1. Witaminy

 

wit a, wit k, k jako odtrutka, drogi podania k, INR, kwas foliowy, wit.d3-stosowanie co to jest kwas foliowy jako odtrutka

 

2. Mediatory

 

montelukast  prostacyklina  prostaglandyny jak powstaja  wstrzas krok po kroku postepowanie  iloprost  dokładnie  adrenalina na jakie rec dziala  metaklopramid  wszystko o nim  dopamina i noradrenalina we wstrzasie  przeciw wymiotne  co to sa setrony  wstrzas anafilaktyczny a anafilacja  co najczesciej powoduje wstrzas a.  histamina jak dziala ogolnie jakie sa receptory ...  gdzie i jak dzialaja H! H2  ...  leki antyhistaminowe H1 podzielic na generacje  roznice miedzy generacjami  hydroksyzyna  aviomarin  zyrtec  difenhydramina  ...  cymetydyna co to jest

Jak ktos nie odpowiadał z niczego to pytał dziś wstecz (takie tam np. wankomycyna, rybawiryna, leczenie gruźlicy..

Różnica między aviomarinem, a metoclopramidem dlaczego jeden działą w kinetozach, a drugi w wymiotach po chemioterapii.

Dzisiaj jeszcze różnice między cetyryzną a lewocetyryzyną; famotydyna; czemu we wstrząsie podaje się cymetydynę?

 

3. Układ oddechowy

 

wytyczne jina i gold na blachę  POChP stopnie ciężkości  stopnie ciężkości astmy  leki na każdym poziomie (bez dawek niby)  leki modulujące przebieg astmy  stan astmatyczny - tak jak wstrząs mamy go umieć  leki wykrztuśne  acetylocysteina 

leki biologiczne - nie są ważne, bo ich nie ma 

czas półtrwania salbutamolu i salmeterolu

postępowanie w zaostrzreniu astmy

protropium

Dornaza, wziewne glikokortykosteroidy budezonid i cyklezonid skutki uboczne i który ma większe powinowactwo do tkanki płucnej, teofilina wszystko mechanizm działąnia skutki uboczne przeciwwskazania, wskazania, protropium czy coś , mukowiscydoza, morfina jak działa na ukłąd oddechowy, dawki w zawale, montelukast, bromhekksyna, surfaktant- z czego się skłąda i czy jest stosowany jako lek i kiedy, acetylocysteina, leki przeciwkaszlowe wymienić i opisać, postępowanie w zaostrzreniu astmy, i te wszystkie klasyfikacje GINA, stopnie asmy kiedy stosujemy ogólnoustrojowe GKS, czas półtrwania salbutamolu i salmeterolu, wymienić LABA i krótkodziałające, 

Była jeszcze dawka morfiny przy zawale (3-5mg?)

NSTEMI 3-5 mg 

STEMI 4-8mg a potem po 2 mg co 5-15 min aż do ustąpienia bólu 

który lek ma większe powinowactwo to tkanki plucnej cyklezonid czy budezonid? 

cyklezonid 

 

4. Psycho ;)

 

Podział klasycznych i przykłady, skutki uboczne trójcyklicznych przeciwdepresyjnuch, różnica między nimi a selektywnymi blokerami serotoniny, haloperidol, różnica między sulpirydem, a tym drugim amisylpryd czy jakoś tak, czym sie roznia klasyczne od atypowych, klozapina, a olanzapina różnica i opisać, niepożądane skutki wszystkiego w sumie, mechanizm działania neuroleptyków, mianseryna, chloropromazyna, i ważne że przy sulpirydzie i jeszcse jakims innym leku działąnie zależy od dawki tam to jest opisane, i nazwy grupami trzeba umiec.

haloperidol,działania niepożądane neuroleptyków klasycznych, leczenie złosliwego zespołu neuroleptycznego, jak działa fizostygmina. 

lamotrygina, wigabatryna, tiopental - dokładnie (doczytac skądś), działanie barbituranów i przeciwwskazania, jak działają na wątrobę (coś o cytochromach), memantyna, ogólnie dużo o przeciwpadaczkowych, działąnie. No i zatrucia: diazepam (objawy, co robimy, że antidotum to flumazenil(???? sprawdxcie bo nie wiem), ale jest drogi, jak go nie ma to intubacja), zatrucie barbituranami - objawy, nie ma antidotum (ew.można czasem ten sam co do benzodiazepin albo węgiel);

tetrazepam (?!), midazolam, tiopental, dokładnie o co chodzi ze zjawiskiem on-off, różnice benzodiazepiny a barbiturany, amantadyna, różnica MAO A a MAO B, jak się podaje L-Dopę, wigabatryna, wymienić leki blokujące kanały Na+, selegilina, działania niepożądane benzodiazepin, zolpidem 

 

5. Pokarmowy

 

IPP ogólnie o nich i jak się je stosuje w sensie przed posiłkiem po posiłku itd (chodziło o to że przed posiłkiem od 15 do 60 min), postępowanie w przewlekłym zapaleniu trzustki, wskazania do IPP. kw ursydyoksycholowy, postępowanie w krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego, Loperamid, Leki w nieswoistym zapaleniu jelit i co to za choroby, Infiksimab co to i przeciwwskazania w chorobie crohna 

rzekomobłoniaste zapalenie jelit(co to i jak się leczy), przeciwwskazania dla interferonu, terlipresyna.

postępowanie w kolce jelitowej, kamicy żółciowej, leczenie crohna/colitis z omówieniem lekówdlaczego inhibitory pompy protonowej są lepsze od antagonistów receptora H2kiedy IPP dożylnie i w jakiej dawce

cholestyramina, lactulose co to i kiedy nie mozna, dlaczego lepsze sa inhibitory pomp protonowych od H2 blokerow (czas dzialania i to ze IPP hamuja ostatni element problemu czyli wydzielanie HCl i nie interesuje nas co indukuje to wydzielanie tylko zatrzymujemy glowny etap procesu), postępowanie w krwawieniu z górnego odcinaka przewodu pokarmowego; Schemat eradykacji H. Pylori z dawkami, dawki IPP w krwawieniu, w chorobie refluksowej+ POMPA

 

6. Robaki

 

leczenie tasiemczyc, nifuroksazyd,leczenie trądu,jak się leczy bąblowice płuc/wątroby

tynidazol, niklozamid, mebendazol, prazykwantel, pyrantel, czym leczyć owsicę, w jakich chorobach metronidazol,leczenie malarii, leczenie lambliozy

 

 

 

7. Cukrzyca

 

Opisać rodzaje insulin, leki wpływające na układ inkretynowy i różnice między nimi, czy jak nie wiesz cz y śpiączka hiperosmolarna czy hipoglikemiczna lepiej podać insulinę/glukozę? (glukozę!) Zalecenia dietetyczne jeszcze była cukrzyca ciężarnych i diagnostyka cukrzycy. Przychodzi pacjent z objawami, wykonujemy pomiar przygodnej glikemii i mamy wynik i co dalej robimy.

Śpiączka ketonowa: przypadek kliniczny: 17 - letnia dziewczyna traci przytomność, zapach acetonu z ust. Co badamy na początek? Co podajemy wstępnie? Dlaczego podajemy KCl nawet przydobrym granicznym potasie? (bo spadnie i tak), wartości morfologii krwi, jak wykonujemy gazometrię i po co? skąd pobieramy krew na gazometrię - pachwina, dlaczego podajemy glukozę w śpiączce?  2. Akarboza, dlaczego glukoza w skojarzeniu z insuliną i sulfonylomocznikiem?  3. Metformina, dlaczego nie podajemy w cukrzycy 1, DAWKI  4. Leczenie cukrzycy ciążowej,  5. diagnostyka cukrzycy  6. hipoglikemia  7. OGTT  8. Spiączka osmolarna  9. Zespół hiperglikemiczno-hiperosmolarny  10. Intensywna insulinoterapia (co to, schemty 4 i 5 wstrzyknięciowe, jakie insuliny, po co stosujemy) 11. Insuliny mieszane (skład, ile razy na dobę), 12. Objawy i leczenie hipoglikemii, 13. Akarboza - w którym typie cukrzycy 13. Leczenie cukrzycy ciążowej( dlaczego krótko działające insuliny) 14. Dokładne postępowanie w kwasicy ketonowej( koniczna znajomość parametrów krwi - tabelka Szczeklik) 15. nowoczesne leki stosowane w leczeniu cukrzycy (chodziło o inkretyny, ich mechanizm działania, jakie dwie podgrupy) 16. akarboza mechanizm dzialania, niepozadane skutki i czemu one

 

8. Hormony

 

- glikokortykosteroidy: mechanizm działania, zastosowanie, dz. niepożądane, dlaczego działają przeciwzapalnie  - fludrokortyzon  - dawka hyrokortyzonu we wstrząsie anafilaktycznym  - deksometazon (gł. wskazania)  - który steryd jest silniejszy - podał dwa  - bisfosfoniany  - antykoncepcja hormonalna, jednoskładnikowa 

kalcytonina

Przełom tarczycowy+leczenie , wazopresyna, oksytocyna, preparaty 1 -fazowe, tyroksyna, leczenie niedoczynności tarczycy, kiedy podajemy preparaty tarczycy - rano pół godziny przed śniadaniem, tamoksyfen, Bisfosfoniany, kalcytonina, deksametazon wskazania, dawki, dawki równoważne do którego leku porównujemy resztę-do hydrokortyzonu, fludrokortyzon, niewydolność kory nadnerczy,Podział antykoncepcji hormonalnej na jedno- i dwuskładnikową - która skuteczniejsza i dlaczego, wskaźnik Pearla, działania niepożądane stosowania antykoncepcji hormonalnej ( ważna zatorowść płuc )

 

9. Kardio I - Leki moczopędne. Inhibitory konwertazy angiotensyny. Antagoniści receptora Ang II. Antagoniści kanałów If. Inodylatatory.

 

B-blokery są na następny tydzień  ACEI - działają nefrotoksycznie ODWRACALNIE  Diuretyków nie stosujemy w marskości wątroby. Mimo iż są obrzęki jest mała objętość krwi z powodu mikroalbuminemi.  Dopamina, Noradrenalina, Adrenalina - dokładniej przerobić, z MP czy farmindeksu.  Dopamina - efekt od dawki i kiedy stusujemy najmniejsze dawki (szczelkik) bo zwiększają przeływ krwi przez nerki czyli wzmagaja diureze.  Iwabradyna (nie było innych antagonistów kanału If i chyba nie istnieją ;P)  Przypadek kliniczny: 74letnia kobieta, piana z ust? - Ostra Niewydolność Serca -  Mierzymy ciśnienienie, osłuchujemy.  I schemat leczenia ONS z szczeklika = obrzęk płuc. Podajemy częsciej furosemid.

Czy stosujemy diuretyki przy niewydolności nerek. Można ale trzeba dać większą dawkę. Nie można gdy mamy niedrożne nerki.

hydrochlorotiazyd  spironolakton, działania(-) dział antyandrogenne dlaczego -jest ketosteroidem , czy wszystkie leki oszczędzające potas mają dzialanie antyandrogenne, które mają mniejsze - chyba eplerenon  Iwabradyna  Urapidil wskazania  dopamina  klonidyna  obrzęk płuc - przyczyny, diagnostyka, leczenie czym się różni furosemid i torasemid, ACE – PW, inhibitory anhydrazy węglanowej - jak działają, gdzie zastosowanie (jaskra ważna), jakie niepożądane działania.

 

10. Kardio II - Antagoniści kanału wapniowego. Antagoniści receptorów β- adrenergicznych. Azotany i inne donory tlenku azotu. Inne leki wpływające bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń.

 

Metaprolol Inhibitory kanału If Aktywność wewnętrzna B-blokerów Przeciwwskazania do stosowania B-blokerów Działania niepożądane B-blokerów Inhibitory kanałów wapaniowych(pochodnedihydropiridyny):działania niepożądane, przeciwwskazania(przeciwwskazaniem sątakże obrzęki) Werapamil(działanie plus działania niepożadane) W jakich arytmiach stosujemy B-blokery Przeciwwskazania do nitratów(pamiętajcie o zawale prawejkomory nie ma w Mutschlerze) Molsydomina jak działa aldosteron Alfa-adrenolityki torasemidplus działania niepożądane diuretyków pętlowych iprzeciwwskazania nitroprusydek sodu jakie leki podaje się w kryzie nadcisnieniowej metyl-dopa wymienić B-blokery nieselektywne spironolakton 

pw:nitraty czym się różni betaksolol i metoprolol minoksydyl nitroprusydek sodu leki stosowane w przełomie nadciśnieniu dz.(-) i pw dlab-blokerów 

poch. nifedypiny pw blokerów kanałów wapniowych które leki wydłużają życie : nitrogliceryna pozawale, b-blokery, ACE (chyba) karwedilol tamsulosyna ze starego: ACE, diuretyki pętlowe w, pw, dz(-), przyczynyniewydolności serca z bezmoczem

 

orcyprenalina,przeciwwskazania do podania b-blokerow, przeciwwskazania do nitrarow. Czasdzialania metoprololu.

 

A te to nie wiem gdzie, bo z każdym następnym tematem kardio, to się bardzo miesza ;)

kardiogenne przyczynyostrej niewydolności serca jak leczymy obrzęk płuc jakie leki w przełomie nadciśnieniowym iopisać je diuretyki tiazydowe po co morfina przy zawala i jaką drogąpodajemy co podamy starszej osobie z izolowanymnadciśnieniem- diuretyk z jakiej grupy podamy i dlaczego: mają być tiazydy pw względne i bezwzględne do beta blokerów pw do stosowania nitroprusydku sodu pw do nitratów leczenie nadciśnienie u ciężarnych dlaczego ASA w zawale, w jakiej dawce idlaczego różnica pomiędzy cox1 i cox2 zatrucie beta blokerami dawki atropiny 

Co podasz po zawale wprzebiegu PNS - antag. aldosteronu nadciśnienie w cukrzycy, czy występujecharakterystyczny ból naczyniorozszerzające b-blokery -scharakteryzować w której klasie NYHA stosuje się glikozydynasercowe

 

11. Kardio III - Leczenie choroby nadciśnieniowej (w tym przełom), wieńcowej (w tym ostre zespoły wieńcowe), niewydolności serca (ostra i przewlekła).

 

1.Podział OZW2.Postępowanie w OZW ( z dawkami ) 3.Kiedy anatagoniści wapnia zamiast B-blokerów w OZW 4.Czy można stosować przeciwbólowo NLPZ zamiast morfiny w OZW ( nie, bo znoszą działanie kardioprotekcyjne ASA ) 5. Jakie leki przeciwpłytkowe przy stentach DES ( ASA i klopidogrel razem przez 12 m-cy) 6. Antidota w zatruciu B-blokerami + dawki ( orcypreanlina, glukagon, atropina)

7. Wskazania na grupy diltiazemu 8. Leczenie nadciśnienia w ciąży i czy można stosować wtedy blokery kanałów wapniowych (tak) 9.Przełom nadciśnieniowy 10.Iwabradyna 11. Przeciwwskazania i działania niepożądane B-blokerów 12. Przeciwwskzania i działania niepożądane diuretyków 13. Dawki ( propranolol, metoprolol, bisoprolol) 14. Tamsulozyna 15. Postępowanie w obrzęku płuc 16. Preferowane i niewskazane połączenia leków na nadciśnienie

 

12. Kardio IV - Leki przeciwarytmiczne i ich zastosowanie. Glikozydy nasercowe. Leki hipolipemiczne.

 

statyny(mechanizm działania, jak wpływają na obraz lipidów) 

fibraty  w jakich zaburzeniach które leki są lepsze 

zalecenia niefarmakologiczne w leczeniu dyslipidemii 

amiodaron 

lidokaina 

NZK( 4mechanizmy, kiedy defibrylacja, kiedy amiodaron) 

glikozydy naparstnicy - W, DN, PW 

amiodaron- j.w.+dawka w NZK 

lidokaina- j.w 

co zastosujemy w izolowanej hipertriglicerydemii - co jak jak 170, a co jak 400 mg% 

postępowanie przy NZK - co defibrylujemy, jakie leki podajemy 

propafenon- wszystko  

bisoprolol i beta-blokery jako antyarytmiczne, kiedy propranolol (tachykardia w nadczynności tarczycy)  +pytania z reszty kardiologii, raczej standardowe, powtarzające się typu PW do ACEI, do nitratów itp.

warfaryna- jak sie podaje "na zakładkę??" 

przeciwwskazania do fibrynolizy 

statyny w OZW 

Acetazolamid 

Ksylometazolina 

Kardioprotekcyjna dawka ASA 

adenozyna

acetazolamid 

ksylometazolina 

sotalol  bisoprolol 

NZK - mech.itd 

bradykardia - atropina, max dawka 3-5 mg  czy można lidokaine zamiast amiodaronu?-tak, ale lidokaina jest arytmogenna wiec lepszy amiodaron 

efedryna i jak działa 

B-mimetyki 

co to dronedaron i czym się różni od amiodaronu (coś z jodem podobno) 

mannitol (w: jaskra!!!) i dlaczego ajmalina nie jest już stosowana ( groźne zaburzenia rytmu),

Tymolol wskazania (jaskra!), leki pw w WPW,

dusznica Prinzmentala

 

 

13. Kardio V - Leki stosowane w chorobach krwi i zaburzeniach erytropoezy. Leki przeciwpłytkowe, przeciwzakrzepowe, fibrynolityczne oraz przeciwkrwotoczne. Wstrząs hipowolemiczny.

 

INR - 10 -co robić? kobieta w ciąży z dusznością? - może mieć zatorowość płucna,potwierdzamy to ostatecznie przez angio-TK (wczesniej d-dimery,echo-poszerzenie PKwidać), dajemy heparynę niefrakcjonowaną i dlaczego (lepszakontrola-APTT, jest antidotum, można regulować łatwiej) nowe leki - antidotum i jakmonitorowac (chyba nie ma antid.i nie da sie monit.) 

wit. K, białka C i S co to jest Jakie znasz nowe leki p/krzepliwe, czy sąlepsze od antag. wit K, czy trzeba je monitorować PW,Alteplaza , który lek powoduje rozwalenie ukł. krzepnięcia w odróżnieniu od alteplazy (chodziło o streptokinazę) KKCZ st. Hb u kobiet i facetów, Po podaniu 1 jednostki KKCz o ile wzrośnie Hb(o 1g/dl)

erytropoetyna, jakie znasz inne leki stymulujące produkcję krwi

Cyklonamina - w krwawieniach -> wyrzut płytek ze szpiku + jakjeszcze -> w sumie nie wiadomo, ale trzeba doczytać  Leczenie udaru - zastosowania alteplazy, do ilu godzin(4-5h) 

 

14. Leczenie zaburzeń elektrolitowych. Leczenie zatruć. Uzależnienia. Leki a ciąża i okres laktacji. Modyfikacja leczenia u osób w wieku podeszłym.

 

Na następny temat mamysię nauczyć: zatrucia: metanolem, etanolem, grzybami,opiatami, 3-cyklicznym p/depresyjnymi, alkohol + benzodiazepiny, amfetamina,b-blokerami, paracetamolem PW do płukania żołądka które leki można kontaminować, które nie Leki w terapii uzależnień od opioidów,leczenie zespołu abstynencyjnego Ciąża: Klasyfikacja FDA - jak wygląda, coznaczy A, b, c, x..., które antybiotyki można stosować w ciąży, które nie,leczenie cholestazy ciężarnych, klasyczzne leki pw w ciąży, nadciśnienie wciąży Klometiazol Zaburzenia elektrolitowe: hipo- i hiper-:kaliemia, natriemia, kalcemia + "wszystko inne co mi się przypomni wtrakcie zajęć"

hiperkaliemia, zatrucie związkami fosfoorganicznymi, klasyfikacjaleków w ciąży, jakie antybiotyki można a jakich nie można stosować w ciąży idlaczego. 

leczenie nikotynizmu, zatrucie solami litu, KIGzłośliwy zespół neuroleptyczny, zespół antycholinergiczny, zatrucie muchomorem sromotnikowym, delirium tremens

 

15. Leki znieczulające miejscowo i ogólnie. Leki zwiotczające.

 

jaki lek zaproponowałbyś pacjentowi z astmą do ustawienia barku? IVA omówić leki zwiotczające; działania niepożądane tetrazepam ketamina lidokaina p/wskazania do stosowania barbituranów wymienić i opisać wziewne anestetyki 

pw podtlenek azotu co podasz u nieprzytomnego gościa po uderzeniuczymś ciężkim w głowę leki zwiotczające działające ośrodkowo różnica między lidokainą a atrykainą

 

Leki znieczulające izwiotczające: - wymień różnice między suksametonium arokuronium - wszystkie w tym mechanizm, dokładny czas działania, reakcjealergiczne, działanie niepożądane itp - ketamina - podtlenek azotu, jak działa - co to jest MAC, jak to się odnosi do N2O - co podać u osoby po zawale, etomidat, jegodział. niepoż.N2O - jakie działanie, kiedy przeciwwskazany(odma), kiedy może dojść do zwiększenia stężenia suksametonimu(kiedy występuje defekt/niedobór rozkładającego go enzymu), całkowita anestezja dożylna-jakie leki, działanie niepożadane połączenia opioidu z benzodiazepinami- depresja ośrodka oddechowego, metohesksital i tiopentan - wszystko.

 

16. Receptura!