1. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat surowic odpornościowych:

1. Wymagają wykonania próby uczuleniowej

2. Są to mętne płyny z osadem na dnie, który po wstrząśnięciu tworzy jednolite zmętnienie

3. Są to gotowe przeciwciała odpornościowe

4. To np. antytoksyna gronkowcowa

5. Dają odporność nabytą biernie sztucznie

2. Środek znieczulenia, który jest stosowanym również ogólnie, to:

1. Prokaina

2. Mepiwakaina

3. Lidokaina

4. Cynchokaina

5. Edan

3. Hamuje kompetycynie działanie enzymów rozszczepiających wiązania lizynowe, tj. aktywatory tkankowe, streptokinaza, urokinaza; w większych stężeniach niekompetycynie hamuje aktywność plazminy, trypsyny, pepsyny. Ten lek to:

1. APSAC

2. EACA

3. t-PA

4. ankrod

5. rewiparyna

4. Terapia empiryczna zawału mięśnia sercowego przy użyciu rt-PA stosowana jest:

1. W okresie 2 godzin od wystąpienia dolegliwości

2. W okresie 6 godzin od wystąpienia dolegliwości

3. W okresie 12 godzin od wystąpienia dolegliwości

4. W okresie 24 godzin od wystąpienia dolegliwości

5. W okresie 48 godzin od wystąpienia dolegliwości

5. Wskaż prawidłową kolejność znoszenia przez środki miejscowo znieczulające 1- czucia bólu, 2 - czucia temperatury, 3 - czucia dotyku, 4 - czucia głębokiego, 5 - napięcia mięśni głębokich

1. 1-2-4-3-5

2. 2-4-1-5-3

3. 1-2-3-5-4

4. 1-2-3-4-5

5. 1-4-2-5-3

Dla pytań 6-8

Przyporządkuj podanym lekom prawidłowe stwierdzenia

6. Ketamina b

7. Etomidat c

8. Propofol d

1. Pochodna benzodiazepiny o silnym działaniu zwiotczającym mięśnie

2. Ma silne działanie przeciwbólowe, wywołuje tzw. anestezję dysocjowaną

3. Nie działa przeciwbólowo, nie powoduje znaczącej depresji ośrodka oddechowego i krążenia

4. Nie działa przeciwbólowo, powoduje depresję ośrodka oddechowego i krążenia

5. Lek o silnym działaniu przeciwbólowym, uspokajającym i przeciwwymiotnym, stosowany w celu uzyskania neuroleptanalgezji

9. W przypadku zwiotczenia mięśni szkieletowych lekami niedepolaryzującymi do przełamania bloku użyjesz następujących:

1. Neostygmina, edrofonium, pirydostygmina

2. Inhibitory cholinoesterazy

3. Wentylować mechanicznie do samoistnego ustąpienia bloku

4. a i b

5. b i c

10. Siarczan protaminy to antidotum stosowane przy krwawieniach spowodowanych:

1. t-PA

2. heparyną

3. acenokumarolem

4. tiklopidyną

5. aprotyniną

11. Lekiem przeciwalergicznym nie jest/nie są:

1. Glikokortykosteroidy

2. Acetylocysteina

3. Nedokromil

4. Jony wapnia

5. Ketotifen

12. t-Pa podaje się:

1. i.m.

2. i.v.

3. s.c.

4. p.o.

5. i.m. i s.c.

13. IFN znajduje zastosowanie w: zakażeniach wirusowych, neo, pozapalnej marskości wątroby. Natomiast IFN α ma zastosowanie w: białaczce włochatokomórkowej, brodawczaku krtani, szpiczaku mnogim, przewlekłej białaczce limfatycznej i szpikowej.

1. 1-sze zdanie prawdziwe

2. 2-gie zdanie prawdziwe

14. (nie było widać na zdjęciu)

15. Pierwszym niepożądanym objawem, który świadczy o ogólnym działaniu środka znieczulenia miejscowego jest:

1. Metaliczny smak w ustach

2. Niepokój psychoruchowy

3. Drgawki

4. Zatrzymanie akcji serca

5. Porażenie oddechu

16. Efekt antyagregacyjny tiklopidyny występuje:

1. Po 1 dniu leczenia

2. Po 1-2 dniach leczenia

3. Po 2 dniach leczenia

4. Po 3-6 dniach leczenia

5. Po tygodniu leczenia

17. Wskaż inhibitor plazminy:

1. AT III

2. Anisyndion

3. Aprotynina

4. COX

5. FDE

18. (nie było widać)

1 - (nie było widać)

2 - zmniejszenie toksyczności układowej środka znieczulającego

3 - zapobieganie odruchowemu zatrzymaniu akcji serca

4 - przedłużenie działania środka znieczulającego

19. Heparyny drobnocząsteczkowe w porównaniu z heparyną standardową wykazują:

1 - silniejsze działanie na czynnik Xa

2 - dwukrotnie dłuższy czas półtrwania

3 - słabszą antygenowość

4 - lepszą biodostępność po podaniu s.c.

20. Na znieczulenie ogólne składają się:

1 - wyłączenie świadomości

2 - zniesienie bólu

3 - osłabienie odruchów ze strony układu autonomicznego

4 - obniżenie napięcia mięśni szkieletowych

21. Jakie ryzyko niesie ze sobą stosowanie leków obkurczających naczynia, kiedy stosuje się je jako dodatek do środków miejscowo znieczulających

1 - działania ogólnego

2 - opóźnienia procesu gojenia ran

3 - obrzęku tkanek

4 - martwicy tkanek

22. Które z wymienionych środków są anestetykami podawanymi dożylnie:

1 - tiopental

2 - ketamina

3 - etomidat

4 - metoheksital

23. Przeciwwskazania do stosowania streptokinazy to:

1 - skaza krwotoczna, świeże rany

2 - hipofibrynogenemia

3 - uszkodzenie miąższu wątroby

4 - przebyte zakażenie paciorkowcami

24. Które z wymienionych leków wykorzystuje się w premedykacji:

1 - hioscyna (skopolamina)

2 - diazepam

3 - petydyna

4 - droperidol

25. Wskaż lotne ciecze stosowane jako środki znieczulenia ogólnego:

1 - eter dietylowy

2 - halotan

3 - podtlenek azotu

4 - sewofluran

26. Atropina jest stosowana w premedykacji ze względu na:

1 - hamowanie wydzielania gruczołów ślinowych i oskrzelowych

2 - rozszerzanie oskrzeli

3 - działanie uspokajające i wywołanie amnezji

4 - przeciwdziałanie wpływowi nerwu błędnego na serce

27. Leki miejscowo znieczulające działają:

1 - słabiej na nerwy w stanie spoczynku

2 - silniej na tkankę zmienioną zapalnie

3 - silniej na włókna czuciowe niż ruchowe

4 - silniej przy zwiększonych stężeniach Ca²⁺ w płynie zewnątrzkomórkowym

28. Salicylany są przeciwwskazane w:

1 - hipoprotrombinemii

2 - niedoborze witaminy K

3 - stanach przedzawałowych

4 - hemofilii

29. Działanie ankrodu można osłabić lub znieść poprzez podanie:

1 - specyficznej surowicy przeciw jadowi węża

2 - osocza

3 - siarczanu protaminy

4 - fibrynogenu

30. Kwas acetylosalicylowy hamuje COX płytek krwi:

1 - w dawce dobowej nie mniejszej niż 1000 mg

2 - w dawce dobowej 150 mg

3 - przez około 12 h (po pojedynczej dawce)

4 - przez około 7-10 dni (po pojedynczej dawce)

31. Nowsze leki trombolityczne (II gen.) w porównaniu ze streptokinazą:

1 - działają bardziej wybiórczo na plazminogen w zakrzepie

2 - mają dłuższy czas półtrwania

3 - pozbawione są działania alergizującego

4 - są skuteczne nawet po wielu dniach od wystąpienia zawału mięśnia sercowego

32. Benzodiazepiny znajdują zastosowanie jako leki:

1 - uspakajające, nasenne

2 - anksjolityczne

3 - przeciwdrgawkowe

4 - rozluźniające mięśnie prążkowane

33. Kokaina w odróżnieniu od prokainy:

1 - jest stosowana w znieczuleniach powierzchownych

2 - może doprowadzić do uzależnienia

3 - jest alkaloidem roślinnym

4 - kurczy naczynia krwionośne

34. Lekiem immunostymulującym nie jest:

1. Antytoksyna błonicza

2. Anatoksyna błonicza

3. Gusperimus

4. Filgrastym

5. Interferon

Dla pytań 35-37

Przyporządkuj poniższym lekom mechanizm odpowiedzialny za działanie antyagregacyjne:

35. Tiklopidyna c

36. Kwas acetylosalicylowy b

37. Abciximab d

1. Odwracalne blokowanie COX

2. Nieodwracalne blokowanie COX w płytkach krwi

3. Hamowanie aktywacji receptora gp IIb/IIIa zależnej od ADP

4. Blokowanie receptora gp IIb/IIIa

5. Hamowanie agregacji wywołanej trombiną

38. NLA (neuroleptanalgezja) to połączenie:

1. Długo działający neuroleptyk + krótko działający opioid przeciwbólowy

2. Krótko działający neuroleptyk + krótko działający opioid przeciwbólowy

3. Długo działający neuroleptyk + długo działający opioid przeciwbólowy

4. Krótko działający neuroleptyk + długo działający opioid przeciwbólowy

5. Krótko działający neuroleptyk + długo działajacy opioid p/bólowy + wziewny środek znieczulenia

39. (nie było widać)

1. Skaza krwotoczna

2. Laktacja

3. Cukrzyca

4. Wrodzony niedobór AT III

5. Uraz OUN

40. Wskaż wziewny środek do znieczulenia ogólnego:

1. Heksobarbital

2. Midazolam

3. Ketamina

4. Izofluran

5. Metoheksital

41. Do leków przeciwzakrzepowych nie należy:

1. Heparyna

2. Warfaryna

3. Acenokumarol

4. Etamsylat

5. Dikumarol

42. Wskaż lek fibrynolityczny II generacji:

1. Aprotynina

2. APSAC

3. Ankrod

4. t-PA

5. Siarczan protaminy

43. Mechanizm działania dipirydamolu polega na hamowaniu:

1. FDE

2. Dezaminazy adenozyny i FDE

3. CA

4. PLA₂

5. COX

44. We wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego jako krótko działający anestetyk barbituranowy dożylnie można użyć:
    1- thiopental, 2 - ketamina, 3 - thiobutabarbital, 4 - propofol, 5 - metoheksital, 6 - etomidat, 7 - midazolam

1. 1, 2, 3

2. 4, 5, 6

3. 1, 3, 5

4. 5, 6, 7

5. 1, 3, 7

45. Wskazaniem do podania heparyny nie jest:

1. Profilaktyka żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w okresie okołooperacyjnym

2. Stabilna dusznica bolesna

3. Leczenie oparzeń

4. Leczenie żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej

5. Miejscowe leczenie stanów zapalnych żylaków i stłuczeń

46. IgG anty Rh podaje się kobietom Rh(-):

1. Do 2 h po porodzie

2. Do 12 h po porodzie

3. Do 24 h po porodzie

4. Do 48 h po porodzie

5. Do 72 h po porodzie

47. Wskaż antagonistów receptora GP IIb/IIIa:
    1 - iloprost, 2 - tirofiban, 3 - heparyna, 4 - indobufen, 5 - abciximab, 6 - dipyridamol, 7 - eptifibatyd

1. 1, 2, 4

2. 1, 4, 7

3. 2, 4, 6

4. 2, 5, 7

5. 3, 5, 7

48. Którego twierdzenia nie można przypisać lignokainie:

1. Jest obecnie najczęściej stosowanym lekiem znieczulającym miejscowo

2. Nie przenika do OUN

3. Jako pochodna amidowa jest metabolizowana w wątrobie

4. Nadaje się do wszystkich rodzajów znieczuleń miejscowych

5. W kardiologii stosowana dożylnie

49. Aktywuje AT III, z którą tworzy kompleks unieczynniający i czynnik Xa. Ten lek to:

1. Anisyndion

2. Warfaryna

3. TAMCHA

4. Heparyna

5. Alteplaza

50. Maksymalnie działanie antyagregacyjne tiklopidyny występuje:

1. Po 1 dniu leczenia

2. Po 1 -2 dniach leczenia

3. Po 2 dniach leczenia

4. Po 3 -6 dniach leczenia

5. Po tygodniu leczenia

51. Filgrastym i molgramostym zastosujesz w następujących przypadkach:

1. Neo lite, rozrosty limfo blastyczne szpiku

2. Leukopenie infekcyjne (HIV)

3. Zapalenie (CMV), siatkówki (HIV)

4. Leczenie epizodów ostrego odrzucania

5. a, b, c

52. Heparyny drobnocząsteczkowe zwykle stosuje się:

1. Co 4 h

2. Co 8 h

3. Co 12 h

4. Co 24 h

5. Co 48 h

53. Cyklosporyna A to (wskaż prawdziwe)

1. Antybiotyk hamujący produkcję IL-2, IFN, hamuje limfocyty Th

2. Antybiotyk hamujący proliferację limfocytow Tc i produkcję przeciwciał

3. Zastosowanie: po przeszczepach, chorobach autoimmunologicznych

4. Prawdziwe a i c

5. Prawdziwe b i c

54. Nieprawdą jest, że kromoglikan disodowy

1. Jest lekiem przeciwastmatycznym

2. Jest lekiem przeciwalergicznym

3. Wywołuje senność

4. Hamuje wczesną i późną reakcję alergiczną

5. Nie zaburza pracy aparatu rzęskowego śluzówek

55. Do barbituranów stosowanych jako leki znieczulenia ogólnego należy:

1. Flunitrazepam

2. Etomidat

3. Tiopental

4. Propofol

5. Chlordiazepoksyd

56. Po przebytym zakażeniu paciorkowcami streptokinazy nie należy stosować:

1. 2 tygodnie

2. 8 tygodni

3. 3 miesiące

4. 6 miesięcy

5. 12 miesięcy

57. Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat antagonistów witaminy K

1. Dobrze wchłaniane po podaniu p.o.

2. Wymagają monitorowania INR

3. Początek optymalnego działania po 4-5 dniach

4. Hamują biosyntezę czynników krzepnięcia - II, VII, IX, X

5. Wykazują działanie teratogenne

58. Który z wymienionych środków miejscowo znieczulających wywołuje skurcz naczyń skóry i błon śluzowych:

1. Prokaina

2. Tetrakaina

3. Kokaina

4. Bupiwakaina

5. Lidokaina

59. Szczepionki nie podaje się:

1. p.o.

2. s.c.

3. i.v.

4. i.m

60. Zastosowanie Il-2 (Proleukin) to:

1. Neo rozsiane oporne na chemioterapię

2. Ca nerki

3. Ostra białaczka

4. Po przeszczepie szpiku

5. Wszystkie powyższe

61. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat szczepionek:

1. Zawierają żywe atentowane drobnoustroje

2. Zawierają zabite drobnoustroje

3. Stosowane są profilaktycznie i leczniczo

4. Są mono i poliwalentne

5. Są swoiste i nieswoiste

62. Środkiem znieczulenia miejscowego jest:

1. Bupiwakaina

2. Izofluran

3. Fentanyl

4. Morfina

5. Tiopental

63. Określ rodzaj leku:

1. Surowica antytymocytarna lek immunosupresyjny

2. Fenprokumon antywitamina K

3. Propofol dożylny śr. Znieczulenia ogólnego

4. Molgramostyn lek immunostymulujący

5. Montelukast lek rozszerzający oskrzela, kompetycyjny antagonista recept.leukotrienowego

6. Ziele jeżówki purpurowej środek wzmacniający nieswoiście odporność

7. Tiklopidyna lek atyagregacyjny

8. Kromoglikan diodowy lek hamujący uwalnianie mediatorów zapalenia

9. Urokinaza lek trombolityczny I gen

10. Izoprynozyna lek immunistymulujący

11. Fenprokumon antywitamina K

12. Antytoksyna błonicza surowica odpornościowa

13. Zileuton lek antyleukotrienowy

14. rt-PA lek trombolityczny II gen

15. INF - β lek immunostymulujący

16. Edan środek znieczulenia miejscowego

17. Midazolam poch.benzodiazepiny, śr.znieczulenia ogólnego stosowany dożylnie

18. Nadroparyna niskocząsteczkowa poch.heparyny

19. Il-2 lek immunostymulujący

20. Iloprost analog prostaglandyny

21. Desfluran wziewny środek znieczulenia ogólnego

---