TEST - immunologia - 22.06.2011

16. Najważniejszą rolą IFN-γ produkowanego przez komórki uNK (maciczne komórki NK) to:

a. pobudzanie angiogenezy

b. pobudzanie proliferacji komórek trofoblastu

c. pobudzanie inwazyjności komórek trofoblastu

d. indukcja 2,3-deoksygenazy indolaminy (IDO)

17. Proszę zaznaczyć właściwą odpowiedź dotyczącą zmian zachodzących w układzie immunologicznym kobiety ciężarnej:

a. wzrasta liczba limfocytów T i B

b. odpowiedź poszczepienna ulega głębokiemu osłabieniu.

c. cytotoksyczność komórkowa zależna od przeciwciał (ADCC) zostaje praktycznie zmieniona

d. czynność komórek NK i limfocytów T może ulec osłabieniu

18. Proszę zaznaczyć prawidłowe stwierdzenie dotyczące roli endogennych retrowirusów (ERV) we wczesnych etapach ciąży:

a. Powodują uogólnione zakażenia, prowadząc do nawracających poronień

b. Prawdopodobnie hamują ekspresję cząstek MHC w łożysku, prowadząc do wykształcenia tolerancji matczyno-płodowej

c. hamują rozwój syncytiotrofoblastu uniemożliwiając zagnieżdżenie się zarodka

d. warunkują rozwój nowotworów za życia płodowego

19. Główną rolą komórek Leydiga w procesie aktywnej immunoregulacji i indukcji tolerancji wobec autoantygenów jest:

a. indukcja apoptozy w aktywowanych limfocytach

b. hamowanie prezentacji antygenu

c. indukcja komórek regulatorowych

d. hamowanie proliferacji limfocytów

20. Prawidłowe stwierdzenie/-a dotyczące antygeny TLX to:

a. jest to błonowy kofaktor białkowy (MCP)

b. wiąże składowe dopełniacza C3b C4b w żeńskim układzie rozrodczym

c. jest wspólny dla trofoblastu i limfocytów

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

23. Najważniejszymi strukturami wirusa HIV, umożliwiającymi przyłączenie się go do powierzchni komórki docelowej są:

a. oligonukleotydy

b. cząsteczki MHC klasy II

c. cząsteczki CXCR4 i CCR5

d. glikoproteiny gp120 i gp41

24. co to jest okienko serologiczne w przebiegu zakażenia wirusem HIV?

a. pełnoobjawowy AIDS

b. okres największej replikacji wirusa HIV

c. okres gdy zakażony ma najwięcej przeciwciał anty HIV

d. okres po zakażeniu w którym wszystkie testy na HIV są negatywne

25. Proszę zaznaczyć właściwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki zakażenia wirusem HIV:
a. badaniem przesiewowym jest RT-PCR

b. badaniem potwierdzającym jest ELISA

c. a+b prawidłowe

d. badaniem potwierdzającym jest Western-blot

26. Prawidłowa charakterystyka uogólnionej przetrwałej limfadenopatii w przebiegu zakażenia wirusem HIV to:

a. powiększenie węzłów chłonnych utrzymujące się <3 miesięcy

b. powiększenie węzłów chłonnych utrzymujące się >1 miesiąc

c. powiększenie węzłów chłonnych utrzymujące się >3 miesiące, co najmniej 2 różnych miejscach poza pachwinami

d. powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych >1cm utrzymujące się >6 miesięcy

27. Redundancja to cecha cytokin polegająca na:

a. zdolności określonej cytokiny do oddziaływania na wiele różnych komórek i wywoływania różnych efektów

b. zdolność określonej cytokiny do indukowania kaskad sprzężeń zwrotnych dodatnich

c. zdolność wywoływania takiego samego efektu przez różne cytokiny

d. brak poprawnej odpowiedzi

28. IL-1 (interleukina 1):

a. jest wydzielana głównie przez limfocyty T

b. jest cytokiną aktywującą limfocyty T

c. nie jest wydzielana przez monocyty

d. brak poprawnej odpowiedzi

29. IL-2:

a. to cytokina uwalniana przez limfocyty B

b. wpływa na proliferację i różnicowanie limfocytów B

c. jest czynnikiem aktywującym komórki NK

d. prawidłowe b+c

30. Receptor dla IL-2:

a. występuje na powierzchni aktywowanych limfocytów T

b. nie występuje na monocytach

c. na powierzchni aktywowanych limfocytów B zbudowany jest tylko z łańcuchów beta i gamma

d. prawidłowe są odpowiedzi a+c

31. Wspólną podjednostką dla receptorów cytokin IL-3 i GM-CSF jest:

a. alfa

b. beta

c. gamma

d. kappa

32. działanie IL-4 polega między innymi na:

a. regulacji różnicowania limfocytów Th w kierunku Th2

b. indukcji wytwarzania Ig E

c. zwiększania ekspresji integryny VLA-4

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

33. Dla IL-10 charakterystyczne jest:

a. pobudzanie wytwarzania przez monocyty IL-6

b. hamowanie odpowiedzi typu komórkowego

c. pobudzanie ekspresji MHC-II na monocytach

d. brak prawidłowej odpowiedzi

34. NIEPRAWDZIWYM twierdzeniem dotyczącym IL-12 jest:

a. indukuje powstawanie Limfocytów Th1

b. zwiększa wydzielanie przeciwciał klasy IgE

c. zwiększa wydzielanie przeciwciał klasy IgG

d. stymuluje wytwarzanie IFN-γ przez limfocyty T

35. Lenogractim(?) to:

a. preparat stosowany w leczeniu niedokrwistości

b. pochodna G-CSF-u

c. postać erytropoetyny

d. prawidłowe a+c

36. działanie przeciwnowotworowe interferonu NIE polega na:

a. działaniu cytotoksycznym na komórki nowotworowe

b. hamowaniu proliferacji komórek nowotworowych

c. zmniejszaniu ekspresji antygenów nowotworowych

d. hamowaniu powstawania naczyń nowotworowych

37. wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chemokin:

a. chemokiny RANTES biorą udział w aktywacji eozynofilów

b. angiogennie działa IP-10

c. antyangiogennie działa chemokina GCP-2

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

39. W zespole Guilliana- Barrego stanem zagrożenia życia mogą być zaburzenia rytmu serca i niewydolność oddechowa. Jakie leczenie zlecisz w celu najszybszej poprawy klinicznej pacjenta:

a. zabieg plazmaferezy, a jeśli to niemożliwe podanie dożylne immunoglobulin

b. glikokortykosteroidy doustnie

c. wycięcie grasicy

d. brak prawidłowej odpowiedzi

40. Przeciwciała przeciw aCCP są charakterystyczne dla:

a. stwardnienie rozsiane

b. reumatoidalne zapalenie stawów

c. miastenia gratis

d. brak prawidłowej odpowiedzi

41. 31- letnia kobieta, bla bla bla, dużo badań:

b. Toczeń układowy

45. Limfocyty T w procesie delecji klonalnej usuwane są na drodze

a. martwicy wywołanej dużym stężeniem TNF

b. efektu cytotoksycznego

c. apoptozy

d. aktywacji układu dopełniacza przez receptor Fc

46. W zespole Goodpastore'a antygenem, przeciwko któremu skierowana jest reakcja autoimmunologiczna jest:

a. kolagen typu II

b. kolagen typu III

c. kolagen typu IV

d. kolagen typu I

47. Aby wykorzystać antagonizm Th1/Th2 możemy podać:

a. interleukinę 10 i IL-4

b. IL-10 i przeciwciała anty IFN-γ ( tak zaznaczyłam na teście ale i wtedy i teraz mam co do tego wątpilowści)

c. IFN-γ i IFN-α

d. TNF i IL-2

48. W leczeniu nawracającego stwardnienia rozsianego stosowane są próby zastosowania przeciwciała anty-VLA-4 (natalizumab). Ma to na celu:

a. indukcję anergii klonalnej

b. hamowania migracji autoreaktywnych limfocytów T

c. indukcję delecji klonalnej na obwodzie

d. bezpośrednie wywołanie apoptozy limfocytów

57. Immunofenotyp Komórki NK to:

CD3-/CD16+/CD56+

62. czynnikiem który nie sprzyja wystąpieniu ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvH) jest:

a. niezgodność w zakresie antygenów HLA, uprzednie ciąże

b. wcześniejsze zakażenie wirusem HSV

c. przeszczepienie od kobiety do mężczyzny

d. brak stosowania immunosupresji

63. obecność limfocytów T regulatorowych w przeszczepie przyczynia się do tolerancji w mechanizmie:

a. adaptacji

b. anergii klonalnej

c. delecji klonalnej

d. supresji

64. Prezentacja pośrednia antygenu w czasie odpowiedzi na przeszczep alogeniczny polega na:

a. prezentacji antygenu dawcy przez komórki prezentujące antygen pochodzące od dawcy

b. prezentacji antygenu dawcy przez komórki prezentujące antygen pochodzące od biorcy

c. prezentacji antygenu biorcy przez komórki prezentujące antygen pochodzące od dawcy

d. odpowiedzi a + c są prawidłowe

65. Największe znaczenie w ostrej reakcji odrzucenia przeszczepu mają:

a. Limfocyty T CD8+

b. Limfocyty T CD4+

c. Limfocyty NK

d. makrofagi

66. Wybierz zdanie nieprawdziwe:

a. podczas dobierania najbardziej zgodnego dawcy preferuje się pary o jak najmniejszej liczbie niezgodnych antygenów

b. podczas dobierania najbardziej zgodnego dawcy istotne znaczenie ma dobór w zakresie HLA-C

c. podczas dobierania najbardziej zgodnego dawcy najlepsze wyniki zapewnia dobór w zakresie HLA-DR i HLA-B

d. przeżycie przeszczepu jest najlepsze gdy dawca i biorca nie różnią się w zakresie antygenów HLA

67. Przeszczepianie wątroby wymaga zgodności antygenów w układzie:

a.HLA

b. AB0

c. Rh

d. AB0 + Rh

68. Antygeny którego układu grupowego krwinek czerwonych stanowią receptor dla Plazmodium vivax:

a. Duffy

b. Rh

c. Lewis

d. Kid

69. Jakie przeciwciała wywołują plamicę poprzetoczeniową u kobiet starszych, wieloródek?

a. anty-D

b. anty-HLA klasy I

c. Anty-HP1a

d. anty-HLA klasy II

70. W badaniu ELISpot wynik pozytywny dla IL-2, GM-CSF i IFN gamma wskazuje na profil komórek:

a. Th1

b. Th2

c. Treg

d. Tc

71. Co to jest kompetytor?

a. przeciwciało trzeciorzędowe znakowane enzymem

b. antygen spłaszczający dołek na płytce do ELISpot

c. znakowane przeciwciało lub antygen wiążące się do fazy stałej po odpłukaniu badanej próbki w teście ELISA

d. przeciwciało znakowane cząsteczką fluorescencyjną, używane do znakowania komórek w cytometrii przepływowej

72. Najbardziej czułą metodą immunoenzymatyczną pozwalającą wykryć stężenie przeciwciał jest:

a. ELISpot ?

b. ELISA bezpośrednia

c. ELISA pośrednia

d. cytometria przepływowa

73. Metoda Western Blotting służy do wykrywania:

a. DNA

b. RNA

c. białka

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

74. wskaż nieprawidłową odpowiedź:

a. sposobem zatrzymania reakcji w metodzie ELISA jest zmiana pH w fazie płynnej

b. urządzeniem pomiarowym w metodzie ELISA i ELISpot jest fotometr

c. zarówno metoda ELISA i ELISpot są metodami immunoenzymatycznymi

d. wynikiem badania w metodzie ELISpot jest liczba komórek wydzielające dane białko

75. Sygnał zmierzony przez detektor SSC w cytometrze przepływowym dostarcza informacji na temat:

a. wielkości komórki

b. żywotności komórki

c. ziarnistości wewnątrz komórki

d. ilości syntezowanych białek

81. Aneksyna V używana jest w cytometrii przepływowej do:

a. oznaczania komórek apoptotycznych

b. oznaczania komórek żywych

c. oznaczania potencjału mitochondrialnego

d. oznaczania komórek w fazie G2 cyklu komórkowego

82. Jakie są możliwe fenotypy ukł. AB0 dzieci jeśli matka posiada fenotyp A, ojciec fenotyp B

a. A, B

b. A, AB, B

c. A, AB, 0, B

d. AB

83. metoda ELISA pozwala:

a. identyfikować wirusa w materiale klinicznym lub hodowli przez dodanie znakowanych fluoresceiną przeciwciał

b. na wykrycie antygenów np. wirusowych lub swoistych przeciwciał w materiale biologicznym

c. na wykrycie genów odporności drobnoustroju

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

84. Charakterystyczne dla pierwotnej marskości żółciowej wątroby (PBC) są przeciwciała przeciwmitochondrialne w klasie:

a. M1

b. M2

c. M3

d. M4

85. Najczęstszymi przeciwciałami wydzielanymi do światła przewodu pokarmowego są:

a. monomery IgA

b. dimery IgA

c. monomery IgM

d. pentamery IgM

86. Najczęstszą drogą zakażenia wirusem HBV jest:

a. krwiopochodna

b. płciowa

c. wertykalna

d. związana z uzależnieniem od narkotyków

87. Całkowita eliminacja wirusa HCV u zakażonego chorego po leczeniu przeciwwirusowemu jest:

a. łatwa

b. trudna ? ( całkowita eliminacja wirusa w 50% przypadków )

c. praktycznie niemożliwa

d. zależna od rodzaju zastosowanego leczenia

89. IgA wchodzi w skład BCR limfocytu B. Taka komórka:

a. może przełączać klasy przeciwciał w kierunku IgD

b. może przełączać klasy przeciwciał w kierunku IgE

c. może przełączać klasy przeciwciał w kierunku IgG

d. nie może przełączyć klasy przeciwciał ? (nie mogę sobie przypomnieć ale jest taki obrazek w książce - (pierwotnego transkryptu genów Ig na którym jest pokazana kolejność genów dla łańcuchów ciężkich)z którego można to wyczytać

90. Najsilniej (z pośród wymienionych niżej) aktywują dopełniacz przeciwciała klasy:

a. IgG1

b. IgG2

c. IgG3

d. IgG4

91. Podstawowe znaczenie w diagnostyce zakażeń Helicobacter pylori ma:

a. badanie PCR stolca

b. badanie serologiczne

c. test ureazowy

d. test oddechowy

92. komórka w trakcie rearanżacji części zmiennej genów łańcucha lekkiego immunoglobulin to:

a. limfocyt B2

b. limfocyt dziewiczy

c. limfocyt pro-B

d. limfocyt pre-B

93. Najczęstszą autoimmunologiczną chorobą wątroby u mężczyzn jest:

a. pierwotna marskość żółciowa wątroby PBC

b. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych PSC

c. autoimmunologiczne zapalenie wątroby

d. wirusowe zapalenie wątroby typu C

94. wśród komórek nabłonka jelita cienkiego przeważają limfocyty:

a. T CD4+

b. T CD8+

c. B

d. T gamma/delta

95. Rola łańcucha beta receptora FceRI (epsilon) w aktywacji komórki tucznej polega na:

a. wiązania przeciwciał IgE

b. wzmacnianiu sygnału aktywującego komórkę tuczną

c. uniemożliwienia wiązania z FceRI (epsilon) kilku cząsteczek IgE

d. blokowaniu funkcji łańcuchów gamma receptora FceRI (epsilon)

96. Przeciwciała IgE:

a. krążą w surowicy dłużej niż IgG

b. można identyfikować w surowicy w teście MLC

c. wiążą się z receptorami FceRI (epsilon) i FceRII (epsilon)

d. mają w łańcuchu ciężkim 4 domeny

98. Ziarna komórek tucznych zawierają:

a.PGE2

b. czynnik aktywujący płytki

c. leukotrien LTC4

d. tryptazę

100. W procesie przebudowy oskrzeli cytokiną odpowiedzialną za włóknienie podnabłonkowe:

a. IL-8

b. IL-12

c. TNF

d. TGF-beta

Pytania wielokrotnych odpowiedzi.

1. Limfocyt T pomocniczy może wykazywać ekspresję następujących antygenów powierzchniowych:

1. CD10

2. CD3

3. CD4

4. CD34

2. Podczas selekcji pozytywnej:

1. przeżywają limfocyty rozpoczynające współpracę z analogicznymi cząsteczkami MHC

2. dochodzi do restrykcji MHC

3. eliminowane są limfocyty Tγδ

4. przeżywają limfocyty wykazujące silne powinowactwo do autoantygenów

3. Omalizumab (przeciwciało anty IgE)

1. to przeciwciało mysie humanizowane

2. jest sprzężone z toksyną Pseudomonas Aeruginosa

3. działa korzystnie stosowane podczas immunoterapii swoistej

4. działa tylko u młodych dorosłych

4. Podczas swoistej immunoterapii alergenowej zjawiskiem, którego NIE OBSERWUJE się, jest:

1. wzrost wytwarzania IFN-γ przez komórki w tkankach objętych zapaleniem alergicznym

2. wzrost aktywacji bazofilów teście BAT

3. wzrost odsetka komórek Treg w krwi obwodowej

4. spadek liczby komórek Treg wydzielających IL-10 i TGF-β w tkankach

5. w mechanizmach kontaktowego zapalenia skóry istotny udział biorą:

1. komórki NK

2. komórki Langerhansa

3. limfocyty T CD8+

4. melanocyty

6. Co można wykryć wykonując badanie metodą ELISA:

1. antygen

2. DNA

3. Przeciwciało

4. Liczebność populacji plazmocytów?

9. Do antygenów charakteryzujących limfocyt B:

a. CD 18

b. CD 19

c. CD 20

d. CD 21

9

---