Test z pielęgniarstwa geriatrycznego 2010

1. Planując opiekę nad pacjentem w starszym wieku należy postawić diagnozę pielęgniarską uwzględniając poziom:

1. opieki nie profesjonalnej

2. samo opieki i wsparcia

3. prawidłowe są stwierdzenia a i b

4. przede wszystkim wiedzy podopiecznego na temat procesu starzenia się

2. Obejmując opiekę pielęgniarską nad osoba w wieku podeszłym, starzejącą się w sposób nie pomyślny należy zawsze kierować się zasadą, która uwzględnia:

1. systematyczną aktywizację, ale tylko gdy osoba ta przemieszcza się samodzielnie

2. nadzieje na poprawę stanu zdrowia lub spowolnienie postępu chorób

3. akceptację ograniczonej sprawności lub niesamodzielności tak przebiega naturalny proces starzenia się.

4. Wszystkie powyższe stwierdzenia są poprawne

3. zasadę powyższą należy przyjąć, ponieważ:

1. ograniczenie sprawności spowodowane starzeniem się jest nieuniknione, mobilność i niezależność nie zawsze może być celem naszego działania

2. nie potrafimy ocenić rezerw organizmu starszego człowieka, jego zdolności obronnych, adaptacyjnych i możliwości kompensacji poniesionych…

3. unieruchomienie w łóżku z powodu niesprawności i nie samodzielności… aktywizuje chorego

4. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

4. wtórna profilaktyka geriatryczna nie obejmuje:

1. zapobiegania ograniczania sprawności funkcjonalnej

2. powstrzymania rozwoju choroby

3. zahamowania negatywnych skutków choroby

4. zapobiegania przedwczesnej starości

5. Podczas komunikowania się z osobą z rozpoznaną chorobą (Alzhaimera) używamy następujących zasad:

1. odnoszenia się z szacunkiem, łagodnego przemawiania do chorego

2. odzwierciedlania wszystkich rodzajów uczuć i emocji w zapewnieniu bezpieczeństwa fizycznego

3. empatii

4. stwierdzenia a i c są prawidłowe

6. Który z systemów według teorii D. Orem należy przyjąć jako początkowy kierunek działania pielęgniarskiego w pomyślnym procesie starzenia się pedagogicznego:

1. częściowo-kompensacyjny

2. system akcji

3. wspierająco- uczący (rozwojowy)

4. w pełni kompensacyjny

7. Proszę wybrać odpowiedź właściwie uzupełniającą zdanie: „Upośledzenie funkcji poznawczych w przebiegu zespołu otępiennego towarzyszy zawsze osłabienie kontroli nad reakcjami emocjonalnymi i zachowaniami społecznymi”

1. zgadzam się z tym stwierdzeniem

2. nie zgadzam się z tym stwierdzeniem

3. jednak osłabienie kontroli nad reakcjami emocjonalnymi i zachowaniami społecznymi nie obejmuje odhamowania i agresji

4. z tym, ze zaburzenia nastroju występują niezwykle rzadko

8. podczas doustnego podawania leków osobie z rozpoznaną demencja pielęgniarka nie powinna:

1. odchodzić od chorego dopóki nie przyjmie wszystkich leków

2. ulegać namową aby samodzielnie bez porozumienia z lekarzem (przyjmować) leki

3. pomijać w swojej obserwacji efektu terapeutycznego i efektu (_)farmakologicznego

4. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe

9. pomaganie w orientacji osobie zdezorientowanej obejmuje:

1. mówienie do chorego po imieniu (i nazwisku) nazywanie przedmiotów w otoczeniu chorego i przypominanie ich przeznaczenia

2. unikanie przy tym obserwacji chorego i jego zachowania budzi to jego niepokój

3. rzadko uprzedzanie chorego o mających wystąpić wkrótce (_)

4. stwierdzenia a i b SA prawidłowe

10. otoczenie terapeutyczne dla osoby z zaburzeniami poznawczymi powinno być:

1. przede wszystkim usunięcie źródeł potencjalnego zagrożenia

2. otoczenie, w którym prowadzona jest intensywna i wielo(kierunkowa) farmakologiczna i fizykoterapia

3. taką organizacje otoczenia, by zapewnić stymulowanie i (poznawanie) świata

4. zmienność otoczenia i opiekunów codzienna dynamiczną aktywność

11. Efekty mierzalne walidacji to:

1. zmniejszenie niepokoju i wycofania chorego, popraw orientacji

2. zawsze wyraźne manifestowanie przez chorego poczucie własnej wartości

3. pozycja chorego bardziej wyprostowana, ale chory nadal jest skłonny do agresji i nie wyraża potrzeby komunikowania werbalnego

4. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe

12. bezpośredniemu opiekunowi osoby z rozpoznaniem zespołu otępiennego udzielimy następujących wskazówek:

1. należy racjonalnie gospodarować własnymi siłami i okresowo zapewnić sobie odpoczynek

2. najważniejsze jest aby ciągle pozostawać w kontakcie z poradnią zaburzeń psychicznych oraz informować o wszystkich zmianach z chorym związanych

3. istnieje bezwzględna konieczność całkowitej zmiany dotychczasowego życia opiekuna

4. opuszczenie domu nawet z opiekunem stanowi zbyt duże zagrożenie, lepiej tego unikać

13. Które problemy pielęgnacyjne mogą występować wspólnie w przypadku choroby Alzheimera, depresji i choroby Parkinsona u osób w wieku podeszłym:

1. zaburzenia pamięci, zaburzenia nastroju, zobojętnienie, utrata zainteresowań

2. chód „koszący”

3. urojenia

4. stwierdzenia a i c są prawidłowe

14. Proszę wskazać sprzęt, który nie jest zalecany do opieki w przypadku osób starszych z chorobą przewlekle postępującą, która w skali ADL uzyskała 0 pkt.

1. zintegrowany zestaw do higieny osobistej

2. podnośnik elektyczny i wózek

3. balkonik i trójnóg

4. pionizator

15. które z wymienionych objawów chorobowych stanowią zasadnicze cele opieki pielęgnacyjnej w chorobie Parkinsona:

1. objawy wegetatywne w tym zaburzenia snu, wydalanie moczu i stolca, brak apetytu

2. demencja i/lub depresja

3. drżenie spoczynkowe, sztywność mięśni i spowolnienie ruchowe

4. halucynacje i urojenia

16. w początkowych stadiach Parkinsona cele działania pielęgniarskiego nie wymagają ćwiczeń:

1. strategii ruchowej

2. ukierunkowanych na realność, treningu pamięci oraz organizacji biernego wypoczynku

3. koordynacji wzrokowo- ruchowej

17. jakie zaburzenia stanowią niebezpieczeństwo dla życia chorego w starszym wieku z depresją:

1. niepokój

2. lamentowanie i płaczliwość

3. utrata zainteresowania, niska samoocena, poczucie małej wartości

4. żadne z powyższych

18) niekorzystne działania opiekunów osób w starszym wieku z rozwijającą się demencją

1. obwinianie chorego o lenistwo, przypisywanie zmiany zachowania, nastrojów, pozostawienie w spokoju zgodnie z groźbą chorego

2. odwlekanie wizyty u lekarza psychiatry

3. stwierdzenia a i b są prawidłowe

4. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawidłowe

19) w wyniku długotrwałego unieruchomienia chorego w łóżku mogą szybko wystąpić trudne do rozpoznania powikłania, stanowiące zagrożenie dla zdrowia i życia, którymi są:

1. osłabienie odporności i zapalenie płuc

2. zawroty głowy i depresja

3. odleżyny i odparzenia

4. osłabienie siły mięśniowej

20) proszę wybrać odpowiedź właściwie uzupełniającą zdanie: „Depresja może być przyczyną nieotrzymania moczu, ponieważ:”

1. nieotrzymanie moczu warunkowane jest zaburzeniami sprawności zarówno funkcji dolnego odcinka dróg moczowych jak i funkcji mentalnych, lokomocyjnych oraz motywacji

2. to wyłącznie wolicjonalne aspekty decydują u człowieka o kontroli wydalania moczu

3. nie zgadzam się z tym stwierdzeniem, depresja jest zaburzeniem psychicznym i nie dotyczy funkcji fizjologicznych

4. depresji zawsze towarzyszy cieżkie otępienie, w którym jednym z najważniejszych problemów pielęgniarskich jest nieotrzymanie moczu.

21) zagrożenie zdrowia i życia w depresji u osób w wieku podeszłym są:

1. odwodnienie i nie dożywienie

2. nieprzyjmowanie leków

3. stwierdzenia a i b SA prawdziwe

4. żadne z powyższych

22) pielęgniarka sprawująca opiekę nad osoba w podeszłym wieku z depresją powinna przede wszystkim posiadać umiejętności:

1. udzielenia pomocy w nagłych przypadkach

2. słuchania skarg chorego ze zrozumieniem, redukowania napięć, zmniejszenia lęku

3. aktywizacji chorych

4. stwierdzenia b i c są prawidłowe

23) proszę wskazać obecne preferencje (z 2009r) dotyczące oceny ryzyka odleżyn w państwach europejskich - skala:

1. wg D. Horton i D. Douglasa

2. Dutch Consensus Prevetion of Bedsores CBO

3. EPUAP uzupełniona o skalę B. Braden & N. Bergstrom

4. Wg J. Waterloo

24) do powstawania odleżyn u chorego w terminalnej fazie choroby nieuleczalnej w istotnym stopniu przyczyniają się następujące czynniki wewnętrzne:

1. nacisk i tarcie

2. wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i niedokrwistość

3. wilgoć i niewygoda chorego

4. zaniedbania pielęgnacyjne

25) aby prawidłowo zaplanować pielęgnację nieuleczalnie chorego, u którego występują odleżyny należy:

1. sprawdzić jakie leki przyjmuje chory

2. dokonać oceny ryzyka występowania odleżyn

3. ocenić stan ogólny chorego i miejsca narażone na powstawanie odleżyn

4. stwierdzenie b i c są prawdziwe

26) (ze zdjęcia)

27) w której z poniższych sytuacji chory powinien być niezwłocznie skierowany do zakładu opiekuńczo-leczniczego lub pielęgnacyjno-opiekuńczego:

1. tylko przy uzyskaniu kategorii CCC

2. przy uzyskaniu kategorii CCC, ABC, BCA

3. uzyskane kategorie nie wskazują na zakres wymaganej opieki i nie przesądzają o potrzebie objęcia chorego długoterminową opieką stacjonarną

4. we wszystkich z powyższych kategorii chory może zostać skierowany do zakładu opieki długoterminowej

28) Która ze skal oceny sprawności funkcjonalnej chorego wykorzystywana jest jako uzupełnienie wniosku kierującego chorego do zakładu opieki długoterminowej:

1. wg Katza

2. wg. Bartel

3. wg Torence'a

4. wg Horton

29) rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej….

1. należy stosować odpowiednie rozwiązania techniczne i organizacyjne uwzględniając wymagania ergonomii ale nie trzeba ograniczać do minimum ręcznego podnoszenia przedmiotów

2. należy zawsze stosować sprzęt pomocniczy np. podnośniki

3. należy zawsze pracować w zespole, działać na komendę a przemieszczane przedmioty należy przenosić jak najbliżej ciała

4. należy ograniczać do minimum ręczne podnoszenie przedmiotów i pamiętać by dostosować sposób podnoszenia do masy

30) proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie:

1. przy ręcznym podnoszeniu i przenoszeniu w świetle powyższych regulacji prawnych masa podnoszonego przedmiotu nie może przekraczać- przy podnoszeniu przez jednego mężczyznę 30kg- przy pracy stałej i 50kg - przy pracy dorywczej, przy podnoszeniu przez jedną kobietę 12kg- przy pracy stałej i 20kg- przy pracy dorywczej

2. nie prawidłowe nie chce mi się

3. sposoby ręcznego przenoszenia przedmiotów jeśli czynności te nie mogą być wykonane w sposób prawidłowy tylko za pomocą skrętu tułowia, ciało pracownika znajduje się niestabilnej pozycji i pochlenie tułowia pracownika przekracza 90 stopni

4. stwierdzenia a i c SA prawidłowe

---