klatka

CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ

Badania w chirurgicznych chorobach klatki piersiowej

* czynnościowa wydolność płuc

- wywiad

- spirometria

- gazometria

- test wysiłkowy

* badania radiologiczne

- rtg klatki piersiowej AP i boczne

- tomografia komputerowa

- bronchografia

* badania endoskopowe

- bronchoskopia

- mediastinoskopia

* badania morfologiczne

- cytologia plwociny

- biopsja płuca

- biopsja węzła

- wycinek z oskrzela

RAK PŁUCA

Najczęstszy nowotwór u mężczyzn

Etiologia: palenie papierosów, pył azbestowy

Postacie morfologiczne:

rak płaskonabłonkowy: najczęstszy, najmniej złośliwy, duże oskrzela blisko wnęki

gruczolakorak: najrzadszy, umiejscwiony na obwodzie, płuca, szybko daje przerzuty

rak drobnokomórkowy: bardzo złośliwy przebieg, wczesne, przerzuty

Objawy:

* początek bezobjawowy

* kaszel, odpluwanie śluzu, ropy

* stany gorączkowe

* krwioplucie

* bóle przy oddychaniu (późny objaw)

Diagnostyka:

* badania radiologiczne

* bronchoskopia

* cytologia plwociny

* mediastinoskopia

Leczenie chirurgiczne:

* lobektomia, pulmonektomia

P-wskazania do leczenia chirurgicznego

- mała pojemność życiowa < 2000 ml

- wiek > 70 lat

- ciężki stan ogólny pacjenta

- płyn w jamie opłucnej

- przerzuty w węźle szyjnym lub śródpiersiu

- chrypka

- porażenie przepony

- naciek na powłoki, wnękę płuca

* Leczenie paliatywne: radioterapia, chemioterapia

ROPIEŃ PŁUCA

Definicja: jama w miąższu płuca, zawierająca treść ropną

Przyczyny:

* zapalenie płuc

* aspiracja treści pokarmowej

* niedodma

* szerzenie się zakażenia z sąsiedztwa

Objawy:

* gorączka, dreszcze

* odpluwanie dużych ilości ropy

Leczenie:

* antybiotykoterapia

* drenaż ułożeniowy

* drenaż chirurgiczny, resekcja płata

ODMA SAMOISTNA

Objawy

* nagły ból w klatce piersiowej u młodego mężczyzny

* duszność

* kaszel

* odgłos opukowy bębenkowy

* brak szmeru pęcherzykowego

Leczenie:

* drenaż jamy opłucnej

* wycięcie pęcherzy rozedmowych

ROPNIAK OPŁUCNEJ

Definicja: zapalenie opłucnej z obecnością, ropnego płynu w jamie opłucnej

Przyczyny:

- zapalenie płuc

- pęknięcie ropnia płuca

- zakażenie pooperacyjne

- szerzenie się zakażeń brzusznych

Objawy:

- ból, wysoka gorączka

- wysoka leukocytoza

- duszność toksemia

ROPNIAK OPŁUCNEJ

Diagnostyka:

- badania radiologiczne

- nakłucie klatki piersiowej

- badanie bakteriologiczne

Leczenie:

- drenaż klatki piersiowej

- antybiotykoterapia

- oczyszczanie enzymatyczne (streptokinaza)

- dekortykacja płuca

GUZY ŚRÓDPIERSIA

śródpiersie przednie: grasiczaki, wole, potworniaki

śródpiersie środkowe: chłoniaki

śródpiersie tylne: guzy nerwów międzyżebrowych, pni współczulnych, przełyku

DRENAŻ JAMY OPŁUCNOWEJ- BIERNY

Drenaż jamy opłucnowej- 2 butle

Drenaż jamy opłucnowej czynny- 3 butle


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
klatka
KLATKA PIERSIOWA - różne, Medycyna, ANATOMIA, Materiały
Klatka piersiowa, Anatomia, Uklad Miesniowy
Klatka
Anatomia radiologiczna klatka brzuch
osteo kregoslup i klatka
Drozdowski Bohdan KLATKA CZYLI ZABAWA RODZINNA
KLATKA PIERSIOWA KURZA, Szkoła, gimnastyka korekcyjna1
kołło klatka
Szpilki Klatka piersiowa
Kolokwium praktyczne klatka piersiowa
Klatka schodowa(1)
giełda klatka i szyja
ćwiczenia VII klatka piersiowa, oddychanie
klatka piersiowa brzuch, badania fizykalne
Nauka przyjęcia piłki stopą, udem i klatką piersiową
Klatka piersiowa Thorax kości

więcej podobnych podstron