11. Reproductive System Pathology

1. Wszystkie poniższe stany występują jako powikłanie PID - pelvic inflammatory disease, oprócz:

1. niepłodność

2. niedrożność jelit

3. zapalenie wyrostka robaczkowego

4. zapalenie otrzewnej

5. zapalenie wsierdzia

2. Która z poniższych zmian jest uważana za stan przedrakowy:

1. zanik torbielkowaty endometrium

2. polip endocerwikalny

3. kłykciny kończyste sromu

4. polipy endometrialne

5. atypowy rozrost endometrium

3. Mięśniaki macicy:

1. są najczęstszymi nowotworami narządu rodnego

2. nigdy nie dają przerzutów

3. do wzrostu potrzebują stymulacji progesteronowej

4. zwykle w czasie ciąży ulegają regresji

5. są zmianą prekursorową większości mięsaków /leiomyosarcoma/

4. Rak endometrium nie ma związku z:

1. cukrzycą

2. niepłodnością

3. stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych

4. nadciśnieniem

5. otyłością

5. Czynniki, które predysponują do rozwoju ciąży ektopowej, to poniższe, oprócz:

1. przebyte zapalenie wyrostka robaczkowego

2. endometrioza

3. przebyte zabiegi chirurgiczne w obrębie miednicy mniejszej

4. rzeżączkowe zapalenie jajowodu

5. nieprawidłowości chromosomalne płodu

6. Seminoma i dysgerminoma charakteryzują się poniższymi cechami, oprócz:

1. rozwijają się z pierwotnych komórek płciowych

2. złą prognozą

3. brakiem czynności endokrynnej

4. naciekiem limfocytarnym w podścielisku guza

5. wysoką promienioczułością

7. Które z poniższych zdań dotyczących guzkowego rozrostu stercza /benign prostatic hypertrophy/

jest niepoprawne:

1. ma związek ze stymulacją dwuhydrotestosteronem

2. występuje u 90 % mężczyzn po 70 r.ż.

3. typowo rozwija się w okolicy przycewkowej prostaty

4. histologicznie stwierdza się w nim rozrost podścieliska, jak i gruczołów

5. jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka gruczołowego prostaty

8. Czynniki związane z wysokim ryzykiem rozwoju raka szyjki macicy to poniższe, oprócz:

1. wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego

2. liczni partnerzy seksualni

3. terapia estrogenowa w wysokich dawkach

4. obecny partner /mężczyzna/ z licznymi partnerkami seksualnymi w przeszłości

5. infekcjaHPV t. 16

9. Wszystkie poniższe zdania dotyczące inwazyjnego raka szyjki macicy są poprawne, oprócz:

1. coraz częściej występuje w coraz młodszym wieku chorych

2. częstość zgonów z jego przyczyny spada /wśród ogólnej liczby zgonów z powodu

nowotworów/

3. w większości przypadków rozwija się z CIN

4. jest końcowym etapem większości CIN

5. stopień klinicznego zaawansowania w momencie rozpoznania determinuje prognozę

10. Przyczynami nieprawidłowych krwawień z macicy są poniższe stany, oprócz:

1. zakażenia endometrium

2. rozrosty endometrium

3. zanik endometrium

4. cykle bezowulacyjne

5. adenomyosis

11. Czynniki biorące udział w rozwoju zatrucia ciążowego /eclampsia/ to poniższe, oprócz:

1. wzrost produkcji tromboksanu łożyskowego

2. spadek produkcji prostaglandyn łożyskowych

3. wzrost produkcji reniny łożyskowej

4. wzrost produkcji angiotenzyny łożyskowej

5. spadek produkcji katecholamin łożyskowych

12. Wszystkie poniższe schorzenia męskich narządów płciowych mają związek z infekcją HPV, oprócz:

1. papulosis bowenoidalis

2. condyloma acuminatum

3. rak płaskonabłonkowy prącia

4. balanoposthitis

5. condyloma giganteum /ch. Buschke-Lowenstein/

13. Wszystkie poniższe czynniki mają związek ze wzrostem ryzyka rozwoju nowotworu /raka/ jądra,

oprócz:

1. napromieniowanie jądra

2. z. Klinefeltera

3. zespół niewrażliwości na androgeny /feminizujących jąder/

4. wnętrostwo

E. brat /rodzeństwo/ z nowotworem jądra

Na poniższe zdania odpowiedź TAK lub NIE

1. dot. prawidłowego cyklu miesięcznego

14. część bazalna /pars basalis/ endometrium nie złuszcza się podczas menstruacji

15. po owulacji gruczoły endometrialne wykazują nasiloną proliferację

16. po owulacji widoczna jest wakuolizacja podjądrowa nabłonka gruczołów endometrialnych

17. po owulacji poziom estrogenu jest najwyższy w całym cyklu

18. długość fazy poowulacyjnej cyklu miesięcznego u wszystkich kobiet jest taka sama

2. dot. prostatitis

19. jest to najczęstszy proces patologiczny w prostacie

20. jest najczęściej wywoływany przez infekcję bakteryjną

21. najczęstszymi czynnikami infekcyjnymi są pałeczki Gram ujemne

22. rozpoznanie jest uzależnione od biopsji prostaty

23. długotrwająca przewlekła choroba predysponuje do rozwoju raka prostaty

3. dot. mola hydatidosa completa/

24. jest bardzo rzadkim powikłaniem ciąży

25. zwykle współistnieje z rozwijającym się płodem

26. zazwyczaj występuje prawidłowy kariotyp żeński

27. cały zestaw chromosomów pochodzi z plemnika

28. jest to najczęstszy prekursor choriocarcinoma

29. wytwarza wyższy poziom beta-HCG w surowicy niż choriocarcinoma

4. dot. raka prostaty

30. jest to najczęstszy nowotwór złośliwy u mężczyzn

31. w większości przypadków rozwija się z przycewkowej części gruczołu

32. prognoza dobrze koreluje ze stopniem zróżnicowania histologicznego

33. masa nowotworu koreluje z poziomem PSA w osoczu

34. zmiany osteoblastyczne w kościach są rzeczywiście diagnostyczne /dotyczy przerzutów/

Odpowiedź: A. adenomyosis

B. endometriosis

• C. obydwie

• D. żadna

Poniższe zdania poprawnie opisują powyższe choroby:

35. charakteryzuje się występowaniem tkanki endometrium w nieprawidłowej lokalizacji

36. prawie nigdy nie występuje u kobiet po 50 r.ż.

37. często powoduje dysmenorrhoea /bolesne, nieprawidłowe miesiączkowanie/

38. czasami jest przyczyną niepłodności

39. jest wywoływana przez ekspozycję na podwyższony poziom estrogenów

Odpowiedź: A. nowotwory surowicze jajnika

B. nowotwory śluzowe jajnika

C. obydwa typy

• D. żaden

Poniższe zdania charakteryzują powyższe typy nowotworów:

40. czynnikiem predysponującym jest stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych

41. większość guzów jest torbielowata

42. większość nowotworów jest złośliwa

43. złośliwe nowotwory są częściej dwustronne, niż łagodne

44. rozpoznaje się warianty „borderline” /o małym potencjale do złośliwości/

45. jednoczasowy rak endometrium jest czasami istniejącym powikłaniem

46. nowotwory złośliwe mają tendencję do rozprzestrzeniania się w jamie otrzewnej przez

bezpośrednie rozsiewanie się

47. współistniejącym powikłaniem jest pseudomyxoma peritonei

48. wysoki poziom ekspresji onkogenu HER-2/neu koreluje z gorsza prognozą nowotworów złośliwych

Odpowiedź: A. granulosa-theca cell tumor

B. Sertoli-Leydig cell tumor

C. obydwa

• D. żaden

Poniższe zdania poprawnie opisują powyższe nowotwory:

49. zwykle powodują wirylizację

50. w znacznym stopniu predysponują do raka endometrium

51. typowo rosną w postaci torbielowatej

52. rzadko wykazują biologiczne cechy złośliwości

53. często współistnieją z wodobrzuszem

Odpowiedź: A. torbiel przewodu Gartnera

B. torbiel Nabotha

C. torbiel Bartholina

• D. torbiel Morgagniego

• E. żadna z powyższych

Do poniższych zdań wybierz poprawną odpowiedź z listy powyżej:

54. zapalenie gruczołu sromowo-pochwowego z zablokowaniem przewodu

55. pozostałości przewodu mesonephros w pochwie

56. zapalenie gruczołu endocerwikalnego z zablokowaniem przewodu

57. endometrioza jajnika

58. pozostałość przewodu Wolffa w jajowodzie

Odpowiedź: A. teratoma

B. choriocarcinoma

C. carcinoma embryonale

• D. yolk sac tumor

• E. żaden z powyższych

Do poniższych zdań wybierz odpowiedź z listy powyżej:

59. jest to najczęstszy nowotwór germinalny u mężczyzn

60. jest to najczęstszy łagodny nowotwór germinalny u kobiet

61. ma wariant specjalny nazywany struma ovarii

62. produkuje alfa-fetoproteinę

63. produkuje beta-HCG

0

1

---