Tlenoterapia Hiperbaryczna
Podawanie tlenu:
Przez cewnik -koncentracja O2 do 30%
Przez maskę z rezerwuarem - do 50%
Przez worek z rezerwuarem- do 85%
Przez respirator- do 100%
Nie wolno podawać tlenu!!!
- w zatruciu parakwantem,
- POCHP - powoduje spłycenie i bezdech
- 100% tlen po 6 h powoduje działanie toksyczne
Tlenoterapia Hiperbaryczna - zastosowanie tlenu pod ciśnieniem większym niż 1 ATA
Prawa fizyki:
pV=nRT
Objętość jest wprost proporcjonalna do temperatury
-Przy stałej objętości gazu zależność pomiędzy jego ciśnieniem a temperaturą jest wprost proporcjonalna
-Przy stałej temperaturze zależność pomiędzy jego ciśnieniem a objętością jest odwrotnie proporcjonalna
-Objętość gazu jest odwrotnie proporcjonalna do jego ciśnienia absolutnego
Ciśnienie parcjalne w tętnicach, gdy
1,0 ATA = 760 mmHg
1,3 ATA = 800 mmHg
2,0 ATA = 1300 mmHg
2,5 ATA = 1600 mmHg najczęściej
3,0 ATA = 2000 mmHg
Objętość pęcherzykowa gazu:
1,3 ATA = 100%
2,0 ATA = 50%
3,0 ATA = 33%
Wpływ HBO2 na organizm
Zasadnicze znaczenie ma
- zwiększone ciśnienia parcjalnego tlenu w tkankach
- zmniejszenie obj. pęcherzyków gazu uwięzionego w strukturach anatomicznych
Komory Hiperbaryczne w Polsce:
Gdynia, Warszawa, Wrocław, Siemianowice Śląskie,(Bydgoszcz)
Typy komór:
- wieloosobowe
- jednoosobowe
- doświadczalne
Wskazania do terapii
Zator
Zatrucie tlenkiem węgla
Zgorzel gazowa
Zespół zmiażdżenia
Choroba dekompresyjna
Trudno gojące się rany
Krańcowa utrata krwi
Ropień wewnątrzczaszkowy
Martwicze zakażenie tkanek miękkich
Ropne zapalenie kości
Urazy popromienne tkanek
Przeszczepy skóry
Oparzenia
Przeciwwskazania bezwzględne:
- nie leczona odma opłucna
- cis-platyna
- doxorubicyna
- disulfiran
Problemy
- toksyczność tlenu
- drgawki
- hipoglikemia
- bóle zębów
- uraz ciśnieniowy ucha
- klaustrofobia
Zabieg:
25 min - 10 min przerwy - 25 min - 10 min przerwy - 25 min