Zaliczenie 27.02.2009

1. Uszkodzenie w obrębie którego płata spowoduje afazję ruchową?
(a) czołowego
(b) skroniowego
(c) ciemieniowego
(d) potylicznego
(e) limbicznego

2. Próba Barre to
(a) próba palec-nos
(b) próba pozycyjna
(c) próba kaloryczna
(...)

3. Objawem uszkodzenia móżdżku nie jest:
(a) hipotonia
(b) mowa niewyraźna, skandowana
(c) drżenie spoczynkowe
(d) adiadochokineza
(e) zaburzona koordynacja ruchowa

4. Do struktur układu pozapiramidowego należą (wskazać najpełniejszą odpowiedź)

5. Uszkodzenie ośrodkowego neuronu ruchowego nie spowoduje:
(a) objawu Babińskiego
(b) zaniku odruchów miotatycznych
(...)

6. Cechy zespołu Parkinsona - podane w różnych kombinacjach drżenie ???spoczynkowe/zamiarowe, spowolnienie ruchów, napięcie osłabione/wzmożone.

7. Czego nie będzie w porażeniu Bella
(a) objawu Bella po stronie przeciwnej
(...)

przepisane ze zdjec:

1. w rozszczepiennym zaburzeniu czucia uszkodzenie dotyczy:
a. plata ciemieniowego
b. wzgorza
c. mostu
d. rdzenia kregowego
e. nakrywki srodmozgowia

2. drżenie wystepujace w chorobach mozdzku- wskaz prawdziwe
a. jest silniejsze niz w spoczynku
b. przy zblizaniu sie do celu ruchu nagle lagodnieje
c. nasila sie wmiare wykonywania ruchu
d. jest wywolane uszkodzeniem przede wszystkim jadra kulkowatego i czopowatego

3. odruchy podniebienno gardlowe zanikaja w uszkodzeniu: ??
a. n 7
b. n 9
c. torebki wewn
d. n 11

4. balizm wynika z uszkodzenia:
a. j. niskowzgorzowego
b. j. soczewkowatego
c. j. ogoniastego
d. wzgorza

5. adiadochokineza to -wskaz prawidlowe
a. niemoznosc rozpoznania figur rysowanych na skorze
b. niemoznosc wykonania szybkich ruchow naprzemiennych
c. brak poczucia choroby
d. niemoznosc wykonywania ruchow twarzy na polecenie

6. choroba Parkinsona- wybierz prawidlowe
a. powoduje obnizenie stezenia dopaminy w j. ogoniastym i wzgorzu
b. powoduje obnizenie stezenia dopaminy w skorupie i jadrze czerwiennym
c. klinicznie moze przejawiac sie sztywnoscia, makrografia, retropulsja
d. klinicznie moze przejawiac sie sztywnoscia, bradykinezja i drzeniem spoczynkowym ?

7. w porazeniu Bella (calkowitym obwodowym porazeniu n. 7) nie stwierdza sie:
a. opadania kacika ust po stronie uszkodzenia
b. objawu bella po stronie przeciwnej do uszkodzenia
c. szeroko rozwartej szpary powiekowej
d. wszystkie wyzej wymienione objawy wystepuja w porazeniu bella

8. zespol piramidowy rozni sie od wiotkiego - wskaz prawdziwe ????
a. rozlegloscia niedowladu
b. wzmozonym napieciem miesniowym
c. patologicznymi odruchami (np. rossolimo)
d. brakiem fascykulacji
e. wszystkie powyzsze

9. paraplegia to:
a. porazenie konczyn dolnych
b. niedowlad konczyn dolnych
c. niedowlad konczyn jednej strony ciala
d. porazenie konczyn jednej strony ciala

10. Objaw babinskiego, wskaz nieprawidlowe
a. jest charakterystyczny dla uszkodzenia drogi piramidowej
b. mozemy uznac za dodatni w wypadku grzbietowego zgiecia palcow stopy
c. dodatni jest charakterystyczny dla uszkodzenia na poziomie torebki wewnetrznej
d. jego odpowiednikiem jest objaw Oppenheima

11. Klonusy- wskaz prawidlowa odpowiedz
a. jest to nasladowanie mimiki osoby badajacej przez chorego
b. sa charakterystyczne dla "starego" zespolu piramidowego
c. najczesciej oceniane klinicznie to stopotrzas i rzepkotrzas
d. prawidlowe b i c

12. uszkodzenie korzenia na poziomie L5-S1 w kanale kregowym spowoduje:???
a. zespol wiotki
b. zespol wiotko spastyczny
c. zespol piramidowy
d. zaden z powyzszych

13. Proba Barre- wskaz prawdziwe
a. jest to inaczej proba palec nos
b. jest to proba chodzenia po prostej linii
c. jest to inaczej proba kaloryczna
d. nalezy do prob pozycyjnych

14. oczoplas w chorobach mozdzku - wskaz falszywe
a. nasila sie przy patrzeniu w strone przeciwna do uszkodzenia
b. nest grubofalisty, przede wszystkim poziomy
c. faza szybka jest skierowana w strone uszkodzenia
d. zmniejsza sie po zamknieciu oczu

15. Proba Unterbergera- wskaz prawdziwe
a. nalezy do prob pozycyjnych
b. jest to inaczej proba palec nos
c. to proba chodzenia po prostej linii
d. to proba marszu w miejscu przy zamknietych oczach

16. badanie objawu mackiewicza polega na:
a. rozciaganiu n. kulszowego
b. rozciaganiu n. udowego
c. staniu na jednej nodze z wyciagnietymi rekami
d. staniu na jednej nodze z zamknietymi oczami

17. niedowidzenie polowicze jednoimienne moze powstac w skutek uszkodzenia- wskaz falszywe
a. pasma wzrokowego
b. ciala kolankowatego bocznego
c. nerwu wzrokowego
d. skrzyzowania wzrokowego
e. c i d

18. zawal obejmujacy prawa torebke wewn. moze prowadzic do wystapienia wszystkich poznizszych ubytkow z wyjatkiem
a. lewostronnej niedoczulicy ???
b. prawostronnego niedowidzenia polowiczego jednoimiennego
c. lewostronnego niedowladu nerwu twarzowego
d. zbaczania jezyka w strone lewa
e. objawu babinskiego po stronie lewej

19. Zespol Brown Sequarda - wybierz prawdziwe
a. po str uszkodzenia i ponizej wystepuja glownie niedowlad spastyczny i zaburzenia czucia bolu i temperatury
b. po str uszkodzenia i ponizej wystepuje niedowlad wiotki i zaburzenie wszystkich rodzajow czucia
c. po str przeciwnej do uszkodzenia i ponizej wystepuje zaburzenie wszystkich rodzajow czucia i niedowlad spastyczny
d. po przeciwnej str od uszkodzenia i ponizej wystepuje zaburzenie czucia bolu i temperatury

20. porazenie skojarzonego spojrzenia w bok- wskaz prawdziwe
a. funkcje zarzadzajaca skojarzonym spojrzeniem w bok ma osrodek korowy- pole 9 i 13
b. funkcja przekaznikowa - peczek wzgorzowo mozdzkowy
c. porazenie/niedowlad skojarzonego ruchu w bok najczesciej wystepuje jako zjawisko dlugotrwale w udarach mozgu
d. uszkodzenie osrodka korowego - pacjent patrzy w strone ogniska; mostowego - pacjent patrzy w strone przeciwna do ogniska

Nasze pytania z zaliczenia:
1. afazja Broki to uszkodzenia w płacie- czołowym,
2. zespół Foster-Kennedy'ego - zanik tarczy nerwu po stronie
ucisku,zanikowa po stronie przeciwnej,
3. hemiplegia
4. parapareza
5. diadochokineza
6. porażenie Bella-co nie występuje:
a)szeroka szpara powiekowa
b)opadanie kącika ust po strunie uszkodzenia
c)objaw Bella nie występuje po stronie przeciwnej
d)wszystkie występują

7. zespół rzekomoopuszkowy:
a) obustronne uszkodzenie dróg zstępujących do jąder nerwów IX,X XI
b)zaburzenia mowy i słuchu
c)wygórowane odruchy podniebienne
d)labilność afektu
e)brak zaniku mięśni

9. zawał torebki wewnętrznej po prawej stronie-wskaż fałszywe:
a)lewostonna niedoczulica
b)lewostronny niedowład n twarzowego
c)zbaczanie języka na lewo
d)prawostronne niedowidzenie połowicze
e)prawostronny niedowład

10. chód brodzący-uszkodzenie nerwu:strzałkowego
11.drżenia w zespole móżdzkowym: nasilają się przy wykonywaniu ruchu
12.niedowidzenie połowiczne jednoimienne-nie wystąpi przy uszkodzeniu:
a)pasma wzrokowego
b)ciała kolankowatego bocznego
c)skrzyżowania wzrokowego
d)nerwu wzrokowego
e) c i d
13.cechy zespołu piramidowego-wskaż błedne:wygórowanie odruchów skórnych

drżenie spoczynkowe,wzmożone napięcie,spowolnienie ruchów
15.odruch miotatyczny-wskaż fałszywe twierdzenie

1.W rozszepiennym zaburzeniu czucia:
a)nakrywka śródmózgowia
b)wzgorze
c)most
d)płat ciemieniowy
e)rdzeń kręgowy
2.Drżenie w zaburzeniach móżdżkowych
a)nasila się przy wykonywaniu ruchów
b)głownie spoczynkowe
c)uszkodzenie jądra czopowatego i kulkowatego
d)osłabia się przy próbie nakierowania ruchu
3


18.Objaw(próba) Barra: Chory lezy na brzuchu, zgina sie mu biernie konczyny w stawach kolanowych pod katem prostym, po chwili konczyna
niedowładna opada lub chory koryguje jej opadanie, przez co powstaja ruchy wahadłowe tej konczyny.
Wystepowanie: niedowład piramidowy.
a)palec nos
b)chodzenie….
c)próba kaloryczna
d)nalezy do objawów