Imię i nazwisko _____________________________________________ Gr. _______ Data __9.12.2015r_____

Kolokwium nr 2 I termin

Arkusz odpowiedzi:

Pyt. 1 (1,5)	adrenalina noradrenalina Receptory alfa1 Beta 1 Beta2 pobudza pobudza pobudza Pobudza głównie alfa1, ale beta też może Ciś skurczowe Ciś. rozkurczowe Akcja serca ↑ Wpływ zależny od dawki ↑ ↑ ↑ Odruchowe zwolnienie wskazania Wstrząs anafilaktyczny Zatrzymanie krążenia Dodatek do leków miejscowo znieczulających Wstrząs hipowolemiczny Dodatek do leków miejscowo znieczulających
Pyt. 2 (1,5)	SAMA LAMA Ipratropium Tiotropium Aklidynium Glikopironium 6-8 h 24h 12h 24 h Doraźnie jako środek rozszerzający oskrzela w astmie i POChP Do leczenia przewlekłego w POChP, jako lek rozszerzający oskrzela
Pyt. 3 (1,0)	Senność wynika z blokowania receptorów H1 w oun Zaparcia wynikają z blokowania receptorów muskarynowych. Zablokowanie receptorów M1 prowadzi do zwolnienia perystaltyki jelit i skurczu zwieraczy Hipotonia ortostatyczna może być wynikiem zablokowania receptorów alfa1-adrenergicznych Lekiem X może być lek z I generacji leków przeciwhistaminowych np. klemastyna, prometazyna
Pyt. 4 2,0	Mometazon, hydrokortyzon klobetazol Ścieńczenie skóry, rozstępy skóry, poszerzenie naczyń krwionośnych, nadmierne owłosienie, trądzik posteroidowy, utrudnione gojenie ran Stosowanie na skórę cienkiej warstwy kremu, maści, stosowanie u dorosłych max 12 tygodni, a u dzieci 4 tyg. Budesonid Flutykazon Beklometazon Chrypka, uczucie suchości w jamie ustnej, grzybica jamy ustnej, zahamowanie osi HPA przy dawkach przekraczających 1 mg/dobę Płukanie jamy ustnej po każdorazowej aplikacji, rzadziej grzybicę wywołuje cyklezonid, stosowanie dawek niższych niż 1 mg/dobę, łączenie GKS z innymi lekami celem zmniejszenia dawki GKS, stosowanie komory przedłużającej (spacera)
Pyt. 5 (1,0)	Lek cholinolityczny Zaparcia, suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic i światłowstręt, tachykardia, utrudnione oddawanie moczu Tak, pacjentka ma jaskrę. Lek może podwyższać ciśnienie śródgałkowe poprzez zmniejszenie odpływu cieczy wodnistej przez utkanie beleczkowe i zaostrzyć przebieg jaskry.
Pyt. 6 (0,5)	Atropina jest stosowana jako antidotum przy zastosowaniu nieodwracalnych inhibitorów acetylocholinoesterazy jak sarin, soman. Związki te hamując acetylocholinoesterazę, zwiększają poziom ACh w szczelinie synaptycznej układu przywspółczulnego i nasilają jego aktywność, dlatego atropina (znosi objawy muskarynowe). Związki te mają także wpływ na płytkę motoryczną. Oprócz atropiny stosuje się reaktywatory enzymu: pralidoksym, obidoksym
Pyt. 7 (0,5)	Leki beta-adrenolityczne np. propranolol
Pyt. 8 (1,0)	GKS np. flutikazon, beklometazon, prednizon Leki przeciwleukotrienowe: montelukast, zafirlukast, zileuton Metyloksantyny – teofilina Roflumilast, cilomilast
Pyt. 9 (1,0)	Syrop tymiankowy – działanie wykrztuśne Efedryna – rozkurcz oskrzeli, obkurczenie naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa Dz. Niepożądane: wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, bezsenność, drżenia mięśniowe, reakcje alergiczne (tymianek)

Recepty

1. Solu-Medrol

2. Vesicare

3. Omnic

4. Atropina

5. Berotec N, Ventolin, Berodual N, Atrovent N

6. Serevent, Foradil, Zafiron, Oxis

7. Pulmicort, Miflonide, Flixotide, Alvesco

8. Betoptic

9. Telfast

10. Efedryna 0,5-3% z powtórzeniem dawki