Pytania egzaminacyjne LEP
M. S. 1
Ciąża donoszona to okres:
Po skończonym 35 t. c.
Pomiędzy 38 a 42 t. c.
Po skończonym 42 t. c.
Po skończonym 40 t. c.
Pomiędzy 37 a 42 t. c.
Źródło: Michał Troszczyński, „Położnictwo - ćwiczenia” s. 70
Uzasadnienie: Ciąża donoszona to okres pomiędzy 37 a 42 tygodniem od pierwszego dnia ostatniej miesiączki.
Stopień trudności : 1
Odpowiedź prawidłowa: E,
M. S. 2
W trakcie porodu główka dokonuje zwrotów w następującej kolejności:
Odgięcie - rotacja - przygięcie - obrót zewnętrzny,
Przygięcie - rotacja - odgięcie - obrót zewnętrzny,
Rotacja - odgięcie - rotacja - przygięcie,
Rotacja - przygięcie - rotacja - odgięcie,
Rotacja - przygięcie - odgięcie - obrót zewnętrzny,
Źródło: Michał Troszczyński, „Ćwiczenia położnicze”, s. 108.
Uzasadnienie: W trakcie porodu fizjologicznego główka płodu wykonuje cztery zwroty,
Przygięcie,
Obrót wewnętrzny - rotację,
Odgięcie,
Obrót zewnętrzny - rotację, której kierunek jest uzależniony od ustawienia płodu.
Stopień trudności: 1
Odpowiedź prawidłowa: B,
M. S. 3
Do zapłodnienia komórki jajowej najczęściej dochodzi:
W jamie macicy,
W pochwie,
W bańce jajowodu,
W kanale szyjki macicy,
W jajniku,
Źródło: Zbigniew Słomko, „Ginekologia” s. 637,
Uzasadnienie: Najczęściej do zapłodnienia komórki jajowej dochodzi w bańce jajowodu.
Stopień trudności: 1,
Odpowiedź prawidłowa: C,
M. S. 4
Obraz zamieci śnieżnej w obrazie USG macicy oraz wysoki poziom beta - hCG świadczy o:
Ciąży mnogiej,
Przedwczesnym oddzieleniu się łożyska,
Zaśniadzie groniastym,
Raku endometrium,
Mięsaku macicy,
Odpowiedź prawidłowa: C,
Źródło: Grzegorz H. Bręborowicz, "Ginekologia i Położnictwo tom 1 - Położnictwo", s. 172
Uzasadnienie: Obraz zamieci śnieżnej w badaniu ultrasonograficznym jest bardzo charakterystyczny dla zaśniadu groniastego. Dzięki wprowadzeniu ultrasonografii do praktyki klinicznej istotnie zmalała ilość poważnych powikłań tej patologii.
Stopień trudności: 2 (kojarzenie objawu z patologią),
Odpowiedź prawidłowa: C,
M. S. 5
Folliculoma to nowotwór jajnika:
Pochodzenia germinalnego,
Pochodzenia gonadalnego,
Pochodzenia nabłonkowego,
Pochodzący z przewodu pokarmowego,
Pochodzący z podścieliska jajnika,
Odpowiedź prawidłowa: B,
Źródło: Zbigniew Słomko, „Ginekologia” s.561,
Uzasadnienie: Folliculoma (ziarniszczak) jest nienabłonkowym nowotworem złośliwym jajnika pochodzenia gonadalnego.
Stopień trudności: 1
Odpowiedź prawidłowa: B,
M. S. 6
Guz Krukenberga to nowotwór jajnika:
A. Pochodzenia germinalnego,
B. Pochodzenia gonadalnego,
Pochodzenia nienabłonkowego,
Przerzutowy, pochodzący z przewodu pokarmowego,
Pochodzący z podścieliska jajnika,
Odpowiedź prawidłowa: D
Źródło: Zbigniew Słomko, „Ginekologia” s.563
Uzasadnienie: Guz Krukenberga nabłonkowym, przerzutowym bardzo źle rokującym nowotworem pochodzącym z przewodu pokarmowego.
Stopień trudności: 1
Odpowiedź prawidłowa: D
M. S. 7
Pojęcie sterilitas primaria oznacza:
A. Niepłodność męską,
B. Macicę podwójną,
C. Niemożność zajścia w ciążę,
D. Niemożność donoszenia ciąży,
E. Jatrogenne zarośnięcie jamy macicy,
Odpowiedź prawidłowa: C,
Źródło: Grzegorz H. Bręborowicz, "Ginekologia i Położnictwo, tom 2 - Ginekologia"
Uzasadnienie: Sterilitas primaria to niepłodność polegająca na niemożności zajścia w ciążę, bez wskazywania na przyczynę.
Stopień trudności: 1
Odpowiedź prawidłowa: C,
M. S. 8
Objawami połogowego zapalenia błony śluzowej macicy iej ok. 3 dnia po porodzie są:
Stany podgorączkowe,
Cuchnące odchody,
Zwolnione zwijanie macicy (duża miękka macica),
Bolesność uciskowa macicy,
Zahamowanie laktacji,
A 1, 2, 3, 4,
B 1, 5,
C 4, 5,
D 3,
E 1, 3,
Odpowiedź prawidłowa: A
Źródło: Grzegorz H. Bręborowicz, "Położnictwo i Ginekologia, tom 1 Położnictwo" s. 429
Uzasadnienie: Połogowe zapalenie błony śluzowej macicy to bardzo poważna patologia grożąca rozprzestrzenieniem się zapalenia na otrzewną i posocznicy połogowej, obarczoną wysokim ryzykiem zgonu pacjentki. Patologia ta charakteryzuje się stanami podgorączkowymi, cuchnącymi odchodami, zwolnionym zwijaniem macicy oraz bolesnością uciskową macicy.
Stopień trudności: 2
Odpowiedź prawidłowa: A
M. S. 9
Charakterystyczne dla przedinwazyjnego raka szyjki macicy są:
Obfite upławy,
Krwawienia kontaktowe,
Bóle brzucha i podbrzusza,
Brak uchwytnych objawów,
Obfite i przedłużające się miesiączki,
Odpowiedź prawidłowa: D,
Źródło: Zbigniew Słomko, „Ginekologia” s.531,
Uzasadnienie: Nie występują żadne charakterystyczne objawy wczesnych postaci raka szyjki macicy.
Stopień trudności: 2 (powiązanie patologii z objawami klinicznymi),
Odpowiedź prawidłowa: D,
M. S. 10
Podstawowymi lekami stosowanymi w pierwszorzutowej polichemioterapii raka jajnika (tzw. złoty standard) są:
Pochodne platyny (np.: Cis-platyna, karboplatyna) i cyklofosfamid,
Pochodne platyny (np.: Cis-platyna, karboplatyna) i paclitaxel (taxol),
Cyklofosfamid i topotekan,
Doxorubicyna liposomalna i melfalan,
Ifosfamid i etopozyd,
Odpowiedź prawidłowa: B
Źródło: Grzegorz H. Bręborowicz, "Położnictwo i Ginekologia, tom 2 Ginekologia" s. 852, 864
Uzasadnienie: Nowoczesna polichemioterapia raka jajnika jest oparta na preparatach platyny (cis-platyna lub karboplatyna) oraz na taksanach (paclitaxel, docetaxel)
Stopień trudnosci: 3 (kojarzenie patologii z trapią, trudność pytania polega na podaniu nazw wielu preparatów i schematów leczenia stosowanych w leczeniu raka jajnika).
Odpowiedź prawidłowa: B
M.S. 11
W odniesieniu do połogowego zapalenia macicy prawdą jest:
1) Rozpoczyna się najczęściej ok. 3 dnia po porodzie,
2) Infekcja z błony śluzowej może rozszerzyć się na przymacicza i otrzewną miednicy
mniejszej,
3) Może wystąpić porażenna niedrożność jelit z wzdęciem brakiem odchodzenia
gazów i brakiem wypróżnienia,
4) Może nastąpić uogólnienie zakażenia i posocznica,
5) Może dojść do wytworzenia ropni,
6) Może dojść do zakrzepicy żył miednicy mniejszej,
7) Może wystąpić DIC (zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego),
8) Może wystąpić wstrząs septyczny,
A Wszystkie powyższe punkty
B Tylko 1, 2, 8
C Tylko 1, 5
D Tylko 1, 2, 7
E Żaden z powyższych punktów nie jest prawdziwy
Odpowiedź prawidłowa A
Źródło: Grzegorz H. Bręborowicz, "Położnictwo i Ginekologia, tom 1 Położnictwo" s. 429
Uzasadnienie: Połogowe zapalenie błony śluzowej macicy to bardzo poważna patologia grożąca rozprzestrzenieniem się zapalenia na otrzewną i posocznicy połogowej, obarczoną wysokim ryzykiem zgonu pacjentki. Patologia ta charakteryzuje się stanami podgorączkowymi, cuchnącymi odchodami, zwolnionym zwijaniem macicy oraz bolesnością uciskową macicy.
Stopień trudności: 2