Zakładu opiekuńczo lecznicze ZOL dlugoterminowa

Opieka długoterminowa 13.10.2011, wykład 2

Zakłady opiekuńczo lecznicze ZOL

Świadczenia zdrowotne realizowane przez zakład opiekuńczo leczniczy powinny być przeznaczone dla chorych pozbawionych zdolności do samo opieki, wymagających wzmożonej pielęgnacji i kontynuacji leczenia pod stałym nadzorem lekarza, których stan zdrowia wyklucza opiekę domowa lub w zakładzie pielęgnacyjno - opiekuńczym np. chorzy z niewydolnością oddechowa wentylowani mechanicznie lub pacjenci w stanie apalicznym.

Rodzaje zakładów opiekuńczo leczniczych

Koncepcja, metody i organizacja pracy są takie same jak w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym. Ponieważ stan pacjentów najczęściej uniemożliwia prowadzenie terapii zajęciowej, aktywnej rehabilitacji i treningu umiejętności samoobsługi, podstawą działalności są świadczenia pielęgnacyjne, lecznicze i ćwiczenia czynno-bierne.

Zakres świadczeń realizowanych w stacjonarnych zakładach opieki długoterminowej zop/zol

Zakres świadczeń obejmuje

Usługi zdrowotne

  1. Pielęgnacyjne wynikające z diagnozy pielęgniarskiej

  2. Rehabilitacyjne, aktywizacja rehabilitacja psychiczna i ruchowa

  3. Lecznicze, leczenie farmakologiczne, zabiegi terapeutyczne, konsultacje specjalistyczne

  4. Diagnostyczne, monitorowanie stanu zdrowia, pomiary, obserwacja, badania laboratoryjne, Rtg

  5. Dietetyczne

  6. W zakresie terapii zajęciowej

  7. Wsparcie psychologiczne

  8. Edukacja i poradnictwo zdrowotne

Usługi socjalno opiekuńcze

  1. Pomoc w podstawowych czynnościach życiowych

  2. Pomoc w załatwianiu spraw osobistych

  3. Zapewnienie dostępu do różnych form pomocy społecznej

  4. Organizacja opieki domowej po zakończeniu pobytu w zakładzie

  5. Aktywizacja –np. terapia pracą

Związane z potrzebami bytowymi

  1. Zakwaterowanie

  2. Wyżywienie

  3. Utrzymanie czystości

Usługi wspomagające

  1. Zapewnienie możliwości kontaktu z bliskimi

  2. Umożliwienie realizacji potrzeb religijnych

Pielęgniarska opieka domowa

To forma świadczenia zdrowotnego nad obłożnie chorym w każdym wieku i z każdą jednostką chorobową powodującą ograniczenie sprawności psychofizycznej. Pielęgniarską opieką domową objęci są pacjenci nie kwalifikujący się do leczenia stacjonarnego oraz pacjenci, którzy z różnych względów nie chcą lub nie mogą przebywać w zakładach opieki długoterminowej, a którzy wymagają systematycznej i wzmożonej opieki pielęgniarskiej udzielanej w warunkach domowych we współpracy z lekarzem poz.

Pielęgniarka domowa to pielęgniarka wykonująca świadczenia zdrowotne na rzecz obłożnie chorego w domu, nie rzadziej niż 4 razy w tygodniu.

6 pacjentów o rożnych adresach / 12 pacjentów o tym samym adresie

Celem pielęgniarskiej opieki domowej jest:

  1. Zapewnienie wzmożonej pielęgniarskiej opieki obłożnie chorym w środowisku domowym

  2. Przygotowanie chorego i jego rodziny do samo opieki i samopielęgnacji oraz kształtowanie umiejętności w zakresie radzenia sobie z niepełnosprawnością

Formy prawne pielęgniarskiej opieki domowej:

  1. Indywidualne praktyki pielęgniarskie

  2. Grupowe praktyki pielęgniarskie

  3. Niepubliczne ZoZ’y

  4. Samodzielne publiczne ZoZ’y

Pielęgniarka domowa nie powinna jednocześnie realizować zadań jako pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej.

Warunki objęcia chorego opieka domowa

Pielęgniarska opieka domowa nie może być udzielana chorym:

Wymagane kwalifikacje pielęgniarki domowej

Ukończony kurs kwalifikacyjny w jednej z dziedzin pielęgniarstwa rodzinnego, opieki długoterminowej, zachowawczego, geriatrycznego, opieki paliatywnej, przewlekle chorych niepełnosprawnych lub specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego, zachowawczego, geriatrycznego, opieki długoterminowej, opieki paliatywnej.

Organizacja pielęgniarskiej opieki domowej

Niezbędne jest, aby jednostka posiadała biuro z niezbędnym wyposażeniem (telefon z automatyczna sekretarka, faks, telefon komórkowy), miejsce do przechowywania dokumentacji medycznej, podręczny magazyn na niezbędny sprzęt medyczny i leki.

  1. Każda pielęgniarka musi posiadać standardowo wyposażony neseser pielęgniarski w :

Wskazane jest posiadania samochodu.

  1. Pielęgniarska opieka domowa powinna być sprawowana w dni powszednie tj. od poniedziałku do piątku w godzinach od 8,00 do 20,00 oraz w soboty, niedziele i dni ustawowo wolne od pracy poprzez udzielanie świadczeń w medycznie uzasadnionych przypadkach.

  2. Liczba pacjentów objętych opieką przez pielęgniarkę domowa nie powinna jednoczasowo przekraczać 6 obłożnie chorych pod rożnymi adresami i do 12 pod jednym adresem

  3. Pielęgniarka udziela świadczenia na obszarze o promieniu 30 km

Pielęgniarki domowe realizują świadczenia

Długoterminowa opieka domowa dla pacjentów wentylowanych mechanicznie

Zespół długoterminowej opieki domowej realizuje opiekę nad obłożnie chorymi z niewydolnością oddechowa, wymagającymi stosowania inwazyjnej za pomocą respiratora (przez rurkę tracheotomijna), bądź nieinwazyjnej (prowadzonej przez ustniki, maski) ciągłej lub okresowej terapii oddechowej, niewymagającej hospitalizacji na OIT lub w zakładach opieki całodobowej, a wymagającymi specjalistycznego nadzoru lekarza, pielęgnacji i rehabilitacji.

Chory musi wyrazić świadomą, pisemna zgodę na ten typ leczenia, w przypadku dzieci zgodę wyraża opiekun prawny.

Świadczeniami zespołu długoterminowej opieki domowej mogą być objęci świadczeniobiorcy, którzy maja zapewnione:

Skład zespołu opieki długoterminowej dla pacjentów mechanicznie wentylowanych

Podstawa do objęcia opieka pacjentów wentylowanych mechanicznie przez zespół opieki długoterminowej jest skierowanie od lekarza z oddziału szpitalnego

Do skierowania należy dołączyć:

Do obowiązków zespołu długoterminowej opieki domowej należy

Niezbędny sprzęt medyczny:

Respirator wyposażony w

-Akumulator pozwalający na:

  1. Swobodne korzystanie z wózka inwalidzkiego

  2. Podtrzymanie czynności respiratora do 4godzin

-Filtry powietrza w układzie

-Komplet parametrów nastawnych

-Alarmy 2 : rozłączenia układu i nadmiernego ciśnienia w drogach oddechowych

-Ssaki dla każdego świadczeniobiorcy

-Przenośny aparat EKG

-Zestaw do pielęgnacji tracheotomii

-Zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej

-Sprzęt niezbędny do obsługi respiratora, w tym jednorazowego użycia

-Puls oksymetr

-Neseser pielęgniarski dla każdej pielęgniarki

Długoterminowa opieka domowa

Jakość opieki domowej mogą zapewnić

  1. Odpowiednie kwalifikacje zespołu opieki domowej

  2. Właściwa i terminowo realizowana opieka pielęgniarska i lekarska, odpowiednia udokumentowana

  3. Wprowadzenie standardów opieki pielęgniarskiej w postępowaniu z chorym w warunkach domowych np.: tlenoterapii domowej, standardów postępowania przeciwodleżywnowego

  4. Właściwe wyposażenie zespołu domowego w sprzęt do pielęgnacji i rehabilitacji domowej a także do wypożyczenia chorym

  5. Zapewnienie środka transportu z łącznością radiotelefoniczna gwarantującego poczucie bezpieczeństwa pacjentom

  6. Zapewnienie stałego monitoringu realizowanej opieki domowej w zakresie ponoszonych kosztów, rodzaju zabiegów, rezultatów poszczególnych kosztów , rezultatów poszczególnych działań, udziału rodzin pacjentów, a Take innych instytucji w sprawowaniu opieki


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Plan opieki - Zakład Opiekuńczo-leczniczy, MEDYCYNA O, INTERNA, interna(2)
Plan opieki - Zakład Opiekuńczo-leczniczy-1, Pielęgniarstwo Studia
Zakłady opiekuńczo wychowawcze to
DzU 06 161 1142 Zaklady uzdrowiskowo lecznicze
DzU 06 161 1142 Zaklady uzdrowiskowo lecznicze
rozporządzenie w sprawie wysokości opłat za wpis do ewidencji zakładów leczniczych
Praca kontrolna Jak założyć podmiot leczniczy, opiekun medyczny
Rodzaje diet leczniczych - referat, Opiekun medyczny, opiekun medyczny
USTAWA o zakladach leczniczych, weterynaria 3 rok WROC, semestr 6, Etyka zawodowa lek wet
Funkcjonowanie zakładów poprawczych, Pedagogika, Pedagogika opiekuńczo-wychowawcza
ORGANIZACJA ZAKLADOW PIELEGNACYJNO OPIEKUNCZYCH
zakłady lecznicze
Dezynfekcja powierzchni w zakładach leczniczych Kutrowska
D19220457 Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 7 czerwca 1922 r o dodatkach funkcyjnych dla urzędni
Ustawa o zakładach leczniczych

więcej podobnych podstron