Amputacja

mputacjaj czyli odzielenie od ciała innych jego części np nos, ręka, noga najczęściej jest wynikiem przygniecenia przez ciężki przedmiot lub zadziałania ostrego przedmiotu na dystalne części ciała najczęściej w wyniku wypadku.

Objawy

Do najczęstszych objawów amputacji należy:

• przerwanie ciągłości tkanki skórnej, mieśniowj, kostnej aż do całkowitego oddzielenie

• krwawienie z uszkodzonych naczyń

• nagle występujący silny ból

• objawy wstrząsu: tachykardia, bladość, czasem odwodnienie, niepokój

• utrata przytomności

Rozpoznanie

• wywiad od bezpośrednich świadków zdarzeia

• charakterystyczne objawy

Postępowanie

• jeśli przygnieciona kończyna nie daje się szybko uwolnić należy uzupełnić amputację urazową lub doraźne oddzielić (tylko w przypadku najwyższego zagrożenia życia rannego)

• w razie niepełnego oddzielenia należy bezwzględnie zachować wszystkie istniejące połączenia tkankowe (także wąskie i niepozornie wyglądające pasma mogące zawierać naczynia i nerwy!)

• uwolnienie kończyny należy przeprowadzić ostrożnie natychmiast zakładając sterylny opatrunek na otwarte rany w razie krwawienia tętniczego założyć opatrunek uciskowy na ranę (zamiast opaski uciskowej)

• zranioną kończynę należy unieruchomić przez odpowiednie ułożenie lub założenie szyny

• padać leki przeciwbólowych

• amputowaną część zawinąć bez uprzedniego oczyszczania w suchą, w miarę możliwości sterylną tkaninę i włożyć do czystego worka plastikowego który z kolei należy umieścić w worku wypełnionym kostkami lodu i wodą co zapobiega bezpośredniemu kontaktowi amputowanego fragmentu z wodą lub lodem

• w każdym przypadku należy przewieźć poszkodowanego razem z amputowanym fragmentem (także zobowiązanie prawne) no ostry dyżur chirurgiczny,

Chorego należy jak najszybciej zawieźć na ostry dyżur chiru

---