Diagnostyka obrazowa ucha (TK i MR, bo rtg się już nie nadaje; u dzieci szukamy guzów)

•         Problem z głosem u nauczycielki – omówić diagnostykę krtani (trzeba zrobić TK, bo szukamy raka, który nie różni się sygnałem od otoczenia, ale może odkształcać okolicę; zapalenie zobaczymy w badaniu fizykalnym, w obrazowym raczej nie da rady)

•         Złamanie mostka (USG)

•         Stłuczenie płuc – cechy w badaniach obrazowych

•         Uraz wielonarządowy jamy brzusznej (odchodzi się od FAST -> TK z kontrastem, dzięki czemu widać np. obszar zawału w wątrobie)

•         Pęknięcie pęcherza (w badaniach obrazowych szukamy objawów, które mogą temu towarzyszyć, np. złamania kości miednicy)

•         Kobieta w 5 miesiącu ciąży, dziecko ma rozszczep kręgosłupa widoczny w USG, jakie dalsze badania obrazowe zlecisz? (MR – ale się rusza, więc trzeba „unieruchomić” anestezjologicznie)

•         Przeciwwskazania do środków cieniujących w MR

•         Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (USG: rozlana hipoechogeniczność, obrzęk UKM; jak jest w TK i MR i dlaczego)

•         Diagnostyka niedrożności przełyku u dzieci

•         Co może powodować poszerzenie cienia w śródpiersiu?

•         Różnicowanie grasiczaka (USG; kwestia ucisku na sąsiednie struktury)

•         Skutki niepożądane TK u dziecka, noworodka (zmętnienie soczewki)

•         OZT (martwica nie wzmacnia się w TK; w USG może być bez zmian)

•         Mężczyzna nocą po stosunku wybiega nago na klatkę schodową, boli go głowa, skacze. Przywozi go pogotowie – co zrobisz? (diagnostyka ZOMR – pobranie PMR. Wyszło, że płyn krwisty – trzeba zrobić TK)

•         Diagnostyka krwawienia podpajęczynówkowego (angio-TK, ewentualnie embolizacja)

•         Wrzody żołądka i dwunastnicy (gastroskopia :D)

•         Postępowanie w przypadku krwawienia z dolnego i górnego odcinka przewodu pokarmowego.

•         Co najczęściej rozpoznajemy w badaniu dwukontrastowym? (przepukliny)

•         Co najczęściej perforuje w jelicie grubym? (uchyłki, nie rak)

•         Jak diagnozuje się pacjentów ze schizofrenią (TK czy nie ma guzów)

•         Guz mózgu (MR lub TK z kontrastem)

•         Które guzy lepiej unaczynione? (oponiaki) Które słabo się wzmacniają? (glejak wielopostaciowy – mniej naczyń, martwica w środku)

•         Co przerzutuje do żołądka?

•         Gdzie przerzutuje rak odbytnicy?

•         Złamanie nadgarstka (obrzęk kości?)

•         Grupy ryzyka względem podawania kontrastu

•         Masz otyłego pacjenta, co zrobić, żeby TK było bez szumów? Czy tłuszcz pochłania fotony czy je rozprasza?

•         Kobieta dwudziestoletnia z podejrzeniem raka sutka. Jak zbadać i czemu nie mammografia? (sutki w tym wieku są gruczołowe, a nie tłuszczowe; USG -> harpunować -> wyciać -> zbadać)

•         Chory z cukrzycą – jak zbadać naczynia, jeśli ma owrzodzenia na nogach i nie może to być USG? (angio-TK) Na co należy uważać? (na interakcje kontrastu z lekami, np. metforminą – należy ją odstawić na ileś dni przed badaniem)

•         Marskość wątroby – jakie badania, z czym różnicujemy

•         Śledziona – guzki hipodensyjne w TK w kształcie groszków rozsiane w śledzionie (naczyniak pokrywowy?)

•         Jak rozpoznać w TK pęknięcie podtorebkowe śledziony? (Badanie odroczone: 15 minut po podaniu kontrastu – TK)

•         Nadnercza – jakie są zmiany, jakie występują najczęściej, jak je rozpoznajemy

•         Trudny, długi poród - jakie są zmiany w nadnerczach (przekrwione)

•         Zmiana w TK, która ma -150 j.H. (tłuszcz). Jaka to może być zmiana w nadnerczach (mieloblastoma?)

1. rak płuc (z nabłonka oskrzeli) - pytanie w stylu - przychodzi do pana 50 letni pacjent z krwiopluciem, pali, na zdjęciu przeglądowym KP poszerzona wnęka prawego płuca, co pan robi (TK, potem bronchoskopia i w zależności od tego co znajdę ewentualnie PET) 

2.badanie przewodu pok. u dzieci, nec, krwiak czepcowy, jakie badania i czego w nich szukamy 3. HCC u kogo się spodziewać, z czym różnicować, jakie badania i jak HCC na każdym z nich wygląda ( nie robimy biopsji ! ) , skąd są najczęstsze przerzuty do wątroby 4.pacjentka przyjeta z bolami w klatce piersiowej, przypadkowo wykryto zmiane, która nacieka co to może być oprocz raka…jakie badania obrazowe… W trakcie tk technik otrzymuje szkodliwe promieniowanie od pacjenta,jakie jest to promieniowanie twarde czy miekkie,podac prawa które o tym swiadcza

-badanie przewodu pokarmowego u noworodkow,nec,jakie badania gdy krwiak poczepcowy(?) i czego bysmy szukali(jakich zmian patol.) 1. badanie kontrastowe jelita cienkiego 2. jak zbadac skret jader zapalenie opłucnej, zmiany hipoechogeniczne w wątrobie - jakie możliwe, jakie różnicowanie, jakie badania, a i od razu powiedział że za mówienie o nakłuwaniu wątroby jest wylot bo obecnie przeprowadza się to rzadko

Dlaczego w czasie badania MR pacjenci słyszą głośne dźwięki? Jakie badania użyć do badania przesiewowego raka płuca (zdjęcie rtg), i co zrobić by mogło to być TK? Jakie parametry TK zmienia się aby badania było bardziej bezpieczne? 

Przyjeżdża pacjent, któremu "samochód przejechał po głowie " czego się spodziewamy w tk; rozlany uraz aksonalny, że u młodych osób, wstrząśnienie mózgu, że nic się nie zobaczy w tk/mr

Środki kontrastowe w USG Trzy wskazania do stosowania środków USG Jaka jest najmniejsza szerokość naczynia widocznego w dopplerze? Prawidłowa powierzchnia zastawki aortalnej Radiologiczne objawy stenozy aortalnej

Inne pytania z mojej grupy (też losowane z książki): Zator tętnicy płucnej (objawy, badania) Badanie kontrastowe jelita cienkiego PET Ropień wątroby Nowotwory przerzutowe kości

Zwichnięcie kolana,sm,kolka nerkowa,przepuklina rozworu przełykowego(w jakiej pozycji badanie)-badania obrazowe po kolei,czego w nich się spodziewa,co jest hiper,hipoechogeniczne,hipo,hiperintensywne… Usg doppler Pacjent z bólami w klatce piersiowej,które nasilaja się pod wpływem stresu-po kolei bad obrazowe,co zobaczymy… Profilaktyka raka płuc Dlaczego rezonans hałasuje Dawka promieniowania w tomografii komputerowej i w zwyklym zdjeciu rtg jaka jest,co zrobic,żeby w tk było mniejsze promieniowanie Diagnostyka-torbiele nerek Dlaczego robimy pet w raku trzustki,glejak jakie badania i co w nich zobaczysz,pekniecie aorty u ciezarnej Pacjent na sor z kamica nerkowa,diagnostyka przewodu pokarmowego u dzieci

 

pacjent z nozem w plecach, co zlecisz? Babka po wypadku samochodowym, ma mrowienie reki, badania? Laryngologia: rak migdalkow, przyczyny krwioplucia, ze gruźlica i co dalej w badaniach (chodzilo o serologie) Wskazania, Pwskazania USG. Z poprzedniej grupy dlaczego rezonans tak glosno chodzi?