ps pato wyklady1, PSYCHOPATOLOGIA


0x08 graphic
PSYCHOPATOLOGIA

Wykład 1. 11.X.00

T. Bilikiewicz „Psychiatria kliniczna”

3 poziomy diagnostyczne w medycynie:

1.p.symptomologiczny (objawowy)[schorzeń psychicznych](gorączka)-najmniej specyficzny

2.p.syndromologiczny (syndrom=zespół)(angina)

3.p.nozologiczny (rozpoznanie choroby:stwierdzenie określonej bakterii, która spowodowała chorobę)

ŚWIADOMOŚĆ

*uwaga zawsze jest jednokierunkowa, bo istnieje jedna jaźń

*podzielność uwagi= oscylowanie uwagi od jednego obiektu do innego

*punkty ostrego spostrzegania obiektu, na którym ześrodkowuje się uwaga

*zawiera wszystkie doznania, które docierają do nas (słuchowe, wzrokowe, stany emocjonalna, wyobrażenia, wspomnienia itd.)

APERCEPCJA- punkt na którym ześrodkowuje się uwaga, najsilniej przeżywany w świadomości.[ cała reszta w polu św. to percepcje]

*im dalej od apercepcji, tym mniej światła świadomości

*poza granicami pola świadomości=> podświadomość= zjawiska psychiczne tak słabo przeżywane, jak gdyby nie istniały

*dzięki podświadomości: dobierają się nam same słowa- same przychodzą, mogę prowadzić samochód i myśleć o czymś innym, nie myląc się klepać pacierze

JAŹŃ- od „ja”; podmiot przeżywanych zjawisk psychicznych

podmiot świadomości

Gdy kończy się świadome przeżywanie, może nastąpić zapamiętanie tego, co przeżywamy. To, co zapamiętujemy, to dalszy ciąg strumienia świadomości=> zaczątek pamięci. To, co zapamiętamy możemy na powrót przywołać do strumienia świadomości= przypomnienie.

ZABURZENIA ŚWIADOMOŚCI

Mogą dotyczyć:

przypominają normalne stany świadomości

Trzy poziomy wysycenia światła świadomości

1. senność patologiczna= somnolencja

SOMNUS= sen

Spowodowane najczęściej czynnikami chorobotwórczymi natury toksycznej( np. nadmierna ilość alkoholu), zaburzenia krążenia, guzy mózgu...

2. SOPOR- półśpiączka (sen głęboki)

Silniejszymi bodźcami można na krótko obudzić śpiącego, który znowu natychmiast zapada w sen.

Przyczyny:

3. Śpiączka- zniesienie wszystkich odruchów

Przyczyny:

stany zwężonego pola świadomości( stany emocji)

CHARAKTER JAKOŚCIOWY

  1. Majaczenie

  2. Zamroczenie

  3. Splątanie

Ad.1. Zespół majaczeniowy

*śmiertelna dawka to 10 mg

*wysuszenie śluzówek, działanie rozkurczowe, rozszerzenie źrenic-1/4-1mg

*śpiączki atropinowe: olbrzymie dawki atropiny- do 300 mg;

*przechodzenie przez fazę niskiego, śmiertelnego poziomu atropiny, jest najgorsze- wtedy pojawiają się majaczenia

PSYCHOPATOLOGIA - wykład 2 18.10.00

Powtórka: majaczenie-zmiany jakościowe w świadomości

-zablokowanie pamięci, choć zachowana orientacja we

własnej osobowości

-elementem majaczenia są zmiany świadomości, oprócz tego występują: urojenia, lęk, czy drżenia typowe dla majaczenia drżennego

ZAMROCZENIE (=stan pomroczny = zespół zamroczeniowy)= OBNUBILATIO= „ zachmurzenie”

1.zamroczenie jasne- obraz książkowy (Jekyl- Hyde):

-nagła przemiana osobowości i początek jak gdyby drugiego życia( inne zainteresowania, inny styl życia)

-zmiana naprzemienna osobowości

2.zamroczenie z przyćmieniem świadomości( zazwyczaj głębszym)

-z towarzyszącymi objawami zaburzeń ilościowych świadomości

-związki z padaczką:

*czasem po przeminięciu dużego napadu padaczkowego chory traci przytomność

*2 fazy padaczki:

-faza toniczna skurczu tężcowego- kurczą się wszystkie mięśnie szkieletowe, ciało się wypręża-od kilku do kilkunastu sekund

-faza kloniczna-drgawek, kurczenie i rozkurczanie wszystkich tkanek

*cały atak trwa ok.1 minutę, nie dłużej niż 2 min.

*Cały czas chory nie oddycha.

*Gdy tylko drgawkowy-chory odzyskuje świadomość;

*Gdy nie odzyskuje świadomości- brak orientacji we wszystkich kierunkach, nie poznaje osób z otoczenia, osoby udzielające pomocy uważa za wrogie, broni się, jest agresywny, ucieka, krzyczy, demoluje, może nawet kogoś zabić, wszystko, co się z nim dzieje objęte jest niepamięcią.

! taki stan pomroczny po napadzie padaczkowym trwa od kilku minut do tygodni!

*w przebiegu padaczki mogą pojawiać się stany pomroczne poprzedzające drgawkowe

*mogą też pojawiać się niezależnie od ataków drgawkowych= EKWIWALENTY PADACZKOWE= NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE

następna postać zamroczenia:

3.SOMNAMBULIZM= sennowłództwo( włóczenie się przez sen)

4.podobną formą somnambulizmu jest SOMNILOKFENCJA=MÓWIENIE PRZEZ SEN

5.upojenie senne(elpenora)- to kolejna postać stanu pomrocznego

6.stany ekstatyczne

7.stany oneiroidalne

STAN POMROCZNY:

Trzecia psychoza: SPLĄTANIE(amencja)

Mimo zagrożeń, które stwarza każda z tych psychoz, psychozy te, jeśli przeminą i chory nie zginie- mogą nie pozostawić żadnego śladu w psychice. Powraca on do normalności.

PSYCHOPATOLOGIA wykład 3 25.10.00

SPOSTRZEGANIE I ZABURZENIA SPOSTRZEGANIA.

SPOSTRZEŻENIE- całość złożona z wyobrażenia spostrzegawczego, sądu realizującego( obraz już rozpracowany myślowo, towarzyszy mu przekonanie, że to, co spostrzegamy rzeczywiście istnieje), sądu klasyfikującego( rozpoznanie tego, co spostrzegamy, zaliczenie do określonej klasy przedmiotów lub zjawisk- mniej lub bardziej swoiste).

ZABURZENIA SPOSTRZEGANIA

1.OMAMY

Powstanie u chorego wyobrażeń spostrzegawczych mimo, że na narządy zmysłu nie działają żadne podniety, które mogłyby być źródłem tego spostrzegania. Towarzyszy tym wyobrażeniom przekonanie, że powstały w następstwie zadziałania podniet. Obecne jest ich rzutowanie na zewnątrz- chory spostrzega w otoczeniu coś, co stanowi treść omamu. Podobnie z omamami czuciowymi i czuciowo- ustrojowymi: chory jest przekonany, że te doznania powstały w następstwie podniet płynących ze świata otaczającego.

2.ZŁUDZENIA PATOLOGICZNE

Zaburzenia spostrzegania, w których błędny jest sąd klasyfikujący; wyobrażenie spostrzegawcze powstało w następstwie podniet ze świata otaczającego, ale zostało błędnie zinterpretowane i zaklasyfikowane

*czucie cenestetyczne-z narządów wewnętrznych i zmysłu równowagi

*czucie kinestetyczne-związane z własnym ruchem

3.NADWRAŻLIWOŚĆ=WZMOŻENIE NATĘŻENIA SPOSTRZEŻEŃ

4.OBNIŻENIE NATĘŻENIA SPOSTRZEGANIA

5.POCZUCIE OBCOŚCI ŚWIATA SPOSTRZEŻEŃ

6.ZMIANY WIELKOŚCI SPOSTRZEŻEŃ

a)MIKROPSJA: dziwnie małe

b)MAKROPSJA: dziwnie wielkie

c)METAMORFOGNOZJAKORPALIS: zmienione odczuwanie własnego ciało

przemiana poznanie ciało

PSYCHOPATOLOGIA Wykład 4. 8.11.00

PSYCHOLOGICZNE OBJAWY OGNISKOWE-

-agnozja-zaburzenia poznania zmysłowego

-apraksja- zab. działania

-afazja

  1. agnozja-czuciowa, wzrokowa ( chory widzi ale nie rozpoznaje), słuchowa ( słyszy, ale nie rozpoznaje dźwięków)

  2. apraksja-zab. działania, mimo sprawnego obwodowego układu ruchowego-chory nie potrafi wykonać ciągu działań złożonych.

  3. afazja -agnozja słuchowa:

-czuciowa-utrata zdolności rozumienia mowy

-ruchowa-utrata zdolności posługiwania się aparatem mowy

-amnestyczna-trudność w znalezieniu właściwego słowa.

-logoklonia- powtarzanie głoski w danym wyrazie

-palilalia-powtarzanie słowa

-akalkulia-utrata zdolności liczenia

-aleksja-utrata zdolności rozumienia tekstu pisanego

-agrafia- utrata zdolności pisania

-iteracje-powtarzanie tych samych zdań jako odpowiedź na pyt. Rozmaitych treści.

MYŚLENIE

-umiejętność tworzenia pojęć- oddalanie się od wyobrażenia spostrzeganego lub uznanie jednego zjawiska jako typu-podpieranie się wyobrażeniami odtwórczymi

różnice między pojęciami-wynik stopnia abstrakcji- im wyższy stopień abstrakcji tym większy zakres pojęcia, a mniejsza treść.

-posługujemy się sądami -myślowymi stosunkami między zjawiskami, przedmiotami, z założeniem, że te stosunki istnieją. W skład sądu wchodzą pojęcia: znajomość przedmiotu-umiejętność stawiania trafnych sądów, wnioskowanie- umiejętnoś wysuwania nowych sądów z jednego lub kilku sądów, rozumowanie- umiejętność snucia ciągu sądów, aż do określonego kierunku-analiza i synteza-tymi się posługujemy, inteligencja-sprawność umysłowa, umiejętność posługiwania się tymi wymienionymi oznakami myślenia.

ZABURZENIA CZYNNOŚCI MYŚLOWYCH

  1. ZAB. TREŚCI MYŚLENIA

  2. ZAB. TOKU MYŚLENIA

  3. ZAB.SPRAWNOŚCI UMYSŁOWEJ

AD.1

-urojenia

-idee nadwartościowe

-myśli natrętne

-konfabulacje

-mitomania (pseudologia fantastica)

UROJENIA- delusiones, deluzjo-urojenie

-przekonanie chorego o prawdziwości nieprawdziwych sądów, które wypowiada

-odporność na perswazję

-sądy jakie chory wypowiada muszą kłócić się z doświadczeniami otoczenia, mieć element absurdalności, nieprawdopodobieństwa

Ze względu na treść wyróżniamy:

u. ksobne- chory jest przekonany, że jest obiektem zainteresowania jakiejś grupy ludzi-śledzą go, obserwują; chorzy powołują się na złudzenia patologiczne-treść zależy od wiedzy, wykształcenia)-chory nie musi czuć się zagrożony, może jedynie być zdziwiony,

u. prześladowcze -podobne, ale chorzy czują się zagrożeni, prześladowani, uciekają, chronią się.

u. zazdrości

u. hipochondryczne- przekonanie, ze trapi chorego jakaś choroba, groźna dla życia-mimo że badania ją wykluczają.

u. grzeszności i winy-wynikają z drobnych zaniedbań

u. samooskarżające

u. pomniejszenia, upokarzania, upośledzenia, nicości

Urojenia mogą stworzyć zwarte systemy, w których chory dba o umotywowanie swoich urojeniowych przekonań. Ale są też urojenia nie tworzące systemów, ulotne, przejściowe, chorzy się ich wstydzą, nie próbują uzasadniać

Idee nadwartościowe- pogranicze normy i patologii, np. u ludzi przejawiających szczególne uzdolnienia w różnych dziedzinach, są naładowane wartościowo, silne, pochłaniają całą aktywność człowieka, nie ma niczego poza realizacją. Ale też osoby o skromnym wykształceniu porywają się na realizację absurdalnych idei, mogą ocierać się o urojenia.

Myśli natrętne- sprzeczne z przekonaniami chorego, zdaje sobie sprawę z ich absurdalności, ale nie może ich od siebie odpędzić- np. myśli bluźniercze u wierzącego). Związane z psychiką prelogiczną, zawierają elementy magiczne, rytuały, wynikają z nich działania natrętne- np. mycie rąk 3 razy, potem 3 razy 3.

Np. przekonanie, że wszystko jest brudne zadręczają chorych, próby utrzymania się od tego przymusu są źródłem udręki, przygnębienia, są odporne na leczenie.

Konfabulacje: -zaliczane do zaburzeń pamięci, objawy występują tam, gdzie chory utracił zdolność zapamiętywania, chorzy starają się ukryć lukę pamięciową, zaburzenia orientacji, chory przyjmuje każdą sugestię rozmówcy, a nawet uzupełnia ją o własne szczegóły- zmyślone na bieżąco.

Mitomania—w celu zaimponowania innej osobie-dyplomem, majątkiem, znajomościami, których się nie posiada. Niektórzy nie zmyślają bezkrytycznie, szczególną skłonność do niej mają ludzie z zaburzoną osobowością w następstwie organicznego uszkodzenia mózgu-charakteropatii, też w zespołach maniakalnych.

PSYCHOPATOLOGIA 15.11.00

Wykład 5.

AD. 2 Zaburzenia toku myślenia

Obniżenie sprawności umysłowej-dwojakiego typu:

1.Niedorozwój umysłowy: nie wykształcenie się sprawności umysłowej w dostatecznym stopniu-oligofrenia

2.Zespoły otępienne- demencja

Ad.1. W następstwie organicznego uszkodzenia struktur mózgu w okresie życia płodowego, okołoporodowego lub we wczesnym okresie życia osobniczego

-uszkodzenie bez wzgl. Na czynnik uszkadzający powoduje zahamowanie rozwoju intelektualnego

-nie wykształca się w pełni myślenie abstrakcyjne

-w zal. od stopnia niedorozwoju myślenie konkretne może być dobrze wykształcone i wystarczającedo samodzielnego radzenia sobie w życiu

-w głębszym niedorozwoju myślenie abstrakcyjne uniemożliwia choremu przyswajanie sobie słów, pojęć o wyższym stopniu abstrakcji

Ad. 2.Jeżeli sprawność intelektualna już się wykształciła i na skutek organicznego uszkodzenia struktur mózgu doszło do obniżenia tej sprawności.

-nigdy jednak nie spada do poziomu niedorozwoju i klinicznie objawia się inaczej, te funkcje intelektualne, które się już wykształciły, zachowują się na poziomie wyższym niż w niedorozwoju

PAMIĘĆ

Wg. T. Bilikiewicza:P- zdolność ustroju do zachowania się w sposób, który został zmodyfikowany poprzednim doświadczeniem

ZABURZENIA PAMIĘCI

Niedoczynność pamięci może mieć charakter:

  1. czynnościowy

  2. organiczny trwały

Ad. 1. * kłopoty z zapamiętywaniem, bo myśli biegną w inną stronę; stany zaangażowania emocjonalnego mogą zakłócać zapamiętywanie przez trudności w skupieniu uwagi

*nieraz ulegają upośledzeniu nasze zasoby pamięciowe np. z czasem zapominamy przykre sprawy

*problemy z przypominaniem np. brakuje nam słowa

*w stanach psychopatologicznych te czynnościowe zaburzenia pamięci wyglądają podobnie, lecz mają inne przyczyny np. depresja, nerwica, lęk, niepokój, inne stany zaburzeń emocjonalnych, które utrudniają skupienie uwagi i przez to możliwość korzystania z pamięci- która nie jest upośledzona

*gdy te stany przemijają, sprawność pamięciowa powraca do normy

Ad.2. *prawdziwa niedoczynność pamięci

*dotyczyć może zaburzeń zapamiętywania, przechowywania i przypominania

*trudności z bieżącym zadaniem, chory może zdawać sobie z tego sprawę( więc np. zapisuje na kartce)

*gdy zdolność zapamiętywania jest zniesiona, chry nie jest zdolny niczego przechować w pamięci - powstają luki pamięciowe

*dzięki pamięci mamy zachowaną orientację we wszystkich kierunkach; gdy chory nie zapamiętuje- zaburzenie w orientacji( brak ciągłości zdarzeń)

*w otępieniach też luki pamięciowe: utrata zdolności zapamiętywania lub zasoby pamięciowe przed zaburzeniami mogą ulec trwałemu zniszczeniu i przez to ta luka może obejmować okres dłuższy niż czas, jaki upłynął od pojawienia się zaburzeń zapamiętania

*im zasoby pamięci są świeższe, tym bardziej podatne na zniszczenie

*utrata zdolności przypominania jest fazą wstępną afazji amnestycznej; chory nie jest w stanie przywołać do strumienia świadomości nazwy jakiegoś przedmiotu lub innych wspomnień, które wie, że znał

Istnieje jeszcze nadczynność pamięci- możliwość przywołania do strumienia świadomości zasobów, których w normalnych warunkach nie bylibyśmy w stanie sobie przypomnieć:

Druga grupa zaburzeń pamięci to niepamięć= amnezja- luka pamięciowa ograniczona co do treści lub co do czasu.

NIEPAMIĘĆ CO DO CZASU:

NIEPAMIĘĆ CO DO TREŚCI:

INNE ZABURZENIA PAMIĘCI:

Wykład 6 22.11.00

UCZUCIA- AFFECTUS= AFFECTIVITAS( afekt, uczuciowość)

3 POZIOMY:

  1. uczuciowość protopatyczna- najbardziej elementarna, pierwotna, popędy( odżywiania się, płciowe, sen, samozachowawczy)

  2. u. archaiczna- związana z psychiką archaiczną; zachowują się popędy, ale te najprostsze uczucia są przekształcone przez hamulce psychiki archaicznej, prelogicznej np. popędy władcze, zazdrość, pożądanie, nienawiść, chciwość, lęk

  3. uczucia wyższe, intelektualizowane, intencjonalne, determinujące, zmodyfikowane, kontrolowane, odrywają się od pierwotnych korzeni np. przyjaźń, miłość, u. estetyczne, patriotyczne, społeczne, religijność, poczucie obowiązku, chęć osiągnięcia czegoś w życiu

CECHY UCZUĆ:

ZABURZENIA ŻYCIA UCZUCIOWEGO

PSYCHOPATOLOGIA Wykład 6 29.11.00

WOLA

  1. świadomość celu: po co mam działać? Co chcę osiągnąć?

  2. Rozważyć: jak mam działać? Jakie przedsięwziąć środki, które doprowadzą do osiągnięcia celu? Czy trudy działania warte są celu? - obecne są tu pobudki najczęściej natury uczuciowej, nieraz rozumowej( chociaż najczęściej jest to racjonalizacja pobudek uczuciowych)

  3. Decyzja, postanowienie działania: na tak( chcę działać) lub na nie( nie warto działać)

RUCHY DOWOLNE

postanowienie, akty świadome ( = wrodzone sprzężenia odruchów)

- ruchy ideomotoryczne( b.złożone, ale

również bez aktów woli)

*ruchy instynktowne, z którymi

przychodzimy na świat( ssanie)

*ruchy naśladowcze( zaraźliwe

ziewanie, popieranie się jakimś słowem,

cechy wymowy właściwe danemu

środowisku)- w psychopatologii:

echomimia, echolalia, echopraksja)

- ruchy zmechanizowane( zautomatyzowane-

były kiedyś dowolnymi np.prowadzenie

samochodu) ; układ wegetatywny przejął

kontrolę od układu podkorowego, wola

pojawia się w momencie zainicjowania tych

czynności)

CECHY WOLI:

ZABURZENIA NAPĘDU PSYCHORUCHOWEGO:

ZABURZENIE SAMODZIELNOŚCI AKTÓW WOLI:

*katalepsja woskowata i sztywna mogą przechodzić jedna w drugą

ZABURZENIA PRZEBIEGU DZIAŁAŃ DOWOLNYCH:

Wykład 6.12.00.

ZABURZENIA ŻYCIA POPĘDOWEGO

Działania popędowe:


*w następstwie uszkodzeń mózgu:

*w następstwie znoszonych przez długi czas upokorzeń, pogardy , znęcania się:

inne działania gwałtowne:

Podobne do działań popędowych są chorobliwe automatyzmy- wymykają się spod kontroli np. ręka sama pisze, usta same mówią( w schizofrenii: coś za chorego mówi, zmusza do wykonywania czynności czy działań)

1.Popęd do odżywiania ( może ulec wzmożeniu, obniżeniu, zboczeniu)- zaburzenia, gdy nie jest to uwarunkowane innymi, poza psychicznymi zaburzeniami np. hormonalnymi

WZMOŻENIE:

OBNIŻENIE:

ZBOCZENIE:

2.nałogi

3.popęd samozachowawczy( może ulegać wzmożeniu, obniżeniu, zboczeniu)

WZMOŻENIE:

OBNIŻENIE:

W depresjach- zwłaszcza endogennej, w schizofrenii- we wszystkich postaciach

ZBOCZENIE:

Zjawisko: TOMATOFILIA- rozkoszowanie się tematyką śmierci, ocieranie się o śmierć

Wykład 13.XII.2000

Popęd seksualny:

Wzmożenie

-wzrost aktywności seksualnej ( np. w zespole maniakalnym choroby afektywnej dwubiegunowej)

-wzrost nastroju

-wzrost aktywności-ukierunkowana często w stronę poszukiwania partnerów

Pozorne przejawy wzrostu potrzeb seksualnych obserwuje się czasami w schizofrenii ( w rzeczywistości popęd płciowy jest obniżony)-obnażanie, masturbacja, zaczepki.

Podwyższenie potrzeb seksualnych obserwuje się po używkach-alkohol w niewielkich dawkach (w dużych - zniesienie hamulców, ale i obniżenie potencji)

Obniżenie

-we wszystkich depresjach ( szczególnie endogennej) może to być 1- szy objaw

-w schizofrenii-chorzy często nie zawierają małżeństw

-w zespołach psychoorganicznych (trwałych następstw organicznych uszkodzeń struktur mózgu) często obniżony popęd płciowy nie znajdując hamulca w uczuciowości wyższej i IQ może wyrażać się w agresywnych zachowaniach seksualnych

Odosobnione wzmożenie aktywności seksualnej u M i K nazywamy erotomanią.

M-dążenie do dowartościowania się przy niepełnym poczuciu własnej wartości, u M wzmożone potrzeby seksualne nazywają się satyrieris, a u K nimfomania

Zboczenie

Dotyczy form zaspokajania popędu płciowego

-samogwałt- wszyscy rodzimy się z popędem płciowym ,ale ma on znaczenie marginalne, dopiero w okresie dojrzewania wybucha ze wzmożoną siłą, mamy jednak ograniczenia, normy moralne i obyczajowe, stąd forma zastepcza-samogwałt

zagrożenie-uprawiany przez lata może sprawić, że pożycie seksualne staje się nienormalne lub nie daje takiej przyjemności jak samogwałt, jeżeli forma zastępcza staje się formą dominującą nad naturalną wtedy mówimy o zboczeniu.

-Samogwałt to forma finalizowania innych zboczeń seksualnych

-narcyzm-zakochanie się w obrazie swojego ciała, zachwyt nad nim, czynnik podniecający seksualnie często finalizowane samogwałtem

-pigmalionizm- jego elementy mogą być obecne w normalnym życiu sex., dopóki nie staną się dominującymi, rozkochanie się w jakiejś rzeźbie, obrazie i dążenie do cielesnego z nią zbliżenia

-ekshibicjonizm-znajdowanie szczególnej przyjemności w obnażaniu swoich narządów płciowych, składanie w ten sposób oferty seksualnej, finalizowane przez samogwałt, głównie u M

-fetyszyzm-element składowy życia sex. Banalny przedmiot związany z kochaną osobą staje się bodźcem seksualnym, gł. u M, mimo dostępu do samej partnerki-wolą majtki, staniki, dokonują często kradzieży

-podglądactwo- najczęściej u chłopców, patrzenie jest często warunkiem osiągania satysfakcji seksualnej u M

-ocieractwo-Łajba!!!- gł. u M, ocieranie się np. w środkach transportu publicznego, daj im podniecenie sex.

-nekrofilia- poszukiwanie kontaktu seksualnego ze zwłokami kobiety, poszukują zawodu jako np. grabarz

-gerontofila- przedkładanie kontaktu sex. z osobami w podeszłym wieku, ze znamionami starości

-zoofilia- poszukiwanie kontaktu seksualnego ze zwierzętami małymi i dużymi

-pedofilia-homo lub hetero, gł mężczyźni, czasami akt kończy się zabójstwem.

-sadyzm, masohizm- zadawanie cierpień partnerce lub partnerowi, do zabójstwa włącznie-szczególna podnieta seksualna-bez bólu sex nie jest przyjemnością

( masohizm)

-homoseksualizm ????-zboczenie w znaczeniu biologicznym-I prawo biologiczne-chroń swoje Życie, II-zachowanie gatunku.

Wykład 20.XII.00

CHARAKTER, TEMPERAMENT, OSOBOWOŚĆ

TEMPERAMENT- składowa charakteru. Zespół dyspozycji uczuciowych, które warunkują sposób reagowania człowieka na wpływy zewnętrzne. Terminologia zaczerpnięta od Hipokratesa, u niego temperament uwarunkowany równowagą soków ustrojowych: sangwinik- krew, choleryk- żółć(chale), melancholik- czarna żółć( melajna chole), flegmatyk- flegma

OSOBOWOŚĆ- ogół dyspozycji i cech psychicznych ale i schemat własnego ciała, dzięki którym człowiek stanowi zwartą, trwającą w czasie jednostkową całość( właściwości charakteru, temperamentu, intelektu, jego położenie( człowieka ) w środowisku...). człowiek wie kim jest dzięki strukturze. Ma określony stosunek do rzeczywistości w której żyje( zwartość, niepodzielność)

ZMIENNOŚĆ W CZASIE OSOBOWOŚCI: rozwój osobowości w czasie, ale też pod wpływem dążeń, norm społecznych. Zręby strukturalne osobowości odziedziczyliśmy po przodkach, ale kształtowane są one przez wychowanie, środowisko, otoczenie...

Odchylenia charakterologiczne- pewne- są zjawiskiem powszechnym; charakter cechuje pewna zmienność w czasie, ale mimo niej, charakter każdego z nas ma swoją, trwalszą strukturę. Charakter zmienia się nam , gdy jesteśmy niewyspani, chorzy, ktoś nam zrobi przykrość itp.- zachwiany został nasz autoportret i stajemy się nieprzyjemni; gdy akceptacja od innych- wtedy zmiany na lepsze.

W każdej chorobie somatycznej, w schorzeniu psychicznym- odchylenia ilościowe. Mimo nich, zasadniczy zrąb charakteru zazwyczaj zostaje zachowany. Ta sama choroba ma nieco inny obraz u każdego chorego- decydują o tym zręby charakteru i osobowości. Te odchylenia są rzeczą normalną w schorzeniach psychicznych, że nawet ich się nie wydziela. Jedynie zauważamy je, gdy schorzenie ogranicza się tylko do tych zmian charakteru.

  1. uszkodzenia struktur mózgu: funkcje poznawcze mogą nie być zaburzone, lecz te mówiące o charakterze- CHARAKTEROPATIA( zespół organiczny): zmienność nastroju, chwiejność: euforia- dysforia

  2. podobne zaburzenia charakterologiczne obserwujemy u ludzi bez zmian organicznych w mózgu: z chwilą urodzenia odziedziczyli pewne właściwości charakterologiczne; mimo wysiłków wychowawczych odbiegają od normy, co utrudnia im adaptację w warunkach społecznych. Te odchylenia nie są warunkowane czynnikami patogennymi(biologicznymi)- nie traktujemy tych ludzi jako chorych- PSYCHOPATIA( odchylenie od normy nie w znaczeniu zaburzenia, ale w znaczeniu wariantu normy). Ponadnormalni - ci, którzy nie sprawiają kłopotów; w znaczeniu społecznym( osobowość nieprawidłowa). Ludzie o sprawnym intelekcie powinni z niego korzystać, by korygować swoje schorzenia charakterologiczne( problem pedagogów i psychologów)

  3. odchylenia wyłącznie sfery charakteru- SOCJOPACI: przyszli na świat ze strukturą charakteru normalną, ale w następstwie zaniedbań wychowawczych i innych ujemnych wpływów otoczenia ich charakter uległ wypaczeniu. Wolą oni doraźnie zaspokajać swoje potrzeby życiowe, emocjonalne , bez oglądanie się na innych i konsekwencje swoich działań, choć zdają sobie sprawę , że ich postępowanie jest naganne.

PSYCHOPATII I SOCJOPATII leczyć nie można, co nie są to choroby. Są one zmartwieniem psychologów i pedagogów.

Temperament też się zmienia zachowując swoją strukturę w chorobach somatycznych, a w psychicznych może ulegać głębszym zaburzeniom( szczególnie w schizofrenii i chorobie afektywnej); w depresji endogennej wygasa- osłupienie; w manii- ulega wybujaniu; w zespołach psychoorganicznych -wygasa. Zmienia się też z czasem- inny u dzieci, starców.

Osobowość- zmienna w czasie, zachowująca swą podstawową strukturę. Inna w większych przedziałach czasowych u każdego. W warunkach optymalnych- dążymy do rozwoju osobowości. Gdy zabrakło warunków optymalnych- stajemy w miejscu= cofamy się. W chorobach somatycznych- w wyniku ograniczeń chorobą - zmienia się.

4.CHOMILOPATIE- zaburzenia charakteru i osobowości wynikające z ograniczeń w następstwie jakiejś ułomności, kalectwa. Rozwój osobowości z trwałym kalectwem przebiega inaczej. Może pójść w kierunku zgorzknienia, złośliwości, wynikających z poczucia krzywdy( „ los ukarał”)

W większości chorób psychicznych zrąb osobowości zachowuje się. Zmiany ilościowe jedynie:

Choroby somatyczne( zwł.psychiczne) przebiegają zawsze z odchyleniami osobowości o charakterze ILOŚCIOWYM. Przejściowe zubożeniu osobowości w depresji.

2 wyjątki, gdy pojawiają się JAKOŚCIOWE zaburzenia osobowości:

  1. w stanie pomrocznym: nagłe rozwinięcie się, pojawienie osobowości o cechach różnych od podstawowej. Rozdwojenie naprzemienne struktury osobowości

  2. w schizofrenii: jednoczesny rozpad struktury osobowości. Brak naprzemienności- osobowość podstawowa ulega rozpadowi.

  1. pierwszym objawem rozpadu: rozpad między osobowością jako całością a środowiskiem(otoczeniem): zamykanie się w sobie, zanik dążenia do komunikowania się z innymi =>AUTYZM

  2. DEREIZM- drugi objaw: oderwanie myślenia od rzeczywistości

  3. Rozpad harmonii życia intelektualnego i afektywnego -PARATYMIA: chory mówi o rzeczach strasznych, ale nie widzi okropności w tym , co mówi, np. śmieje się; podobne: PARAMIMIA, PARAFONIA)

Objawy te występują tylko i wyłącznie w schizofrenii bądź w zespołach z jej kręgu.

WYKŁAD 10.01.01

WSTRZĄS= napad drgawkowy

  1. Faza toniczna( trwa kilka/naście sekund): równoczesny, nagły skurcz wszystkich mięśni całego ciała. Najbardziej zagrażająca , bo te grupy mięśniowe o przewadze( jeśli chodzi o siłę) mogą spowodować uszkodzenia kości.

  2. Faza skurczów klonicznych(kilkanaście/dziesiąt sekund): rytmiczne kurczenie się równocześnie wszystkich grup mięśniowych- drgawki. Siła tych drgawek nie jest aż tak duża, by spowodować uszkodzenie kości.

SCHIZOFRENIA:

  1. ZESPÓŁ KATATONICZNY HIPERKINETYCZNY

  1. ZESPÓŁ PARANOIDALNY

  1. ZESPÓŁ HEBEFRENICZNY

PRZEBIEG SCHIZOFRENII:

Internetowa Baza Pomocy Studentów Psychologii - psychol

www.psychobaza.prv.pl

Odwiedź nas!



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ps pato wyklady2a
ps pato wyklad14i16, PARANOJA
ps pato dzieci i mlodziezy wyklady, PSYCHOPATOLOGIA DZIECI I MŁODZIEŻY
ps klin dziecka wyklady, Psychologia kliniczna dziecka - wykłady
Ps.R.Cz - wykłady, II rok, Psychologia rozwoju człowieka, wykłady
wyklad 5 psychoterapia schizofrenii
Wykład z Psychologii spolecznej, Psychologia społeczna
Psychologia wykład 5, Psychologia
Psychologia- pytania, 1.Lekarski, I rok, Psychologia, Wykłady, Psychologia
ZABURZENIA AFEKTYWNE, 1.Lekarski, I rok, Psychologia, Wykłady, Psychologia
Wykład 8 Psychologia humanistyczna, potrzeby
wykłady psychologia społeczna
wykład psychologia 04 2012
Wykłady PSYCHOLOGIA SPOŁ I WYCH

więcej podobnych podstron