Zdrowie+publiczne+wykład+1+15.02.2010


Zdrowie publiczne

Wykład 1 15.02.2010r.

Podstawowe pojęcia, definicje, historia, zdrowie publiczne a medycyna społeczna

Zdrowie publiczne

- nie jest pojedynczą dyscypliną naukową

- jest ukierunkowana na wzmacnianie zdrowia

- obejmuje szeroki zakres działań wieloprofesj. i wielodyscyplinarnych dotyczących wszystkich aspektów zdrowia

0x08 graphic
Zdrowie czyje? Publiczne

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

Słowo kluczowe Kierunek działania

Cel działania Całe społeczeństwo

Indywidualne zabiegi

WHO 1964r - Zdrowie to dobrostan psychiczny, społeczny a nie tylko brak choroby lub ułomności.

1978r. Zdrowie jest stanem zupełnej pomyślności fizycznej, społecznej, psychicznej, który pozwala ludziom prowadzić…

Zdrwoei społeczne to nie tylko brak choroby oraz dobry stan zdrowia…

„Traktat o powietrzu, wodach i okolicach” - Hipokrates, podkreśla, że zdrowie ludzkie zależy od równowagi między człowiekiem a środowiskiem

400 r p.n.e. - 377 r p.n.e. przejście od nadnaturalnych do …….. przyczyn chorób.

Obsewacje i zwalczanie masowo występujących chorób:

XVIII w. obserwacje Linda dotyczące szkorbutu:

- prototyp badania klinicznego kohortowego

- pierwsze interwencje z dziedziny zdrowia publicznego

Era epidemii chorób zakaźnych

Peter Frank - twórca koncepcji zdrowia publicznego

Dla zdrowia ogółu sformułował następujące postulaty pod adresem państwa:

- zapewnienie pomocy w chorobie

- zapewnienie opieki nad macierzyństwem

- wprowadzenie obowiązku posiadania………

Virchov (1848r)

- zwalczał dur plamisty na Śląsku, należy poprawić sytuację ekonomiczną i podnieść poziom oświaty, medycyna musi zajmować się czynnikami biologicznymi i społecznymi

- urządzanie szkół i nauczanie zgodnie z wymogami zdrowia

- zwalczanie alkoholizmu i prostytucji

- docenić wartość statystyki lekarskiej

- zdrowie a warunki bytowania, odpowiedzialność Państwa za zdrowie obywateli

Otto Bismarck - twórca ubezpieczenia systemu ochrony zdrowia

Autor:

- obowiązku ubezpieczenia chorobowego

- ubezpieczenia od wypadków przy pracy

- ubezpieczenia na wypadek inwalidztwa i osób starszych

- kary cielesne za nieprzestrzeganie czystości

Edwin Chedwick „Zdrowie zależy od warunków sanitarnych”

Jego działania dotyczyły:

- zakazu zatrudniania dzieci

- warunków mieszkaniowych robotników i ich warunków pracy

- zabezpieczenie zbiorników wodnych przed ściekami, dostaw wody pitnej, tanu rur wodociągowych

- twórca zintegrowanego systemu opieki zdrowotnej dla robotników pracujących w przemyśle

Disreali: „Zdrowie publiczne jest fundamentem na którym spoczywa dobrobyt ludzkości i postęp kraju”. Troska o zdrowie publiczne jest na 1 miejscu.

Józef Polak w 1885r. założył czasopismo „Zdrowie Publiczne” ukazujące się do dziś

W 1916r. założył PTMS, z Bolesławem Prusem założył Warszawskie Towarzystwo Higieniczne przekształcone później w Polskie Towarzystwo Higieniczne

Odkrycia naukowe jako podstawa rozwoju zdrowia publicznego:

- wprowadzenie statystyki Graunt 1662r ocena stanu zdrowia populacji Londynu

- skonstruowanie mikroskopu, uwidocznienie mikroorganizmów, rozwój bakteriologii

- powstanie epidemiologii - J. Snow 1849r. udowodnienie przyczyn epidemii cholery w Londynie

- L. Pasteur (1885 - szczepionka przeciwko wściekliźnie) i R. Koch ( bakterie wywołujące gruźlicę), udowodnienie bakteryjnej etiologii chorób i roli zakażeń kontaktowych - podstawa prewencji

XX w.

- promowanie zdrowego stylu życia (czynniki zagrażające zdrowiu, związek z zachorowalnością ludności)

- zapobieganie przedwczesnym zachorowaniom, zgonom i niepełnosprawnością z powodu tzw. Chorób cywilizacyjnych

Holistyczny model zdrowia publicznego - Blum i Lalond

4 pola zdrowia:

- cz. biologiczne 16%

- cz. środowiskowe 21%

- styl życia 53%

- system organizacji opieki zdrowotnej 10%

Ewolucja pojęcia zdrowia publicznego:

J.P. Frank - twórca pojęcia zdrowia publicznego, określił ją jako SZTUKĘ ochrony zdrowia człowieka

C.E. Winslow - twórca pierwszej naukowej definicji zdrowia publicznego:

„Zdrowie publiczne to nauka i sztuka zapobiegania chorobom, przedłużania życia, promocji zdrowia fizycznego przez wysiłek społeczności ukierunkowany na:

- zapobieganiu chorobom i wczesnej diagnostyce

- rozwojem mechanizmów społecznych zapewniających każdemu członkowi społeczeństwa warunki życia pozwalające na utrzymanie zdrowia

Definicja WHO: zdrowie publiczne to nauka i sztuka zapobiegania chorobom, przedłużania życia i promowania zdrowia poprzez zorganizowany wysiłek społeczeństwa.

Dafoe - walka z epidemią palenia tytoniu, alkoholizmu, lekomanii, zaburzeń psychicznych…..

Zadania i funkcje zdrowia publicznego (1995r. WHO)

W zakresie działań na rzecz ogółu ludności:

- monitorowanie stanu zdrowia populacji oraz określenie potrzeb zdrowotnych ludności

- identyfikacja i zwalczanie czynników ryzyka zdrowotnego miejscu zamieszkania, pracy i nauki

- zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób ze szczególnym uwzględnieniem chorób zakaźnych i społecznych, zaangażowanie Państwa na rzecz ich zwalczania

- zmniejszenie zachorowalności i umieralności (głównie przedwczesnej) i niepełnosprawności

- kształcenie kadr

- zapobieganie wypadkom i urazom

- odnowa zdrowia pracujących

- monitorowanie jakości świadczeń zdrowotnych

- organizacja ochrony zdrowia, zasad orzecznictwa lekarskiego

- sytuacja zdrowotna kraju

Na rzecz indywidualnych osób:

- profilaktyka indywidualna, organizacja służb zapobiegawczych

- organizacja opieki zdrowotnej finansowanej przez instytucje pozarządowe

- zapewnianie pomocy medycznej dla bezdomnych i innych osób pozbawionych świadczeń medycznych

Zgony niemowląt określamy w promilach !

Liczba przypadków gruźlicy w Polsce spada lecz w stosunku do innych krajów jest wysoka.

Umieralność wg przyczyn:

1.CHUK

2.Nowotwory

3.Przyczyny zewnętrzne

Medycyna społeczna a zdrowie publiczne

Bardziej w Europie

USA

Dział medycyny

Interdyscyplinarna dziedzina wiedzy

Tylko dla lekarzy

Specjalizacja wielu zawodów

Profilaktyka głównie wtórna

Organizacja społeczeństwa do ochrony zdrowia

Uwarunkowania zdrowia i choroby

Działania medyczne są tylko jednym z działów

= Stan zdrowia (przedmiot badań) =

Fizyczny, psychiczny, społeczny, przez pryzmat chorób, w powiązaniu z chorobami

Społeczny, psychiczny, fizyczny, niezależnie od występowania chorób



Wyszukiwarka