Obrażenia czaszkowo mózgowe
Złamana żuchwa, nos - nie przenosi się na drugi świat.
Obrażenia twarzoczaszki - mogą być pojedyncze obrażenia tkanek miękkich (obfite krwawienie) (zachowujemy linie przy szyciu), przy ranach szarpanych zszywamy jak leci, przy ranach kąsanych nie zaszywamy za dokładnie, dosyć luźno żeby treść surowicza mogła uchodzić na zewnątrz.
Większe obrażenia ze złamaniami nie wymagają interwencji w dniu w którym to się stało. Złamania typu Lafororta - złamania które przebiegają w charakterystycznych liniach. Wymagają często interwencji chirurgicznej. Przy złamaniach laforta występuje totalne złamanie wszystkiego.
*Obfite krwawienie ze skóry głowy występuje, dobrze jest założyć opatrunek uciskowy, zaszywamy ranę, diagnostyka opiera się na KT (każdy pod wpływem alkoholu). Przy urazie głowy osoby nie będące pod wpływem alkoholu mogą wyglądać jak osoby pijane.
Do zeszycia ranę obgalamy, przy szyciu szwy numer 2.
*uszkodzenie kości czaszki. - złamanie kości czaszki samo w sobie nie jest groźne (samo się zrasta jeżeli jest niewielkie). Złamanie kości czaszki zwiększa ryzyko krwiaka, jeżeli jest pacjent przytomny, nie ma nierówności źrenic, to ten człowiek w 80% jest zagrożony krwiakiem.
*złamania podstawy czaszki - otwierają się do jam zewnętrznych (jamy nosowej do ucha), jeżeli nie ma krwiaka w głowie to nie jest stan nagły. Następuje otwarcie przestrzeni pod oponą twardą na zewnątrz - może dojść do zakażenia (zapalenie opon mózgowych), podajemy penicyline. Może mieć katar w nosie(czy miał pan przedtem jakąś infekcje), wypływ płynu mózgowo rdzeniowego, oczy szopa (krwiaki okularowe), zaburzenia węchu, objaw bartla.
*obrażenia tkanki mózgowej - najłagodniejszym jest łagodne obrażenie głowy wtedy nie ma żadnych objawów, brak zmian w KT.
Wstrząśnienie mózgu - są pewne objawy neurologiczne, nie ma zmian w obrazie KT u dorosłych brak zmian w tkance mózgowej, natomiast w wywiadzie stracił przytomność, nie pamięta okoliczności wypadku, sprzed wypadku i po wypadku. Im dłużej jest nieprzytomność to wstrząśnienie mózgu jest bardziej niebezpieczne. Zespół powstrząśnieniowy - bóle głowy do pół roku a nawet dłużej, także nie ma zmian w obrazie KT.
Dzieci - do 3 roku życia to jest dziecięce wstrząśnienie mózgu, nie musi być utraty przytomności, może nie poznawać rodziców, dziecko bardziej agresywny, lub nadmiernie spokojny.