Recepta nr:

PROTOKOŁ SPORZĄDZANIA LEKU RECEPTUROWEGO

1.RECEPTA

Rp.

2. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA I FIZYKOCHEMICZNA LEKU

3.SYNONIMY SKŁADNIKÓW LEKU:

4.OBLICZENIA:

5.ODWAŻANIA SKŁADNIKOW:

Nazwa Ilość

6. OPAKOWANIE LEKU:

7.OPIS WYKONANIA LEKU:

8.KOMENTARZ:

9.DZIAŁANIE I ZASTOSOWANIE

10.TRWAOŚĆ I PRZECHOWYWANIE:

---