...................................................... (pieczęć zakładu pracy)

Sprzątaczka w biurze (nazwa lub symbol stanowiska pracy)

Numer karty: 123456789

Data założenia rejestru: 12.10.2011 (dzień, miesiąc, rok)

987654321 (numer statystyczny - REGON)

Lokalizacja stanowiska pracy: Biuro firmy budowlanej

Charakterystyka stanowiska pracy: Sprzątaczka wykonuje pracę w obiekcie biurowym. Sprząta pomieszczenia biurowe i higieniczno-sanitarne na jednym poziomie (brak schodów i progów) w obrębie jednego piętra. Nie myje okien i opraw oświetleniowych (nie wykonuje pracy na wysokości). Do jej zadań należy: odkurzanie odkurzaczem podłóg w pomieszczeniach - wykładziny dywanowe, mycie posadzek gresowych i ścian w pomieszczeniach higieniczno-sanitarnych - ustępów z umywalkami, ścieranie kurzu z mebli biurowych, sprzętów i urządzeń biurowych, parapetów, mycie i dezynfekcja urządzeń sanitarnych i armatury, usuwanie zgromadzonych odpadków. Pracuje rano od 6 do 12. Praca jednozmianowa

Wykaz czynników szkodliwych występujących na stanowisku pracy

Czynniki chemiczne

Pyły

Czynniki fizyczne

Czynniki biologiczne

Środki czystości

Kurz

Zmęczenie psychofizyczne

Pasożyty np. roztocza

Środki dezynfekcji

Temperatura

Bakterie

Środki bakteriobójcze

Zanieczyszczenia

Escherichia coli

Środki do mycia podłogi

rozkład i długość czasu pracy oraz przerw,

Grzyby

Detergenty

Przeciążenie układu ruchu

Mydło

Upadek na tym samym poziomie ( poślizgnięcie się, potknięcie)

Uderzenia o nieruchome przedmioty

Uderzenia przez spadające przedmioty

Różnica poziomów praca na podwyższeniu(upadek na niższy poziom)

Hałas

Poparzenie gorącym płynem

Rok:

2011

20..

20..

20..

Pracujących ogółem na stanowiskach pracy:

2

W tym:

Kobiet:

2

Młodocianych:

-

Pracujących na nocnej zmianie:

-

Liczba pracujących w warunkach przekroczenia wartości dopuszczalnych:

-

---