3.03
Obszary psychologii klinicznej:
Człowieka dorosłego
Dzieci i młodzieży
Uzależnień
Przemocy
Zdrowia
Psychoonkologia
Psychopatologia.
Przedmiot psychologii klinicznej:
- wg Lewickiego przedmiotem jest zaburzone zachowanie, czyli zachowania które nie spełniają co najmniej jednego z dwóch kryteriów:
1) nie spełniają potrzeb osoby, jej celów;
2) nie spełniają relacji społecznych.
Zaburzenie może być też zaburzonym przystosowaniem.
- diagnoza negatywna- czyli diagnoza dysfunkcji, braku, zazwyczaj od niej się zaczyna. Jest związana z najstarszą częścią-psychopatologią- rozumienie wąskie.
- diagnoza pozytywna- diagnoza zasobów.
Wstępny pomiar- wywiad.
Wywiad kliniczny:
Aktualny stan pacjenta, objawów, trudności i problemów ( pyt. z czym przychodzi- pierwszy monolog)
Analiza objawów- kiedy się pojawiają, kontekst sytuacyjny- czy i kiedy się zmieniają, gdzie, w jakich okolicznościach; historia objawów- kiedy początek, czy są ciągle czy epizodyczne; jak się wtedy osoba czuła, co robiła, czy się leczyła.
Część biograficzna/ wywiad autobiograficzny- ukazanie historii życia, pytamy i najwcześniejsze doświadczenia, sprawdzamy pamięć emocjonalną (czy pamięta rzeczy pozytywne czy negatywne), czy istnieją deficyty emocjonalne, pierwsze doświadczenia w kręgu społecznym(przedszkole), okres szkolny- relacje z rówieśnikami, pozycja - outsider, kozioł ofiarny, gwiazda; adolescencja- przytłumione psychopatologie ujawniają się w tym okresie; bunt młodzieńczy, czy przeżywał depresję, stany zakochania, czy przejawiał zachowania autodestrukcyjne- jakość, ilość prób ; samookaleczenie- ból fizyczny zastępował ból psychiczny; czy było to osadzone płycej (kontekst sytuacyjny) czy głębiej (rys psychopatologiczny); dalsze okresy zycia; plany na przyszłość, relacje emocjonalne, związki- np. na zakładkę czyli związek krótkotrwały żeby nie być samotnym; więzi społeczne, urazy, samodzielność.
Stawiamy hipotezę- żeby ją uwiarygodnić- eksperyment kliniczny, metody kwestionariuszowe, metody projekcyjne => podstawa do diagnozy pozytywnej.
Dowiadujemy się na ile osoba może znaleźć oparcie w swoim środowisku - od tego zależą tez zalecenia.
Jeśli nie ma odpowiednich zasobów- najpierw je trzeba wypracować.
Przedmiot ps. klinicznej:
Rys zaburzenia- nie można w pełni rozpoznać, bo nie jest rozwinięta jeszcze.