Wydział Prawa i Administracji Uniwersytetu Szczecińskiego

Podanie złożone dn. ……………………………. Nr ewid…………………/200……..…………...

Nazwisko i imię studenta…………………………..
Rok studiów ................. semestr..............................

Nr albumu……………...

….................................................................................................................................................................................................

Wydział Prawa i Administracji Uniwersytetu Szczecińskiego

..................................................................

Podanie złożone dn. ……………………………. Nr ewid…………………/200……..…………...

(Nazwisko i imię studenta)
..................................................................

(Adres do korespondencji)

..................................................................

(Nr telefonu, adres e-mail)

..................................................................

(Rok studiów/semestr)

..................................................................

(Nr albumu)

Prodziekan ds. Studiów Stacjonarnych
Wydziału Prawa i Administracji
Uniwersytetu Szczecińskiego

PODANIE

Proszę o przedłużenie terminu złożenia pracy magisterskiej pisanej pod kierunkiem ................................. do dn. ....................................................r. z powodu:

1. długotrwałej choroby poświadczonej odpowiednim poświadczeniem akademickiej służby zdrowia*,
2. niemożności wykonania pracy magisterskiej w obowiązującym terminie z uzasadnionych przyczyn niezależnych od studenta*

* niepotrzebne skreślić

Uzasadnienie:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………….

podpis studenta

Załączniki:

1. ………………………………………

2. ………………………………………

Na podstawie § 45 ust.2 Regulaminu studiów Uniwersytetu Szczecińskiego będącego załącznikiem do zarządzenia nr 6/98 Rektora Uniwersytetu Szczecińskiego z dnia 15 kwietnia 1998r. w sprawie wprowadzenia „Regulaminu studiów Uniwersytetu Szczecińskiego” wyrażam/nie wyrażam zgod(ę)y na przedłużenie terminu złożenia pracy magisterskiej do dnia ………………….

Data ……………………… Podpis Prodziekana…………………………………………

Na podstawie art. 14 ust.2 kpa strona została poinformowana o treści i istotnych motywach decyzji.

Data ……………………… Podpis strony………..………………………………………

---