyjna). Dlatego podstawowe zapotrzebowanie musi być zwiększone o:
a)4ml/kg mc./h w wypadku operacji dzieci < 1-go roku życia,
b)6ml/kg mc./h w wypadku operacji dzieci > 1-go roku życia,
c)8ml/kg mc./h w wypadku operacji dorosłych,
d)wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe,
e) wszystkie odpowiedzi poprawne.
85.Wśród metod zmniejszających ryzyko aspiracji treści żołądkowej do płuc wymienia się
m.in. podanie metoklopramidu w celu przyspieszenia opróżniania żołądka. Leku nie
powinno się podawać w:
a)niedrożności jelit,
b)kurczu żołądka lub jelit,
c)obie odpowiedzi poprawne.
86.Zwykle premedykacji nie wymagają:
a)dzieci od 7 miesiąca do 1-go roku życia,
b)dzieci od 1- 3-go roku życia,
c)dzieci < 6-go miesiąca życia,
87. W przygotowaniu do zabiegu operacyjnego dzieci > 3 lat wymagana karencja
pokarmowa wynosi:
a)płyny 3 godziny, pokarm stały 6 godzin,
b)płyny 3 godziny, pokarm stały 8 godzin,
c)płyny 2 godziny, pokarm stały 6 godzin.
88.Desfluran jest stosowany we wprowadzeniu wziewnym do znieczulenia:
a)u dzieci,
b)u dorosłych,
c)u dzieci i dorosłych,
d)nie nadaje się do wprowadzenia do znieczulenia wziewnego.
89.W analgosedacji szerokie zastosowanie ma znieczulenie przewodowe z zastosowaniem propofolu, midazolamu z morfiną, fentanylem lub jego pochodnymi.
a)Prawda
b)Fałsz
90.Antagonistą midazolamu jest
a)Flumazenil
b)Anexate
c)Obie nazwy dotyczą tego samego leku i jest on antagonistą,
d)A i b są atagonistami
91.Prowadząc bilans płynów przyjmuje się, że przy każdym stopniu temperatury ciała >37° utrata wody wzrasta o:
a)300 ml
b)600 ml
c)500 ml
92.Uspokojenie chorego, zniesienie niepokoju i zminimalizowanie reakcji lękowych to:
a)Sedacja
b)Analgosedacja
c)Premedykacja
93.Śpiączka barbituranowa, to stan wywoływany po zastosowaniu:
a)Diprivanu
b)Rohypnolu
c)Tiopentalu
d)Diazepamu
94.Niepożądane skutki zbyt głębokiej sedacji to m.in.:
a)Depresja układu oddechowego, wzrost RR, tachykardia
b)Depresja układu oddechowego, spadek RR, zwolnienie czynności serca, wydłużenia czasu wentylacji mechanicznej
95.Cewnik do odsysania wydzieliny z drzewa oskrzelowego winien być:
a)o średnicy nie większej niż ½ średnicy rurki
b)o średnicy większej niż ½ średnicy rurki
c)nie ma znaczenia średnica, cewnik winien być ślepo zakończony i jałowy
96.Na podstawie wartości OCZ można ocenić czynność lewej połowy serca. Małe wartości spowodowane mogą być:
a)Hipowolemią
b)Niedrożnością żyły głównej górnej
c)Sztuczną wentylacją z PEEP
d)W pytaniu jest błąd
97.Siła ssania podczas odsysania wydzieliny z drzewa oskrzelowego winna wynosić
120 -150 mmHg:
a)wartość dla dzieci
b)wartość dla dorosłych
c)przy sprawnym ssaku podana wartość nie ma znaczenia
98. Które z poniższych zdań jest fałszywe?
a)Cewniki zakladane do żyły głównej nie powinny być wprowadzane głębiej niż na 15-16 cm.
b)Cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej zmniejsza (ale nie eliminuje) ryzyko odmy opłucnowej.
c)Żyła szyjna zewnętrzna leży pod mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym.
d)Najłatwiejsza do nakłucia jest żyła udowa.
e)Pozycja Trendelenburga nie zapobiega zatorowi powietrznemu.
99.Rozmiar cewnika naczyniowego określa jego średnica:
a)zewnętrzna G (gauge),
b)wewnętrzna F (French),
c)zewnętrzna F
d)wewnętrzna G.
100.Kontrolę położenia cewnika wkłucia centralnego wykonujemy poprzez:
a)Rtg klatki piersiowej,
b)obserwacji wlewu dożylnego,
c)zapis Ekg z końca cewnika,
d)poprawna odpowiedź to a, c,
e)wszystkie odpowiedzi poprawne.
101.Stan znieczulenia ogólnego wywołany działaniem anestetyków charakteryzuje się:
a)utratą przytomności i zniesieniem czucia bólu, niepamięcią wsteczną,
b)zahamowaniem większości odruchów nerwowych,
c)zmniejszeniem napięcia mięśni szkieletowych,
d)poprawna odpowiedź a i b,
e)wszystkie odpowiedzi poprawne.
102. Termin MAC to:
a)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku, blokujące reakcję układu współczulnego na bodziec bólowy u 50%badanych osobników,
b)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku, które powoduje utratę świadomości u 50% chorych,
c)minimalne stężenie pęcherzykowe anestetyku w stanie równowagi, które powoduje brak reakcji ruchowej u 50% badanych osobników,
d)maksymalne stężenie anestetyku dożylnego nie powodujące objawów ubocznych,
e)maksymalne stężenie anestetyku wziewnego nie powodujące wzrostu ciśnienia tętniczego po intubacji dotchawiczej.
103.EtCO2 jest pomiarem:
a)stężenia lub ciśnienia parcjalnego CO2 w początkowej fazie wydechu,
b)stężenia lub ciśnienia parcjalnego CO2 w końcowej fazie wydechu,
c)stężenia lub ciśnienia parcjalnego CO2 w początkowej fazie wdechu,
d)stężenia lub ciśnienia parcjalnego CO2 w fazie między wdechem a wydechem,
e)stężenia lub ciśnienia parcjalnego CO2 w przestrzeni martwej aparatu.
104.Który z niżej wymienionych środków anestetycznych może wywołać hipertermię złośliwą:
a)Enfluran,
b)Halotan,
c)Sewofluran,
d)chlorek suksametonium,
e)poprawna odpowiedź a, b, c,
f)poprawna odpowiedź b, d.
105. Minimalna przestrzeń martwa, mały opór oddechowy, łatwość mycia i sterylizacji, prosty
w stosowaniu, to zalety układu anestetycznego:
a)półzamkniętego,
b)półotwartego,
c)zamkniętego.
106. Gdy kończy się zdolność pochłaniacza do eliminacji dwutlenku węgla, substancja
absorbująca zmienia:
a)postać,
b)kolor,
c)zapach.
107. Badanie stopnia zwiotczenia mięśni to:
a)pulsometria,
b)relaksometria,
c)retaksometria,
d)relasometria.
108. Nagłe wystąpienie duszności podczas wykonywania cewnikowania dużego naczynia
żylnego, możliwy spadek ciśnienia tętniczego i nagłe zatrzymanie krążenia to
objawy kliniczne:
a)zatoru powietrznego,
b)odmy opłucnowej,
c)przekłucia aorty.
109.Stałe stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej u pacjenta z oddechem własnym może być zapewnione przez:
a)cewnik nosowy,
b)maskę twarzową,
c)maskę twarzową z częściowym oddechem zwrotnym,
d)maskę Venturiego
a)całkowite znieczulenie rdzeniowe.
110.Jednym z etapów znieczulenia ogólnego jest kondukcja. Terminem tym określamy:
a)premedykację,
b)wprowadzenie do znieczulenia,
c)podtrzymanie znieczulenia,
d)zakończenie znieczulenia.
111. Objawy mogące świadczyć o nieznacznym przedawkowaniu lub o wczesnym stadium
poważnego przedawkowania leków znieczulenia miejscowego to objawy nw. z wyjątkiem:
a)parestezja wokół ust,
b)zaburzenia widzenia,
c)drgawki,
d)drżenia.
112. Co oznacza skrót IVRA:
a)znieczulenie zewnątrzoponowe + wziewny anestetyk,
b)znieczulenie doopłucnowe,
c)dożylne znieczulenie przewodowe,
d)blokada splotu ramiennego.
113.Do określenia przez chorego natężenia odczuwanego bólu służy:
a)ilościowa ocena bólu,
b)jakościowa ocena bólu,
c)obie skale.
114. Trójstopniowa drabina analgetyczna leczenia bólu przewlekłego jest rekomendowana
przez:
a)Międzynarodowe Towarzystwo Badania Bólu,
b)Światową Organizację Zdrowia,
c)Światowe Towarzystwo Leczenia Bólu Onkologicznego.
115.Pacjenta z ciężką chorobą ogólnoustrojową będącą stałym zagrożeniem życia np.
np. z niestabilną dławicą piersiową, powodującą stałe inwalidztwo, klasyfikujemy według
skali ASA do klasy:
a)I,
b)II,
c)III,
d)IV,
e)V.
116. Przywieziony z wypadku pacjent we wstrząsie hipowolemicznym (krwotocznym)
wymaga interwencji w celu podwiązania uszkodzonego naczynia lub naczyń krwionośnych.
W takim przypadku chory będzie operowany:
a)ze wskazań pilnych,
b)ze wskazań życiowych,
c)ze wskazań przyspieszonych.
117.Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące intubacji dotchawiczej oprócz:
a)ułożenie pacjenta powinno być takie, aby twarz chorego znajdowała się na wysokości wyrostka mieczykowatego anestezjologa stojącego u wezgłowia;
b)należy wykonać natlenianie wstępne, czyli wykonanie przez chorego 4 oddechów w ciągu 30s lub natlenianie bierne w ciągu 2-5 min;
c)podać laryngoskop anestezjologowi do prawej ręki, a rurkę intubacyjną do lewej ręki;
d)laryngoskop wkłada się do prawego kącika ust, uważając na zęby oraz zwracając uwagę, by nie przyciąć wargi między zębami a łyżką laryngoskopu.
118.Jedną z metod zmniejszania krwawienia podczas zabiegów w uchu środkowym jest:
a)stosowanie miejscowe epinefryny,
b)stosowanie podciśnienia kontrolowanego,
c)nie stosowanie podtlenku azotu,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne,
e)poprawne a i b,
f)poprawne b i c.
119. Podtlenek azotu podawany podczas znieczulenia do operacji ucha może spowodować
pęknięcie błony bębenkowej.
a)Prawda.
b)Fałsz.
120. Hipertermia objawia się: 1)hiperkaliemią, 2)wzrostem stężenia dwutlenku węgla,
3)wzrostem ciśnienia, 4)gwaltownym wzrostem temperatury do 400C.
Poprawną odpowiedzią jest:
a)2, 4,
b)2, 3, 4,
c)1, 2, 4,
d)1, 2, 3, 4.
121. Jedynym lekiem stosowanym w leczeniu hipertermii jest:
a)dantrolen iv. w dawce 2-10mg/kg mc,
b)dandrolen iv. lub im. w dawce 2,5 mg/kg mc,
c)dendralen iv. w dawce 5mg/kg mc.
122. Oxygenator to:
a)źródło tlenu podłączone do aparatu do znieczulenia,
b)urządzenie zastępujące płuca w aparacie do krążenia pozaustrojowego,
c)generator tlenu w centralnej tlenowni,
d)źródło tlenu na sali operacyjnej.
123. Protamina odwraca działanie:
a)ketaminy,
b)heparyny,
c)chlorsuccilliny.
124. Najlepszym sposobem kontroli układu krążenia podczas zabiegów
kardiochirurgicznych jest monitorowanie inwazyjne.
a)Prawda.
b)Fałsz.
125. Anestetyki, które są stosowane w neurochirurgii powinny:
a)powodować spadek metabolizmu mózgowego,
b)powodować wzrost metabolizmu mózgowego,
c)powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego,
d)b i c prawdziwe,
e)nie wpływają na metabolizm mózgu.
126. „Szmer koła młyńskiego” to późny objaw:
a)zatoru tłuszczowego,
b)zatoru powietrznego,
c)odmy opłucnowej,
d)pęknięcia tętnicy płucnej.
127. Do niedokrwienia mózgu dochodzi wtedy, gdy:
a)MAP >70-75 mmHg, ICP >25 mmHg,
b)ICP >25 mmHg, MAP < 70-75 mmHg,
c)MAP < 70-75 mmHg, ICP < 25 mmHg.
128.Bóle głowy, zmęczenie rozbicie, splątanie, apatia, śpiączka, drgawki, wymioty, biegunka, początkowo zwiększone wydzielanie moczu, następnie oliguria i anuria to objawy:
a)Odwodnienia
b)„zatrucia wodnego”
c)przeciążenia krążenia
129.Znając nową definicję śmierci, ocen poniższą wypowiedź:
„… wyłączenie respiratora przy zachowanym krążeniu krwi, po stwierdzeniu śmierci mózgowej…”
a)jest eutanazją
b)nie jest eutanazją
130.Określenie wstrząs hipowolemiczny dotyczy wstrząsu spowodowanego:
a)utratą krwi
b)odwodnieniem
c)sekwestracja płynów ustrojowych w przestrzeni trzeciej
d)wszystkie ww.
e)tylko a i b
131.Zaznacz objawy subiektywne w przebiegu obrzęku płuc:
a)orthopnoe, kaszel
b)odksztuszanie pienistej, rożowo podbarwionej plwociny,
c)oddech rzężący, przyspieszony, spłycony,
d)duszność spoczynkowa, wysiłkowa, niepokój, lęk
132. Pacjent leży na plecach, ze zgiętymi nogami w stawach biodrowych i kolanowych, uda podparte
są belkami poprzecznymi i lekko skręcone na zewnątrz. Jest to:
a)ułożenie nerkowe,
b)ułożenie w pozycji litotomijnej,
133. Kompletując zestaw do intubacji, w przypadku planowanego zabiegu strumektomii, trzeba
się liczyć z bardzo trudną intubacją. Należy obowiązkowo przygotować:
a)prowadnicę typu Bougie,
b)bronchofiberoskop (złoty standard),
c)zestaw do konikotomii,
d)wszystko ww,
e)tylko b, c
134. W pozycji na plecach z maksymalnym odgięciem głowy układa się chorego do zabiegów
w przypadku:
a)nadczynności tarczycy,
b)niedoczynności tarczycy,
c)gruczołów przytarczycznych,
d)wszystkich ww,
e)tylko a, c.
135.Które z pogrupowanych nw. objawów wskazują na odmę prężną?
a)tachypnoe, tachykardia, wypełnione żyły szyjne, beczkowate ustawienie klatki piersiowej po stronie chorej, niemal całkowite unieruchomienie klatki piersiowej, bębenkowy wypuk, brak szmerów oddechowych,
b)poszerzone żyły szyjne, spadek ciśnienia i ściszenie szmerów serca, przenikający uraz klatki piersiowej, tachykardia, niskie nitkowate tętno, niewydolność oddechowa,
136. Drenowanie odmy prężnej:
a)wprowadzeniu drenu nie towarzyszy syk uchodzącego pod ciśnieniem powietrza,
b)dren podłączony zostaje do ssącego układu próżniowego o ujemnym ciśnieniu
c) dren podłączony zostaje do ssącego układu próżniowego o dodatnim ciśnieniu
137. Przyczyną śpiączki metabolicznej nie jest:
a)Zatrucie środkami odurzającymi,
b)Encefalopatia wątrobowa
c)NZK
d)Osmotyczny zespół demielinizacyjny
138. Czy przed wprowadzeniem cewnika naczyniowego mycie rąk roztworem dezynfekcyjnym, zakładanie czapek, masek, fartuchów ochronnych i okularów ochronnych zmniejsza częstość występowania posocznicy związanej z cewnikiem?
a)Tak.
b)Nie.
139. Interakcje zachodzące pomiędzy lekami rozszerzającymi źrenicę i halogenowymi
anestetykami wziewnymi powodują:
a)wzrost RR,
b)zaburzenia rytmu,
c)zwężenie źrenic,
d)a, b, c,
e)tylko a i b.
140. W leczeniu spadku ciśnienia tętniczego u rodzącej podczas cięcia cesarskiego w
znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym lekiem z wyboru jest:
a)atropina,
b)efedryna,
c)adrenalina,
d)wlew z lewonoru.
141. Podczas znieczulenia ogólnego i przewodowego rodząca powinna być ułożona
na lewym boku, ponieważ ułożenie ciała ma wpływ na ucisk wywierany przez ciężarną
macicę na aortę brzuszną i żyłę główną dolną.
a)Oba twierdzenia są prawdziwe.
b)Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie twierdzenie jest fałszywe.
c)Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie twierdzenie jest prawdziwe.
d)Oba twierdzenia są fałszywe.
142. Znieczulenie zewnątrzoponowe porodu jest współcześnie „złotym standardem” analgezji
położniczej, a wskazaniem wystarczającym do jego wykonania jest:
a)prośba rodzącej,
b)niewydolność łożyska,
c)nieprawidłowe położenie lub ułożenie płodu,
d)wszystkie ww.,
e)poprawne b, c,
f)nie jest stosowane w położnictwie.
143.Płynem „pierwszego rzutu” w leczeniu hypowolemii jest:
a) 5% glukoza
b) Krew pełna
c) 6% Dekstran
d) Osocze
e) Płyn wieloelektrolitowe lub roztwór soli fizjologicznej
144. Noworodek oddycha tylko przez nos, dlatego obrzęk i niedrożność przewodów
nosowych może prowadzić do niewydolności oddechowej.
a)Zdanie jest prawdziwe.
b)Zdanie jest fałszywe.
145. Przyczyną szybkiej utraty ciepła u dziecka jest duża powierzchnia ciała w stosunku
do jego masy.
a)Prawda.
b)Fałsz.
146.W chirurgii brzusznej manipulacja jelitami w czasie operacji może wywołać reakcje:
1)spadek ciśnienia, 2)zwolnienie akcji serca, 3)przyspieszenie akcji serca, 4) rumień na twarzy operowanego. Poprawną odpowiedzią jest:
a)1, 2, 3, 4,
b)3, 4,
c)1, 3, 4,
d)1, 3.
147. Znieczulenie podpajęczynówkowe w ortopedii:
a)można wykonać we wstrząsie urazowo-krwotocznym,
b)jest znieczuleniem optymalnym w zabiegach operacyjnych na kończynach dolnych u osób w podeszłym wieku,
c)nie ma zastosowania w ortopedii.
148. Przed przystąpieniem do karmienia chorego nieprzytomnego przez zgłębnik, należy potwierdzić obecność zgłębnika w żołądku poprzez:
a)Zaaspirowanie treści żołądkowej
b)Osłuchiwanie stetoskopem nadbrzusza podczas wtłaczania przez zgłębnik niewielkiej ilości powietrza
c)Wypełnienie samoczynne zgłębnika treścią żołądkową.
149. Przy zmianach w segmentach przednich górnych płatów płuc pacjenta układamy w następującej pozycji drenażowej; Które ułożenie jest nieprawidłowe?
a) Przy zmianach obustronnych - pacjent leży na wznak z wałkiem pod kolanami
b) Przy zmianach lewostronnych - pacjent ułożony jest na wznak z niewielką rotacją tułowia w prawo
c) Przy zmianach prawostronnych - ciało pacjenta z rotacją w prawą stronę
150. Do profilaktyki zakażenia dróg oddechowych zaliczamy:
a) Jałowe odsysanie, wymiana filtrów p/bakteryjnych co 12h
b) Jałowe odsysanie, wymiana filtrów p/bakteryjnych co 16h.
c)Jałowe odsysanie, wymiana filtrów p/bakteryjnych co 24h i w razie potrzeby
151.Najczęściej drogą przenoszenia zakażeń szpitalnych są:
a) Woda wodociągowa
b) Ręce personelu medycznego
c) Kurz
d) Materiał opatrunkowy
152.Co to jest zakażenie szpitalne?
a)Zakażenie szpitalne-jest to zakażenie które rozwija się w czasie pobytu chorego w szpitalu lub po opuszczeniu szpitala.
b) Zakażenie szpitalne - jest to zakażenie które w momencie przyjęcia chorego do szpitala jest w okresie inkubacji.
c)Zakażenie szpitalne - jest to zakażenie które rozwija się w momencie przyjęcia do szpitala i trwa do chwili wypisania chorego do domu.
153. Zapotrzebowanie energetyczne dla chorego w IT określa się wg:
a) Wieku
b)Otyłości
c)Wzrostu Harrisa - Benedicta
d)Wg choroby podstawowej
154. W celu ograniczenia nadciśnienia wewnątrzczaszkowego chorych po urazach mózgowo czaszkowych należy jak najszybciej zastosować następujące ułożenie chorego:
a) w pozycji Trenderenburga
b) z uniesieniem wezgłowia o 30 stop. w stosunku do płaszczyzny łóżka
c) z uniesieniem kończyn dolnych o 30 stop.
d) na brzuchu
155.Pielęgniarka opiekująca się chorym nieprzytomnym w 1 dobie po urazie czaszkowo- mózgowym powinna:
a) ograniczyć do niezbędnego minimum wszelkie czynności, które mogą powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
b) stosować intensywne oklepywanie klatki piersiowej i częste odsysanie drzewa oskrzelowego jako profilaktykę zapalenia płuc
c) stosować ćwiczenia rehabilitacyjne, jako profilaktykę zaniku mięśni
156.Do objawów wzmożonego ICP nie zaliczamy:
a) bóle głowy
b) zaburzenia świadomości
c) wymioty
d) sztywność karku
e) tachykardia
157. Głównym czynnikiem rozwoju odleżyn jest:
a) ucisk
b) podeszły wiek
c) nadmiar masy ciała
d)leżenie w łóżku
158. Hemostaza to zespół mechanizmów fizjologicznych, które zapewniają sprawne hamowanie
krwawienia po przerwaniu ciągłości ściany naczyń krwionośnych oraz utrzymaną płynność krwi
krążącej.
a)Prawda.
b)Fałsz.
159. Pacjent ma grupę krwi AB Rh(+), który z poniższych preparatów można pacjentowi przetoczyć:
a)KKCz grupy A,
b)KKCz grupy B,
c)KKCz grupyAB,
d)KKCz grupy O Rh (+),
e)wszystkie powyższe.
160. Jakie mechanizmy biorą udział w opanowaniu krwawienia:
a)tor płytkowy,
b)tor naczyniowy,
c)tor osoczowy,
d)wszystkie jednocześnie.
161.Ostra kwasica metaboliczna charakteryzuje się zmianami w gazometrii:
1)* pH spadek, pCO2 prawidłowe, HCO3- spadek
2)pH spadek, pCo2 spadek, HCO3- spadek
3)pH spadek, pCO2 wzrost, HCO3-spadek
4)pH wzrost, pCO2 spadek, HCO3- prawidłowe
162.Prawidłowe stężenie potasu w surowicy krwi w mEq/ l wynosi:
1)*3,8- 5,4
2)3,0 - 3,8
3)4,0 - 6,0
4)6,0- 6,5
163. 5% r-r glukozy zawiera w 1 l wody g glukozy:
1)25
2)*50
3)100
4)150
164.Obraz kliniczny niedoboru potasu objawia się: a) arytmia, b)zmiany w EKG, c) zatrzymanie krążenia, d) brak apetytu, e) wymioty, f) osłabienie mięśni
1)a, b, c
2)a, b, c, d
3)b, c, d
4)*a, b, c, d, e, f
165. Typowe objawy zaostrzenia przewlekłej niewydolności oddechowej w przebiegu POCHP
są następujące… oprócz:
a)nasilenie sinicy,
b)dezorientacja,
c)narastanie obrzęków,
d)septyczna gorączka,
e)nasilona praca oddechowa.
166. Gwałtowny spadek stężenia końcowo-wydechowego CO2 w kapnometrii (ETCO2) może
być przyczyną:
1)nagłego zatrzymania krążenia,
2)zatoru tętnicy płucnej,
3)gwałtownego spadku ciśnienia krwi (np. Ostre krwawienie),
4)hipertermii złośliwej,
5)kryzy nadciśnieniowej.
Prawdziwa jest:
a)1, 2, 3,
b)2, 3, 4,
c)3, 4, 1,
d)1, 2, 4,
e)1, 3, 5.
167. Technika wymuszonej (obowiązkowej) wentylacji minutowej (MMV) polega na
zaprogramowaniu:
a)określonej liczby obowiązkowych oddechów wspomaganych w czasie jednej minuty,
b)minimalnej ilości oddechów własnych w ciągu minuty,
c)obowiązkowej objętości oddechowej oddechu spontanicznego,
d)obowiązkowej wentylacji wykonanej łącznie przez pacjenta i respirator w ciągu minuty,
e)należnej przerwie między oddechami własnymi i wspomaganymi.
168. Bezwzględnym wskazaniem do zastosowania kontrolowanej wentylacji mechanicznej (CMV)
jest ostra niewydolność oddechowa w przebiegu:
a)zespołu ARDS,
b)rozsianych ognisk niedodmy,
c)bezdechu pochodzenia ośrodkowego,
d)stanu astmatycznego,
e)zachłystowego zapalenia płuc.
169. Najważniejszym parametrem monitorowania permisywnej hiperkapni jest:
a)PaCO2,
b)pH,
c)PaO2,
d)ICP,
e)MAP.
170. Wpływ koloidów na układ krzepnięcia związany jest… z wyjątkiem:
a)obniżenia poziomu czynników krzepnięcia w przebiegu dilucji,
b)nasilenia zdolności adhezji I agregacji płytek,
c)hamowania aktywności czynnika VIII,
d)żadne z powyższych,
e)wszystkie powyżej wymienione.
171. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania tracheotomii metodami
przezskórnymi stanowi :
a)znaczna patologia oddechowa,
b)niewyrównane zaburzenia krzepnięcia,
c)otyłość znacznego stopnia,
d)brak możliwości identyfikacji chrząstki pierścieniowatej,
e)wszystkie powyższe.
172.Wadą wentylacji ciśnieniowo - zmiennej ( kontrolowanej ciśnieniem - PCV ) jest :
a)ograniczenie maksymalnego ciśnienia w drogach oddechowych,
b)trudniejsza kontrola objętości oddechowej i wentylacji minutowej,
c)brak możliwości stosowania tego typu wentylacji w ARDS,
d)brak możliwości zastosowania w wentylacji nieinwazyjnej,
e)wszystkie z powyższych.
173. Jaki jest najczęstszy czynnik ryzyka wystąpienia zespołu ARDS :
a)aspiracja treści pokarmowej,
b)zapalenie płuc,
c)transfuzja krwi,
d)sepsa,
e)urazy.
174. Prawdziwe twierdzenie o CPAP to :
a)jest to tryb wentylacji z utrzymywaniem dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych podczas całego cyklu,
b)jest to tryb wentylacji wspomaganej realizowany u pacjenta zaintubowanego lub za pośrednictwem maski twarzowej,
c)jest to tryb wentylacji możliwy do uzyskania wyłącznie przy zastosowaniu respiratora,
d)prawdziwe twierdzenie a i b.
175. W obrzęku płuc na tle choroby górskiej lekiem z wyboru jest :
a)atropina,
b)deksametazon,
c)aminofilina,
d)furosemid.
176.Rozrzedzanie wydzieliny w drzewie oskrzelowym wlewkami 0.9 % NaCl jest zabiegiem niosącym ryzyko:
a)skurczu oskrzeli, spadku PaO2
b)tylko infekcji
c)zabieg jest całkowicie bezpieczny a jego skuteczność potwierdzono i jest zalecany
d)a i b
177. Jaki stan stanowi p/wskazanie do zastosowania nieinwazyjnej wentylacji w POCHP :
a)duszność,
b)sinica,
c)kwasica oddechowa,
d)duża ilość wydzieliny w drogach oddechowych,
e)gorączka > 39o.
178. Do powikłań związanych z wykonaniem tracheotomii można zaliczyć:
a)odmę opłucnową,
b)zwężenie podgłośniowe,
c)odmę śródpiersia,
d)zapalenie płuc,
e)wszystkie powyższe.
179.Tracheotomię, w sytuacji przewidywanej przewlekłej intubacji i wentylacji
mechanicznej chorego, należy wykonać :
a)po 14 dniach intubacji,
b)jak najwcześniej,
c)pomiędzy 7 a 10 dniem intubacji,
d)pomiędzy 7 a 14 dniem intubacji,
e)do 7 doby.
180.Nagła śmierć sercowa :
a)to nagły zgon w mechanizmie NZK,
b)to każdy zgon z przyczyn kardiogennych,
c)występuje do 1 godziny od wystąpienia objawów zwiastunowych,
d)tylko a i c łącznie.
181. Amiodaron :
a)jest lekiem przeciwarytmicznym wykorzystywanym podczas NZK,
b)działa na arytmie komorowe i nadkomorowe,
c)roztwór do podania dożylnego przygotowuje się wyłącznie w glukozie 5%,
d)wszystkie powyższe.
182. Do naturalnych amin katecholowych należą :
a)epinefryna, norepinefryna, dopamina,
b)dobutamina, dopamina, adrenalina, noradrenalina,
c)tylko adrenalina i noradrenalina,
d)dobutamina, dopamina, adrenalina, noradrenalina, izoprenalina.
183. Przeciwwskazaniem do angioplastyki wieńcowej jako metody leczenia reperfuzyjnego
w zawale serca jest :
a)wiek pacjenta,
b)wstrząs kardiogenny,
c)brak zgody pacjenta,
d)żadne z powyższych.
184.Warunkiem wczesnego uruchamiania pacjenta po świeżo przebytym zawale jest :
a)ustąpienie bólów wieńcowych,
b)normalizacja zapisu EKG,
c)normalizacja temperatury ciała,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne.
185.Pod pojęciem anurii rozumiemy:
a)wzrost objętości moczu powyżej 3000 ml/dobę,
b)skąpomocz - ilość moczu poniżej 400 ml/dobę,
c)bezmocz - ilość moczu poniżej 100 ml/dobę,
d)ilość moczu w ciągu doby 1000 - 2000 ml/dobę.
186. Głównymi przyczynami przewlekłej niewydolności nerek są:
a) kłębuszkowe zapalenie nerek
b) cukrzyca
c) śródmiąższowe zapalenie nerek
d) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
187.Poza niewydolnością nerek i zatruciami dializoterapia znajduje zastosowanie w:
a. leczeniu zaburzeń krzepnięcia w chirurgii
b. leczeniu udarów w neurologii
c. leczeniu objawów niewydolności krążenia w oddziałach intensywnej terapii
d. leczeniu białaczek w hematologii
188.Chory dializowany powinien mieć podaż energii w ilości 35kcal/kg wagi ciała dziennie. Źródłem tej energii powinny być:
a. w 55-60% węglowodany
b. w 55-60% tłuszcze
c. w 55-60% białka
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
189.Hemodializa bez heparyny wskazana jest u chorych z:
a)Wysokim ryzykiem krwawienia
b)Krwawieniem śródczaszkowym i po zabiegach kardiochirurgicznych
c)Po ekstrakcji zęba
d)Prawidłowe a i b
190.Cewnik wprowadzany na stałe do jamy otrzewnowej został skonstruowany w 1968 roku przez:
a)A Grollmana
b)H. Tenckhoffa
c)G. Gantera
d)P.S. Kopa
191.Ryzyko asystolii w bradykardii powoduje:
a)blok pierwszego stopnia,
b)przerwy akcji serca > 3sekund,
c)blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia Mobitza,
d)prawdziwe B i C.
192.Co to jest śpiączka?:
a)stan przytomności,
b)postępujące osłabienie czynności OUN aż do pełnego ustania funkcji OUN,
c)stan splątania,
d)żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
193.Toksyczność substancji jest proporcjonalna w ustroju do:
a)rozpuszczalności w tłuszczach,
b)rozpuszczalności w wodzie,
c)rozpuszczalności w wodzie i tłuszczach,
d)nie ma związku z rozpuszczalnością.
194.Miernikiem ciężkości zatrucia jest głębokość śpiączki określanej wg:
a) skali Glasgow,
b) skali Rieda,
c) skali Mathiew,
d) wszystkich tych skal razem.
195.Oparzenia II0 B (głębokie) obejmuje:
a) warstwę naskórka,
b) warstwę naskórka i warstwę brodawkową,
c) warstwę naskórka i warstwy: brodawkową i siatkową,
d) warstwę naskórka, skóry właściwej i tkankę podskórną,
e)żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
196.Formuła Parland dotycząca objętości przetaczanych płynów (w ml) u oparzonych określa:
a) 2 x % pow. oparzenia x waga ciała (kg) w ciągu pierwszych 12 godzin,
b) 4 x % pow. oparzenia x waga ciała (kg) w ciągu pierwszych 8 godzin,
c) 6 x % pow. oparzenia x waga ciała (kg) w ciągu pierwszych 48 godzin,
d)2 x % pow. oparzenia x waga ciała (kg) w ciągu pierwszych 24 godzin,
e) 4 x % pow. oparzenia x waga ciała (kg) w ciągu pierwszych 24 godzin.
197.Przy zatruciu narkotykami takimi jak heroina, morfina, metadon występują następujące objawy:
a) śpiączka, zwężenie źrenic, niewydolność oddechowa,
b) pobudzenie, rozszerzenie źrenic,
c) nie występują żadne objawy,
d) występuje śpiączka.
198.Oceny stanu ogólnego noworodka dokonuje się według skali Apgar uwzględniając następujące parametry:
a)- zabarwienie powłok skórnych,
- czynność akcji serca /min,
- reakcję na bodźce,
- aktywność (napięcie mięśniowe),
- czynność oddechowa /min
b)- zabarwienie powłok skórnych,
- czynność serca /min,
- spontaniczne ruchy kończyn,
- charakter krzyku,
- czynność oddechowa;

c)- zabarwienie powłok skórnych,
- czynność serca /min,
- reakcję na bodźce,
- aktywność (napięcie mięśniowe),
- czynność oddechowa.
199.10 - letniemu chłopcu przeszczepiono nerkę pobraną od matki. Taki rodzaj
przeszczepu to:
a) przeszczep biowitalny, ksenogeniczny,
b) przeszczep biostatyczny allogeniczny,
c) przeszczep biowitalny, allogeniczny,
d) przeszczep biostatyczny, autologiczny.
200.Przełom w transplantologii spowodowało wprowadzenie:
a) glikokortykoidów,
b) azatiopryny,
c) cyklosporyny,
d) rapamycyny.
201.Podaj stwierdzenie prawdziwe dotyczące przeszczepu biostatycznego:
a) pacjent nie wymaga leczenia immunosupresyjnego,
b) tkanka może być pobrana bez sprawdzania sprzeciwu dawcy w Krajowym Rejestrze Sprzeciwów,
c) tkanka może być pobrana bez stwierdzenia śmierci dawcy,
d) zawiera żywe komórki.
202.Tachypnoe - to przyspieszony oddech u noworodków powyżej:
a) 40 oddechów /min.,
b) 70 oddechów /min.,
c) 60 oddechów /min.
203.PDA - to jedna z wad wrodzonych u noworodków prowadząca do niewydolności oddechowej określana jako:
a) koarktacja aorty,
b) zespół zaburzeń oddychania,
c) przełożenie wielkich pni,
d) przetrwały przewód tętniczy.
204. Za każdym razem, kiedy podejmuje się uciskanie klatki piersiowej, ratownik powinien
niezwłocznie ułożyć ręce na:
a)dolnej części mostka,
b)„środku klatki piersiowej”,
c)górnej części klatki piersiowej.
205. W reanimacji stosunek uciśnięć do oddechów wynosi:
a)30 : 3,
b)15 : 5,
c)30 : 2,
d)5 : 2.
206. Resuscytację prowadzisz do czasu, gdy:
a)przybędą wykwalifikowane służby medyczne i przejmą działania,
b)poszkodowany zacznie prawidłowo oddychać,
c)ulegniesz wyczerpaniu,
d)wszystkie powyższe odpowiedzi poprawne,
e)poprawna odpowiedź a, c.
207. Resuscytacja ograniczona odnosi się do:
a)uciśnięć klatki piersiowej, które wykonuje się bez przerwy, z częstotliwością 100/min,
b)przerwanie działania w celu sprawdzenia poszkodowanego tylko wtedy, gdy zacznie on prawidłowo oddychać,
c)obie odpowiedzi poprawne.
208.Szpitalny Oddział Ratunkowy jest:
a- komórką organizacyjną wchodzącą w skład szpitala
b- Jednostką Systemu
c- zwyczajowo nazywany „szpitalem w szpitalu”
d- prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
209.Uraz rdzenia kręgowego podejrzewasz u:
a-podtopionego po skoku do wody
b-nieprzytomnego po upadku z wysokości
c-odciętego po próbie samobójstwa przez powieszenie
d-wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
210.U nieprzytomnego 30-letniego pacjenta. U którego stwierdzono brak czynności oddechowej i obecność tętna na tętnicach szyjnych, sztuczną wentylację za pomocą aparatu Ambu z maską twarzową należy prowadzić wg następujących parametrów:
a-częstość oddechów 20/min.
b-Objętość oddechu 0,5-0,7 l.
c-Częstość oddechu 8/min
d-Objętość oddechu 1,5-2,0 l
211.Wskazaniem do defibrylacji jest:
a-asystolia
b-częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS z czynnością komór powyżej 200/min,
c-każdy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS
d-migotanie komór
212.Wskazaniem do podania epinefryny jest:
a-każda postać NZK
b-tylko migotanie komór
c-tylko asystolia
d-nie podaje się epinefryny, jeżeli czynność elektryczna serca jest mniejsza niż 60/min.
213. Jedną z zasad postępowania z chorym nieprzytomnym to zapobieganie powstawaniu odleżyn.
W szeroko rozumianej profilaktyce odleżyn należy uwzględnić wielokierunkowe postępowanie
obejmujące:
a)stosowanie sprzętu profilaktycznego (np. materace p/odleżynowe),
b)zmianę pozycji ciała co 8 h,
c)kinezyterapię,
d)fizykoterapię,
e)odżywianie ubogobiałkowe,
f)poprawna odpowiedź a, c, d,
214. Zdania dotyczące Norepinefryny są prawdziwe z wyjątkiem:
a)wykazuje silne działanie na receptory alfa- i beta-adrenergiczne,
b)wywołuje mniej zaburzeń rytmu serca,
c)w hipowolemii ma szkodliwe działanie na nerki.
215. Dopamina do podwyższenia ciśnienia tętniczego wymaga dawki ok.:
a)15µg/kg mc./min.,
b)1,5µg/kg mc./min.,
c)15g/kg mc./min.
216. Zasadą intensywnego leczenia wstrząsu urazowego jest:
a) opanowanie ostrej hipowolemii przez intensywną płynoterapię,
b)wyrównanie niedoboru krwi,
c)korygowanie niedoboru białek z równoczesnym stosowaniem amin katecholowych,
d)wszystkie odpowiedzi poprawne.
217. Do rozpoznania i rokowania w ostrym zapaleniu trzustki przyjęta jest klasyfikacja:
a) Ransona lub Imiriego,
b) Skala APACHE II,
c) obie skale jednocześnie.
218. W 2001 roku zaproponowano nową klasyfikację sepsy pod nazwą PIRO,
uznając kryteria SIRS za zbyt mało swoiste i za nadmiernie czułe.
a) Zdanie jest w całości prawdziwe.
b) Zdanie jest w całości fałszywe.
219. Kliniczne objawy ciężkiej sepsy:
a)gorączka,
b)hipotermia,
c)tachykardia,
d)tachypnoë,
e)wstrząs z zaburzeniami świadomości,
f)wszystkie ww

Pytania z medycyny ratunkowej - specjalizacja piel. anestezjolog .

1.Przerwanie udzielania pierwszej pomocy dopuszczalne jest , gdy :
a)przybyła fachowa pomoc medyczna
b)powróciły funkcje życiowe
c)ratownik opadł całkowicie z sił i nie ma go kto zastąpic
d)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
2.Szpitalny Oddział Ratunkowy jest :
a)komórką organizacyjną wchodzącą w skład szpitala
b)jednostką systemu
c)zwyczajowo nazywany ,,szpitalem w szpitalu”
d)prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
3.Uraz rdzenia kręgowego podejrzewasz u :
a)podtopionego po skoku do wody
b)nieprzytomnego po upadku z wysokości
c)odciętego po próbie samobójstwa przez powieszenie
d)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
4. W zawale serca morfinę należy podac :
a)domięśniowo
b)podskórnie
c)doustnie
d)dożylnie
5 . Postępowanie z chorym nieprzytomnym obejmuje następujące czynności :
a)zapewnienie drożności dróg oddechowych
b)pomiar glikemii
c)pobranie krwi na badania toksykologiczne
d)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
6 .Wskazaniem do defibrylacji jest :
a)asystolia
b)częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS z czynnością komór powyżej 200/min.
c)każdy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS
d)migotanie komór
7. Wskazaniem do podania epinefryny jest :
a)każda postac NZK
b)tylko migotanie komór
c)tylko asystolia
d)nie podaje się epinefryny , jeżeli czynność elektryczna serca jest mniejsza niż 60/ min.
8. U młodego mężczyzny pchniętego nożem w brzuch należy :
a)założyc dostęp dożylny , podłączyc płyny oraz podac tlen
b)jak najszybciej wyjąc nóż i założyc opatrunek uciskowy
c)jak najszybciej wykonac zdjęcie RTG przeglądowe jamy brzusznej żeby ocenic jak
głęboko sięga nóż
d)czekac na przyjazd Policji
9 .Odsysanie cewnikiem za pomocą ssaka elektrycznego :
a)powinno być wykonywane przed intubacją z gardła i przełyku
b)u pacjenta zaintubowanego odsysanie z rurki intubacyjnej powinno być poprzedzone
podawaniem tlenu w stężeniu 100 %
c)u chorych niezaintubowanych jest przeciwwskazane
d)nie może spowodowac niedotlenienia
10 .Stosunek liczby sztucznych oddechów do liczby uciśnięc mostka przy masażu pośrednim
serca wynosi
a)u dorosłych 2 : 30
b)u noworodków 1 : 3
c)u zaintubowanych dorosłych można prowadzic wentylację z masażem asynchronicznie
d)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

11 . U nieprzytomnego 30 - letniego pacjenta , u którego stwierdzono brak czynności
oddechowej i obecności tętna na tętnicach szyjnych, sztuczną wentylację za pomocą
aparatu AMBU z maską twarzową należy prowadzic wg. następujących parametrów :
a)częstośc oddechów 20/ min.
b)objętośc oddechu 0,5-0,7 l.
c)częstośc oddechu 8/ min.
d)Objętośc oddechu 1,5 - 2,0 l.
12 . Średni czas dojazdu ambulansu do miejsca wypadku lub nagłego zdarzenia wynosi:
a)8 min. w aglomeracji , 15 min. poza aglomeracją
b)10 min. w aglomeracji , 20 min . poza aglomeracją
c)15 min. w aglomeracji ,30 min. poza aglomeracją
d)nie ma znaczenia
13 . Segregacja /Triage/oznacza :
a)badanie BTLS
b)badanie i klasyfikacja rannych pod kątem konieczności i pilności leczenia oraz ewakuacji
c)badanie fizykalne osób nieprzytomnych
d)badanie dna oka u pacjenta z urazem gałki ocznej
14 . Dekontaminacja oznacza :
a)czynności mające na celu zaopatrzenie pacjenta przed transportem
b)czynności mające na celu poddaniu dezynfekcji sprzętu medycznego
c)czynności mające na celu usunięciu z powierzchni ciała substancji toksycznych
d)czynności mające na celu utrzymania ambulansu w czystości
15 . W segregacji medycznej poszkodowani oznaczani są odpowiednimi kolorami
ze względu na stan i szybkośc transportu . Które stany podane niżej są prawidłowo
oznaczone :
a)kolor czerwony - lekko ranni , po zaopatrzeniu mogą iśc do domu
b)kolor żółty - ciężko ranni ,pomoc udzielana w drugiej kolejności
c)kolor zielony - ofiary uznane za zmarłe
d)kolor czarny - najciężej ranni , wymagający natychmiastowej pomocy.

ODPOWIEDZI:

1-d
2-d
3-d
4-d
5-d
6-d
7-a
8-a
9-b
10-d
11-b
12-a
13-b
14-c
15-b

Nr 1. Przyczyna wstrząsu hipowolemicznego to:
A. nagły spadek poziomu cukru we krwi.
B. nagłe podniesienie poziomu cukru we krwi.
C. chwilowa utrata przytomności.
D. spadek objętości krwi krążącej.
E. wszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Nr 2. Wskaż poprawną kolejność oceny pacjenta na podstawie definicji wstrząsu:
1) skóra blada, wilgotna, zimna; 4) zaburzenia świadomości lub jej brak;
2) oddech przyspieszony, płytki; 5) nawrót kapilarny zwolniony.
3) tętno szybkie, słabo wyczuwalne;
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3,4,5. B. 4,2,3,5,1. C. 3,1,4,2,5. D. 5,1,2,3,4. E. 4,1,5,2,3.
Nr 3. Osobę we wstrząsie zabezpieczamy przed wychłodzeniem folią „życia”, należy ja ułożyć:
A. złotą stroną na zewnątrz.
B. srebrną stroną na zewnątrz.
C. kolor nie ma znaczenia, gdyż ma na celu ułatwić zauważenie poszkodowanego.
D. najważniejsze jest okrycie poszkodowanego folią.
E. żadne z powyższych.

Nr 4. Pozycja przeciwwstrząsowa polega na ułożeniu pacjenta:
A. w pozycji bocznej ustalonej.
B. na wznak z uniesionymi kończynami górnymi.
C. na wznak z uniesionymi kończynami dolnymi 30 cm do góry.
D. na wznak z uniesioną głową (wałek pod głowę).
E. w pozycji półsiedzącej.

Nr 5. Niepokój, szybki oddech, słabo wyczuwalne tętno, bladość, zimny pot na twarzy, to objawy:
A. udaru cieplnego.
B. śmierci klinicznej..
C. przegrzania.
D. wstrząsu.
E. żadne z wymienionych

Nr 6. Spowolnienie narastania objawów wstrząsu możesz uzyskać:
A. tamując krwawienie.
B. utrzymując drożność dróg oddechowych.
C. chroniąc przed wychłodzeniem.
D. stosując ułożenie p/wstrząsowe.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 7. Czas nawrotu kapilarnego:
A. < 2 sek. świadczy że nie wystąpiła centralizacja krążenia.
B. > 2 sek. świadczy że poszkodowany jest we wstrząsie.
C. przy wychłodzeniu nie jest wyznacznikiem stanu poszkodowanego.
D. prawdziwe są odpowiedzi B,C.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Nr 8. Będąc świadkiem napadu drgawek u chorego na ulicy należy:
A. wezwać natychmiast Pogotowie Ratunkowe.
B. przy pomocy długopisu rozchylić usta poszkodowanego.
C. przytrzymać całe ciało starając się wyhamować drgawki.
D. chronić głowę przed obrażeniami i podtrzymać drożność dróg oddechowych.
E. nie dotykać pacjenta bo napad musi sam minąć.

Nr 9. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące ataku padaczki:
A. jest utratą przytomności z niepamięcią wsteczną.
B. najczęściej dochodzi do zagryzienia języka i należy włożyć patyk między zęby, by nie było krwawienia (nawet podczas drgawek należy próbować).
C. często bezwiednie następuje oddanie moczu.
D. dochodzi do urazów głowy podczas drgawek.
E. drgawki, prężenia, obejmują całe ciało.

Nr 10. Drgawki mogą występować przy:
A. urazie mózgowo-czaszkowym.
B. zatruciu, niedotlenieniu.
C. wysokiej temperaturze ciała, szczególnie u dzieci.
D. odwodnieniu, udarze cieplnym.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 11. Cukrzyca to stan gdy w organizmie jest:
A. zmniejszona ilość glukozy we krwi.
B. zwiększone stężenie glukozy we krwi.
C. uczulenie na cukier.
D. duże spożycie cukru (ciastka, cukierki).
E. zaburzenie wchłaniania cukru w żołądku.

Nr 12. Śpiączka cukrzycowa to stan:
A. gdy w organizmie jest znaczny niedobór insuliny.
B. występują zaburzenia świadomości aż do jej utraty.
C. gdy doszło do przedawkowania insuliny.
D. prawidłowe są odpowiedzi A,B.
E. prawidłowe są odpowiedzi A,B,C.

Nr 13. U osoby, która jest nieprzytomna, śpiączkę cukrzycową rozpoznasz na podstawie:
A. obecności cukierków w kieszeni, bo to chroni przed „niedocukrzeniem”.
B. poczujesz zapach acetonu w wydychanym powietrzu.
C. skóra i język są suche.
D. prawidłowe są odpowiedzi A,B,C.
E prawidłowe są odpowiedzi B,C.

Nr 14. Hipoglikemia to stan:
A. w którym może dojść do utraty przytomności.
B. charakteryzujący się niskim poziomem glukozy we krwi (znacznie poniżej normy).
C. charakteryzujący się objawami podobnymi jak we wstrząsie.
D. w którym jak najszybciej podasz insulinę.
E. prawidłowe są odpowiedzi A,B,C.

Nr 15. Prawdziwe stwierdzenie to:
A. śpiączka cukrzycowa to stan w którym jest znacznie podwyższone stężenie glukozy we krwi.
B. w śpiączce cukrzycowej wyczuwalny jest zapach acetonu z ust chorego.
C. hipoglikemia to stan bezpośredniego zagrożenia życia.
D. w hipoglikemii pojawiają się objawy podobne, jak we wstrząsie.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 16. Na przystanku autobusowym leży na brzuchu mężczyzna w wieku ok. 55 lat:
A. zapewne jest pijany i wzywasz policję.
B. układasz go w pozycji bocznej ustalonej, wzywasz policję.
C. układasz go na wznak i sprawdzasz oznaki życia.
D. wsiadasz do autobusu bo nadjechał ten na który czekałeś.
E. pytasz czy jest w pobliżu lekarz.

Nr 17. W autobusie siedzi mężczyzna, skarżący się na ból piekący w kl. piersiowej, jest blady i spocony, oddycha szybko, Twoje działanie będzie polegało na:
A. natychmiast wyprowadzisz go z autobusu i zaprowadzisz na postój taksówek by pojechał do szpitala.
B. nie pozwolisz mu wstać, rozepniesz koszulę, zapytasz czy leczy się na serce, wezwiesz pomoc, rozważysz ułożenie w pozycji przeciwwstrząsowej.
C. podasz mu preparat aspiryny jeśli go posiada i zażywa stale.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,C.
E. prawdziwe są odpowiedzi B,C.

Nr 18. U osoby, która uskarżała się na ból w kl. piersiowej doszło w Twojej obecności do utraty przytomności i osunięcia na podłogę:
A. układasz osobę w pozycji bocznej ustalonej z utrzymaniem drożności dróg oddechowych i wzywasz pomoc.
B. układasz osobę na wznak z nogami uniesionymi około 30cm do góry i wzywasz pomoc.
C. sprawdzasz czy w kieszeni poszkodowany nie ma leków na serce by je podać.
D. udrażniasz drogi oddechowe i sprawdzasz obecność oddechu, podejmujesz masaż serca jeśli jest brak oddechu.
E. po stwierdzeniu braku oddechu prowadzisz oddech zastępczy.

Nr 19. Brak oddechu u nieprzytomnego stanowi podstawę do podjęcia reanimacji w schemacie:
A. 2 wdechy, 15 uciśnięć kl. piersiowej.
B. 2 wdechy, 30 uciśnięć kl. piersiowej.
C. 15 uciśnięć kl. Piersiowej, 2 wdechy.
D. 30 uciśnięć kl. piersiowej, 2 wdechy.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 20. Do często spotykanych objawów zawału m. sercowego należą:
A. piekący ból w kl. piersiowej.
B. drętwienie lewej kończyny górnej.
C. uczucie lęku i osłabienia.
D. duszność i przyspieszony oddech.
E. prawdziwe A,B,C.

Nr 21. Częstym powikłaniem masażu serca u osoby z zatrzymaniem oddechu i krążenia, jest/są:
A. uraz kręgosłupa. D. uszkodzenie naczyń w kl. piersiowej.
B. niedowład kończyn dolnych. E. zaburzenia rytmu serca.
C. złamanie żeber.

Nr 22. Przy trudnościach w oddychaniu pacjenta przebywającego w strefie zadymienia należy:
A. podać tlen i posadzić poszkodowanego w pozycji półsiedzącej.
B. podać tlen i ewakuować ze strefy zadymienia.
C. wezwać pomoc do poszkodowanego i przystąpić do oceny stanu poszkodowanego w miejscu zdarzenia.
D. w miarę możliwości odizolować drogi oddechowe poszkodowanego od atmosfery toksycznej i ewakuować ze strefy zagrożenia
E. ułożyć w pozycji bezpiecznej i czekać na przybycie ratowników.

Nr 23. Oddechu zastępczego metodą usta - usta nie wolno wykonywać gdy:
A. poszkodowany jest pijany.
B. poszkodowany jest chory na cukrzycę.
C. poszkodowany ma krótką szyję.
D. poszkodowany wypił środki ochrony roślin.
E. należy prowadzić oddech zastępczy z użyciem mokrej chusteczki.

Nr 24. Przy podejrzeniu zatrucia cyjanowodorem poszkodowanego, który ma ślady wymiocin na ustach możemy:
A. wentylować metodą usta-usta jeśli nie ma innych możliwości.
B. wentylować tylko przy użyciu maski twarzowej.
C. zaniechać wentylacji metodą usta-usta jeżeli są opory natury estetycznej.
D. wentylować z użyciem nawilżonej wodą chusteczki.
E. tylko przy użyciu worka samorozprężalnego.

Nr 25. Najczęstszą przyczyną zgonu u osób, które uległy zatruciu substancjami wpływającymi na funkcjonowanie centralnego układu nerwowego jest/są:
A. działanie samej substancji trującej.
B. podawanie odtrutek przez osoby niewykwalifikowane.
C. utrata przytomności i niedrożność dróg oddechowych.
D. zaburzenia świadomości i próby samobójcze.
E. żadna z wymienionych odpowiedzi.

Nr 26. W stosunku do osoby, która w wyniku zatrucia straciła przytomność podejmiesz następujące czynności:
A. podasz węgiel aktywowany jako odtrutkę i wezwiesz pomoc.
B. sprawdzisz podstawowe czynności życiowe i udasz się po pomoc.
C. zabezpieczysz substancję która została zażyta i udasz się po pomoc.
D. przy zachowanym oddechu, ułożysz w pozycji bezpiecznej i wezwiesz pomoc.
E. wezwiesz pomoc by nie tracić czasu na zbędne działania.

Nr 27. Prawidłowa kolejność postępowania z osobą, która straciła przytomność podczas kąpieli w łazience z piecykiem gazowym:
1) wstrzymując oddech zamkniesz dopływ gazu i otworzysz okno w łazience;
2) ocenisz podstawowe czynności życiowe i udzielisz pomocy w razie potrzeby;
3) wyniesiesz poszkodowanego poza strefę zagrożenia;
4) wezwiesz pogotowie ratunkowe i straż pożarną
5) opuścisz pomieszczenie by Tobie nic się nie stało i wezwiesz pomoc.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 5,4. B. 3,2,4,1. C. 3,4,5. D. 1,2,3,4. E. 3,2,4.

Nr 28. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące informacji o tlenku węgla:
A. łączy się z hemoglobiną około 300 razy silniej niż tlen.
B. ma charakterystyczny zapach i barwę.
C. jest lżejszy od powietrza.
D. popularnie nazywają tlenek węgla czadem.
E. powstaje podczas spalania.

Nr 29. Po wyjściu z kąpieli osoba zgłasza nudności i wymioty, zawroty głowy, podejrzewasz:
A. za długo przebywała w gorącej kąpieli i polecasz jej odpoczynek w pokoju.
B. sądzisz że „coś” zjadła i jej zaszkodziło.
C. podejrzewasz zatrucie gazami spalinowymi w łazience.
D. uważasz że piła alkohol w łazience podczas kąpieli.
E. zabierasz na spacer by się „przewietrzyła”.

Nr 30. Osobę posypaną nieznaną substancją, gdy zachodzi podejrzenie skażenia należy:
A. natychmiast wykąpać pod prysznicem.
B. zdecydowanie otrzepać ubranie z pyłu by skrócić czas ekspozycji.
C. zdjąć ubranie chroniąc drogi oddechowe poszkodowanego a następnie spłukać wodą.
D. polewać wodą po ubraniu by zwilżyć substancję by łatwiej ją zebrać.
E. żadne z powyższych.

Nr 31. Jednym z pierwszych objawów zatrucia tlenkiem węgla jest/są:
A. bóle brzucha. D. skoki temperatury.
B. zawroty głowy. E. swędzenie skóry.
C. drapanie w gardle.

Nr 32. Osobie, która uległa podtopieniu, po wyjęciu z wody należy:
A. wylać wodę z dróg oddechowych poprzez odpowiednie ułożenie.
B. utrzymywać stabilizację kręgosłupa gdyż najczęściej dochodzi do urazu w odcinku szyjnym.
C. okryć natychmiast folią życia chroniąc przed wychłodzeniem.
D. udrożnić drogi oddechowe i w przypadku braku oddechu prowadzić pośredni masaż serca i oddech zastępczy.
E. wszystkie prawdziwe.

Nr 33. Niska temperatura wody, w której przebywał poszkodowany powoduje, że:
A. działania reanimacyjne powinny trwać dłużej.
B. działa ochronnie na centralny system nerwowy zmniejszając skutki niedotlenienia.
C. zwiększa uraz poszkodowanego.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
E. prawdziwe są wszystkie odpowiedzi.

Nr 34. Wskaż zdanie prawdziwe:
A. woda słona uszkadza drogi oddechowe i należy ją najpierw wylać z poszkodowanego.
B. woda słodka się nie wchłania i należy ja wylać z poszkodowanego.
C. przy utonięciu w wodzie morskiej rokowanie jest lepsze.
D. przy utonięciu w wodzie słodkiej rokowanie jest lepsze.
E. postępowanie z osobą podtopioną jest takie samo, niezależnie od rodzaju wody.

Nr 35. Ratując osobę podtopioną należy pamiętać że - wskaż zdanie prawdziwe:
A. śmierć mózgu następuje szybciej w zimnej wodzie.
B. uciskanie kl. piersiowej i prowadzenie oddechu zastępczego jest mało efektywne z uwagi na wodę w płucach.
C. głowa nie powinna być odchylana z uwagi na możliwość zachłyśnięcia wypitą wodą.
D. uzyskanie powrotu czynności życiowych może wystąpić po kilkudziesięciu minutach resuscytacji.
E. wszystkie nieprawdziwe.

Nr 36. W przypadku podtopienia prowadzenie oddechu zastępczego należy rozpocząć:
A. po 5 min od wyjęcia z wody by mogła się ona wchłonąć z płuc.
B. po wylaniu wody z dróg oddechowych.
C. najważniejsza jest stabilizacja kręgosłupa szyjnego.
D. jak najwcześniej, w miarę możliwości jeszcze w wodzie.
E. wszystkie fałszywe.

Nr 37. Stosując regułę „9”, oparzenie obejmujące obie kończyny dolne u osoby dorosłej stanowi procentową powierzchnię całego ciała:
A. 18%. B. 27%. C. 30%. D. 36%. E. 45%.

Nr 38. Powierzchnia dłoni u dorosłego to:
A. 0,5% powierzchni całkowitej ciała..
B. 1% powierzchni całkowitej ciała.
C. 1,5% powierzchni całkowitej ciała.
D. 2% powierzchni całkowitej ciała
E. żadna nie jest prawidłowa.

Nr 39. Przy oparzeniu parą wodną obu rąk należy:
A. wezwać pomoc i podawać środki przeciwbólowe.
B. pokryć powierzchnię suchym, jałowym opatrunkiem.
C. schładzać obficie wodą i wezwać pomoc.
D. okryć folią „życia” w celu ochrony przed wychłodzeniem.
E. posmarować tłuszczem lub alkoholem bo dobrze wchłania ciepło

Nr 40. Oparzenie ciężkie to:
A. oparzenie prądem elektrycznym.
B. oparzenie dróg oddechowych.
C. oparzenie II stopnia >25 % powierzchni ciała.
D. oparzenie III stopnia >10 % powierzchni ciała.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 41. Przy porażeniu prądem i odłączeniu źródła napięcia pierwszą czynnością przy poszkodowanym jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i PMS.
B. ocena stanu świadomości poszkodowanego.
C. stabilizacja kręgosłupa szyjnego, udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie oddechu zastępczego.
D. nie podchodzimy i nie ruszamy poszkodowanego w obawie o pozostały ładunek elektryczny wokół poszkodowanego.
E. wszystkie fałszywe.

Nr 42. O oparzeniu dróg oddechowych i zatruciu wziewnym świadczą następujące objawy:
A. duszność, kaszel.
B. ślady sadzy na twarzy, w jamie ustnej i ślinie, opalone brwi i rzęsy.
C. charakter zdarzenia.
D. chrypka, świszczący oddech.
E. wszystkie wymienione.

Nr 43. Jaka jest najpoważniejsza wczesna komplikacja porażenia prądem elektrycznym zmiennym?
A. zaburzenia rytmu serca. D. niewydolność nerek.
B. uraz kręgosłupa szyjnego. E. wszystkie prawdziwe.
C. wstrząs hipowolemiczny.

Nr 44. Brak czucia bólu stwierdzisz przy oparzeniu:
A. I°.
B. II°.
C. III°.
D. oparzeniu chemicznym.
E. wszystkich wymienionych.

Nr 45. Podczas prac budowlanych jeden z pracowników został ochlapany wapnem w okolicy twarzy, poprawna kolejność postępowania to:
1) opłukanie twarzy wodą w celu usunięcia substancji;
2) starcie suchą szmatką zaprawy z twarzy i okolicy oczu;
3) usunięcie poszkodowanego ze strefy zagrożenia;
4) delikatne przemywanie wodą, najlepiej mineralną;
5) zdecydowane przemywanie oczu bieżącym strumieniem wody.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.1,2. B. 3,2,4. C. 3,2,5. D. 4,1,2,3. E. 3,5.

Nr 46. Postępowanie z osobą w stanie wychłodzenia - wskaż prawidłową sekwencję działania:
1) przenieść do suchego, ciepłego pomieszczenia i zdjęcie zbędnego ubrania;
2) podać ciepły napój najlepiej z alkoholem- działa rozgrzewająco;
3) kontrola podstawowych czynności życiowych;
4) zdecydowanymi ruchami rozcierać miejsca wychłodzone lub zalecić gimnastykę;
5) ułożyć w pozycji poziomej, ograniczyć ruch i ogrzewać biernie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1A. 1,2,3,4,5. B. 1,3,2,5. C. 3,4,2. D. 2,4,3. E. 3,1,5.

Nr 47. Podczas smażenia frytek doszło do ochlapania gorącym olejem całej dłoni, skuteczne postępowanie będzie polegało na:
1) natychmiastowym odsunięciu poszkodowanego od naczynia z olejem;
2) umyciu ręki pod bieżącą wodą z użyciem detergentu by zmyć olej;
3) chłodzeniu ręki pod bieżącą wodą ok. 15 min;
4) trzymaniu ręki w wiadrze z wodą;
5) polewaniu ręki alkoholem, bo świetnie odprowadza ciepło.
Prawidłowa odpowiedź to:
1A. 1,3. B. 1,2,3. C. 3,5. D. 4,5. E. 1,2,4,5.

Nr 48. Powierzchnia głowy jest zróżnicowana w zależności od wieku, wskaż prawidłową odpowiedź, wartości procentowe są ułożone odpowiednio: osoba dorosła, dziecko, niemowlę:
A. 8%, 12%, 17%. D. 11%, 18%, 20%.
B. 9%, 14%, 18%. E. 12%, 19%, 21%.
C. 9%, 16%, 18%.

Nr 49. Podczas prac przeładunkowych jeden z pracowników został oblany ługiem sodowym, wskaż prawidłowe postępowanie:
1) natychmiast polewasz wodą poszkodowanego;
2) usuwasz w miejsce bezpieczne poszkodowanego;
3) zdejmujesz odzież z poszkodowanego;
4) posypujesz piachem ubranego poszkodowanego- piach wchłania ług sodowy;
5) spłukujesz poszkodowanego i wzywasz pomoc.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,5,2. B. 2,3,4. C. 2,3,5. D. 5,3,4. E. 1,2,3,5.

Nr 50. Jesteś świadkiem wypadku samochodu- cysterny, na drogę wycieka płyn, który daje biało- żółty dym, podejmujesz działania polegające na:
1) natychmiast udajesz się do kabiny by wyciągnąć kierowcę z kabiny;
2) zatrzymujesz nadjeżdżające pojazdy;
3) dzwonisz na nr 998 i podajesz informacje o zdarzeniu i numery tablicy informacyjnej z samochodu;
4) jak najszybciej oddalasz się z miejsca zdarzenia by nie ulec zatruciu;
5) oczekujesz na przybycie służb ratowniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,5,2. B. 3,4,5. C. 3,2,4,5. D. 3,2,1. E. 3,2,5.
Nr 51. Po spożyciu przez poszkodowanego dużej ilości leków w celach samobójczych należy jak najszybciej:
A. zapytać poszkodowanego o powód i rozmawiać z nim by nie zasnął.
B. prowokować wymioty w celu eliminacji trucizny pod warunkiem że jest przytomny, dbając by się nie zachłysnął.
C. zabezpieczyć pozostałe opakowania po środkach by przekazać je ratownikom.
D. wezwać pogotowie ratunkowe i czekać na przyjazd.
E. wezwać policję.
Nr 52. Osobę po spożyciu dużej ilości alkoholu, należy:
A. chronić przed upadkiem, wychłodzeniem.
B. w przypadku utraty świadomości, ułożyć w pozycji bezpiecznej.
C. prowokować wymioty w celu eliminacji alkoholu i zmniejszenie efektu toksycznego.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B.

Nr 53. Czy jest różnica w postępowaniu z osoba oparzoną silnym kwasem lub silną zasadą?
A. nie ma różnicy, w obu przypadkach musimy najpierw zobojętnić substancję żrącą.
B. przy oparzeniu kwasem mamy więcej czasu na podjęcie działań.
C. zasada jest mniej groźna.
D. postępowanie w obu przypadkach jest takie samo.
E. wszystko zależy od stężenia substancji żrącej.

Nr 54. Oparzenie I° charakteryzuje się:
A. pęcherzami z płynem surowiczym.
B. piekącym, swędzącym rumieniem na skórze, bólem przy dotyku.
C. brakiem czucia.
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B.

Nr 55. Oparzenie II° charakteryzuje się:
A. piekącym, rumieniem na skórze, bólem przy dotyku.
B. martwicą tkanek, brakiem czucia.
C. pęcherzami wypełnionymi płynem na podłożu rumieniowym.
D. wszystkie prawdziwe.
E. prawdziwe są odpowiedzi A, C.

Nr 56. Oparzenie III° charakteryzuje się:
A. brakiem czucia dotyku i bólu.
B. zwęgleniem i martwicą tkanek.
C. pęcherzami na zaczerwienionej skórze i wyciekiem płynu z pęcherzy.
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B.

Nr 57. Jesteś świadkiem palenia opon z okazji „sobótek”:
A. akceptujesz zdarzenie bo taka jest tradycja.
B. proponujesz by to zgaszono bo może być pożar.
C. podczas spalania wydzielają się substancje toksyczne szkodliwe do zdrowia i środowiska.
D. właściwie co Cię to obchodzi, Tobie nie szkodzi.
E. prawdziwe są odpowiedzi B, C.

Nr 58. Na wycieczce w lesie doszło do ukąszenia przez żmiję jednego z uczestników. Należy natychmiast:
A. naciąć nożem ranę i wyssać krew.
B. wycisnąć jad razem z krwią.
C. założyć opatrunek osłonowy i unieruchomić kończynę, udać się do szpitala z poszkodowanym.
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne i możliwe do zastosowania.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
Nr 59. Dziecko w trakcie zabawy w ogrodzie zostało ukąszone wielokrotnie przez pszczoły. Należy natychmiast:
A. odgonić pszczoły od dziecka i spytać co się stało.
B. przenieść dziecko w miejsce bezpieczne i wezwać pomoc.
C. przenieść dziecko w miejsce bezpieczne, w miarę możliwości usunąć pozostałe żądła i zrobić zimne okłady.
D. uspokoić dziecko, obserwować oddech i wezwać pomoc lub natychmiast jechać do ośrodka pomocy medycznej.
E. prawdziwe są odpowiedzi C,D.

Nr 60. Na dworu PKP przy ławce stoi pakunek, odjechał kolejny pociąg i nie ma właściciela, Twoje postępowanie:
A. sprawdzasz zawartość i potem powiadamiasz służby porządkowe.
B. po sprawdzeniu zawartości przenosisz pakunek do dyżurnego ruchu.
C. zabierasz ze sobą bo może jest tam coś wartościowego.
D. natychmiast zawiadamiasz służby porządkowe i nie zbliżasz się do opakowania.
E. normalne ze ktoś zapomniał pakunku i zaraz po niego przyjdzie.

Nr 61. Usłyszałeś, że w sklepie jest podłożona bomba, natychmiast:
A. udajesz się na miejsce by zobaczyć działania pirotechników.
B. idziesz zobaczyć jak wygląda bomba, bo to jak zwykle alarm fałszywy.
C. oddalasz się z miejsca i namawiasz innych by nie utrudniać działań.
D. pomagasz w wynoszeniu rzeczy ze sklepu by ratować mienie.
E. zgłaszasz się do dowódcy akcji że możesz im pomóc.

Nr 62. W masywnych krwotokach (duża utrata krwi), spodziewamy się u poszkodowanego:
1) zaburzeń świadomości;
2) przyśpieszonego tętna;
3) zaczerwienienia skóry;
4) sinicy twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3. B. 1,3. C. 1,2. D. 1,4. E. 2,4.

Nr 63. Przy oparzeniach elektrycznych najważniejsze dla poszkodowanego są:
A. skutki miejscowe, jak np. niewielkie oparzenie dłoni.
B. następstwa dla układu krążenia.
C. niekorzystne działanie prądu na skórę (późniejsze blizny).
D. wpływ prądu elektrycznego na potencjały mózgowe.
E. wszystkie wymienione.

Nr 64. Przy oparzeniach termicznych dłoni istotnymi elementami działań ratowniczych są:
1) schładzanie bieżącą wodą do 15-20 min. lub ustąpienia bólu;
2) zdjęcie biżuterii z palców;
3) okrycie rany oparzeniowej po schłodzeniu jałowym opatrunkiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.1,3. B. 1,2. C. 2,3. D. wszystkie wymienione. E. tylko 1.

Nr 65. U nieprzytomnego poszkodowanego, po urazie, bez krwotoków zewnętrznych, z widocznym powierzchniowym otarciem skóry głowy, z zachowanym własnym wydolnym oddechem i tętnem - do działań pilnych należy:
1) tlenoterapia;
2) odkażenie rany;
3) stabilizacja kręgosłupa szyjnego;
4) ułożenie w pozycji przeciwwstrząsowej;
5) założenie opatrunku osłaniającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
A3,1. B. 1,4. C. 1,2,3. D. 2,3,5. E. 1,2,3,4.

Nr 66. Spośród niżej wymienionych czynności ratowniczych, wskaż priorytetowe:
A. opatrzenie rany oparzeniowej.
B. udrożnienie dróg oddechowych.
C. unieruchomienie złamanej kończyny.
D. zatamowanie krwotoku tętniczego.
E. czynności ujęte w punktach B i D mają zawsze pierwszeństwo przed innymi działaniami.

Nr 67. Ranę kłutą klatki piersiowej na miejscu zdarzenia zaopatrzysz:
A. opatrunkiem okrężnym z opaski dzianej.
B. opatrunkiem z folii, szczelnie przymocowanym do klatki piersiowej ze wszystkich stron.
C. pozostawiasz bez zaopatrzenia ze względu na niebezpieczeństwo braku przepływu powietrza w drogach oddechowych poszkodowanego.
D. opatrunkiem zastawkowym.
E. opatrunkiem uciskowym dla stabilizacji żeber.

Nr 68. W krwotoku tętniczym przedramienia, który nie zmniejsza się po rutynowym zaopatrzeniu opatrunkiem uciskowym, należy rozważyć następujące postępowanie:
1) umieszczenie kończyny powyżej poziomu serca;
2) wzmocnienie ucisku poprzez owinięcie opatrunku dodatkowymi zwojami bandaża;
3) zdjęcie już założonego opatrunku i ponowne założenie grubszego opatrunku;
4) założenie opaski zaciskowej na przedramieniu;
5) założenie opaski zaciskowej na ramieniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 1,3,4. E. 1,3,5.

Nr 69. Podawanie tlenu poszkodowanemu jest w określonych sytuacjach bezwzględnie konieczne. Spośród niżej przedstawionych wersji wybierz właściwą:
1) tlen podawać można tylko poszkodowanemu, znajdującemu się w pozycji leżącej;
2) podawanie tlenu jest podstawowym działaniem w zatruciach wziewnych;
3) aby uzyskać ok. 100% stężenie tlenu podawanego dorosłemu przez maskę do tlenoterapii należy zastosować przepływ minimum 6 litrów na minutę;
4) tlen jest szkodliwy przy dłuższym stosowaniu;
5) zestaw do tlenoterapii biernej powinien posiadać rezerwuar.
Prawidłowa odpowiedź to:
1A. 2,3,4. B. 1,2,4. C. 2,4,5. D. 1,4,5. E. 1,3,4

Nr 70. U poszkodowanego w wyniku wypadku, stwierdzono szereg obrażeń i objawów. Zaznacz, który objaw, (lub grupa objawów), albo obrażenie Twoim zdaniem jest najbardziej niepokojący i może wskazywać na potencjalne zagrożenie poszkodowanego:
A. złamanie kończyny górnej ze znacznym przemieszczeniem.
B. oparzenie II stopnia okolicy goleni.
C. rana szarpana dłoni z niewielkim, powolnym wyciekiem krwi.
D. blada, chłodna i spocona skóra.
E. złamanie otwarte goleni lewej bez krwotoku.

Nr 71. Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego i/lub krwawienie z uszu u poszkodowanego po urazie:
A. grozi rozwinięciem wstrząsu.
B. świadczyć może o złamaniu podstawy czaszki.
C. wymaga założenia jałowego tamponu do ucha.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Nr 72. Krwotok tętniczy zaopatrujemy w pierwszej kolejności :
A. opaską zaciskową poniżej miejsca zranienia.
B. opaską zaciskową powyżej miejsca zranienia.
C. opatrunkiem uciskowym w miejscu zranienia.
D. szczelnym opatrunkiem osłaniającym.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.

Nr 73. W przypadku krwotoku u poszkodowanego występują pewne charakterystyczne objawy. Wskaż, który z niżej wymienionych objawów raczej nie wystąpi u takiego poszkodowanego:
A. przyspieszone tętno
B. przyspieszony i spłycony oddech.
C. odczuwalne wzmożone pragnienie.
D. zwolniona czynność serca.
E. uczucie zimna.

Nr 74. W przypadku udzielania pomocy w oparzeniu, miejsce urazu należy schłodzić bieżącą wodą lub użyć opatrunku hydrożelowego. Cechą takiego postępowania jest to, że:
A. zmniejsza uczucie bólu.
B. opatrunek nie przywiera do rany.
C. zmniejsza znacznie ryzyko wystąpienia hipotermii spowodowanej schładzaniem.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Nr 75. W wyniku zdarzenia drogowego poszkodowany leży na ulicy. Stwierdzasz ranę tłuczoną głowy, złamanie kości obu goleni na tej samej wysokości oraz stłuczenie barku. Jeden ze stojących obok samochodów ma zbitą przednią szybę i wgniecioną maskę. Najbardziej prawdopodobną przyczyną doznanych obrażeń jest:
A. wypadnięcie poszkodowanego z jadącego samochodu.
B. zgniecenie samochodu, w którym znajdował się poszkodowany.
C. potrącenie poszkodowanego przez samochód osobowy.
D. na podstawie takiego obrazu nie można przypuszczać jaki był mechanizm urazu.
E. analiza przyczyn obrażeń nie ma znaczenia.

Nr 76. Najdogodniejszą pozycją dla poszkodowanych po urazie brzucha jest pozycja:
A. leżąca z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych.
B. półsiedząca.
C. boczna bezpieczna.
D. leżąca na brzuchu, z nogami wyprostowanymi.
E. przeciwwstrząsowa

Nr 77. U poszkodowanego po urazie głowy z ucha wycieka powoli różowo podbarwiony płyn. Podaj właściwy sposób postępowania:
A. stan taki nie wymaga na miejscu zdarzenia żadnych szczególnych działań ratowniczych, gdyż wyciek ustaje po kilku minutach.
B. wykonać należy opatrunek osłaniający z gazy jałowej.
C. wykonać należy opatrunek uciskowy z gazy jałowej z użyciem codofixu.
D. należy do przewodu słuchowego włożyć szczelny tampon z gazy jałowej, aby zapobiec dalszemu wyciekowi.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Nr 78. Krwotok tętniczy można próbować odróżnić od żylnego na podstawie:
A. intensywności wypływu krwi.
B. większej bolesności przy krwawieniu.
C. różnicy koloru wypływającej krwi.
D. krwotok tętniczy ma zawsze charakter tętniący.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
Nr 79. Poszkodowany siedzi w rozbitym samochodzie, jest blady, spocony, ma przyśpieszony oddech, złamane obie kończyny dolne oraz zaburzenia świadomości. Podaj prawidłowy sposób postępowania przed przybyciem jednostek ochrony zdrowia:
A. w pierwszej kolejności należy unieruchomić złamania, później wykonywać dalsze czynności.
B. należy podać poszkodowanemu tlen i zaczekać z dalszym działaniem na przybycie lekarza.
C. należy pilnie ewakuować poszkodowanego z pojazdu, bo pozycja, w jakiej się znajduje stanowi dla niego zagrożenie, a następnie wykonywać dalsze, określone rodzajem obrażeń procedury ratownicze.
D. jeżeli pilna ewakuacja z pojazdu jest niemożliwa, należy przynajmniej nadać poszkodowanemu pozycję leżącą.
E. prawdziwe są odpowiedzi C i D.

Nr 80. Określ, która odpowiedź zawiera prawidłową kolejność postępowania z poszkodowanym po urazie w wyniku wypadku samochodowego:
A. pilne unieruchomienie złamań, zatamowanie krwotoku, zapewnienie komfortu termicznego.
B. zabezpieczenie miejsca zdarzenia, dotarcie do poszkodowanego, udzielenie pomocy.
C. zabezpieczenie miejsca zdarzenia, unieruchomienie złamań, podanie tlenu.
D. stabilizacja głowy przy pomocy kołnierza ortopedycznego, tamowanie krwotoku, unieruchomienie złamań.
E. z podanych wyżej kolejności żadna nie jest prawidłowa.

Nr 81. Kołnierz ortopedyczny służy do:
A. stabilizacji odcinka szyjnego kręgosłupa.
B. usztywnienia kręgosłupa szyjnego.
C. unieruchomienia głowy.
D. unieruchomienia głowy tylko na czas ewakuacji.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Nr 82. U poszkodowanego z rozległą raną powłok i obrażeniami narządów jamy brzusznej ratownik powinien:
A. podać doustnie ogrzane, niesłodzone płyny celem zmniejszenia utraty ciepła.
B. założyć opatrunek osłaniający przykryty folią termoizolacyjną.
C. założyć opatrunek uciskowy przykryty folią termoizolacyjną.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.

Nr 83. Spośród wymienionych czynności, do zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy medycznej udzielanej przez ratowników, nie należy:
A. wykonywanie pośredniego masażu serca.
B. podejmowanie decyzji o transporcie poszkodowanych do ośrodków leczniczych.
C. tamowanie krwotoków.
D. udrożnienie dróg oddechowych z użyciem rurki ustno-gardłowej.
E. zapewnienie komfortu cieplnego.

Nr 84. W masywnych krwotokach (duża utrata krwi), spodziewamy się u poszkodowanego:
A. zaburzeń świadomości.
B. przyspieszonego tętna.
C. zaczerwienienia skóry.
D. bladości skóry.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B i D.

Nr 85. W złamaniu otwartym kości udowej, któremu towarzyszy krwotok tętniczy, priorytetem ratowniczym jest:
A. zatamowanie krwotoku, w razie potrzeby przez ucisk na tętnicę powyżej miejsca złamania.
B. ułożenie odłamów w pozycji zbliżonej do fizjologicznej dla stworzenia warunków dla zastosowania opatrunku uciskowego.
C. założenie opatrunku osłaniającego i stabilizacja w pozycji zbliżonej do fizjologicznej.
D. stabilizacja i unieruchomienie w pozycji zastanej oraz opatrunek uciskowy.
E. tlenoterapia 100% tlenem
Nr 86. Poszkodowanemu w hipotermii należy zapewnić pozycję:
A. poziomą.
B. półsiedzącą.
C. przeciwwstrząsową.
D. boczną bezpieczną.
E. pozycja nie ma znaczenia.

Nr 87. W razie zwichnięcia stawu należy:
A. nakazać delikatne ruchy czynne, po kilkunastu minutach ból ustąpi.
B. nastawić zwichnięcie, podciągając w osi kończyny, staw rozmasować.
C. unieruchomić staw w pozycji fizjologicznej.
D. unieruchomić staw w pozycji zastanej.
E. dla zmniejszenia obrzęku zastosować opatrunek z bandaża elastycznego.

Nr 88. Kołnierz szyjny służy do:
A. stabilizacji kręgosłupa na odcinku szyjnym.
B. unieruchomienia kręgosłupa na odcinku szyjnym i piersiowym.
C. unieruchomienia kręgosłupa na odcinku szyjnym.
D. usztywnieniu kręgosłupa na odcinku szyjnym.
E. ochrony przed następstwami doznanego urazu kręgosłupa szyjnego.

Nr 89. W przypadku braku szyn Kramera, złamaną goleń:
A. pozostawiamy bez zaopatrzenia.
B. unieruchamiamy w pozycji zastanej przy użyciu kija, deski itp. sprzętu przygodnego.
C. owijamy ściśle bandażem elastycznym.
D. mocujemy do drugiej kończyny.
E. mocujemy do drugiej kończyny przy użyciu przekładki pomiędzy nimi.

Nr 90. Uszkodzoną kończynę górną możesz unieruchomić:
A. szyną Kramera.
B. na chuście trójkątnej.
C. przez przybandażowanie kończyny do klatki piersiowej.
D. przy użyciu sprzętu przygodnego.
E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Nr 91. Leżącego poszkodowanego po urazie kręgosłupa ratownik wyposażony w sprzęt medyczny:
A. powinien zawsze ułożyć w pozycji bezpiecznej (bocznej ustalonej), gdyż zabezpiecza ona przed dalszymi urazami.
B. powinien zawsze ułożyć na plecach na miękkim podłożu.
C. powinien zawsze ułożyć na plecach, założyć kołnierz szyjny i uważać, aby przy przenoszeniu nie powodować zmian pozycji w osi kręgosłupa.
D. powinien, po założeniu kołnierza ortopedycznego, niezwłocznie doprowadzić do pozycji siedzącej w celu stabilizacji grawitacyjnej.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Nr 92. Podejrzewasz uraz kręgosłupa w przypadku:
A. wypadek komunikacyjny, uraz głowy, złamanie kończyny dolnej.
B. wypadek komunikacyjny, uraz głowy, upadek z wysokości.
C. wypadek komunikacyjny, uraz głowy, rana brzucha.
D. nie ma prawdziwej odpowiedzi.
E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Nr 93. Opatrunek uciskowy stosuje się:
A. w przypadku krwotoków zewnętrznych.
B. w przypadku krwotoków wewnętrznych.
C. jedynie w przypadku krwotoków żylnych.
D. jedynie w przypadku krwotoków z kończyn
E. jednocześnie z opaską zaciskową.

Nr 94. W przypadku rozpoznania wstrząsu krwotocznego postępowanie przeciwwstrząsowe obejmuje:
A. nadanie pozycji poziomej z uniesieniem kończyn dolnych tlenoterapię.
B. nie ma takiego postępowania.
C. uniesienie kończyn dolnych, tlenoterapię, wsparcie psychiczne.
D. uniesienie kończyn dolnych, wsparcie psychiczne, zastosowanie folii termoizolacyjnej, zastosowanie rurki ustno-gardłowej.
E. tak jak w punkcie A, ale po zatamowaniu krwawienia zewnętrznego.

Nr 95. W postępowaniu przeciwwstrząsowym najważniejsze jest:
A. wspomaganie psychiczne.
B. termoizolacja.
C. ułożenie w pozycji przeciwwstrząsowej.
D. tlenoterapia.
E. wszystkie odpowiedzi są jednakowo ważne.

Nr 96. Procedury ewakuacyjne zastosujesz:
A. gdy poszkodowany znajduje się w strefie zagrożenia.
B. tylko i wyłącznie na polecenie i w obecności przybyłego lekarza.
C. w sytuacji zagrożenia, wynikającej z niekorzystnej pozycji zajmowanej przez poszkodowanego.
D. wobec każdego poszkodowanego pozostającego w pojeździe zdeformowanym poszkodowanego w wyniku wypadku drogowego.
E. ewakuować poszkodowanego trzeba zawsze w sytuacjach opisanych w odpowiedziach A i C.

Nr 97. Podczas ewakuacji poszkodowanego na noszach - desce, powinny być spełnione określone warunku. Wskaż wśród niżej wymienionych twierdzeń błędne:
A. przed jakimkolwiek przemieszczeniem poszkodowanego na desce, należy zapiąć 4 pasy mocujące.
B. przenosić poszkodowanego należy - w miarę możliwości - nogami w kierunku marszu.
C. dla unieruchomienia głowy poszkodowanego w trakcie takiej ewakuacji wystarczy jedynie kołnierz ortopedyczny.
D. należy unikać kolejnego przekładania poszkodowanego na nosze karetki pogotowia; zgodnie z „zasadą jednych noszy”.
E. ręce poszkodowanego powinny być przymocowane pasami.

Nr 98. Poszkodowanego w wypadku drogowym ewakuuje się z wnętrza pojazdu, gdy:
A. dowódca wyda polecenie.
B. występuje konieczność resuscytacji.
C. poszkodowany jest w stanie wstrząsu.
D. występuje zagrożenie zewnętrzne.
E. prawdziwe są odpowiedzi B,C i D.
Nr 99. Dla ratownika różnica pomiędzy transportem a ewakuacją polega na tym, że:
A. każde przemieszczenie poszkodowanego na mocy decyzji ratownika to ewakuacja, a na mocy decyzji lekarza lub ratownika medycznego to transport.
B. przemieszczanie poszkodowanego na noszach to zawsze ewakuacja, a przemieszczenie przy wykorzystaniu karetki - to transport.
C. strażacy zawsze ewakuują, a zespoły ratownictwa medycznego transportują.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
E. ewakuacja i transport to dwie nazwy tego samego zjawiska.
Nr 100. Określona w procesie segregacji poszkodowanych w zdarzeniu masowym grupa „czerwona” to grupa o najwyższym priorytecie:
A. transportowym.
B. terapeutycznym i transportowym.
C. reanimacyjnym.

D. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C.
E. segregacja to wyznaczanie kolejności, a nie priorytetów

Nr 101. Zdarzenie masowe to zdarzenie o znacznej dysproporcji pomiędzy zapotrzebowaniami na medyczne działania ratownicze realizowane w trybie natychmiastowym a możliwościami:
A. sił i środków podmiotów ratowniczych obecnych na miejscu zdarzenia.
B. sił i środków ratowniczych powiatu.
C. sił i środków ratowniczych województwa.
D. sił i środków ujętych w planie ratowniczym dla obszaru chronionego.
E. zespołów ratownictwa medycznego obecnych na miejscu zdarzenia.

Nr 102. W wyniku wypadku autobusu 7 osób zostało poszkodowanych. Określimy to zdarzenie jako:
A. masowe.
B. mnogie.
C. w zależności od określonych w wyniku segregacji obrażeń i możliwości ratowników na miejscu zdarzenia.
D. masowe, powyżej 10 poszkodowanych to katastrofa.
E. mnogie, powyżej 10 poszkodowanych to katastrofa.

Nr 103. Umieszczona w planie ratowniczym procedura dysponowania danego podmiotu ratowniczego oparta powinna być głównie na:
1) odległości miejsca stacjonowania podmiotu od miejsca zdarzenia;
2) przynależności administracyjnej miejsca zdarzenia;
3) teoretycznym czasie przybycia podmiotu ratowniczego na miejsce zdarzenia;
4) rodzaju zdarzenia;
5) aktualnym czasie przybycia podmiotu ratowniczego na miejsce zdarzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,4. B. 2,4. C. 4,5. D. 1,4. E. 2,5.

Nr 104. Poszkodowany wydolny krążeniowo i oddechowo z zamkniętym złamaniem goleni, u którego po kilkunastu minutach po segregacji pierwotnej rozwinęły się objawy wstrząsu, należy do grupy:
A. najpierw żółtej, potem czerwonej.
B. najpierw czerwonej, potem żółtej.
C. cały czas żółtej, z uwagi na rodzaj obrażeń wiodących.
D. cały czas czerwonej, z uwagi na rodzaj obrażeń wiodących.
E. najpierw żółtej, potem czerwonej z uwagi na stan poszkodowanego.

Nr 105. W założeniach taktycznych ratownictwa medycznego w zdarzeniach na drogach, wykonanie dostępu oznacza:
A. dotarcie do poszkodowanego.
B. stworzenie możliwości zbadania i przemieszczania poszkodowanego.
C. stworzenie możliwości zbadania poszkodowanego.
D. to samo, co „wycięcie poszkodowanego z pojazdu”.
E. zabezpieczenie miejsca zdarzenia i umożliwienie procedur dochodzeniowych.

Nr 106. Spośród wymienionych czynności, do zakresu pierwszej pomocy medycznej, udzielanej przez ratowników KSRG, nie należy:
A. wykonywanie pośredniego masażu serca.
B. transport poszkodowanych do ośrodków leczniczych.
C. tamowanie krwotoków.
D. udrożnienie dróg oddechowych z użyciem rurki ustno-gardłowej.
E. zapewnienie komfortu cieplnego.

Nr 107. Zadania z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy realizowane przez ratowników KSRG:
A. zawsze w całości zastępują działania pogotowia ratunkowego.
B. są uzupełnieniem działań fachowych jednostek ochrony zdrowia.
C. są realizowane tylko i wyłącznie w przypadku technicznych trudności, uniemożliwiających dotarcie do poszkodowanego przez personel służby zdrowia.
D. mogą być wykonywane tylko przy udziale koordynatora medycznych czynności ratowniczych.
E. odbywają się zawsze pod nadzorem lekarza.

Nr 108. Do zadań koordynatora medycznych działań ratowniczych KSRG należy:
1) nadzorowanie działań ratowniczych w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy prowadzonych przez podmioty i ratowników systemu na miejscu zdarzenia ;
2) udzielanie pierwszej pomocy kwalifikowanej poszkodowanym;
3) prowadzenie i ewentualne nadzorowanie segregacji, jako procesu określania priorytetów terapeutyczno-transportowych;
4) przedstawianie kierującemu działaniem ratowniczym opinii dotyczących zabezpieczenia uczestników działań ratowniczych pod względem medycznym;
5) transport poszkodowanych z kodem czerwonym do specjalistycznej placówki służby zdrowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.1,3,4. B. 1,2,3. C. 2,3,4. D. 3,4,5. E. 2,4,5.

Nr 109. Organizacja ratownictwa medycznego realizowanego przez podmioty KSRG nie obejmuje:
A. ujednolicenia zasad powiadamiania i dysponowania podmiotów systemu oraz podmiotów współdziałających z systemem.
B. ujednolicania zasad postępowania w zdarzeniach z dużą liczbą poszkodowanych.
C. transportu lżej poszkodowanych do miejsca zamieszkania.
D. ujednolicania metodyki planowania transportu poszkodowanej lub zagrożonej ludności do izb przyjęć lub szpitalnych oddziałów wyspecjalizowanych w zakresie medycyny ratunkowej lub innych podmiotów prowadzących ratownictwo medyczne w warunkach szpitalnych.
E. wsparcia psychologicznego osób uczestniczących w działaniach ratowniczych.

Nr 110. Kwalifikowana pierwsza pomoc to określenie czynności podejmowanych wobec osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego przez ratownika. W rozumieniu Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym ratownikiem może być osoba:
1) posiadająca wyłącznie dyplom szkoły lub uczelni medycznej;
2) zatrudniona lub pełniąca służbę w jednostkach współpracujących z systemem ratownictwa medycznego lub będąca członkiem tych jednostek;
3) posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika;
4) której stan zdrowia pozwala na udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy;
5) posiadająca dyplom ukończenia szkoły medycznej oraz pełną zdolność do czynności prawnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.1,3,4. B. 1,2,3. C. 2,3,4. D. 3,4,5. E. 2,4,5.
Nr 111. Osoba udzielająca pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz podejmująca medyczne czynności ratunkowe korzysta z ochrony przewidzianej prawem.
A. zawarte jest to w prawie zwyczajowym.
B. wynika to z Rozporządzenie MSWiA w sprawie szczegółowych zasad organizacji krajowego systemu ratowniczo-gaśniczego z 1999 roku.
C. wynika to z Kodeksu Karnego.
D. wynika to z Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym z 2006 roku.
E. nie podlega żadnej ochronie prawnej.

Nr 112. Pozycja boczna ustalona ma na celu zapewnienie drożnych dróg oddechowych oraz umożliwienie swobodnego wypływu śliny i treści z jamy ustnej. Aby spełniała swoje zadanie muszą być spełnione warunki, z wyjątkiem:
A. pozycja musi być stabilna.
B. musi być możliwe łatwe ocenianie czynności życiowych.
C. nie zmienia się raz przyjętego ułożenia poszkodowanego.
D. musi być zapewniony swobodny wypływ śliny i innych wydzielin.
E. należy unikać ucisku na klatkę piersiową.

Nr 113. Jesteś świadkiem, jak osoba, która się krztusi traci przytomność
i pada na podłoże . Powiadamiasz pogotowie ratunkowe, a następnie przystępujesz do działania w następującej kolejności:
A. obracasz poszkodowanego plecami ku górze i wykonujesz 5 uderzeń pomiędzy łopatkami.
B. wykonujesz parę szybkich i bardzo silnych oddechów usta - usta.
C. czekasz aż pacjent odzyska przytomność, podnosisz go, następnie stajesz za jego plecami i wykonujesz rękoczyn Heimlicha.
D. udrażniasz drogi oddechowe i po stwierdzeniu braku ciała obcego w jamie ustnej oraz braku oddechu zaczynasz sztuczną wentylację.
E. siadasz okrakiem na udach poszkodowanego i wykonujesz 5 uciśnięć nadbrzusza.
Nr 114. Kobieta 24-letnia połknęła garść pigułek nasennych około 30-45 minut temu. Znajdujesz ją nieprzytomną, wykonującą sporadyczne, łapiące powietrze, oddechy. Jej tętno jest szybkie i dobrze wypełnione. Co powinieneś zrobić?
A. zadzwonić po pogotowie ratunkowe i rozpocząć sztuczne oddychanie z częstością 10-12 oddechów na minutę.
B. rozpocząć masaż serca, a po minucie zadzwonić po pogotowie ratunkowe.
C. wykonać 2 uciśnięcia nadbrzusza, a następnie położyć pacjenta w pozycji bocznej ustalonej.
D. podjąć reanimację przez 1 minutę, a następnie zadzwonić po pogotowie ratunkowe.
E. wykonać 5 uciśnięć nadbrzusza, a następnie 2 wdechy.


Nr 115. Udzielasz pomocy 6-letniej ofierze wypadku samochodowego, u której podejrzewasz uraz kręgosłupa szyjnego. Dziecko jest nieprzytomne, oddycha płytko, z wysiłkiem, słychać charczenie. Częstość oddechów 30 na minutę. Aby udrożnić drogi oddechowe powinieneś wykonać następujący manewr:
A. maksymalnie odgiąć głowę do tyłu.
B. wysunąć żuchwę na szczękę.
C. wyciągnąć język przed żuchwę.
D. usiąść okrakiem na udach ratowanego dziecka i wykonywać uciśnięcia nadbrzusza.
E. wykluczyć obecność ciała obcego i wysunąć żuchwę na szczękę jednocześnie stabilizując kręgosłup szyjny. Ewentualnie założyć rurkę ustno-gardłową.

Nr 116. Zbliżasz się do osoby dorosłej, która leży na podłodze. Nie ma nikogo innego w pobliżu. Jak powinieneś postąpić?
A. ocenić przytomność leżącego, potem wezwać pogotowie ratunkowe.
B. zadzwonić po pogotowie i czekać na karetkę przed domem.
C. usunąć ewentualne ciała obce z dróg oddechowych palcem.
D. prowadzić RKO przez 5 minut, a potem zadzwonić po pogotowie.
E. zawołać o pomoc i zacząć oddechy zastępcze.
Nr 117. Wskaż odpowiedź fałszywą:
A. u tonących w pierwszej chwili po wydobyciu staramy się wylać całą wodę zgromadzoną w układzie oddechowym.
B. jeżeli nie ma pewności co do mechanizmu tonięcia, zawsze zakładamy kołnierz ortopedyczny.
C. również w porze letniej należy poszkodowanemu, wydobytemu z wody, zapewnić komfort cieplny.
D. resuscytację u podtopionych zaczynamy od 5 oddechów zastępczych.
E. po sprawdzeniu przytomności woła się o pomoc.

Nr 118. U nieprzytomnego poszkodowanego, po urazie, bez żadnych krwotoków, z widocznym powierzchniowym otarciem skóry głowy, z zachowanym własnym wydolnym oddechem i tętnem - do działań pilnych należy:
1) tlenoterapia;
2) tylko dezynfekcja miejsca urazu i opatrunki;
3) stabilizacja kręgosłupa szyjnego za pomocą kołnierza ortopedycznego;
4) udrożnienie dróg oddechowych z założeniem rurki ustno-gardłowej;
5) prowadzenie oddechu zastępczego 12 na minutę.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 2,4,5. B. 1,3,4. C. 1,2,5. D. 3,4,5. E. 2,3,4.

Nr 119. U niektórych poszkodowanych nieprzytomnych, ale oddychających stosuje się pozycję bezpieczną. Wybierz twierdzenie fałszywe:
A. pozycja ta może zapobiec dostaniu się treści pokarmowej do dróg oddechowych.
B. pozycję taką stosuje się wyłącznie ze względu na łatwą kontrolę tętna u poszkodowanego.
C. ułożenie poszkodowanego w tej pozycji nie gwarantuje przeżycia.
D. możliwość ułożenia poszkodowanego w tej pozycji pozwala na udzielenie pomocy większej liczbie poszkodowanych.
E. pozycja ta ułatwia samodzielne oddychanie u osoby nieprzytomnej.

Nr 120. Wskaż czynność, która nie jest elementem procedury udrażniania dróg oddechowych:
A. odessanie płynnej treści z jamy ustnej.
B. rękoczyn Heimlicha.
C. tlenoterapia bierna (maseczka tlenowa).
D. założenie poszkodowanemu rurki ustno - gardłowej.
E. odgięcie głowy poszkodowanego do tyłu.

Nr 121. Jakie będzie twoje postępowanie u poszkodowanego, który w wyniku wypadku samochodowego doznał urazu z raną tłuczoną głowy, z przejściową utratą świadomości i przebywa nadal w samochodzie?
A. zadzwonię po pogotowie ratunkowe i będę czekać przy samochodzie obserwując poszkodowanego.
B. po sprawdzeniu jego podstawowych funkcji życiowych (stan świadomości, oddech, krążenie) zawołam o pomoc, a następnie zależnie od sytuacji podejmę decyzję o ewakuacji lub udzieleniu pomocy w samochodzie.
C. wyciągnę poszkodowanego z samochodu i zacznę oddechy zastępcze.
D. podam tlen i będę czekać na pomoc.
E. zacznę resuscytację w samochodzie.

Nr 122. U nieprzytomnego poszkodowanego, po urazie, bez widocznych obrażeń, z zachowanym własnym charczącym oddechem i oznakami krążenia, po wezwaniu pomocy wykonasz następujące czynności:
1) okrycie kocem termoizolacyjnym;
2) tlenoterapia bierna;
3) założenie rurki ustno-gardłowej;
4) ręczna stabilizacja kręgosłupa szyjnego;
5) udrożnienie dróg oddechowych poprzez wysunięcie żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 2,5,3,1,4. B. 1,3,5,4,2. C. 3,2,4,1,5. D. 5,4,3,2,1. E. 4,2,1,3,5.
Nr 123. Postępowanie z poszkodowanym, który w czasie pożaru wyskoczył z III piętra i doznał urazu kręgosłupa w odcinku piersiowo-lędźwiowym oraz jest nieprzytomny, z zachowanym krążeniem i oddechem, w pierwszej kolejności obejmuje:
A. masaż pośredni serca, bo podtrzymanie krążenia jest priorytetem.
B. oddech zastępczy z tlenoterapią o przepływie 10 l na minutę.
C. stabilizację kręgosłupa oraz tlenoterapię bierną.
D. opatrzenie ran i złamań oraz oparzeń.
E. szybki transport do szpitala.

Nr 124. Spośród niżej wymienionych czynności ratowniczych, u osoby nieprzytomnej wskaż priorytety:
A. opatrzenie rany oparzeniowej. D. zaopatrzenie złamania otwartego.
B. udrożnienie dróg oddechowych. E. okrycie kocem termoizolacyjnym.
C. unieruchomienie złamanej kończyny.

Nr 125. U poszkodowanego, który nie reaguje na głos ani bodźce bólowe, ustalono szereg obrażeń i objawów. Zaznacz, który objaw (lub grupa objawów), albo obrażenie Twoim zdaniem jest najbardziej niepokojący i może wskazywać na potencjalne zagrożenie jego życia:
A. złamanie kończyny górnej.
B. oparzenie okolicy goleni.
C. rana dłoni z niewielkim, powolnym wyciekiem krwi.
D. blada, chłodna i spocona skóra.
E. zwichnięcie barku z jego stłuczeniem.

Nr 126. Rurkę ustno-gardłową zastosujesz:
A. u poszkodowanych przytomnych, ale po urazach klatki piersiowej.
B. u nieprzytomnych z obecną treścią pokarmową w jamie ustnej (dla udrożnienia).
C. zawsze u poszkodowanych przytomnych z urazem twarzoczaszki.
D. tylko przy bezdechu u dorosłych, zamiast tlenoterapii.
E. u nieprzytomnych, aby zmniejszyć zagrożenie niedrożnością dróg oddechowych.

Nr 127. W postępowaniu z nieprzytomnym dorosłym nieurazowym, wezwanie pomocy powinno nastąpić:
A. po stwierdzeniu, że poszkodowany jest nieprzytomny.
B. jeżeli poszkodowany ma poważne obrażenia.
C. nie należy wzywać pomocy, jeżeli strażak-ratownik wie, co należy zrobić z osobą poszkodowaną.
D. po pierwszej minucie resuscytacji.
E. po udzieleniu pierwszej pomocy i stwierdzeniu, że stan poszkodowanego nie ulega zmianie.

Nr 128. Brak świadomości to stan, w którym poszkodowany nie reaguje na bodźce zewnętrzne. Dla oceny głębokości tego stanu opracowano skalę Glasgow (GCS). Jakie parametry w niej oceniamy?
A. otwieranie oczu i reakcję na ból.
B. otwieranie oczu, reakcję słowną, odpowiedź ruchową.
C. odpowiedź ruchową i reakcję na głos.
D. reakcję słowną, orientację w czasie i przestrzeni oraz reakcję na ból.
E. reakcję słowną i otwieranie oczu.

Nr 129. Właściwy rozmiar rurki ustno-gardłowej dla poszkodowanego nieprzytomnego wyznacza odległość:
A. od brody do obojczyka.
B. od wcięcia przy płatku jego ucha do kącika ust.
C. od czubka jego nosa do brody.
D. rurkę dobiera się tylko u osoby przytomnej.
E. rurki nie stosuje się u osób nieprzytomnych.

Nr 130. Jeśli wystąpią trudności w prowadzeniu skutecznej wentylacji za pomocą maski i worka samorozprężalnego, należy:
1) poprawić ułożenie maski na twarzy poszkodowanego;
2) ponownie spróbować udrożnić drogi oddechowe za pomocą odpowiednich rękoczynów;
3) poczekać z decyzją co, do dalszego postępowania na przybycie lekarza, gdyż możemy zaszkodzić poszkodowanemu;
4) sprawdzić szczelność układu do wentylacji;
5) pomimo trudności kontynuować wentylację, bo każdy manewr sprawdzający to strata czasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.2,4,5. B. 1,3,4. C. 2,3,4. D. 3,4,5. E. 1,2,4.
B.
Nr 131. W czasie prowadzenia u poszkodowanego oddechu zastępczego przy użyciu maski twarzowej i worka samorozprężalnego, należy pamiętać o dołączeniu do zestawu rezerwuaru tlenowego. Ma to na celu:
A. zwiększenie stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej z 21% do około 40-50 %.
B. utrzymanie, przy właściwym dopływie tlenu, wysokiego stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej, nawet na poziomie bliskim 100%.
C. ułatwienie prowadzenia oddechu zastępczego (w takim przypadku nie trzeba dbać o szczelne przyłożenie maski oddechowej do twarzy poszkodowanego).
D. stworzenie wystarczającej rezerwy tlenowej na czas, nawet do 4 minut po odłączeniu przewodu, łączącego układ z butlą tlenową (co jest niezwykle przydatne, np. przy ewakuacji poszkodowanego).
E. podanie prawidłowej ilości tlenu, przy jednocześnie występujących trudnościach z utrzymaniem drożności dróg oddechowych poszkodowanego.

Nr 132. Twoje biuro sponsoruje kurs pierwszej pomocy, podczas którego pracownicy uczą się resuscytacji (CPR) i Automatycznej Defibrylacji Zewnętrznej (AED). Ty uważasz, że:
A. pacjent z ostrym zawałem serca potrzebuje CPR, a nie AED.
B. natychmiastowa CPR i wczesna defibrylacja (w ciągu 4-5 minut) może znacznie zwiększyć liczbę uratowanych pacjentów z zatrzymaniem krążenia.
C. jeśli defibrylacja była wykonana w ciągu 10 minut, CPR nie ma sensu.
D. jeśli CPR było podjęte natychmiast, defibrylacja nie jest potrzebna.
E. CPR należy wdrożyć dopiero po wykonaniu AED i to po analizie zrobionej przez defibrylator.

Nr 133. Z kolegą zaczynasz resuscytację. Kolega pyta, czy na pewno należy wdrożyć CPR? Co musisz sprawdzić, by stwierdzić, że decyzja jest słuszna?
A. sprawdzić szerokość źrenic u poszkodowanego.
B. sprawdzić obecność tętna na obwodzie.
C. sprawdzić czy poszkodowany jest nieprzytomny i czy nie oddycha prawidłowo.
D. sprawdzić czy skóra poszkodowanego jest nadal sina, zimna i spocona.
E. skontrolować oznaki prawidłowego krążenia.

Nr 134. U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo - oddechowej w obserwowanym zatrzymaniu krążenia rozpoczynamy od:
A. 30 uciśnięć klatki piersiowej.
B. 2 oddechów ratowniczych.
C. 15 uciśnięć klatki piersiowej.
D. 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki piersiowej (2 ratowników).
E. 5 oddechów zastępczych.

Nr 135. W celu uciskania klatki piersiowej podczas pośredniego masażu serca, ręce układamy:
A. na środku mostka poszkodowanego.
B. na dolnym 1/3 końcu mostka poszkodowanego.
C. na lewo od środka mostka nad sercem ratowanego.
D. 1 cm powyżej łuku międzyżebrowego ratowanego.
E. w górnej 1/3 części mostka poszkodowanego.
Nr 136. Stosunek uciśnięć do oddechów ratowniczych u osoby dorosłej powinien wynosić:
A. 50:2. B. 30:2. C. 15:2. D. 10:1. E. 15:1.

Nr 137. Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych, ocenę stanu poszkodowanego wykonuje się:
A. co jedną minutę.
B. co 5 cykli (30 uciśnięć klatki piersiowej i 2 oddechy zastępcze).
C. jeżeli poszkodowany zacznie prawidłowo oddychać.
D. przed naklejeniem elektrod AED.
E. po około 15 minutach resuscytacji.

str. 78

---