Test wrzesień 2012
W którym z wymienionych typów histopatologicznych raka żołądka w obrazie mikroskopowym obecne będą komórki sygnetowate:
a.adenocarcinoma tubulare
b.adenocarcinoma papillare
c.carcinoma mucinosum
d.carcinoma mucocellulare
e.carcinoma male diferentatum
Przykładem zapalenia wytwórczego jest
a.hepatitis viralis
b.cirrhosis hepatitis
c.pericarditis fibrinosa
d.peritonitis purulenta
e.poliomielitis anterior acuta
Charakterystyczną cechą glejaków złośliwych jest:
a.brak wyraźnej granicy zmiany np. gwiażdziak + rozrost w sposób rozlany
b.liczne przerzuty drogą naczyń krwionośnych----
c.brak przerzutów do innych narządów----
d.bardzo słabe unaczynienie---
e.wtórne ogniska w nerwach obwodowych---
Który z nowotworów występuje u dzieci i wykazuje wielokierunkowe różnicowanie tkanek:
a.nephroblastoma
b.tumor mucoepidermalis
c. tumor phyllodes
d.medulloblastoma
e.retinoblastoma
Najcięższe wady rozwojowe mózgu powstają przy zadziałaniu czynników teratogennych w następujacych okresach rozwojowych:
a.I trymestr
b.II trymestr
c.III trymestr
d.okres okołoporodowy
e.moment zadziałania czynników teratogennych bez znaczenia. Ciężkość wady zależy od nasilenia działania tych czynników
Purpura cerebrii (wybroczyny plamiste) jest spowodowana przez:
a.zatory tłuszczowe
b.zatory skrzeplinowe z żył kończyn dolnych
c.zatory skrzeplinowe z zastawek
d.nadciśnienie
e.zatory komórkami nowotworowymi
Rozsiane drobne zwapnienia w mózgu u dzieci mogą występować w przebiegu
a.niedoboru witaminy D
b.choroby taya sachsa
c.toxoplazmozy
d.nadczynności przytarczyc
e.nadmiaru witaminy D
Występowanie napadów duszności, zaczerwienienia twarzy wzrostu ciśnienia krwi, skurczu oskrzeli, biegunki oraz zwłóknienie wsierdzia prawej połowy serca jest związane z okresowym wzrostem we krwi:
a. aldosteronu
b.insuliny
cglukagonu
d.serotoniny
e.kortyzonu
W którym przypadku ginekomastia jest następstwem upośledzonej inaktywacji estrogenów:
a.marskość wątroby
b.guz komórek sertoliego
c.zespól klinefeltera
d.hormonalna terapia raka gruczołu krokowego
e.leydigoma
W następstwie obustronnego usunięcia przydatków może dojść do:
a.dysplazji włóknistej sutka
b.gruczolistości zewnętrznej
c.przyspieszenia wzrostu mięśniaków trzonu macicy
d.zanik błony śluzowej trzonu macicy
e.wystąpienie objawu arias stella
Przez gruczolistość endometriosis rozumiesz:
a. rozrost gruczolakowaty błony śluzowej jamy macicy
b. obecność licznych torbielowato poszerzonych gruczołów w śluzówce kanalu szyjki
c. rozrost międzybłonka w sąsiedztwie zapalnie zmienionych przydatków
d.obecność ognisk błony śluzowej jamy macicy w miejscach dla niej nie typowych
e.mięsaka z komorek zrębu śluzówki jamy macicy
Ovula Nabothi powstają w związku z:
a.dysplazją szyjki macicy
b.epidermizacją nadżerki
c.polipem szyjkowym
d.uszkodzeniem porodowym szyjki macicy
e.przetrwałym pęcherzykiem graffa
Ze zmian anatomicznych: metaplazja płaskonabłonkowa przewodów trzustkowych, niedrożność ?jelit?, rozszerzenia oskrzeli, błony szkliste, zapalenie plazmatycznokomórkowe płuc, są charakterystyczne dla:
a. coś tam wad drodzonych układu pokarmowego i oddechowego
b. coś tam toksycznej niemowląt
c.choroba hirschprunga
d. mukowiscydozy
e. coś oskrzelowej
Obecność w ścianie jelita owrzodzeń, włóknienia, nacieków z limfocytów, komórek plazmatycznych, makrofagów, tworzenie grudek chłonnych i ziarniniak sarkoidalnych jest charakterystyczne dla:
a.gruźlicy wytwórczej
b.sarkoidozy
c.L-C
d.CU
e.zapalenie mocznicowe jelit
Obecność w błonie śluzowej żołądka struktur przypominających swym wyglądem krypty jelitowe Lieberkuhna przemawia za rozpoznaniem:
a.gastritis acuta
b.gastritis lymphocystica
c.gastritis chronica atrophicans
d.gastritis acuta haemorhhagica
e.gastritis phlegmonosa
Tuberculoma oznacza:
a.ograniczony guzek złożony z mas martwiczych i tkanki łącznej
b.konglomeraty gruzełków
c.gruźlicę prosowatą ze szczególnie dużą liczbą gruzełków
d.wyepidermizowaną jamę gruźliczą
e.jamę gruźliczą z hodowlą kropidlaka
Zmięsowacenie płuc carnificatio pulmonum-jest to:
a.rozplem tkanki łącznej w przegroach pęcherzykowych
b.obeność tkanki łącznej w miąższu płucnym
c.rozplem tkanki łącznej wzdłuż oskrzelików
d.wypełnienie światla pęcherzyków tkanką łączną
e.wysięk włóknikowy w świetle pęcherzyków
Martwica włóknikowata w naczyniach występuje w:
a.morbus rheumaticus
b.lupus erythematodes
c.polyartretitis nodosa
d.sclerodermii
e.we wszystkich wyżej
Pęknięcie serca w przebiegu zawału następuje zwykle:
a.w momencie jego powstania
b.w okresie kiedy chory nie podejmuje żadnego wysiłku
c. w okresie resorpcji mas martwiczych z wczesną organizacją
d.po wytworzeniu tętniaka
e.z równą częstością we wszystkich wyżej wymienionych
Ziarnina w promienicy jest nieswoista. Jakie cechy mogą skłaniać do poszukiwania:
1.granulocyty kwaso chłonne
2.komórki olbrzymie typu około ciała obcego
3.granulocyty obojętnochłonne i komorki żółtakowe
4.umiejscowienie w okolicy odbytu
5.umiejscowienie w ścienie policzka z przetokami
Prawidłowe są odpowiedzi:
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D2,5 E.3,5
W klasyfikacji TNM raka jelita grubego T1a oznacza:
a. brak zmiany
b. naciek ograniczony do bł. Śluzowej
d. naciek obecny w blaszce właściwej bł. Śluzowej
e. naciek obecny w błonie mięśniowej właściwej
Którym z nowotworów jadra obserwujemy w 100% przypadków podwyższony poziom AFP:
a. carcinoma embronale
b. choriocarcinoma
c. teratoma
d. seminoma
e. yolk sac tumor
Spośród wymienionych stwierdzeń dotyczących raków płuc w Polsce wybierz fałszywe:
a. znaczną większość raków płuc stanowią raki niedrobnokomówkowe
b. czesciej chorują kobiety niż mężczyźni
c. częstość zachorowania wśród kobiet wzrasta
d. wskaźnik 5-letniego przeżycie <20% bez względu na stopień zaawansowania
e. raka drobnokomórkowego zazwyczaj cechuje pełna odpowiedź na chemioterapię
Ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek charakteryzują wszystkie wymienione stwierdzenia z wyjątkiem:
a. zmiany kłębuszków nerkowych sa rozlane
b. klinicznie najczesniej manifestuje się zespołem nerczycowym
c. w obrebie kłębuszków nerkowcyh stwierdza się znaczny wzrost komówkowości - z licznymi komórkami zapalnymi, zwłaszcza w początkowym etapie zapalenia
d. podobny obraz morfologiczny kłębuszków nerkowych ( mikroskopie świetlnym) może występować w nefropatii toczniowej (klasa IV wg WHO)
e. wszystkie wyżej wymienione sa fałszywe
Która z poniższych cechy sa charakterystyczne dla raka z wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych pozwalając na rozpoznanie zmiany w mikroskopowym badaniu:
a. produkcja zółci
b. produkcja alfa-fetoproteiny
c. produkcja śluzu (bo gruczolakorak)
d. powstawania zatorów z komórek nowotworowych w naczyniach
e. zmiany krwotoczne
Guz chromochłonny może wchodzić w skład zespołów nowotworowych takich jak:
1. Men 2a
2. zaspół guza chromochłonnego i przyzwojaków
3. zespół von Hoppel Lindau
4. Nierwiakowłókniakowatość typu 1
5 zespół Men 2b
a. 1,2,3,4 b 2,3,4 c 1,2,4,5 d. 1,2,5, e 1,2,3,4,5
Które ze stwierdzeć dotyczące choroby Riedla nie jest prawdziwe:
a. jest to zapalenie tarczycy z intensywnym włóknieniem
b. proces włóknienia może objąc przytarczyce prowadząc do ich niedoczynności
c. w badaniu BAC nie udaje się uzyskać materiału diagnostycznego
d. może prowadzić do porażenie narwu krtaniowego wstecznego
e. leczeniem z wyboru jest tyreidektomia
Chłoniak Burkitta charakteryzuje się;
1. bardzo małą dynamiką proloferacyjną
2. bardzo krótkim czasem podwajania masy nowotworu
3. dysregulacją geny c-myc
4. odpornością na chemioterapię
5. burzliwym przebiegiem klinicznym
a. 1, 3 b 2,4 c 3,4 d 1,3,5, e 4,5
Które z poniższych nowotworów mają związek z zakażeniem HPV
1. chłoniak Burkitta
2 rak szyjki macicy
3. rak przełyku
4. rak krtani
5. chłoniak Hodkina
A 1,2,3 b 1,5 c 2,3,4 d 3,4,5, e 3,4
Ciałka Mallory'ego wykrywane w cytoplazmie komórek wątrobowych są:
a. patognomoniczna dla rozpoznania alkoholowego uszkodzenia/zapalenia wątroby
b. nie są patognomoniczne dla alkoholowego uszkodzenia/zapalenia wątroby
c. patognomoniczne dla uszkodzeń wątroby wywołanych wirusami
d. są patognomoniczne dla cholestazy ciężarnych
e. występują w każdym uszkodzeniu komórek wątrobowych / wynikiem zakażenia komórki przez wirus EBV
Pacjentka lat 24 z wyczuwalnym guzem w nadbrzuszu zgłosiłą się do szpitala. Objawy kliniczne były niespecyficzne głównie: dyspeptyczne. W USG jamyt brzusznej w rzucie ogona trzustki lite ognisko hipoechogeniczne 10x9cm. TK: w rzucie ogona i trzonu trzustki guz o wymiatach 101x89mm, w przeważającej cześci jest hipotensyjny, obwodowo hyperdensyjny i ma charakter grubej nierównej obwódki. Pacjentkę poddano operacji Splenopancreotomia distalis.
Opis makroskopowy: fragment trzustki o wymiarach 13x9x5cm z torbielowatym guzem o wymiarach 10x9cm, pokryty pseudotorebką, która w czesci stanowi margines chirurgiczny. Guz wypełniony miękkimi, beżowymi masami. Miąższ bez zmian.
Na podstawie powyższego opisu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
a. torbiel rzekoma pozapalna
b. ductal carcinoma
c. pancreatoblastoma
d. solid-pseudopapillary tumor
e. insulinoma
U mężczyzny nie nadużywającego alkoholu, stwierdzono steatohepatitis (NASH). Co nie jest czynnikiem ryzyka u tego pacjenta:
a. cukrzyca
b. nadwaga
c. nietolerancja laktazy
d. hipertrójglicerydemia
e. otyłość
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące EIN (endometrial intraepithelial neoplasia):
a. charakteryzuje się nieprawidłowościami cytologicznymi w komórkach nabłonkowych gruczołów
b. w obrazie mikroskopowym obecne są zaburzenia architektoniczne w zajętych gruczołach
c. jest to zjawisko analogiczne do CIN
d. jest to zmiana rozlana
e. traktowana jest jako stan przednowotworowy raka endometrium
W którym z nowotworów tarczycy możemy spodziewać się w badaniu mikroskopowym złogów amyloidu:
a. rak pęcherzykowy
b. rak brodawkowaty
c. rak anaplastyczny
d. rak rdzeniasty
e. a i b
Najczęstszym nowotworem złośliwym występującym u kobiet jest:
a. rak płuca
b. rak jelita grubego
c. rak trzonu macicy
d. rak jajnika
e. rak sutka
11-letni chłopiec od 3 tygodni skarży się na ból lewej konczyny. Gorączkuje do 37,5 stopnia C. rtg: w okolicy przynasady bliższej lewej kości udowej obecność zmiany guzowatej ze zniszczeniem kory kości udowej i naciekające otaczające tkanki miękkie. W badaniu mikroskopowym: drobne, okrągłe komórki o hyperchromatycznym jądrze. Zab genetyczne: t(11:12). Najbardziej właściwe rozpoznanie to:
a. Ewing sarkoma/ PNET
b. medulloblastoma
c. neuroblastoma
d. chondroblastoma
e. osteoblastoma
35 letnia kobieta 2 miesiące po porodzie skarży się na nasilające bóle głowy. W badaniu okulistycznym wykazano ubytki bocznych pól widzenia, ale bez pogorszenia ostrości wzroku. W badaniu CT wykazano obecność patologicznej masy średnicy 4 cm wypełniającej siodełko tureckie, zmiana była budowy lito torbielowatej. Wskaż prawidłowo rozpoznanie wyżej wymienionej zmiany:
a.prolactinoma
b.seminoma metastaticum
c.zespół pustego siodła
d.glioblastoma multiforme
e.craniopharyngoma?
Poniższe zdania prawidłowo opisują anemię aplastyczną oprócz:
a. zmniejszone jest wytwarzanie wszystkich elementów krwi normalnie wytwarzanych w szpiku
b. przyczyną większości przypadków jest ekspresja na leki/środki toksyczne
c. anemia Fanconiego jest wrodzoną formą tej niedokrwistości
d. w 50% przypadków nie daje się stwierdzić ewidentnej przyczyny
e. charakterystyczną cechą kliniczną jest powiększenie śledziony
Poniższe zdania dotyczące tumor phylloides Są prawdziwe opróćz:
a. nazywa się tak z powodu jego zrazikowatego typu wzrostu
b. są to nowotwory wywodzące się z komórek mioepitelialnych (z podścieliska)
c. występują jedynie w sutku
d. złośliwe - dają typowo przerzuty drogą krwionośną, aniżeli limfatyczną
e. złośliwe mają gorszą prognozę niż raki przewodowe
Wszystkie poniższe zdania dotyczące naevus intradermalis są prawdziwe oprócz:
a. jest to zmiana bardzo częsta
b. melanocyt jest komórką, z którą wiąże się ta zmiana
c. naciekanie skóry wskazuje na agresywny przebieg
d. w zmianie rzadko znajduje się mitozy
e. transformacja złośliwa jest wyjątkowo rzadka ?
U 20-letniego studenta z powodu częstego i bolesnego oddawania moczy oraz obecności zmiany w okolicy ujścia cewki moczowej. Pierwotnie podejrzewano zapalenie cewki moczowej. W/w obiawy wystapiły po, jak podaje, licznych przygodnych kontaktach seksualnych. W wydzielinie ze zmiany stwierdzono patogeny widoczne w ciemnym polu. Ostatecznie pobrano wycinek ze zmiany. Która populacja komórek jest patognomoniczna dla tej zmiany?
a. liczba limfocytów T
b. liczba komórek plazmatycznych
c. liczba makrofagów
d. liczba granulocytów obojętnochłonnych
e. liczba eozynofilów
W czasie badania sekcyjnego 60-letniego mężczyzny studenci zauważyli w jednym z narzadów obecność bladego ogniska o spoistej konsystencji w kształcie trójkąta podstawą skierowanego ku powierzchni narządu. Wg twojej wiedzy jaki to narząd i jaka zmiana w nim powstała:
a. płuco z materiałem zatorowym w świetle naczyń tętniczych
b. serce z zapaleniem zastawek
c. wątroba ze zmianami w przebiegu wstrząsu hipowolemicznego
d, śledziona ze skrzepliną przyścienna w świetle tętnicy
e. wątroba ze zmianami alkoholowymi
Która z wymienionych zmian zapoczatkowuje powstanie ogniska kaszowatego w ścianie naczynia tętniczego?
a. skrzeplina
b. kumulacja tłuszczów w błonie wewnętrznej ściany naczynia
c, zwapnienie
d. krwawienie
e, wysięk
73-letnia kobieta fizycznie i umysłowo ogólnie sprawna upadła podczas schodzenia ze schodów i doznała urazu lewego biodra. Rtg miednicy: brak złamania, tylko zwapnienia w obrebie ścian małych i średnich naczyń tętniczych dochodzących do macicy. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę zwapnień.
a. atheromatosis
b. arteriosclerosis Monkebergi
c. calcificatio metastatica
d. calcificatio dystrofia
e. diathesis urica
U psa wykonano eksperymentalnie embolizację jednej gałęzi t.nerkowej. Na drugi dzień w obrębie unaczynionego przez to naczynie miąższu komórki wykazywały wzrost kwasochłonności cytoplazmy, spadek zasadochłonności jąder komórkowych, ich kriolizę i karioheksję przy zachowanych zarysach komórek. Wyżej wumienione morfologiczne zmiany sa charakterystyczne dla :
a. necrosis caseosa
b. necrosis coagulativa
c. necrosis Balseri
d. necrosis gangraenoca
e. necrosis obliqativa
Najczestszymi nowotworami występującymi w obrębie jelita cienkiego ( zwyłaczeniem dwunastnicy i brodawki Vattera ) są:
a. raki gruczołowe
b. GIST
c. rakowiaki
d. chłoniak
e. nowotwory jelita cienkiego sa tak rzadkie, ze trudno zidentyfikować typ najczęściej występujący
Po upływie jakiego czasu od urazu np. operacji powstanie blizna :
a. po tygodniu
b. po miesiącu
c. po 3 miesiacach
d. po 6 miesiacach
e. po roku
48. Makrofagi wchodzące w skąłd ziarniniaków w przebiegu zapalenia gruźliczego wytwarzaja cytokiny i stymuluja fibrogenezę w ich otoczeniu. Wspomniane makrofagi wywodza się z
a. neutrofilów
b. limfocytów B
c monocytów
d. limfocytów NK
e. Bazofilów.
49.60-letni dość otyły mężczyzna bez wcześniejszych problemów zdrowotnych odbył 13-godzinny lot. Po wyladowaniu z trudnością wkładał obuwie na obrzęknięte konczyny dolne. Uskarżał się natomiast na uczucie zgagi które spowodowało, że wybrał się do lekarza. Pobrano wycinek z dolnejczęści przełyku i stwierdzono obecność cylindrycznego nabłonka typu jelitowego. W odniesieniu do schorzeń przełyku wszystkie odpowiedzi są prawidłowe oprócz:
a. jest wywołane zarzucaniem treści żołądkowej
b występuje rzadko u rasy kaukaskiej
c. jest przykładem metaplazji
d prowadzi do zwiększonego rozwoju raka
e. może występować rodzinnie
50. 41- letnia kobieta od 3 tygodni uskarża się na cuchnące, z domieszką krwi upławy z pochwy. Wkolposkopowym badaniu ginekolog stwierdza obecność na tarczy czesci pochwowej szyjki macicy egzofityczny kalafiorowaty guz o średnicy 2,5 cm, który lekko krwawi przy dotknięciu. Pobrano rozmaz do badania cytologicznego rozmaz z części pochwowej szyjki i po zabarwieniu metodą Papanicolau: stwierdzono komórki raka płaskonabłonkowego. Kobieta nigdy nie była badana cytologicznie. Zawodowo trudniła się w przeszłości nierządem, jest WR+. Który z wymienionych czynników ryzyka jest w największym stopniu odpowiedzialny za powstanie u niej tego nowotworu:
a. zakazenie HIV
b. cukrzyca typu II
c, przewlekły nikotynizm
d. przwlekły alkoholizm
e. przebyta chemioterapia
51.15-letni chłopak, od 3 m-cy powiększone węzły chłonne w okolicy szyi i lewym dole nadobojczykowym. BAC: liczne atypowe komórki limfoidalne z dużym nadbarwliwym jądrem zbita chromatyną i licznymi miotzami w rozmazie. Która z nizej wymienionych metod pozwoli na definitywne rozpoznanie tych komórek jako nowotworowych:
a. immunohistochemia wykazująca obecność antygenu LCA
b. rearanżacja genu wskazująca na klonalność komórek
c. cytometria przepływowa określająca fazę S cyklu komórkowego ???
d. badanie rozmazu krwi obwodowej wskazujące na limfocyty
e. badanie mikroskopowe podkreślające włóknienie
52. 56-letni mężczyzna od kilku miesięcy ma przewlekły kaszel . Nie pali. 3 dni temu w odkrztuszanej plwocinie niewielka domieszka krwi. Badanie przedmiotowe ok. , rtg kl. P: obecność patologicznej masy o średnicy 5cm na obwodzie lewego płuca. Cytologia plwociny: atypowe komórki mogące odpowiadać rakowi płaskonabłonkowemu. Który z wymienionych związków przy długotrwałej ekspozycji w środowisku stwarza największe zagrozenie wspomnianego nowotworu?:
a. azbest
b. radon
c. krzem
d. benzen
e, formaldehyd
53.Która z wymienionych zmian patologicznych statystycznie w najmniejszym odsetku ulega zezłośliwieniu:
a. hyperplasia Endometrii atypia
b. tumor mixtus
c. dysplazja epitheli plani
d. colitis ulcerosa chronica
e. cylindroma eccrinale (oblak skóry, łagodny)
54. Guz operowany u 30-letniej kobiety zlokalizowany w miednicy malej, który w obszarze mikroskopowym zawierał nabłonek płaski, przydatki skóry, nabłonek gruczołowy, chrząstkę, tkankę łączną włóknista i glejowa to:
a. choristoma
b. hamartoma
c. teratoma maturom
d. medothelioma
e. myxoma
55.60-letni mężczyzna. Nałogowy palacz, plwocina z domieszką krwi, twarz: księżyc w pełni, skóra obrzęknięta i zaczerwieniona, obrzek kończyn, RR=165/105, glukoza 170mg%, rtg klatki: guz rak płaskonabłonkowy. Brak przerzutów. Który z wymienionych hormonów wykaże dodatnią reakcję w badaniu immunohistochemicznym:
a. parathormon
b. erytropoetyna
c. ACTH
d. insulina
e. gastryna
56. 90-letnia kobieta. Od 2 dni kaszel i gorączka. W plwocinie s. aureus. Kuracja antybiotykami: kaszel ustąpił, ale nadal goraczka. W rtg płuc: okrągły cień 3cm z zawartością płynu bez naciekania. Jakie powikłanie po zapaleniu płuc?
a. ziarniniak
b ropień
c. obszar regeneracji miąższu płucnego
d, rak oskrzelopochodny
e. zapalenie przewlekłe
57. Niedorozwój narządu polegający tylko na wykształceniu jego zawiązka określamy pojeciem:
a. agenezji
b. aplazji
c. hipoplazji
d. zaniku
e. niedorozwoju
57. Najczęstsza przyczyną zespołu nefrotycznego u dorosłych jest/są”
a. glomerulonephrtis submicroscopica
b. g. membranosa
c. g. focalis segmentalis
d. g. rapide progressiva
e. wtórne
58. Najczęstszym nowotworem jądra po 60-tym roku życia jest
a. seminoma spermaticyticum
b. leydigioma
c. teratoma maturium
d. lymphoma malignom
e. granuloca cell tumor
59. Zespół von Hippel-Lindau charakteryzuje się zwiększona predyspozycja do nowotworów:
a. nerki
b. OUN
c. płuc
d. siatkówki
e. wątroby
a, b, d 2 b, d, e 3 a, c, e 4 d, e 5 wszystkie
60.
61
62
63
64.W ocenie zagrozenia rakiem w przełyky Barreta najważniejsze jest:
a.ocena stopnia dysplazji nabłonka metaplastycznego
b.wykonanie odczynu na ekspresję antygenu Ki-67
c.zbadanie receptora EGF
d.wykonanie reakcji na białko p53
e. zbadanie stopnia proliferacji nabłonka paraepidermalnego w otoczeniu nabłonka metaplastycznego
65. Miarą aktywności zapalenie błony śluzowej żołądka jest:
a. liczba limfocytów
b. liczba komórek plazmatycznych
c. liczba makrofagów
d. liczba granulocytów obojętnochłonnych
e. liczba eozynofilów
66.Polipy rzekome prostnicy są najbardziej charakterystyczne dla
a. czerwonki pełzakowej
b. colitis ulcerosa
c. poantybiotykowego zapalenia jelita grubego
d. choroby Hirschprunga
e. uchyłkowatości jelita grubego
67.Mutacja którego z antyonkogenów jest szczególnie ważny w zapadaniu na nerczaka
a. APC
b. RB
c. WT1
d. BRCA2
e. żaden z wymienionych
68.Najważniejsze czynniki chemotaktyczne w zapaleniu to:
a. Il-8, leukotrien B4, fragment C5a dopełniacza
b. il-1, trombosan, Il-4
c. PGD, NO, PAF
d. TNF, histamina, fragment C5(b?) dopełniacza
e. wyłączeni lipotoksyny tworzone w płytkach krwi
69.Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do raka rdzeniastego sutka”
a. makroskopowo są to guzy źle odgraniczone o miękkiej konsystencji
b. w obrazie mikroskopowym towarzyszy im zwykle duża liczba makrofagów
c. komórki rakowe rosną w szerokich, litych pasmach o niewyraźnych granicach
d. w większych zmianach nigdy nie występują zmiany torbielowate, krwotoczne i martwica
e. wszystkie są prawdziwe
70.
71. Do cech infekcji HPV w materiale cytologicznym szyjki macicy zalicza się:
a. komórki dwujądrowe z pęczerzykowumi jądrami i słabo widocznym jąderkiem
b. obecność bazofilnych wtrętów cytoplazmatycznych
c. powiększone hiperchromatyczne jądro o nieregularnym obrysie otoczone wyraźną strefą halo
d duży polimorfizm komórek nabłonka paraepidepidermalnego
e. wielojądrowe i dwujądrowe komórki z hiperchromatycznymi jadrami o gładkich obrysach
72.Dla którego z niżej wymienionych mięsaków charakterystyczna jest obecność warstwy kambialnej (warstwa gęsto ułożonych niezróżnicowanych komórek tuż pod nabłonkiem)
a. rhabdomyosarkoma embryonale
b. rhabdomyosarkoma botryoides??
c. rhabdomyosarkoma fucocellulare
d. rhabdomyosarkoma pleomorphicum
e. rhabdomyosarkoma alveolare
73.Naczyniaki krwionośne są składową następujących wrodzonych zespołów chorobowych:
. a zespół von Hoppel- Lindau
b. zespół Sturge - Webera
c. choroba Rendu-Ostera - Webera
d. a,b
e. a,b, c
74. Które z niżej wymienionych nowotworów zalicza się do grupy niskozróżnicowanych drobnookragłokomórkowych guzów które występują głównie u dorosłych:
a. chłoniaki nieziarnicze
b. mięsak Ewinga
c. guz Wilmsa
d. kostniakomięsak
e. szpiczak mnogi
75. Jednym z najczestszych objawów ziarniniaka Wegnera jest:
a. uszkodzenie nerek
b. niedowład kończyny górnej
c. bóle głowy
d. uszkodzenie serca
e. zapalenie zatok przynosowych
76.Największe prawdopodobieństwo że guz tarczycy ma charakter zapalny zachodzi gdy:
a. pacjentka ma poniżej 30 lat lub powyżej 70 lat
b. guz rozwija się szybko i bezboleśnie
c. w rodzinie wystepowały przypadki raka rdzeniastego
d. przebyte wcześniej naświetlanie promieniami rtg okolicy szyi
e. każda z powyższych możliwości
77.Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej (tzw. zespołu Trosseau) jest najczęstsze u chorych z nowotworem:
a. płuc
b. wątroby
c. trzustki?
d. sutka
e. jajnika
78.50-letni mężczyzna od wielu lar nie przeprowadzał badań kontrolnych. Od 5 lat zachodzi postępujący spadek wydolności fizycznej, a ostatnio uskarża się na epizody bólowe w klatce piersiowej podczas wchodzenia po schodach. Od 20 lat wypala 2 paczki papierosów dziennie. Od 2 lat w badaniach jego ciśnienie krwi wynosi zwykle 155/95. BMI=30, poziom całkowity cholesterolu we krwi = 245 mg/dl. Frakcja HDL 22mg/dl. Które z wymienionych zmian naczyniowych zagrażają jego zdrowiu:
a. arteriosclerosis hyerplastica
b. lymphoadenoma
c. venotrombosis profundal
d. atherosclerosis
e. artheriopatia plexiforme
79.55-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu zapalenia płuc. W 10-tym dniu pobytu w szpitalu zauważyła obrzęk, zaczerwienienie i bolesność lewej kończyny dolnej utrzymująca się ok. 48 h. Uniesienie kończyny powodowało zmniejszenie wcześniej wspomnianych objawów. Przeprowadzone badanie USG wykazało możliwość wystąpienia u chorej zakrzepicy żył głębokich uda. Która z wymienionych przyczyn jest odpowiedzialna za wystąpienie u chorej tego typu powikłania?
a. objaw Trosseau
b. hypoalbuminemia
c. długotrwałe unieruchomienie
d. przewlekła choroba alkoholowa
e. nadciśnienie
80.25-letni mężczyzna podczas treningu wschodniej sztuki walki doznał tepego urazu lewego ramienia. W jego następstwie w tkankach miękkich doszło do wynaczynienia krwi i powstania tzw. siniaka, o wymiarach 5x3cm, który nie ulegał powiększeniu w kolejnych godzinach. Który z wymienionych mediatorów odegrał największą rolę w przywróceniu prawidłowej hemostazy u tego pacjenta?
a. leukotrien
b. prostaglandyna
c. prostacyklina
d. plazminogen
e. tromboksan