Gruczoły piersiowe i doły pachowe
Żeńskie gruczoły piersiowe
Oceń:
Ich wielkość i symetrię (rozwój, asymetria)
Zarys (spłaszczenia, zgrubienia)
Wygląd skóry (obrzęk, [skórka pomarańczy - przy raku skóry])
Obejrzyj brodawki sutkowe
Porównaj ich wielkość, kształt i kierunek, w którym wystają (wciąganie, zaciąganie, odchylenie0
Zwróć uwagę na wszelkie zmiany skórne, owrzodzenia lub wyciek (choroba Pageta w obrębie sutka, mlekotok)
Kontynuuj oględziny w czasie, gdy pacjentka:
Unosi ręce nad głową (zagłębienia, zaciąganie i nieprawidłowy zarys)
Opiera ręce na biodrach
Zbadaj palpacyjnie gruczoł piersiowy, aby ocenić
Konsystencję (guzowatość fizjologiczna)
Tkliwość (infekcja, tkliwość przedmiesiączkowa)
Guzki, jeżeli są obecne zwróć uwagę na ich (torbiele, włókniakogruczolak, rak)
Umiejscowienie, wielkość, kształt, konsystencję, ruchomość)
Zbadaj palpacyjnie każdą z brodawek sutkowych (zgrubienie przy raku)
Jeśli pacjentka zgłasza występowanie samoistnego wycieku z brodawki sutkowej, uciśnij okrężnie otoczkę brodawki. Przyjrzyj się, czy nie pojawia się wydzielina (można w ten sposób zidentyfikować rodzaj i pochodzenie wydzieliny).
Męskie gruczoły piersiowe
Obejrzyj brodawki sutków i ich otoczki (ginekomastia, rak)
Zbadaj palpacyjnie otoczkę i otaczającą okolicę (ginekomastia, rak, tłuszcz)
Doły pachowe
Obejrzyj, czy nie występują zmiany skórne, infekcja czy przebarwienia (ropne zapalenie gruczołów potowych, rogowacenie ciemne)
Zbadaj palpacyjnie centralne węzły chłonne dołu pachowego (powiększenie węzłów chłonnych)
Jeżeli są wskazania zbadaj palpacyjnie inne węzły chłonne dołu pachowego (grupę piersiową, boczną, podłopatkową)