Test IV, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, Noworodki i położnictwo praktyka


http://z1.przeklej.pl/prze1108/566381480026061a4cb8ba3a/kopia-pediatria-doc

1.

Test IV

1 okres noworodkowy trwa do 1 miesiąca.

2 fizjologiczny spadek masy ciala dotyczy

  1. tylko wczesniakow,

  2. 50 % noworodkow - tak na 99,9 % to poprawna odpowiedz

  3. noworodkow urodzonych po terminie

  4. wszystkich noworodkow.

3 w warunkach prawidowych noworodek który wazyl po porodzie 3600g może ubyc

b) 360g

4 zoltaczka fizjologiczna rozpoczyna się w 2 dobie zycia, osiaga szczyt w 3-4 dobie zycia, ustepuje w 8 dobie zyia.

5.bezpieczne stezenie bilirubiny dla noworodka zdrowego, donoszonego nie powinno przekraczac:

  1. 2,5 mg %

  2. 1,5 mg %

  3. 15mg %

  4. 242 mg%

c na 99%

6. u noworodka z zoltaczka fizjologiczna w stanie ogolnym obserwuje się

c) zmniejszona ruchwilosc, sennosc, slabsze ssanie, mniejszy przyrost ciala.

7.głowne problemy pielegnacyjne noworodka z zoltaczka fizjologiczna leczonego swiatlem to: zmniejszona ruchwilosc, sennosc, slabsze ssanie, mniejszy przyrost ciala. Opisz sposoby rozwiazania wybranego problemu. Mniejszy przyrost ciala - karmienie piersia, jeli to konieczne dopajanie dziecka, obserwacja masy ciala - pomiary.

8. wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymac witamine K w celu zapobiegnieciu krwawieniom, uszczelnieniu naczyn krwionosnych.. Noworodki zdrowe donoszone otrzymuja po porodzie 0,5 mg wit K. Sposób podania - domiesniowo, a nastepnie doustnie.

2.

Test

1. W skali Agar ocenia się:

c) oddech, czynność serca, napięcie mieśni, odruch zadrażenia nosa cewnikiem, zabarwienie skóry

2. Żółtaczka u noworodka powstaje na skutek

coś z rozpadem krwinek płodowych- źle to sobie zaznaczyłam ale na Internecie pisze tak: Po porodzie w organizmie niemowlęcia zachodzą duże zmiany. Krwinki zawierające hemoglobinę płodową muszą być zastąpione „dorosłymi”, typowymi dla dziecka, które oddycha już powietrzem. Rozpad krwinek „płodowych” powoduje uwalnianie hemoglobiny, a dalsza jej przemiana prowadzi do powstania bilirubiny. Nadmiar tego barwnika krąży we krwi i jest przyczyną żółtaczki. 

3. Szczepienie WZW i BCG u noworodka należy wykonać:

a) do 24 h po urodzeniu

4. Noworodek ważący 3600g maksymalnie, fizjologicznie może ubyć na wadze:

b) 360g

5.Noworodek aktywny ma otwarte oczy, brak ruchów robaczkowych jelit, czynność serca i oddechy przyspieszone- to faza wstrząsu fizjologicznego:

a) pierwsza do 30 min po porodzie

6. O dojrzałości noworodka świadczy:

a) różowa skóra, dobrze rozwinięta tk podskórna, waga ciała pow 2500g

7. W skali Silvermanna noworodek zdrowy otrzymuje następującą ilość punktów:

a) 0

Skala Silvermana pozwala obiektywnie ocenić u noworodka stopień nasilenia niewydolności oddechowej na podstawie objawów klinicznych (stopień 0- pacjent wydolny oddechowo, stopień I - lekka niewydolność oddechowa, stopień II- ciężka niewydolność oddechowa).

 

8.Zabieg Credego polega na:

c) zakropieniu do worka spojówkowego 1% azotanu srebra

9. Przystawienie zdrowego noworodka do piersi powinno nastąpić:

d) w III fazie wstrząsu noworodkowego

b) do 2 h po porodzie???????? Nie jestem tego pewna. Ale chyba bardziej d

10.Test przesiewowy na fenyloketonurięi niedoczynność tarczycy wykonujemy:

b) po 72 h od urodzenia dziecka

11. Działalność pielęgnacyjne umożliwiające noworodkowi optymalne przeżycie wstrząsu fizjologicznego to:

c) kontakt z matką, ocieplenie noworodka, obserwacja fizjologicznej żółtaczki, ułożenie drenażowe

12. Bilans zdrowia „0” wykonujemy u noworodka:

a) w 0 dobie życia

3.

1. testy przesiewowe u noworodka maja na celu • Badania przesiewowe polegaja na testowaniu całej populacji w celu wykrycia osób

nara_onych na wystapienie choroby.

• Identyfikacja tych osób umo_liwia podjecie skutecznego leczenia ju_ od

pierwszych dni _ycia.

• Nosiciele chorób genetycznych moga zostac objeci opieka poradni genetycznej.

2. wykonuje sie je kiedy....

3. niedobor tyroksyny w przypadku wrodzonej niedoczynnosci tarczycy

prowadzi u noworodka i niemowlecia do opóżnionego rozwoju

4.w fenyloketonurii wystepuje genetycznie uwarunkowany defekt w postaci:

a) nadmiaru hydroksytazy fenyloalaninowej.

5. mukowiscydoza jest choroba manifestujaca sie wielonarzadowo obejmuje

uklady i narzady:

a)ukl. oddechowy, pokarmowy, pluciowy, trzustke.

6. jezeli stopa dziecka jest zimna przed pobraniem krwi na badanie

przesiewowe w kierunku chorob metabolicznych pielegniarka pwinna...

7. wrodzona dysplazja w stawu biodrowego u noworodka polega na:

a) niedorozwoju panewki stawu, obrabka, wiazadel;

b)niedorozwoju kosci udowej;

c)niedorozwoju stawui panewki udowej;

d)patologii biodra w wyniku nieprawidlowej pielegnacji;

8. badanie przesiewowe w kierunku dysplazji stawu biodrowego opiera sie na:

a)badaniu klinicznym i testach krwi;

b)bad. radiolodiznym i ultrasonograficzym

c)bad. obrazowym bez diagnoztyki stanu klinicznego

d)bad. klinicznym i ultrasonograficznym.

9. przesiweowe bad. sluchu u noworodka prowadzi sie metoda:

a)ultrasonografii sluchowej

b)radiografii sluchowej

c)otoemisji sluchowej

d)wszystkie poprawne

i wymaga spelnienia odpowiednich warunkow;,cisza, 2 doba życia, brak mazi płodowej w uchu

4.

1. Wymien 3 zalety wczesnego kontaktu matki z dzieckiem

-Dzięki możliwości usłyszenia bicia serca matki oraz czucia jej ciepła

i bliskości stres dziecka złagodzony

-Dziecko ma możliwość ssania piersi - poprzez połknięcie pierwszej

siary, zawierającej skoncentrowane przeciwciała, żywe komórki i inne,

liczne czynniki odpornościowe, otrzymuje naturalną ochronę

przeciwinfekcyjną

-matka przekazuje dziecku naturalna flore bakteryjna wzmacniając jego

odporność

2. Na podst skali Apgar opisz stan noworodka który po urodzeniu otzrymal

10pkt

-stan dobry, napiecie miesni-silne, energiczne ruchy rak i nog, kicha i

kaszle na wprowadzenie cewnika do nosa, wygląd skory rozowy na całym

ciele, dziecko po urodzeniu płacze, donośny glos, akcja serca powyżej

100ud min

3. Odpępnienie pozne ( po ustaniu tętnienia pępowiny ok. 5min po

porodzie) powoduje zwiększenie o ¼- 1/3 obj osocza krwi noworodka i jest

to ważne w przypadku dzieci wczesniakow?

4. Zabieg Credego ma na celu ochronę przed zakazeniem rzezaczka spojówki

oka i polega na zakropieniu do worka spojówkowego tuz po urodzeniu jedna

krople 1% azotanu srebra( do oka prawego i lewego). Zabieg Credego nie wyk

się w przypadku dzieci urodzonych w wyniku ciecia cesarskiego?

5. Pomiary noworodka po porodzie dot

-masy ciala norma 2500-3999g

-dlugosci ciala 47-55cm

-obwodu glowy 33-35

-obwodu klatki piersiowej 32-34

6. jak wg ciebie noworodek zdrowy donoszony powinien spedzac pierwsze

godziny zycia (1-4) po przebyciu rutynowych zabiegow i czynności. Zaplanuj

ten czas uwzgledniajac specyfikę organizacji oddzialu

-bla,bla z matka powinien spedzac, karmienie, wniklia obserwacja przez

polozna/pielegniarke zab skory, kikuta pepowiny, oddechy, oddanie smolki,

5.

1. Noworodek donoszony to taki który urodzil się z ciąży

trwającej

-37-40 tygodni-d

2. Przyporządkuj

Mala urodzeniowa masa ciala< 2500g

Makrosomia 4000g i powyżej

Prawidlowa masa ciala 2500-3999g

Bardzo mala urodzeniowa masa ciala <1500g

3. O ustaleniu się prawidłowej czynności oddechowej decyduje

a) Układ nerwowy i sprawne drogi przewodzące bodźce-tak/nie

b) Układ mięśniowy wrażliwy na bodźce oddechowe-tak/nie

c) Dojrzały płuca z surfaktantem i układem naczyń tak/nie

d) Wydolny układ krazenia tak/nie

e) Prawidłowe kostnienie zeber i mostka tak/nie

4. Oddechy noworodka w pierwszych dniach zycia maja czestosc- 40-60 odd/min

5. W wyniku porodowych zmian w chemodynamice krazenia u noworodka dochodzi

do (podkreśl wlasciwe)- otwarcia przewodu owalnego i zamkniecia przewodu

Botalla

6. Wyjasnij dlaczego oziębienie noworodka objawia się zmniejszeniem

aktywności ruchowej, niechecia do ssania, sennoscia, bladoscia, sinica

obwodowa oraz może prowadzic do dramatycznych powiklan krążeniowych i

oddechowych. Wykorzystaj określenia:

-oziebienie, zmiejszenie perfuzji krwi przez tkanki, skurcz naczyń,

glikoliza beztlenowa, hipoksja, kwasica metaboliczna, hipoglikemia

Przedstaw przykłady możliwości oziębienia noworodka w pracy

pielęgniarki

7. Adaptacyjne zaburzenia ze strony układu pokarmowego mogą się

wyrazić:

8. W ciągu pierwszych 24h zycia 90% noworodkow nie oddaje moczu- P-zaznacz

wlasciwe Prawda/Falsz

b) mocz noworodka w pierwszych dniach zycia ma jasna barwe-F

c) liczba mikcji w kolejnych dniach zycia noworodka wynosi 8na dobe-P

6.

1. Szczepienia ochronne stanowią podstawową metodę:

a)profilaktyki wtórnej

b)profilaktyki pierwotnej

c)profilaktyki III-rzędowej

d) profilaktyki nieswoistej

2. Szczepienia ochronna wykonywane u noworodka dokumentuje się ( data,

seria) szczepienia w :

a) raporcie pielęgniarskim, książeczka zdrowia dziecka, karcie uodpornia

b) historii rozwoju noworodka, książeczce zdrowia dziecka,zeszycie

szczepień,karcie uodpornień

c) historii rozwoju noworodka, zeszycie szczepień, karcie uodpornień

d)raporcie pielęgniarskim, zeszycie szczepień, książeczce zdrowia

dziecka

3. Przeciwskazaniami okresowymi do szczepienia BCG są:

a) wiek ciążowy poniżej 32 tygodnia

b) masa ciała poniżej 2000g

c) choroby o ciężkim przebiegu

d)nasilona żółtaczka

e)choroby skóry

e)matka nosicielką HIV,HBs

f) ciąża przenoszona

g)choroby skóry

4.Aby wykonać szczepienie u noworodka należy uzyskać:

a)zlecenie lekarskie i zgodę matki

b)zlecenie lekarskie

c)zlecenie lekarskie, niekonieczna jest zgoda matki

d)szczzepienie obowiazkowe ,niekonieczna zgoda matki

5. Omów kolejne etapy zmian poszczepiennych posługując się pojęciami:

kilkumilimetrowy naciek z pęcherzykiem surowiczo- ropnym, 6-8 mm białawy

bąbel, naciek o średnicy 2- 5 mm, strup.

6.Szczepienie przeciwko BCG należy wykonać:

A)domięśniowo, dawka 0,5 ml, w pierwszej dobie

B)podskórnie, dawka 0,5, w pierwszej dobie

C)domięśniowo, dawka 1 ml, w pierwszej dobie

D)domięśniowo, dawka 1 m, w pierwszym mięsiącu

według mnie:

1. b

2.b

3.a, b, c, d,e

4.a

5.opisze,później jak wynajdę

6.b

i poszukam jeszcze czy te odp. są ok także nie sugerujcie sie



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
konspekt wykłady 2010, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, Noworodki i położnictwo p
pediatria bad pacj, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
GRUŹLICA-WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
do edukacji zdr, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
cystografia mikcyjna, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
bad fiz, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, badania fizykalne
CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA-WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
patologia-wyklad, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, patologia
NIEWYDOLNOŚĆ KRĄŻENIA-WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
interna samokształcenie, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
ZAWAŁ M.SERC.-WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
leki pediatria, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
klinika całość, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, geriatria
pediatria samokształcenie, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
POCHP - WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
do edukacji zdr 2, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
geriatria samokształcenie, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, geriatria
ZAPALENIE PŁUC - WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna
OBRZĘK PŁUC-WYKŁAD, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, interna

więcej podobnych podstron