Pacjent z rurką tracheostomijną w pierwszych godzinach po wykonanym zabiegu, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT


Pacjent z rurką tracheostomijną w pierwszych godzinach po wykonanym zabiegu

- wentylacja mechaniczna
- dostarczanie bogatego w tlen powietrza do płuc

  • kontrola SpO2

  • toaleta drzewa oskrzelowego

  • kontrola położenia rurki tracheostomijnej

  • obserwacja wydzieliny ewakuującej się wokół wykonanej tracheostomii

  • kontrola drożności

  • kontrola ciśnienia w balonie (od 24-30mmHg w zależności od rurki - opis na opakowaniu)

  • stały monitoring pacjenta

  • zapisywanie parametrów życiowych min co 1h

  • stała obserwacja pacjenta

  • zmiana opatrunku wokół rurki tracheostomijnej (nacięty jałowy gazik)

  • odessanie zalegającej wydzieliny cewnikiem jałowym podłączonym do próżni

  • niedopuszczenie zmiany położenia rurki tracheotomijnej

Pacjent wentylowany mechanicznie przez rurkę tracheotomijną

Możliwość powstania natychmiastowych powikłań po wykonanym zabiegu tracheostomii

Stała obserwacja tracheostomii pod kątem możliwych powikłań

  • profesjonalne podejście do problemu,

  • znajomość natychmiastowych powikłań tj. krwawienia i infekcja, odma płucna - dostanie się powietrza do jamy opłucnej co może powodować nagły ból i uczucie duszności - na skutek wzrostu ciśnienia w jamie opłucnej płuco może się zapaść, odma podskórna - dostanie się powietrza pod skórę.

  • obserwacja pacjenta

  • w razie potrzeby szybka reakcja pielęgniarki i poinformowanie lekarza

  • pielęgniarka stale obserwuje pacjenta i miejsce wykonanej tracheostomii po kątem krwawienia i możliwej infekcji, a także odmy opłucnej lub podskórnej

Brak wystąpienia natychmiastowych powikłań.



Wyszukiwarka