856

856.polimorfizm – fragmenty niekodujace: Różnice w składzie DNA występują zarówno w genach (tj. jednostkach kodujących różne białka naszego organizmu) jak i w tzw. regionach niekodujących.. W chwili obecnej kilka milionów tzw. markerów DNA, które cechują się zmiennością (tzw. polimorfizmem) u poszczególnych osobników i wykorzystywane m.in. w badaniach pokrewieństwa.Markery II klasy - sekwencje niekodujące, głownie powtarzalne sekwencje mikrosatelitarne, w mniejszym stopniu minisatelitarne, analiza sekwencji DNA. Polimorfizm sekwencji powtarzających się tandemowo: sekwencje powtarzające się tandemowo (wielokrotne powtórzenie określonego motywu- sekwencji DNA, jeden za drugim, w różnych miejscach genomu)- sekwencje mikrosatelitarne do 10 nukleotydów, - sekwencje mini satelitarne więcej niż 10 nukleotydów.

857.kości – ustalane wieku : Dzieci: sekwencja wyrzynania się zębów
(wiek zębowy), sekwencja kostnienia szkieletu (wiek kostny),wymiary kości ; Młodzież: sekwencja zrastania się nasad z trzonami; Dorośli: zmiany na powierzchni spojenia łonowego,zmiany w korzeniach zębów jednokorzeniowych (metoda Lamendina) ,obliterazcja szwów czaszkowych,zmiany w nasadach bliższych kości
ramieniowej i udowej (metoda Wachholza) ,stan starcia koron zębów

858.utonięcie – cechy na sekcji: oględziny zewnętrzne : nieraz tzw. grybek piany; skóra blada, w utonięciu nietypowym sina; otwarcie zwłok : obraz ostrego rozdęcia płuc( płuca duże ,ich przednie brzegi zachodzą na siebie, przednio-boczna powierzchnia płuc – odciski żeber); przekrój suchy – woda słodka, treść pienista – woda słona; plamki Paltaufa( niebieskawosine lub sinoczerwone plamy pod opłucną); drogi oddech. – czasem piana, piasek,muł, wodoroście; objaw Wydlera ( pienista treść w żołądku); ciemno-sino-niebieskawe przeswiecanie przez cieńką tk.kostną piramidy kości skroniowej; roztrzeń prawej komory; płynność krwi,przekrwienie bierne wszystkich narządów wewn. poza śledzioną

859.niezdolność do pracy – jaka może być : całkowita albo znaczna trwała ( KK); częściowa lub całkowita, okresowa lub trwała (ZUS); długotrwała lub stała(KRUS,MON)

860.zadzierzgnięcie : zaciśnięcie narządów szyji przez pętle,siłę zaciskająca pętlę stanowi siła ręki, z reguły obcej

861.metody oznaczania alkoholu we krwi: metody immunohistcheiczne, chromatografia cieczowa, wszystkie fałszywe : metoda enzymatyczna ADH,chromatografia gazowa,metoda Widmarka( utlenianie mieszaniną chormową alkoholu)

862.alkohol w wydychanym powietrzu 0,65. ile we krwi? 1,37: prawo Henry-Daltona – stęż.alkoholu we krwi/ stęż. alko w powietrzu pęcherzykowym = 1/2100 ;
Przeliczając na promile ‰ 0,65 * 2,100 = 1,37 ‰

863.kto nie może pobrać krwi alkohol? Pielęgniarka w karetce

Do pobrania krwi do badań obowiązany jest lekarz lub na jego zlecenie pracownik medyczny zakładu społecznego służby zdrowia lub izby wytrzeźwień, a jeżeli badanie dotyczy żołnierza w czynnej służbie wojskowej albo osoby zatrudnionej w jednostce wojskowej lub jednostce resortu spraw wewnętrznych - także lekarz bądź inny pracownik medyczny wojskowej służby zdrowia lub służby zdrowia Ministerstwa Spraw Wewnętrznych. Pobranie krwi może również nastąpić poza zakładami określonymi w ust. 3, pod warunkiem, że krew będzie pobrana przez lekarza.

864.pobieranie krwi na alkohol – co 1 godzinę

865.zatrucie cyjankami – co pobieramy – krew i włosy?

866.naukowa komisja bioetyczna –zadania: Niezależna Komisja Etyczna powinna czuwać nad respektowaniem praw, bezpieczeństwem i dobrem osób uczestniczących w badaniu klinicznym ; powinna otrzymać następujące dokumenty: protokół badania, formularz świadomej zgody na udział w badaniu klinicznym, dokumenty służące rekrutacji np. ogłoszenia, pisemne informacje dla uczestników badania, Broszurę Badacza, dostępne informacje na temat bezpieczeństwa badania, informacje na temat ewentualnych płatności i odszkodowań na rzecz osób poddających się badaniu, aktualny życiorys badacza i inne świadectwa potwierdzające jego kwalifikacje;powinna dokonać analizy zgłoszonego badania klinicznego w rozsądnych ramach czasowych i pisemnie przedstawić swoją opinię na jego temat; opinia powinna jasno określać którego badania dotyczy i wyszczególniać dokumenty, które zostały przeanalizowane, ponadto powinna zawierać: datę pozytywnej opinii/wyrażenia zgody na prowadzenie badania lub modyfikacje badania konieczne do wprowadzenia przed udzieleniem zgody lub datę wydania negatywnej opinii/ wyrażenia braku zgody na prowadzenie badania lub datę wygaśnięcia/zawieszenia wcześniej udzielonej zgody

Niezależna Komisja Etyczna powinna ocenić kwalifikacje badacza do prowadzenia zgłoszonego badania; powinna sprawować ciągły nadzór nad każdym będącym w toku badaniem z częstotliwością odpowiednią do stopnia ryzyka dla osób w nim uczestniczących, nie rzadziej niż raz w roku;

W przypadku tzw. badań nieterapeutycznych ( tj. takich w których nie ma bezpośrednich korzyści zdrowotnych dla osób badanych ) prowadzonych za zgodą prawnego przedstawiciela pacjenta Niezależna Komisja Etyczna powinna ocenić czy protokół badania i/lub inne dokumenty w sposób wystarczający uwzględniają kwestie etyczne wynikające z powyższej sytuacji i czy są one w zgodzie z obowiązującymi regulacjami prawnymi, dotyczącymi takich badań

Niezależna Komisja Etyczna powinna składać się z odpowiedniej liczby członków którzy jako zespół posiadają kwalifikacje i doświadczenie umożliwiające zapoznanie się z projektem oraz ocenę tak naukowych jak i medycznych, jak i etycznych aspektów proponowanego badania;zaleca się aby w skład Komisji wchodziło: co najmniej pięciu członków, co najmniej jeden członek, którego obszar profesjonalnych zainteresowań leży poza sferą nauki, co najmniej jeden członek całkowicie niezwiązany z ośrodkiem, w którym mają być prowadzone badania głosować lub wydawać opinię w sprawach związanych z badaniem powinni wyłącznie ci członkowie Niezależnej Komisji Etycznej, którzy pozostają niezależni od badacza i sponsora

Decyzje Niezależnej Komisji Etycznej powinny być podejmowane na zapowiedzianych wcześniej spotkaniach, w których uczestniczyć musi quorum określone w pisemnych procedurach postępowania

Badacz może dostarczać wszelkiej informacji dotyczącej badania, jednak nie powinien uczestniczyć w obradach Niezależnej Komisji Etycznej czy też w głosowaniu lub dyskusji nad opinią

Niezależna Komisja Etyczna powinna przechowywać całą dokumentację, listę członków wraz z danymi dotyczącymi ich zawodu i zatrudnienia, przedłożone Komisji dokumenty, przez okres co najmniej 3 lat po zakończeniu badania

867.wypadek przy pracy Wypadek przy pracy = (def. wg ustawy) zdarzenie nagłe, wywołane przyczyną zewnętrzną, które zaszło w związku z pracą.

868. Renta

.Art. 65. Renta rodzinna

1. Renta rodzinna przysługuje uprawnionym członkom rodziny osoby, która w chwilki śmierci miała ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy lub spełniała warunki wymagane do uzyskania jednego z tych świadczeń.

2. Przy ocenie prawa do renty przyjmuje się, że osoba zmarła była całkowicie niezdolna do pracy.

3. Renta rodzinna przysługuje uprawnionym członkom rodziny funkcjonariusza zaginionego w czasie pełnienia służby.

Renta inwalidzka rolnicza przysługuje, jeżeli jest się długotrwale niezdolnym do pracy w gospodarstwie rolnym (tzn. jeżeli ze względu na pogorszenie stanu zdrowia istnieją przeciwwskazania do osobistego wykonywania niezbędnych prac w danym gospodarstwie rolnym w okresie dłuższym niż 6 miesięcy (Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników z 20.12.1990r., art. 21, punkt 2, tekst jednolity Dz. U. nr 71/93, poz. 342 ) + staż pracy chyba, że wypadek przy pracy rolniczej lub rolnicza choroba zawodowa.

Orzeczenie lekarza orzecznika stanowi dla organu rentowego podstawę do wydania decyzji w sprawie świadczeń przewidzianych w ustawie do których prawo uzależnione jest od stwierdzenia niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji.

Lekarz orzecznik ocenia niezdolność do pracy, jej stopień a także dokonuje ustaleń dotyczących: • daty powstania niezdolności do pracy,
• trwałości lub przewidywanego okresu niezdolności do pracy,
• związku przyczynowego niezdolności do pracy lub śmierci z określonymi okolicznościami,
• trwałości lub przewidywanego okresu niezdolności do samodzielnej egzystencji,
• celowości przekwalifikowania zawodowego.

Jeżeli nie ma możliwości ustalenia daty powstania niezdolności do pracy, natomiast ustalono okres, w którym niezdolność do pracy powstała, za datę powstania niezdolności przyjmuje się datę końcową tego okresu. Jeżeli nie ma możliwości ustalenia ani daty, ani okresu powstania niezdolności do pracy, za datę powstania niezdolności przyjmuje się datę zgłoszenia wniosku o świadczenie.Lekarz orzecznik wydaje orzeczenie na podstawie dokumentacji dołączonej do wniosku oraz po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby, w stosunku do której ma być wydane orzeczenie. Lekarz orzecznik może wydać orzeczenie również bez bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby, w stosunku do której ma być ono wydane, jeżeli dokumentacja dołączona do wniosku jest wystarczająca do wydania orzeczenia. Przed wydaniem orzeczenia, lekarz może uzupełnić dokumentację dołączoną do wniosku, w szczególności o opinie lekarza konsultanta lub psychologa albo o wyniki badań dodatkowych lub obserwacji szpitalnej. Lekarz konsultant i psycholog wydają opinie na podstawie bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby, w stosunku do której ma być wydane orzeczenie, oraz analizy dokumentacji medycznej i zawodowej.

869.orzecznictwo

870.opinia sądowo –lekarska

871.genom – definicja: Genom, zespół genów zawarty w pojedynczym (haploidalnym) zespole chromosomów znajdującym się w jądrze komórkowym

872.sondy jedno – i wielolokusowe : Analiza RFLP - Polimorfizm długości fragmentów restrykcyjnych (ang. Restriction Fragments Length Polymorphism)
Jest to starsza technika analizy DNA. Bardzo często nazywana jest również badaniem „genetycznych odcisków palców” lub też analizą wielopunktową. Jest ona bardzo dokładna, ale wymaga większej ilości materiału genetycznego niż miało to miejsce w przypadku metody PCR oraz czas oczekiwania na wynik również jest wydłużony. Pierwszym etapem analizy RFLP jest wyizolowanie DNA z leukocytów krwi pobranej od badanych osób. Następnie pozyskane DNA jest dzielone na fragmenty. Do tego celu wykorzystuje się specjalny enzym restrykcyjny, który jest w stanie rozpoznać budowę DNA oraz pociąć je w odpowiednim miejscu. Po zakończeniu tych czynności dokonuje się rozdziału fragmentów DNA w specjalnym żelu. Dzięki temu można je uporządkować w kolejności od najmniejszego do największego. Tak rozdzielone fragmenty przenoszone są na folię nylonową, po aby połączyć je z sondą molekularną (MLP- multilokusową lub SLP- jednolokusową). Dzięki temu mamy możliwość obserwowania wyników. Po badaniu DNA z sondą wielolokusową (MLP) otrzymamy dla każdej osoby zbiór wielu (najczęściej kilkunastu), fragmentów DNA (prążków), porównywany przez niektórych do kodu kreskowego na towarach, z kolei jeśli wykorzystamy do tego celu sondę jednolokusową (SLP) zaobserwujemy najczęściej dwa fragmenty DNA czyli „prążki” – jeden odziedziczony po ojcu a drugi po matce (w sytuacji, kiedy potomek otrzymał taki sam fragment od ojca i matki tzw. homozygota wtedy uwidoczniony jest tylko jeden „prążek”). W kolejnym etapie dokonuje się ich porządkowania oraz podaje ile oraz jakich kombinacji „prążków” występuje pomiędzy matką, dzieckiem i domniemanym ojcem. Dopiero uporządkowany w ten sposób zbiór poddaje się analizie, której celem jest sprawdzenie czy wszystkie fragmenty DNA, które znaleziono u dziecka, znajdują swoje odpowiedniki u matki bądź domniemanego ojca. Weryfikuje się również czy istnieją jakieś fragmenty DNA u dziecka nieobecne ani u matki, ani u domniemanego ojca. W wyniku takiej analizy, obejmującej zazwyczaj kilka sond molekularnych, możliwe jest albo potwierdzenie ojcostwa z prawdopodobieństwem zależnym od zakresu stosowanych badań i uzyskanych wyników albo też jego wykluczenie.

873.podział narzędzi – ogólny i grupowy

874.metoda multipleksowa – fluorescencja makro – i mikrosatelitarna

875.enzymy mikrosomalne – doprowadzają do dezaktywujących przemian obcych substancji chemicznych; różne reakcje m.in. utlenianie ,redukcja ,hydroliza, a nast. sprzęganie związków chem. lub ich metabolitów i powstanie nowych łatwo rozpuszczalnych ,kt.nast. mogą być wydalone z moczem. Aktywność mikrosomalna podlega wahaniom w cyklu dobowym i rocznym,jest uwarunkowana genetycznie.

876.mechanizm śmierci w urazach mechanicznych: wykrwawienie, zatory powietrzne i tłuszczowe ,aspiracja,wstrząs urazowy, uszkodzenie ważnych dla życia narządów

877.mechanizm powstawania rany dartej i rodzaj narzędzia: płatowe oddzielenie uszkodzonej skóry lub powłok; powstają w przypadku ostrego kąta natarcia narzędzia tępokrawędzistego.

878.rana kłuto-cięta – jakie narzędzie: narzędzia ostrokończyste np. nóż jedno- lub dwusieczny,scyzoryk,bagnet

879.co nie jest charakterystycznej dla rany kłutej – brak rany wykłucia: rana kłuta charakteryzuje się ograniczoną powierzchnia wkłucia,wykazuje rąbek otarcia naskórka, przechodzi w kanał wkłucia,kończąc się nieraz raną wkłucia

880.zator powietrzny – uszkodzenie układu żylnego

881.podział postrzałów : 1.przestrzały ze zranieniami przenikającymi ; 2. Postrazły tzw. Ślepe z tkwiącym w ciele pociskiem;3. Postrzały z odbicia tzw.rykoszetu; 4. Postrzały styczne

882.rana wlotowa – cechy: wewnętrzny rąbek zabrudzenia, zewnetrzny rąbek otarcia naskórkatzw.kontuzyjny; otwory wlotowe są zazwyczaj mniejsze od otworów i ran wylotowych; w postrzałach z pobliża – rabek osmalenia;

883.co ma rana wylotowa: nieregularny kształt,większe od wlotowych, często ma pękniete i poszarpane obrzeża

884.typy uduszenia w zagardleniu : powieszenie ,zadzierzgnięcie, zadławienie

885.zagardlenie – mechaniczne uciśnięcie narządów szyji, zadzierzgnięcie – pyt.860 – def.

886.gdy stężenie tlenu w powietrzu mniejsze niż 8%, to hiperwentylacja i wzmożenie wydalania CO2, nast. zasadowica, zwiększenie pobudliwości nerwowo-mięśnowej oraz psychicznej

887.okresy uduszenia: 1.okres duszności 60-90 sek.; 2.okres drgawkowy 90-120 sek.; 3.okres porażenie 60-120 sek.; 4.okres oddechów koncowych 60-240 sek.

888.okresy utonięcia : 1.okres oporu;2.okres wydatnych ruchów oddechowych;3.okres drgawkowy lub zamartwiczy; 4.okres oddechów końcowych

889.gdzie nie będzie sinicy na twarzy – uduszenie typowe

890.co robi lekarz na miejscu oględzin: 1.opis ułożenia zwłok;2. Oględziny odziezy 3. Oględziny zewn.(rozmieszczenie i nasilenia znamion śmierci wczesnych i póznych,reakcje interletalne,zanieczyszczenia powłok skórnych,obrażenia ciała); cel oględzin zwłok : stwierdzenie zgonu,określenie czasu zgonu i ustalenie przypuszczalnej przyczyny zgonu,

891.wczesne znamiona śmierci: bladość zwłok, wysychanie pośmiertne, oziębienie zwłok,plamy opadowe, stężenie pośmiertne.

892.stężenie pośmiertne : skrócenie i usztywnienie mięśni w wyniku pośmiertnych przemian m.in.zmniejszenia zawartośc i ATP w mięśniach i następczego wytworzenia nierozciągliwej aktomiozyny,ustepuje w przebiegu autolizy i zmian gnilnych lub w następstwie rozgiągnięcia mięśnia przy użyciu siły(tzw.przełamanie stężenia); zazwyczaj pojawia się po 2-3 g.; ustępuje stopniowo od 2 doby;przecietny czas trwania 3-4 dni, przy niskiej temperaturze dłużej( raszeja str.52)

893.przeobrażenia torfowe: pośmiertny proces utrwalający,zachodzący w zwlokach znajd.w torfowiskach; polega na wygarbowaniu powłok skórnych i demineralizacji tk.kostnej; mięśnie i narządy wewn.ulegają rozpadowi i zanikowi;kości stają się ciemne i przyjmują konsystencje gumy;włosy przybierają barwę czerwoną; dochodzi do spłaszczenia zwłok

894.kości spalone – technika histologiczna

895.cechy przyżyciowe po pożarze: aspiracja pylu i sadzy do dróg oddechowych; znalezienie tych cząstek w krtani,tchawicy,oskrzelach; odczyn włośniczkowo-krwotoczny oraz obrzęk w błonie śluzowej gardła i krtani; histopatolog.- obrzęk błony śluzowej,w obrębie skóry cechymobilizacji komórkowej i obrzęku podskórnego; powstawanie zatorów tłuszczowych w płucach; HbCO w próbkach krwi z naczyń głebokich i serca

896.reakcje interletale: obserwacja pobudliwości mięśni szkieletowych reagującyh na bodzce mechaniczne,elektryczne; badanie zrenic polega na wkraplaniu do worka spojówkowego lub wstrzyknięciu do przedniej komory oka środków rozszerzajacych lub zwężających zrenice(raszeja str.61-64)

897.strupieszenie: naturalny proces pośmiertny o charakterze utrwalającym ,zachodzacy w zwłokach pozostających w środowisku suchym i przewiewnym,w stosunkowo wysokiej temperaturze otoczenia,polegający na szybkiej i znacznej utracie wody z powłok skórnych i narządów wewn.; skóra twardnieje ,przybiera barwę brunatną ; po ok.roku.

898.wzór Lorkego – dla kości osobnika dojrzałego płci męskiej – oznaczanie wzrostu

899.wiek określa się na podstawie kości ud, kości podudzia, ramion, przedramion

900.metoda superprojekcji porównuje się ze zdjęciem za życia (fotomontaż)

901.autoliza- nie ma pęcherzy- widocznym następstwem autolizy w narzadach wewn.jest rozmiękanie tk.miąższowym bez tworzenia się pęcherzyków gazu( raszeja str.54)

902.krwiak podpajęczynówkowy samoistny –gdzie najczęściej- podstawa czaszki, kąty mostowo – móżdżkowe

902.peknięcie podstawy czaszki przy uderzeniu w skroń poprzeczne – pęknięcia poprzeczne powstają na skutek urazów okolicach skroniowych odkształcających czaskę w wymiarze dwuskroniowym

903.wstrząśnienie mózgu naruszenie czynności narządu trwające > 7 dni

904. Obrażenia zderzakowe- charakterystyczne złamania kości podudzia kształtu klinowego typu Messerera

905.wykrwawienie – blade narządy i skóra

906.przestrzał:rana i otwór wlotowy, kanał postrzałowy , rana i otwór wylotowy

907.objaw Paltauffa- w obrębie uszkodzeń postrzałowych zadanych z pobliża tj. w bezpośrednim otoczeniu rany wlotowe, stwierdza się żywoczerwone zabarwienie krwii mięśni, a często także różowe zabarwienie skóry. Jest to następstwo powstania hemoglobin tlenkowęglowej i mioglobiny tlenkowęglowej przez działanie gazów wybuchowych zawierających obficie tlenekwęgla (Raszeja 109s.)

908.hipotermia – plamki Wiszniewskiego(wybroczyny i nadżerki na szczytacj fałdów błony śluzowej żołądka), jasnoczerwone plamy opadowe, jasne wejrzenie krwi jako nastęstwo wiązania Hb z O2,przekrwienie narządów wewn.

909.alkohol w powietrzu wydychanym 0,8 ml/dm3. ile we krwi? - 1,68

910.co to jest ‰? 1g/1litr – 100 mg alko w 1 dl krwi

911.uduszenie gwałtowne fazy; pyt.887

912.typ........................(nie mogę się doczytać) i uduszenia nie wystepuje w : zatruciu CO(typ anemiczny i zastoinowy) i HCN (typ histotoksyczny udusznenia)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
856
Pattern 856
856 - Kod ramki - szablon
CW 02 Miary statystyczne id 856 Nieznany
856 857
856
Elementary Statistics 10e TriolaE S Creditspp855 856
(15)Inwestorzy instytucjonalni 9id 856 ppt
856
BC858C (856 860)
856 a
marche 856 p
856
Pattern 856
marche 856
856 857

więcej podobnych podstron