Konspekt ćwiczenia nr 1

Pojęcie zdrowia, choroby, homeostaza. Zaburzenia termoregulacji:

1. Zasady odrabiania i zaliczenia ćwiczeń w Zakładzie Patofizjologii UM w Łodzi,

2. Pojęcie zdrowia i choroby: czynniki chorobotwórcze zewnątrzpochodne,

3. Adaptacja, aklimacja, aklimatyzacja,

4. Zaburzenia regulacji cieplnej ustroju:

a) produkcja i utrata ciepła,

b) wpływ temperatury na ustrój:

- hipertermia - niegorączkowa (h. obwodowa, h. ośrodkowa, h. złośliwa,

przegrzanie, udar cieplny oraz inne postacie

hipertermii niegorączkowej),

- gorączkowa (patogeneza gorączki, rodzaje i przebieg gorączki,

wpływ gorączki na ustrój),

- hipotermia: - zmniejszenie wytwarzania ciepła

- nadmierna utrata ciepła,

- upośledzenie termoregulacji,

- sztuczna hibernacja,

5. Wpływ środowiska na człowieka:

1. hipo- i hiperbaria (choroba kesonowa, choroba wysokogórska, choroba lotników),

2. pojęcie hipoksji i jej rodzaje:

- hipoksja hipoksemiczna

- hipoksja anemiczna

- hipoksja krążeniowa (zastoinowa)

- hipoksja cytotoksyczna

3. uraz akustyczny (hałas) i ultradźwięki,

4. wibracje i choroba wibracyjna,

5. energia elektryczna (prąd stały i zmienny),

6. promieniowanie: niejonizujące (podczerwone, nadfioletowe, laserowe) i jonizujące (wpływ na tkanki, skórę, błony śluzowe, układ krwionośny i krew).

6. Miejscowe działanie niskiej i wysokiej temperatury (odmrożenia i oparzenia).

Konspekt ćwiczenia nr 2

Patofizjologia układu dokrewnego (część I):

1. Regulacja syntezy i uwalniania hormonów, sprzężenie zwrotne ujemne.

2. Mechanizm działania hormonów białkowych i steroidowych.

3. Regulacja syntezy i uwalniania oraz zaburzenia wydzielania hormonów części gruczołowej przysadki:

- hiperprolaktynemia (fizjologiczna i patologiczna),

- nadmiar hormonu wzrostu (gigantyzm i akromegalia),

- niedobór hormonu wzrostu u dzieci i dorosłych (przyczyny, objawy),

- rodzaje karłowatości,

- całkowita niedoczynność przysadki,

- zaburzenia hormonalne pochodzenia podwzgórzowego.

4. Regulacja uwalniania i zaburzenia wydzielania hormonów części nerwowej przysadki:

- wazopresyny (moczówka prosta, zespół Schwartza i Barttera),

- oksytocyny.

5. Tarczyca (synteza, wydzielanie i działanie hormonów tarczycy),

- pierwotna i wtórna nadczynność tarczycy (choroba Gravesa-Basedowa,

wole rozlane nadczynne, wole wieloguzkowe nadczynne, nowotwory

tarczycy),

- pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy (kretynizm, obrzęk śluzowaty),

- przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto).

6. Przytarczyce:

- rola hormonów w regulacji gospodarki wapniowo-fosforanowej:

parathormon, kalcytonina, kalcytriol,

- pierwotna i wtórna nadczynność przytarczyc (choroba Recklinghausena),

- pierwotna i wtórna niedoczynność przytarczyc (patogeneza tężyczki),

- rzekoma niedoczynność przytarczyc.

Konspekt ćwiczenia nr 3

Patofizjologia układu dokrewnego cz. II:

1. Nadnercza

1. Hormony rdzenia nadnerczy: adrenalina, noradrenalina

a) działanie katecholamin na tkanki docelowe

b) nadczynność rdzenia nadnerczy - phaeochromocytoma

2. Regulacja wydzielania hormonów osi podwzgórze-przysadka-nadnercza

3. Wpływ glikokortykoidów na:

a) przemianę węglowodanową, tłuszczową i białkową

b) gospodarkę wodno-elektrolitową

c) elementy morfotyczne krwi

4. Działanie przeciwzapalne glikokortykoidów

5. Rola aldosteronu w ustroju

6. Rola androgenów nadnerczowych w ustroju

7. Niedoczynność kory nadnerczy

a) pierwotna

- ostra - zespół Waterhouse`a-Friderichsena

- przewlekła - choroba Addisona

b) wtórna

8. Nadczynność kory nadnerczy

a) hiperkortyzolemia:

- choroba i zespół Cushinga

- ektopowe wydzielanie ACTH (rak owsianokomórkowy oskrzeli, rak grasicy lub trzustki)

- jatrogenna

b) hiperaldosteronizm:

- zespół Cushinga, zespół Conna

- guz wydzielający reninę, niedokrwienie nerek, nadciśnienie złośliwe, obrzęki sercowo-   wątrobowo- lub nerkowo-pochodne)

c) hiperandrogenizm

- guz wirylizujący

- choroba lub zespół (rzadziej) Cushinga

d) wrodzone zaburzenia biosyntezy steroidów - zespół nadnerczowo-płciowy

2. Patologia gonad

1. Zaburzenia czynności gonady żeńskiej

1. pierwotna niedoczynność jajników

b) wtórna niedoczynność jajników

2. Zaburzenia czynności gonady męskiej

a) pierwotna niedoczynność jąder

b) wtórna niedoczynność jąder

3. Patogeneza osteoporozy

1. pierwotna

- osteoporoza pomenopauzalna - typ I

- osteoporoza starcza - typ II

b) wtórna

Konspekt ćwiczenia nr 5

Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej:

1. Mechanizmy zaangażowane w utrzymaniu homeostazy w zakresie:

• izowolemii

• izotonii

• izojonii

• izohydrii

2. Skład i objętość przestrzeni wodnych:

• dzienny bilans wodny

• rozmieszczenie wody w poszczególnych przestrzeniach wodnych

• stężenia elektrolitów w osoczu, płynie międzykomórkowym i wewnątrzkomórkowym

3. Przyczyny i skutki odwodnień:

• izotonicznego

• hipertonicznego

• hipotonicznego

4. Przyczyny i skutki przewodnień:

• izotonicznego

• hipertonicznego

• hipotonicznego

5. Mechanizmy kompensacyjne w warunkach hiper- i hipowolemii

6. Patogeneza obrzęków krążeniowych

7. Mechanizmy ograniczające narastanie obrzęków

8. Patofizjologia zaburzeń przebiegających z:

• hipo- i hipernatremią

• hipo- i hiperkaliemią

• hipo- i hiperkalcemią

• hipo- i hipermagnezemią

• hipo- i hiperchloremią

Patofizjologia zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej

Konspekt ćwiczenia nr 6

 

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

1. Podstawowe pojęcia używane do scharakteryzowania gospodarki kwasowo-zasadowej w stanach fizjologicznych i patologicznych

2. Układy buforowe krwi i tkanek

3. Udział układów buforowych w regulacji izohydrii

4. Rola płuc w gospodarce kwasowo-zasadowej

   5. Rola nerek w gospodarce kwasowo-zasadowej

   6. Przyczyny zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej

- kwasica metaboliczna

- zasadowica metaboliczna

- kwasica oddechowa

- zasadowica oddechowa

7. Mechanizmy kompensacji zaburzeń RKZ

 8. Wpływ zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej na metabolizm

 9. Wpływ zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej na czynność narządów i tkanek (mózg,serce,płuca, nerki, wątroba, naczynia krwionośne, transport tlenu)

 

 Konspekt ćwiczenia nr 7

Patofizjologia nerki

 1. Rola nerki w utrzymaniu homeostazy ustroju

2. Zaburzenia zagęszczania i rozcieńczania moczu

3. Zaburzenia objętości wydalanego moczu

4. Przyczyny wielomoczu

5. Przyczyny skąpomoczu

6. Białkomocz i jego rodzaje

7. Patogeneza zespołu nerczycowego

8. Patogeneza obrzęków w zespole nerczycowym

9. Rezerwa czynnościowa nerki

10. Patogeneza przewlekłej niewydolności nerek - mocznica

- zaburzenia czynności układu krażenia w PZM

-zaburzenia RKZ

-zaburzenia wodno-elektrolitowe

-patogeneza osteodystrofii nerkowej

-zaburzenia endokrynne 

-patogeneza niedokrwistości

-patogeneza zaburzeń w obrębie przewodu pokarmowego

11. Przyczyny i skutki ostrej niewydolności nerek

 

Konspekt ćwiczenia nr 9 i 10

Patofizjologia układu krążenia

• Regulacja czynności serca (odruchy z receptorów układu krążenia, wpływ układu nerwowego i dokrewnego)

• Czynność układu bodźco-przewodzącego

• Elektrokardiogram

• Mechanizmy powstawania zaburzeń rytmu serca

• Zaburzenia rytmu serca pochodzenia zatokowego, nadkomorowego i komorowego, bloki zatokowo-przedsionkowe, przedsionkowo-komorowe oraz towarzyszące im zmiany elektrokardiograficzne

Niewydolność serca

• Mechanizmy kompensacyjne

• Przyczyny niewydolności serca

• Następstwa niewydolności serca

• Ostra i przewlekła niewydolność prawo- i lewokomorowa

• Serce płucne

 

Wstrząs

• Klasyfikacja wstrząsu

• Patogeneza wstrząsu pokrwotocznego

• Zaburzenia metaboliczne we wstrząsie

• Powikłania narządowe we wstrząsie (nerki, płuca, trzustka)

 

Rezerwa wieńcowa

• Choroba niedokrwienna serca

 Nadciśnienie tętnicze

• Czynniki wpływające na napięcie ściany naczyniowej

• Mechanizmy kształtujące ciśnienie tętnicze

• Nadciśnienie tętnicze - kryteria rozpoznania

• Przyczyny nadciśnienia tętniczego

 Konspekt ćwiczenia nr 11 

Patofizjologia układu oddechowego

 

• Czynniki od których zależy sprawna wymiana gazowa

• Niewydolność oddechowa

                    - zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji
                    - restrykcyjne i obturacyjne zaburzenia wentylacji
                    -  rodzaje niewydolności oddechowej

• Hipoksja pęcherzykowa

• Obrzęk płuc

• Patologiczne tory oddechowe

• Rodzaje niedotlenienia

• Duszność

• Sinica

Konspekt ćwiczenia nr 12

 Patofizjologia wątroby i przewodu pokarmowego

 

• Funkcje wątroby

• Zaburzenia biochemiczne towarzyszące niewydolności wątroby

• Zaburzenia hormonalne, wodno-elektrolitowe, równowagi kwasowo-zasadowej, hematologiczne w niewydolności wątroby

• Encefalopatia wątrobowa

• Patogeneza wodobrzusza

•  Przemiana bilirubiny

• Żółtaczki

• Cholestaza

• Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

• Niedrożność jelit

• Biegunka

• Zapalenie trzustki

---